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乡镇卫生院奖励性绩效工资分配方案
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乡镇卫生院奖励性绩效工资分配方案
　　为深入贯彻落实《梁山县基层医疗卫生机构绩效考核办法(试行）》（梁卫人字【XX】22号文）精神，深化医院分配制度改革，积极稳妥地推进新医改工作的全面进行，建立以服务数量、服务质量等为主要内容的综合目标管理责任制考核体系，建立按岗定酬、按绩取酬的内部分配激励机制,充分调动全院干部职工的积极性与创造性，结合我院实际，经院委会研究制定奖励性绩效工资分配方案如下：
　　一、指导思想
　　通过绩效考核，提高医院的服务质量和社会效益；通过成本核算与控制,优化资源配置，提高经济效益；通过深化医院分配制度改革,逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制,充分调动各级各类人员的工作积极性和创造性.
　　二、分配原则
　　以基本医疗服务和基本公共卫生服务为考核重点,坚持按劳分配、多劳多得、优绩优酬、绩效优先、兼顾公平的分配原则，重点向临床一线和技术风险高的科室及承担公共卫生服务的岗位和做出突出贡献的人才倾斜.
　　三、考核内容
　　（一）劳动纪律和医德医风
　　主要考核各科室人员对法律法规和医院规章制度的遵守、医疗核心制度的执行、医疗收费、设备维护、廉洁行医、群众满意度和职工评议等的落实情况。
　　(二）服务量的考核
　　主要考核门诊诊疗人次、入出院病人人次、输液人次、传染病和药品不良反应报告人次、手术台次、医技检查与治疗人次、药剂调配处方数、新农合报销人次及行政后勤科室完成相关任务情况等。
　　(三）服务质量的考核
　　主要考核医疗文书合格率、病案甲级率、出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率，急危重病人抢救成功率、差错事故发生率、处方划价合格率、辅助检查阳性率、X光片甲级
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　　班，如迟到早退30分钟,事先未请假每次扣1分。超过1小时每次扣2分；凡未经请假一天未到岗者，扣3分;无正当理由擅自离开工作岗位者，以脱岗论处。脱岗30分钟内扣1分，超过1小时者扣3分。因此造成医疗纠纷或事故者，本人承担相应的经济和法律责任，并扣相关科室5分。
　　10、按时参加统一组织的集体活动和义务劳动、集体会议和学习培训。无故不参加的一次扣2分。
　　11、各类法定假均需事先履行请假手续.事假条超过三天由院长批准;婚假15天、丧假7天、产假90天，享受同科室人员或同等人员绩效工资数。到期不归者按缺勤天数扣除每日应发全额工资。小病提倡坚持上班，大病必须持县级或县级以上医疗机构证明,报卫生局批准方可办理病假手续，待遇按上级规定执行。
　　(二)服务质量考核标准和方法
　　1、基本医疗质量考核标准方法
　　(1）查当月门诊工作:诊疗行为规范，严格执行各项制度(首诊负责制、门诊病历书写制度、处方书写制度、交接班制度、急危重症病例抢救制度、转诊制度等）,做不到扣2分；门诊文书书写不规范、诊断符合率低于90％扣2分；处方书写少项、无医师签名,发现一次分；不执行基本药物目录扣2分；门诊抗生素3联及以上处方百分比不能超过20%，每超1％扣1分；门诊患者每张处方只能开一天输液，口服药一般不超过三天、慢性病不超过十五天，有开大处方行为的每次扣分.急诊抢救不及时、无抢救记录和观察记录，扣分，造成损失和医疗事故的需承担相关责任;传染病漏报、谎报、瞒报1例扣1分，并依法依规进行处罚。传染病和药品不良反应按实际情况及时报告,内科医师每月传染病上报不少于1例,少一例扣1分;每名医生药品不良反应每月上报不少于1例,少一例扣1分。
　　（2）查当月住院工作：住院指征不明确,不严格执行合作医疗制度一次扣1分;无医嘱或执行记录、无医师签名、病历书写合格率达不到95％，一次扣分；住院病历不及时书写,病人出院后1天不能完成病历书写扣2分;出现丙级病历，一份扣3分，并责令重写。次月5日前全部出院病历必须交新农合办公室。
　　2、护理质量考核标准方法
　　查当月护理工作情况：不严格执行各项规章制度（护理执行制度、护理查对制度、交接班制度、急危重症抢救制度、院内感染控制制度、消毒隔离制度、患者谈话制度、护理文书书写制度等）扣2分；随机抽查体温单、医嘱执行记录、住院危重患者护理记录,一样达不到标准扣2分；常用消毒剂使用、配制不正确，更换消毒液无登记、紫外线消毒、氧气瓶、湿化瓶消毒不规范、无登记扣2分;一次性医疗用品及医疗废物不能做到无害化处理扣2分；急救设备完好率达不到100%、急救药品不齐全或过期失效扣3分；不能做到科室、输液厅、病房内、床单、被褥整齐、清洁扣2分。
　　3、公共卫生管理办公室
　　(1)居民档案管理: 不按医院规定参与居民健康档案的建立、老年人保健管理、慢性病管理（高血压、糖尿病等）每项扣2分；不能完成健康教育工作计划、健康教育资料发放、健康教育宣传栏更新、健康教育资料档案，每项扣2分;辖区内健康档案归档不及时，扣1分；对辖区内重性精神疾病患者未按要求进行登记管理，每少一例扣分;
　　(2）妇幼保健:查当月妇幼保健工作情况，不严格执行母婴保健法及各项公共卫生制度和各项诊疗操作制度、值班制度扣2分；一例孕产妇或0—3岁儿童未建立保健手册扣分；孕管、儿管登记不合格每例扣分；各种报告不及时、不规范，每份扣分;住院病历、门诊登记、处方书写不规范、不及时，每份扣分；有接生无登记、有住院无病历、有体检无登记每例扣3分；孕产妇住院分娩不按规定提供补助,每例扣1分；不按规定为育龄妇女在孕前和孕早期增补叶酸，每例扣1分；不积极参与新生儿疾病筛查、督促新生儿首针乙肝疫苗接种及首次预防接种的指导每例扣分;不执行基本药物目录扣2分；严格《出生医学记录》发放,严禁胎儿性别鉴定,违反一例扣完100分，并按有关法规追究责任。
　　（3)一体化和村卫生室新农合管理:不积极参与乡村卫生服务一体化管理，扣2分;对村卫生室新农合监督管理不到位扣3分。
　　（4)乡村医生培训:不按上级要求对乡村医生规范化培训扣3分，合格率达不到上级要求扣5分，培训监督不到位扣3分。
　　4、检验、心脑电图、B超、放射质量考核标准方法
　　查当月科室各项规章制度落实不到位，扣2分；查登记本,漏登一例扣分；抽查报告单,发现一张不合格或不准确扣分；检查使用过的一次性医疗用品未按规定及时销毁无害化处理，发现一次扣分;院内感染制度落实不到位扣分；设备维护不到位扣1分;试剂不按规定验收、保存造成损失的扣1分；发现使用过期、失效及不合格的检验材料扣2分；发现一例检查不及时、报告不及时扣分；不积极配合开展公共卫生服务项目的，每次扣2分。临床与放射诊断符合率、临床与B超诊断符合率小于90%扣2分；X防护做不到位扣1分；显影液、定影液不按时更换影响X光片质量扣1分；严禁胎儿性别鉴定，发现一例停薪停职，所有责任自负。
　　5、中西药房、药库质量考核标准方法
　　查当月药房制度落实不到位扣2分;处方划价准确率未达到100%差错一次扣分;处方审查合格率小于95％每降一个百分点扣分;不按时申购基本药物和补充药物一次扣1分;不及时做到药品验收登记扣1分;发现药品过期、霉烂、变质、虫蛀一次扣1分;药品报损无客观原因解释扣1分,并承担药品报损金额；药房工作人员须在药品失效期前3个月告知临床医生 .每日处方不按期汇总对账扣1分;发错药一次不及时更换扣分，造成差错事故者责任自负;发现私自进购药品扣5分；特殊药品保管不当扣2分；药房管理脏、乱、差扣2分.
　　6、财务收款新农合质量考核标准方法
　　查看当月不严格执行各项财务制度扣2分;不依法设账扣2分；档 ……（未完,全文共5879字，当前仅显示3096字，请阅读下面提示信息。