乡镇卫生院医疗水平自查报告三篇.doc
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1、乡镇卫生院医疗水平自查报告三篇 乡镇卫生院医疗水平自查报告三篇(篇一)一、医疗质量管理我院狠抓服务质量,严防医疗差错,依法执业,文明行医.医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组,定期抽查处方、病历,及时反馈相关责任人,对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。 二、医疗文书严格遵守病历书写基本规范中的各项要求,对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书. 三、规章制度我院完善并实施一系列规章制度,完善各项管理制度,包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患,挂号时要求出示医疗证及身份证,住院病人住院期间需
2、提交两证复印件,认真查对,严防冒名顶替。严格掌握入院标准,遵循门诊能治疗的,坚决不住院,严格按照标准收治住院,不随意降低住院指针,不拖延住院日。我院严格遵守医保各项相关制度,组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策,并且进行了考核工作,将考核成绩与个人利益分配挂钩. 四、基本药物制度对于就诊或住院病人的检查、治疗,我院严格按照基本药物目录规定执行。要求每位医师严受执业道德规范,切实做到合理检查、合理用药、合理施治、合理收费,能用价格低的药品则不用价格高的药品,切实减轻农民医疗费用负担.药库药品备货达到目录规定的90以上。严格控制了处方用药量,住院病人用药不超过3日量,出院病人带药不超过7日量,
3、严禁开大处方、人情方和滥用药物,且出院带药天数不得超过实际住院天数.严格按照规定进行检查,坚决杜绝一人医保,全家用药的现象。 五、医疗费用控制我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设,提高服务质量,缩短病人平均住院日,严格控制住院费用. 六、医疗帮扶今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度,市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作,对提高一线医疗人员专业知识水平,完善知识结构,更新最新专业动态,均有很大的帮助. 七、目前存在的不足1、由于经费不足,有些医疗设备得不到及时维修或更新,一定程度上影响了相关业务的深入开展,专业性发展的后劲不足2、
4、高年资中医师对于电脑掌握不佳,未能实现全部电子处方,对于完善门诊统筹有一定阻力.3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象,包括处方格式不合格,门诊抗菌药物使用比列大于20等等。 八、今后努力方向我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机,在上级业务主管部门的领导下,严格遵守医疗机构管理条例,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平.(篇二)为促进各乡镇卫生院医疗质量管理工作,更好地为我县农村居民提供优质的基本医疗服务,推进“三好一满意工作深入开展,我局组织专家于2月23日-3月1日对乡镇卫生院医疗质量进行了督导检查,督查情况通报如下: 一、督导方法督查采
5、取现场查看、询问有关工作人员、查阅资料的方式进行,并抽取临床医生、临床护理人员进行了“三基”知识测试。各乡镇卫生院督查情况现场进行了反馈. 二、督导结果各乡镇卫生院对医疗质量的重视都有不同程度的提高,工作有不同程度加强。焦陂卫生院主动加强与县医院联系,学习加强医疗质量管理工作;柴集镇卫生院请县医院专家指导,改建了较为规范的消毒供应室;红十字医院(鹿城镇卫生院)定期请市二院专家讲课、指导工作;朱寨镇卫生院派出人员到柴集卫生院、马寨卫生院参观学习;地城卫生院将医疗质量管理各项工作任务分解到人,强力推进;于集、许堂卫生院多方筹措资金,新建了输液大厅,给门诊病人提供了舒适的就医环境。各乡镇卫生院医疗质
6、量管理工作都呈现出发展向上的良好态势. 三、分项督导情况(一)卫生院管理工作情况(含组织管理、核心制度落实、门诊工作质量、部分抗菌药物管理、毒麻药品管理、医学教育人才培养)焦陂、柴集卫生院总体质量较好,龙王卫生院处方书写比较工整,曹集卫生院处方书写比较规范,鹿城镇卫生院各种记录本比较规范,地城镇卫生院抢救室布局合理、抢救设备齐全完好.普遍存在的问题是:核心制度、岗位职责掌握不全面、交班报告本及其他各种记录本不统一且记录不规范、处方书写潦草、不规范、抢救室布局不合理、设备不齐全。(二)医疗质量管理工作工作情况(含处方点评、抗菌药物专项整治、主要专业部门质量管理与持续改进)工作开展较全面的单位有焦
7、陂、柳沟、三塔、柴集、王堰、方集、王化、地城、曹集卫生院,处方点评最规范的是焦陂卫生院,门诊抗生素使用比例较合理的单位有焦陂、柳沟、龙王、地城、曹集、鹿城卫生院,抗生素使用较规范的是焦陂卫生院,焦陂、柳沟、三塔、柴集、王堰、地城、鹿城卫生院医疗质量较好.各乡镇卫生院医疗质量与管理参差不齐,差距较大。以焦坡最为优秀,鹿城、柴集稍次之;地城、王堰、方集、三塔等各种技术开展较全面,但病历质量管理稍差;郜台、公桥、张寨等基础较薄弱,医疗质量与管理较差。 四、存在问题:1。人才缺乏,很多乡镇卫生院无主治医师,个别仅有12名临床医师,极少有副主任医师,无法完成三级查房制度.郜台卫生院一人兼任医师、技师、药
8、师。2.很多乡镇卫生院无手术科室,或形同虚设,不能开展阑尾、疝气等基础外科技术。如:张寨、中岗、黄岗、会龙、赵集、田集、公桥、于集、王家坝、郜台、老观。3。抗生素使用不规范,大多数医院门诊处方抗生素使用比例超40%,超60%有黄岗、朱寨、许堂、王店、公桥、段郢。数家医院I类切口无指征使用抗生素。个别医院使用达内教育网抗生素,如:赵集、地城。4。病历书写不规范:首次病程录没有任何一家医院按新的病历书写规范格式书写;病史、体检、诊断混乱;诊断代主诉、病史写体检;部分病历现病史不能反映病情发生、发展,对病变部位、病情性质及程度、持续时间、加重或缓解因素,伴随症状、诊治经过等无描述体检明显错误,如:体
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