药品管理制度汇总.doc
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1、住院患者自备药品制度一原则上住院患者不得使用自备药品,仅在患者病情急需而药学部门不能供应此药品且患者又有自备合格药品的情况下,经科主任同意、医务科批准方可使用自备药品。二如自备药品符合使用指征,应由患者签订“住院患者使用自备药品责任书”,并在医嘱上注明“自备药.三药物配制和使用前,护士按常规要求进行查对及配伍禁忌核对等。四使用自备药品是应严密监测不良反应情况。五医院任何员工都不得给患者使用无医嘱的任何药物。 基数药品管理制度为了加强药品管理,保证药品质量,减少浪费,对我院临床科室备用药品管理规定如下。一科室基数药品是指为了使患者得到及时有效的治疗,临床科室储存一定数量的常用药品或急救药品。二基
2、数药品的品种数量,由医务科会同护理部确定,报药剂科备案。三基数药品的管理 1药剂科制定统一表格,按照科室统计记录基数药品的名称、规格、数量、责任人。2第一次基数时,由科室经药剂科药库领药,一次性院内消耗.使用后由医师处方谁使用谁补充。3因近期无抢救患者致基数药品失效的,由医院承担损失,做科室消耗支出.4基数药品实行动态管理,一般情况下,先进先出,防止过期失效.无正当理由失效的由科室承担经济损失。5基数药品数量准确,有变化的,及时通知药剂科备案。6临床护理部门应有责任人管理基数药品,防止过期失效.药剂科应定期的检查临床科室基数药品的情况。 麻醉药品和一类精神药品管理制度为加强麻醉药品和精神药品的
3、管理,保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用,根据国务院麻醉药品和精神药品管理条例制定本制度。一总则1医院麻醉药品和精神药品管理委员会负责全院的麻醉药品和精神药品的管理。2按照规定,医院药剂科为麻醉药品和精神药品的管理科室,负责麻醉药品和精神药品的采购、请领、发放、登记工作。二麻醉药品和精神药品的采购与保管1按照国务院2005年11月1日颁布实施麻醉药品和精神药品管理条理的规定,麻醉药品和一类精神药品的采购须凭卫生行政主管部门批准的印鉴卡,到指定供货公司每月购入一次。2其他精神药品的采购须从具有二类精神药品销售资格的供货公司购入。3麻醉药品、第一类精神药品的采购由专人负责,按照医院的实际
4、需要量购入。采购时由药品保管员和药品采购员两人采购,购入后交库房药品保管员保管,登记双人签字。4麻醉药品、第一类精神药品设有专柜、加锁,双人管理.设有计算机帐一套,人工帐一套。三麻醉药品和精神药品的使用1麻醉药品、第一类精神药品的使用按照上级的有关规定,必须经卫生行政主管部门依据国家相关规定认定的具有麻醉药品、第一类精神药品处方权的医师开具处方使用。麻醉药品、第一类精神药品的调剂人员必须具有卫生行政主管部门依据国家的相关规定认定的麻醉药品、第一类精神药品调剂权.由医务科负责管理.2按照卫生部和省卫生厅的规定,使用规定颜色和格式的处方.3麻醉药品、第一类精神药品的处方使用量按照国务院麻醉药品和精
5、神药品管理条例和卫生部处方管理办法的规定开具.开具的每张处方必须符合以下规定.(1)注射剂一次常用量。(2)片剂、酊剂、糖浆剂不超过三日常用量.(3)控缓释制剂不超过七日常用量。(4)癌症疼痛病人麻醉药品、第一类精神药品注射剂不超过三日常用量,控缓释制剂不超过十五日常用量,片剂、酊剂、糖浆剂不超过七日常用量。(5)精神药品按照处方管理办法的规定开具。(6)盐酸哌替啶注射液一次常用量,不得带出医院使用.(7)为住院患者开具麻醉药品、第一类精神药品处方为一日常用量.4处方应书写完整,字迹清楚,调剂人员核对无误后方可发出并调剂和核发人员签字。5麻醉药品、第一类精神药品的请领由各调剂室负责人负责,计算
6、机打印出库单,发药人、请领人签字,请领单保存备查。6麻醉药品按照“五专管理,及时登记使用消耗情况。7麻醉药品处方至少保存三年备查,精神药品处方至少保存二年备查。四检查1医院药剂科每半年总结一次麻醉药品、第一类精神药品购入情况.2药剂科每季检查麻醉药品、第一类精神药品的请领、使用、登记情况,及时发现问题,防止出现违规问题。麻醉药品、第一类精神药品采购、请领、使用和登记管理制度为了更好的加强麻醉药品、第一类精神药品的管理,防止使用过程中出现纰漏,根据上级的有关文件精神,制定此制度。一医院重视麻醉药品、第一类精神药品的管理,有麻醉药品、第一类精神药品管理委员会负责全院的特殊药品包括麻醉药品、第一类精
7、神药品的管理.二按照规定医院药剂科为麻醉药品、第一类精神药品的管理科室,负责麻醉药品、第一类精神药品的采购、请领、使用、登记制度管理。三麻醉药品、第一类精神药品的采购由专人负责,按照上级核对的供给量购入。购入后交药品保管员保管,麻醉药品、第一类精神药品有专柜、加锁,双人管理。设有计算机帐物一套,人工帐一套。四麻醉药品、第一类精神药品的请领由各调剂室负责人负责,计算机打印出库单,发药人、请领人签字,请领单保存备查。五麻醉药品、第一类精神药品的使用按照上级的有关规定,必须经医院有关部门依据相关规定认定具有麻醉药品、第一类精神药品处方权的医师开具处方使用。按照卫生部的规定使用规定的处方.六麻醉药品、
8、第一类精神药品的使用按照医院有关麻醉药品、第一类精神药品的相关规定的处方量使用。七麻醉药品按照“五专”管理,及时登记使用消耗情况。八医院药剂科每半年总结一次麻醉药品、第一类精神药品购入情况。九医院按照规定定期检查麻醉药品、第一类精神药品的请领、使用、登记制度,及时发现问题,防止出现违规管理的问题.十麻醉药品、第一类精神药品的管理情况应及时在医院药事委员会会议上通报.第二类精神药品管理规定为加强第二类精神药品的安全管理,保障药物的合理应用,防止发生流弊现象,根据麻醉药品和精神药品管理条例、处方管理办法的相关要求,结合医院药品管理的实际情况,制定第二类精神药品管理规定。一定点采购。采购第二类精神药
9、品,应从药品监督管理部门批准的具有第二类精神药品经营资质企业购买。二双人验收。根据临床用药需求制定采购计划,购入药品双人验收,查验购药凭证,清点药品数量,检查药品质量,详细记录相关信息。专柜加锁储存。储存药品必须有安全防范措施,严防药品丢失。三药库实行专用帐册管理.调剂部门使用药品做到“日清日结”.四遵循专用处方和用量要求.处方至少保存 2 年。五定期检查药品质量。对过期、损坏的药品要及时申请销毁,保证在用药品的账物相符和药品质量完好。六认真审核处方,促进合理用药。严格按照规定的药品适应症、用法、用量使用药品,作好用药指导,对于单张处方超过用药天数的特殊情况,必须由处方医师注明诊断并双签字后,
10、方可调配。对于用药不合理的处方应拒绝调配.要防止重复取药,避免套购药品的现象发生。七对过期、损坏的药品要登记造册,向卫生行政部门申报销毁。 医院高危险性化学品使用管理规定为了落实上级有关高危险性化学品使用管理的有关精神,保证医院使用安全化学品,制定*医院高危险性化学品使用管理规定如下。一医院高危险性化学品是指(1)易燃易暴化学品,如管理不善容易造成医院财产的重大损失;(2)容易制毒的化学品,流入社会带来严重后果。二有购入要求的,按照公安部门的要求,购买时按计划获得批准后定点购买。三严格登记入库制度,入库时详细登记品名、规格、数量、生产企业、批号,将容易制毒的化学品存放在保险柜内存放,保持帐物一
11、致。四除制剂室配制制剂外,其他科室不得使用易制毒的化学品,特殊使用时,需经主管院长批准方可领用,领用时须经领用人双签字。领用单位加锁存放,配制制剂时,填写制剂配制单,注明使用量,保持帐物相符。五易燃易暴化学品专库存放。六注意防火、防盗,及时消除不安全因素。七高危险性化学品在使用、保管中出现重大隐患时 ,及时报告医院领导,妥善处理。八药剂科对使用单位每季至少检查一次,留有记录. 医疗放射性药品管理制度为加强医疗放射性药品管理,保证经营药品的质量。根据药品管理法、药品管理法实施条例、药品经营质量管理规范制定本制度。 一医院医疗放射性药品实行使用科室管理。二医疗放射性药品购入、请领和使用严格实行双人
12、签字规定。三根据医疗放射性药品的特性,使用科室制定完善的管理制度。四未按照规定要求办理的,严肃处理责任人。医院毒性药品使用管理规定为加强医院毒性药品的使用管理,根据上级的有关规定的要求,做规定如下。一毒性药品的采购与保管1毒性药品的采购品种须经医院药事委员会决定,计划的数量经主管院长批准。2采购的毒性药品应在保险柜内保管。二毒性药品的使用1具有处方权的医师方可开具含有毒性药品的处方。2医生使用毒性药品的处方,应清楚地写明患者的姓名、年龄、性别、药品名称(草药名称),剂量、服用方法等。3每剂处方用药量,不得超过规定的用药量,每次毒性药品的处方量不超过二日极量。4调剂人员对处方要加强核对,审查剂量
13、,对有疑问的处方应与医生联系或拒绝调配.处方调剂后要由药师以上专业技术职称的符合人复核后方可发出.5调配处方时必须认真负责,计量准确,并严格按照医嘱注明要求,如品名、用法、用量等。6处方一次有效,保存二年备查.高危药品管理制度高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。为促进该药品的合理使用,减少不良反应,制订如下管理制度。一高危险药品包裹高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等,具体品种见附录。二高危险药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。三高危险药品存放药架应标识醒目,设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意.四高危险药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使
14、用。五高危险药品调配发放、注射剂稀释和护士临床使用实行双人复核,确保准确无误。六加强高危险药品的效期管理,保持先进先出,保持安全有效。七定期和临床医护人员沟通,加强高危险药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员。八新引进高危险药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息告知临床,促进临床合理应用. 含兴奋剂药品的管理规定为落实河北省卫生厅、河北省食品药品监督管理局以及唐山市卫生间有关加强含兴奋剂药品的通知,加强我院含兴奋剂药品的监督管理,严格依法购进使用含兴奋剂的药品,规定如下。1、组织医务人员以各种形式认真学习中华人民共和国药品管理法、反兴奋剂条例等法律规定,提高全体医务人员
15、对含兴奋剂药品的认识。严格落实上级有关含兴奋剂药品的各项管理规定.2、严格按照合法的购入渠道购进含兴奋剂的药品、必要时对药品经营企业及其销售人员进行网上核查。3、严格入库验收制度,对购进的含兴奋剂药品重点检查是否标注“运动员慎用”字样,发现不符合规定的药品不予入库.4、严格含兴奋剂药品的储存管理,按照规定的储存条件储存药品,做到保证药品质量.5、按照规定的要求,凡不符合包装要求的含兴奋剂药品一律不得在医院销售使用.6、医师在使用含兴奋剂药品是,应严格掌握适应症,在保证医疗的条件下,正确使用,不得超范围使用。7、医师在使用含兴奋剂药品是,应告知患者,并询问是否为运动员,明确提请患者注意。8、明确
16、医院现有的含兴奋剂药品的买了,使处方医师便于掌握并正确使用,合理用药。9、含兴奋剂药品的管理纳入医院药剂科的日常管理工作,药剂科要不定期检查购入和使用情况,及时发现问题及时上报。 含兴奋剂药品管理规定的补充规定根据卫生部办公厅卫办医发200861号文件的规定,对*医院关于含兴奋剂药品的管理规定做补充规定如下。一医师在开具含兴奋剂药品处方时,应当询问患者是否为运动员身份。二为运动员开具处方应首选不含兴奋剂的药品,确实需要使用时,运动员应出示有关体育部门同意的证明后方可开具。三急诊使用情况时,必须签定知情同意书.四为运动员开具含兴奋剂药品处方时,用红色字体注明“含兴奋剂药品”字样。五药品调剂人员应
17、加强含兴奋剂药品使用的指导作用。六作好为运动员开具含兴奋剂药品处方的登记工作,处方保存两年备查.中药注射剂使用管理规定为保障医疗安全和患者用药安全,进一步加强我院中药注射剂临床使用管理,加强中药注射剂不良反应与药害事件监测及救治管理,根据卫生部关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知的要求,制定本规定如下:一中药注射剂的购入、储存、调剂管理医院药事委员会负责审核本院拟购入中药注射剂的品种、规格等。2药剂科要加强对中药注射剂采购、验收、储存、调剂的管理。严格执行药品进货检查验收制度,建立完整的购进记录,保证药品来源可追溯,坚决杜绝不合格药品进入医院;严格按照药品说明书中规定的药品储存条件
18、储存药品;在调剂药品时严格按照药品管理法、处方管理办法进行审核。3医院药事委员会不定期组织专家分析本院中药注射剂使用情况,评价本院所用中药注射剂的临床疗效与安全性,决定淘汰中药注射剂品种。二中药注射剂使用原则:1选用中药注射剂应严格掌握适应症,合理选择给药途径.能口服给药的,不选用注射给药;能肌内注射给药的,不选用静脉注射或滴注给药.必须选用静脉注射或滴注给药的应加强监测.2辨证施药,严格掌握功能主治。临床使用应辨证用药,严格按照药品说明书规定的功能主治使用,禁止超功能主治用药。3严格掌握用法用量及疗程.按照药品说明书推荐剂量、调配要求、给药速度、疗程使用药品。不超剂量、过快滴注和长期连续用药
19、。4严禁混合配伍,谨慎联合用药。中药注射剂应单独使用,禁忌与其他药品混合配伍使用。谨慎联合用药,如确需联合使用其他药品时,应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。5用药前应仔细询问过敏史,对过敏体质者应慎用。6对老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用,加强监测。对长期使用的在每疗程间要有一定的时间间隔。7中药注射剂应当在医院内凭医师处方使用,一般不允许门诊患者带出院外使用,确需带出院外治疗时,应有主治医师及以上技术职务处方,并由科主任签字方可带出院外使用。8加强用药监护。用药过程中,应密切观察用药反应,特别是开始30分钟.发现异常,立即停药,
20、采用积极救治措施,救治患者.三中药注射剂异常情况的处理1医院药品不良反应监测和报告领导小组负责全院的中药注射剂不良反应与药害事件监测及救治管理工作。发现可疑不良事件应及时采取应对措施,对出现损害的患者及时救治,并按照规定报告;妥善保留相关药品、患者使用后的残存药液及输液器等,以备检验.2临床医生、护士严密观察临床使用的中药注射剂,发现严重药品不良反应应立刻停药,实施及时的救治,必要时上报医务科,由医院组织抢救。3发现可疑的群体中药注射剂不良反应和使用异常时及时上报医务科和药剂科,并及时停药,积极救治。一旦确定为群体药品不良反应时及时,医院及时上报上级卫生行政主管部门。四要求1各临床科室应严格按
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