眼科三基试题及答案.doc

2011年下半年眼科三基试题
姓名 科室 成绩
一、名词解释（每题5分 共25分)
1、角膜云翳:
2、。眼内压：
3、交感性眼炎：
4、屈光不正：
5、睑内翻：
二、填空题（共45分）
1．屈光系统包括：( ）、( ）、（ ）、（ ）。
2．慢性泪囊炎是（ ）阻塞所致，彻底治疗慢性泪囊炎必须依靠（ ）治疗.
3．老年性皮质性白内障发展过程经过:（ )、（ ）、（ ）、（ ）四期。
4。屈光不正包括（ ）、（ )、( ），单纯近视用（ ）矫正，单纯远视用( ）矫正，散光用（ ）或( ）矫正。
5。我国主要的致盲眼病有（ ）、（ )、（ ）、（ )。
6。睑缘炎临床上（ )、( ）、（ )三型。
7。眼球壁共分为3层,外层为( ），包括角膜、巩膜;中层为（ ），包括虹膜、睫状体、脉络膜；内层为( ）。
8.单纯疱疹病毒角膜炎是由( )病毒引起的角膜感染。
9。视网膜脱离是指( ）和（ ）的分离。
三、简答题(共20分）
1、眼睑炎临床表现及治疗方法?
2。急性结膜炎的临床表现及治疗原则？
四、简述题:（10分）
如果你在急诊室中遇到一位主诉“突发性视力下降" 的患者，没有外伤，你会考虑他患有何种疾病?
眼科答案
一、名词解释
1、浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍能看清后面虹膜纹理者称角膜云翳
2、指眼球内的眼内液的压力。因此仅能用流体压力计测定。
3、是指发生于一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼被称为诱发眼,另一眼则被称为交感眼.
4、外界所要注视的物体，通过眼的光学系统折射后聚焦在视网膜上,是人们获得清晰视觉的前提。若在眼调节放松的状态下，无穷远处物体所成的像没有准确聚焦在视网膜上,即称为“屈光不正”.
5、指眼睑，特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。当睑内翻达一定程度时，睫毛也倒向眼球。因此睑内翻和倒睫常同时存在.
二、填空题
1．房水、晶状体、玻璃体、角膜。2．鼻泪管，手术3．初发期、膨胀期、成熟期、过熟期
4。近视、远视、散光，负球镜,正球镜,柱镜或球柱镜。5。沙眼、角膜炎、青光眼、葡萄膜炎。6.鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎、眦部睑缘炎.7。纤维膜，葡萄膜,视网膜。8。单纯疱疹病毒.9.视网膜神经上皮、色素上皮。
三、简答题
1、临床表现:1)、灼热感、眼睑周围红肿发痒。2）、眼睫毛的根部出现鳞片.脂溢型眼睑炎的鳞片是黄色的油腻物。3）、有时会发生眼睫毛长错方向或倒睫的情况。某些感染性的眼睑炎会伴有结膜炎。
治疗方法:基本原则
　　眼睑炎就是麦粒肿。刚发生眼睑炎时，眼皮肿痛可用冰敷，并点消炎眼药水，必要时口服抗生素。大部份的病例在三至四天内可以消退；若腺体肿胀化脓，则须手术切开排脓.
　　1)、眼睑清洁剂以清洁睫毛区的结痂和皮屑. 2）、对严重的病例，特别是那些和细菌感染有关的，可能会开具表面涂用的抗生素油酊处方。 3）、肾上腺皮质激素油酊会提供短期的缓解。对顽固病例,可能需要口服抗生素。如果感染已经扩散到角膜，可能需要同时使用抗生素和皮质激素滴液来治疗感染.
外治法
　（1）初期未酿脓时，可用湿热敷，以助消散。 (2）用紫金锭或清火眼丸，调外障眼药水或其他消炎眼药水或冷开水,外涂患处皮肤；也可用如意金黄膏涂局部皮肤。注意：切勿将药物涂入眼内。 (3)取新鲜鸭跖草数段，除去叶用茎，洗净后置于酒精灯火焰上或火上烘烤，用手指挤压，将断端流出的药汁迅速涂于患处,注意勿涂入眼内，每日4～5次。 (4）用新鲜一点红、白花蛇舌草、蒲公英、野菊花等的1—2味,洗净捣烂，外敷患处皮肤，注意勿涂人眼内。
手术疗法
已成脓时，应切开排脓。当脓头位于胞睑皮肤面时，切口应与睑弦平行；脓头位于睑内面时，切口应与睑弦垂直。必须注意:如患处脓成，切忌挤压.若由此引起胞睑漫肿，紫胀剧痛，或伴恶寒发热头痛等证严重,乃病情恶化，则按眼丹处理。
2、临床表现：呈急性发病，有异物感、烧灼感，分泌物多，检查见眼睑肿胀，结膜充血，这些表现与急性前葡萄膜炎的畏光、流泪、视物模糊、睫状充血以及前房炎症反应有明显不同。
治疗原则：结膜炎的治疗原则和主要方法:针对病因治疗，以局部给药为主,必要时全身用药。急性期忌包扎患眼。1.滴眼剂点眼。是治疗结膜炎最基本的给药途径。2眼膏涂眼。眼膏在结膜囊停留时间较长，宜睡前使用，可发挥持续的治疗作用.3。冲洗结膜囊。无刺激性的冲洗液冲洗，每天1～2次,勿流入健眼引起交叉感染。4。全身治疗。严重的结膜病如淋球菌性结膜炎和衣原体性结膜炎，除了局部用药外还需全身使用抗生素或磺胺药.
四、闭角型青光眼，角膜炎 视网膜脱离 视网膜动脉阻塞 视网膜静脉阻塞 脑卒中 诈病 视神经炎