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乡镇区间卫生和计划生育工作总结

2015年区间以来，在县委、县政府的正确领导下，在县卫计局的具体指导下，我镇认真贯彻落实区、市、县卫生计生政策;坚持以人为本，以满足群众需求为服务中心，提高服务水平;坚持依法行政、文明执法；开展为民办实事,较好地完成区间上级下达的各项任务、指标。现将2015年区间工作总结如下：
一、卫生工作完成情况
（一）新型农村合作医疗工作
1、全镇新农合工作得到扎实有效进行。2015年参合率达98。63%，报销支出总额预算为283。86万元，截止2015年10月底，我院新农合补偿报销共20163人次，总补偿金额2865606。85元，其中门诊统筹费用报销17364人次，补偿金额444675.77元，住院报销2633人次,补偿金额2387731。08元,门诊特殊疾病报销166人次，补偿金额33200元，各种报销、补偿均得到及时落实兑现。
2、做好定点医疗机构的医疗服务。建立和完善医疗服务管理制度，严格执行各种诊疗规范，做到合理检查、合理治疗，临床用药和诊疗项目基本能控制在新农合规定范围内,加强基金的管理,无套骗新农合基金的行为。
(二)公共卫生服务工作
1、组织管理.领导重视,机构健全。卫生院成立了以廖卫宁院长为组长的基本公共卫生服务项目领导小组。目前基本公共卫生服务部共有成员18名，达到项目人员配备占单位在岗人数比例≥30%的要求,确保各项工作顺利进行。
2、项目资金管理。能够按要求及时准确完整报送公共卫生资金落实情况，设立公共卫生专项核算对项目资金进行专项财务管理和会计核算,将48％左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担,并按相应比例将新农合补助资金拨付到村卫生室。
3、建立居民健康档案。以儿童、孕产妇、老年人、残疾人等重点人群，为居民建立健康档案.健康档案基本信息包括一般情况、既往史、家族史和主要健康问题等，对健康档案进行定期更新。至2015年10月底完成建档28377份，建档率87。66％.
4、健康教育。一是在候诊区域为居民免费提供健康教育宣传资料（33种)，共发放宣传资料38451份;播放音像资料30种；设立8个宣专栏,更新10次，针对主要健康问题和健康主题开展健康宣传活动，健康主题日包括：世界防治结核病日、全国预防接种日、世界肝炎日、世界精神卫生日等，健康教育主题宣传8次.二是每月举办1次健康教育讲座，已举办10次，共有295人次参加听课.
5、预防接种.坚持“以预防为主”的方针,抓好计划免疫及传染病的防治工作.认真做好儿童卡、册管理工作，对每日新生儿童查行及时上卡，按程序接种，及时做好新生儿乙肝疫苗首针接种。建卡率100％；“五苗”接种情况：卡介苗接种率99.72％，糖丸服苗率98.25％，白百破接种率97。68％，麻疹接种率96。06％,乙肝接种率98。81%。
6、0—6岁儿童健康管理。⑴全镇0—6岁儿童共3478人，0—6岁建册率3211％，体检人，占92.32%，其中3:2：1体检1409人，系统管理率90.38%。⑵对小学以及托幼机构的儿童开展氟化泡沫预防龋齿，2015年全镇共有410名儿童接受龋病预防，使龋病防治得到进一步加强.⑶新生儿访视2次人数415人。⑷新生儿筛查疾病工作:2015年共筛查401人次，1例阳性复筛。⑸《出生医学证明》区间发放25本,本机构分娩16人，本区间发放14本，正确使用率为100％,无废证。⑹宣传：通过孕妇学校、出版报、保健员例会、下乡儿童体检、高危妊娠追踪随访及产后访视等各种形式,广泛开展艾滋病知识宣传、叶酸知识宣传、《母婴保健法》、母亲安全、围产期保健、优生优育、生殖健康、儿童保健以及婚前检查等知识宣传,发放各种宣传资料59余份,出版报10期.
7、孕产妇健康管理。贯彻实施“母婴安全”工程，结合“降消”项目的实施,继续加强孕产期孕情的全程跟踪管理和高危分级管理，继续实施“为贫困高危产妇提供免费救治”为民办实事项目和预防艾滋病母婴传播项目，努力提高孕产妇和婴幼儿系统管理率,巩固“降消"工作成果，进一步降低孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率、消除新生儿破伤风.⑴降消工作：能按照县降消工作方案的要求抓好医务人员的培训，重点是镇、村级妇幼保健人员，从而提高她们识别、筛查高危孕产妇的能力以及急诊能力。加强对全镇孕产妇的管理，继续实行分片包干制，对高危孕产妇实行人盯人进行跟踪随访、认真落实高危孕产妇的登记报告以及转诊制度,同时做好住院分娩的好处的宣传工作,以提高住院分娩率,进一步确保母婴安全。早孕建册率95.47％，产前健康管理率94.95%。新生儿破伤风发生率为0。此外,继续开展对农业户籍孕产妇的降消补助工作,2015年全年完成申请降消补助390例，在册孕妇390例，其中高危孕妇107例。本机构分娩16例，符合补助15例，补助率100%.⑵妇保:全镇分娩产妇共419人，其中活产421人，新法接生率100％，住院分娩率100％,产前5次检查率96。66％，孕三个月初检率95。47%，建卡率100％,孕产妇系统管理合格率94。95％，产后访视2次以上占98.57%，高危产妇管理率100％,高危产妇住院分娩率100％；新生儿死亡0例，死亡率0‰，5岁以下儿童死亡5例，死亡率11。9‰；孕产妇死亡0人,新生儿破伤风0例，死胎2例.地中海贫血筛查孕期女性54人，男性37人，阳性10人，其中双阳2例。叶酸发放75人，共发放431板,服用依从率100％。
8、老年人健康管理。对65岁及以上老年人进行健康管理服务，主要内容包括一般体格检查、老年人自我保健及伤害预防、自救等健康指导等。老年人健康管理数1605人，管理率61.97％。
9、高血压患者健康管理.每季度对确诊的高血压患者(1769人）随访1769次，2015年全年随访5307次，每次随访内容包括：进行健康评估、病情监测、行为干预、用药指导、健康教育、效果评价等。
10、型糖尿病患者健康管理。每季度对糖尿病患者（190人）检测指血190次，对其进行健康评估、病情监测、行为干预、用药指导、健康教育、效果评价等。
11、重性精神病患者管理。对重性精神疾病患者（139人）进行系统管理，年检出率为4。29‰每季度随访106次，进行病情评估、督导服药、健康教育和康复指导等。
12、传染病及突发公共卫生事件报告和处理.抓好传染病管理和监测，做好新生儿童破伤风、麻疹等传染病的主动监测和被动监测任务，开展死因调查,严格规范院内门诊日志管理，及时填报疫情报告卡，做好网络直报,无迟报、漏报现象.应报告次数78次，实报78次,报告率100%。全年结核病人发现任务数为18人,目前完成9人.抓好水痘的防控工作，制定工作方案，组织做好本院医务人员以及乡村医生的知识培训.利用板报开展宣传工作。2015年全年发热病人血检106例,完成率106％。年内无重大公共卫生突发事件发生.2015年新发现艾滋病4例,发现率同比下降10％，2015年死亡1例;死亡率同比上升100％。
13、卫生监督协管。⑴食品卫生管理:配合卫生监督所对全乡食品市场的检查和监测，做好食品从业人员的体检办证工作，2015年应体检105人，实体检101人,体检率96％。协助开展好学校以及饮食店的卫生监督工作.⑵加强对生物制品的管理，遵守《疫苗流通和管理条例》。专职公共卫生人员下乡总天数104天，平均每人每月下乡8天。
14。中医药服务。辖区65岁以上常住人口数2590人，老年人中医药健康管理覆盖人数932人，服务覆盖率35。98％;0～36月龄儿童人数1559人，儿童中医健康管理覆盖人数583人，服务覆盖率37。4%。
（三）医疗护理工作
坚持“以病人为中心”,积极深入开展“三好一满意”、“平安医院”活动，狠抓医疗质量的管理，进一步规范了医疗服务行为.
1。加强医务人员的业务学习，通过开展院前急救技能培训，进一步提高了我院院前急救能力。强化“三基”培训，全年“三基”考试4次,考试合格率99%.加强门诊处方、住院病历及护理五种表格的书写。门诊处方书写合格率96％，门诊病历书写合格率95%，住院病历书写合格率99％,其中甲级病历率88％，护理文书书写合格率98％。严格遵循医疗护理操作常规,一人一针一管执行率100％，基础护理合格率100％，一级护理合格率98％,急救物品完好率100%,住院病人褥疮发生率为0,无院内交叉感染发生.x光检查阳性率34%，b超检查阳性率63％。
2.切实开展中医服务能力建设工作，开设中医科,设立中医门诊、针灸理疗科，并派医生专人负责。
（四）计划生育工作
1、至2015年9月30日仙湖镇卫生院认真贯彻落实计划生育政策，协助计生部门开展计划生育四种手术例数170例，其中放环69例,取环73例，取皮埋0例，人流28例。未开展引产手术，四种手术无术后感染。
2、抓好打击“两非”工作.至2015年9月30日进行孕妇b超检查人数317人,其中14周以上217人，进行身份证实名登记217人，实名登记率100％，无利用b超进行胎儿性别鉴定和选择性的人工终止妊娠事件发生。
3、卫生院无职工和家属违反计生政策行为，同时按时发放独生子女保健补助费。
（六)其他工作
1、人才引进和培养。派到县级及以上医院进修6人,通过引进和培养人才，使我院的人员配置不断充实和完善。
2、卫生能源统计、基建和设备投入。一是邓柳分院职工周转房建设:建筑面积450平方米，共3层15套，已进入工程建设阶段,预计年底前完工。二是对卫生院大门两侧路面进行硬化.三是购置糖化血红蛋白分析仪一套，及空调、办公电脑、打印机一批,大大提高了工作服务力度。各种卫生统计、能源统计按要求按实际及时统计上报。
3、对口支援工作。2015年全年内县中医院2名医务人员到我院帮扶并指导我院医生查房4次。
4、医改工作.按要求实行国家基本药物。完善本院绩效考核办法及分配方案并严格实行。按要求报送本院相关医改信息。
5、乡村卫生服务一体化建设工作.按要求扎实开展乡村一体化建设工作，全镇10个村卫生所已全部搬入开展工作，并实行药品零差率销售，实行制度率100%.全镇有8个村卫生所能提供中医药服务，提供服务率80%。
二、计生工作完成情况
（一）主要指标完成情况
1、人口自然增长率.区间人口自然增长率为5。5‰，控制在指标7‰以内，同比下降1。2‰.
2、出生政策符合率.本区间全镇共出生505人，其中计划内出生465人，出生符合政策率92.08%，控制在指标92％内。.
3、政策外多孩率.区间政策外多孩出生为3人，政策外多孩率为0。59‰，控制在指标1‰内。
4、出生人口性别比。区间共出生505人，其中男婴273人,女婴232人，出生人口性别为117.67，同比下降0.71个百分点（上个区间118。38）。
5、孕前优生健康检查。至2015年9月30日,全镇11个村（社区）共有233对育龄夫妇参加孕前优生健康检查，完XX县下达230对任务,并实现全镇孕前优生检查全覆盖.
6、数据库信息准确率.主要数据信息准确率达96％以上，变更及时率均达97％以上。均达指标值以上。
7、计划生育奖励扶助政策兑现率达100%。2014年10月1日至2015年9月30日.全镇共有225人享受各种计划生育奖励扶助政策,金额共443930元.各种奖励扶助按上级要求发放,兑现率100％。
8、统计合格率.本区间加强统计求实,统计合格率为98％以上，达到指标值内。
9、诚信计生签订率。全镇11个村(社区)已全部开展诚信计生,截止2015年9月30日,全镇已成立763个诚信计生小组,共计5722人，其中本区间签订28个诚信计生小组，326人签订诚信计生协议书，签订率为95.8%。
（二)主要工作方法
1、当好镇党委、政府的参谋.2015年区间计生工作做到年初有计划，年中有督查考核,年未有工作总结；每月定期向镇党委、政府汇报开展计生工作情况、存在困难和问题;为领导作出科学、正确决策提供参考依据，并提请镇党委、政府与各村（社区)、镇直单位签订年度人口与计生目标责任状,落实镇、村层级动态管理考核责任制，明确目标、任务、责任。
2、加大宣传力度,认真贯彻落实人口计生政策.加大对人口计生政策的宣传力度，充分发挥舆论导向作用，做到宣传教育全方位、多层次.区间投入各项计生宣传经费共12000元。充分利用圩日、计生协会日举办人口与计生工作定点宣传、咨询活动5次；演出2次，在交通要道制作2块（4米×10米）大型计生宣传牌,在11村(社区）制作1张小型（1米×3米）人口计生公益宣传牌，悬挂宣传横幅11条,书写墙面固定标语25条;发放“诚信计生毛巾”、光牒、画册等宣传品2800件,发放人口计生政策宣传资料1。2万份。组织全体村干部、全体诚信计生小组长学习新修订的《XX区人口和计划生育条例》,并在各村（社区)显眼处张贴《条例》内容.并举办村级计生知识培训班二期，人员120人次。
3、加强统计求实和人口信息化建设。制定依法统计、规范统计管理，统计质量责任追究和统计打假有奖举报制度.执行每月最后3天人口核查制度,提高统计质量。做到统计信息资料不漏、不瞒、不错、不重,每月做好统计差异说明；全年统计合格率达98%以上。加强人口和计生信息化建设.统计信息采集下放到村、组，并与镇卫生院、派出所等部门进行信息共享,落实信息员管理责任制。中桥，六冬,连才三个村信息直报点人员基本掌握信息平台的录入，全镇主要数据信息准确率达96％以上，变更及时率均达97％以上。
4、开展综合治理出生人口性别比偏高和打击“两非”专项活动。我镇区间人口出生性别比持续偏高,镇党委，政府领导高度重视,一是召开全镇综合治理出生人口性别比偏高和打击“两非”工作动员大会.二是加大宣传力度,在镇辖区交通要道设有一块大型宣传牌，在各村(社区）通过标语、漫画、版报等各种形式宣传打击“两非”内容,公布打击“两非”有奖举报电话。三是协助县打击“两非”办对我镇的私人诊所和药店进行督查2次，查看是否有违规施行计生手术、b超和终止妊娠药品出售.四是加强孕情跟踪管理，落实孕情跟踪管理工作制度，特别是对二孩孕情跟踪、流出人口孕情跟踪,加强对非医学需要而擅自人工终止妊娠现象的查处力度。五是采取多种措施进行孕情跟踪倒排查,本区间每季度对孕情丢失的对象进行调查摸底,发动群众寻找举报线索，把孕情丢失对象名单报县打非办备案.2015年区间我镇出生人口性别比为117。67，比去年同期下降了0.71个百分点,区间我镇出生人口性别比没有被上级部门约谈。
5、加强依法行政，推进诚信计生工作。一是依法办理计划生育相关证件。严格按照法定程序和规定免费办理一孩《服务手册》、《二孩子生育证》、《独生子女父母光荣证》等计划生育相关证件，在审批工作中无刁难群众、收钱办事、收取押金,出具虚假证明等行为。2015区间，共为育龄群众办理《服务手册》3240册、《二孩生育证》169本、《独生子女父母光荣证》105本、《流动人口婚育证明》89本.二是依法征收社会抚养费.我镇对区间违法生育对象，做到及时立案、及时调查，促使违法生育对象自觉缴纳社会抚养费，对违法生育的党员依法立案，并交镇纪委进行查处，区间违法生育案件40例已全部立案，立案率100％，区间征收社会抚养费296500元。三是开展诚信计生与层级动态管理相结合，借鉴村两委及计生专干分片包干抓人口计生工作的模式,对村屯签订“诚信计生"承诺的群众，推行层级动态管理。2015年区间,全镇新签订诚信计生小组28个,人数326人，通过依法行政及继续推行诚信计生工作，目前我镇有邓柳村、清白村成功创建无政策外生育村。区间全镇无行政侵权案件，无因计划生育执法行为不当或违法行政引起的群体性事件和恶性案件发生,无因群众为办事、办理其他证件而收取押金现象，无越级上访行为发生。
6、开展人口和计划生育经常性基础性工作,加强督查考核。制定了镇联系村（社区）工作职责制度,制定月人口计生任务，村级建立分工包片负责制.镇、村每月召开一次计生工作例会，加强对全镇各村（社区）完成各项计划生育优质服务任务的督查考核,一年分四次对村（社区）计生工作完成情况进行督查考核，督查考核结果列入各村(社区)年度绩绞考评,并通报表彰,确保全镇各项任务、指标完成.
7、完善利益导向政策、落实计生贫困家庭扶贫项目。全面兑现落实国家、自治区、XX市及本县计生利导各项政策；落实特殊困难计生家庭、诚信计生家庭个人参合、参保费工作.15年区间共为225人申请办理各种奖励扶助，金额达253220元,150户525人享受计生贫困家庭扶贫.
8、开展优质服务为民办实事活动.坚持“以人为本”，积极联系市、县技术服务站为我镇育龄妇女开展“三查"，生殖健康检查、孕前优生检查等为民办实事活动，建立孕前优生项目高危人群跟踪，贫筛查高地危夫妇跟踪监测，预防艾滋病hiv检测检查等活动。区间共为37名育龄妇女施放环和取环手术，为35对育龄夫妇做艾滋病hiv检测，动员234对育龄夫妇做孕前优生检查,对34对高危人群和地贫筛查高地危夫妇跟踪监测,实现全镇孕前优生检查全复盖，为我镇育龄夫妇优生优育提供技术保障.
9、充分发挥计生协会网络优势，深入开展“生育关怀”行动。不断丰富拓展活动内容和范围；广泛开展关怀困难计划生育家庭、关怀育龄群众生殖健康、关怀独生子女、关怀女孩健康成长。全镇共为856户2559人办理爱心保险,21人享受贴息贷款,8人享受农机补贴，为4对不孕不育夫妇申请免费检查。为2名唇腭裂婴儿申请免费手术治疗。
10、进一步完善村（社区)幸福家园和新家庭文化书屋建设。加强对全镇11个村(社区）幸福家园和新文化书屋指导，完配了区、市下发的各种设施，充分发挥各个功能室的作用,投入5500元及时更新村级各种计生宣传栏、各种上墙资料。
11、加强队伍建设，参与党委、政府中心工作。在全所开展党风廉政建设、“三严三实”宣传教育活动,努力打造一支政治思想素质过硬的计生队伍，积极参加党委、政府各项中心工作,年内全所没有干部职工因违法违纪而受到处分，确保区间各项工作按时按量完成。
（三）存在问题和困难
1、流动人口管理较难.随着社会发展，外出人员逐年增多,特别是年轻的育龄夫妇常年外出务工，由于流动性大，跟踪监控不到位,计划外怀孕和生育增多，出现计划外生育回升的势头。2015年区间违法生育40件，比2014年区间多5个案件，其中计划外多孩3人
2、出生人口性别比依然偏高。虽然我镇加大打击“两非”力度,但出生人口性别比依然偏高,形势依然严峻。
3、由于受生育观念和一些媒体网络的影响，计划外怀孕、计划外生育现象有反弹，征收社会抚养费难度增大.
4、受卫生和计生合并影响，计生所人员思想有波动，开展各项不够积极。