急诊科教案.doc
《急诊科教案.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《急诊科教案.doc(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、晋中二院教 案(理论教学用)单位:晋中二院教研室:急诊科任课教师姓名:刘鹏程课程名称:有机磷中毒之中间综合征授课时间:20169授课章节有机磷中毒之中间综合征授课对象实习进修生 授课时数1520分钟授课时间2016年9月 授课地点学生教室教学目的一、了解有机磷中毒中间综合征的定义。二、熟悉有机磷中毒中间综合征的病情观察.三、掌握有机磷中毒中间综合征的治疗。重点难点重点:有机磷中毒中间综合征的观察。难点:有机磷中毒中间综合征的治疗。教学方法一、讲课并通过典型病例示教和讨论,启发学生临床思维方法。二、通过多媒体示教,帮助学生了解支气管哮喘的概念、病因及发病机制、诊断流程。教学仪器笔记本电脑、投影仪
2、、激光笔。教学步骤1、 概述;2、 病因及发病机制;3、 诊断及诊断流程;思考题1、 中间综合征的概念;2、中间综合征的诊断标准;参考教材1、 儿科学.第8版.人民卫生出版社,20132、 吴爱勤主 陈卫昌主编。内科门急诊手册.江苏科学技术出版社3、菅向东主编。中毒急救速查。山洞科学技术出版社(实 践 教 学 用)讲授内容注解有机磷中毒中间综合征一、 概述(一)定义:中间综合征(IMS)是急性有机磷农药中毒经治疗,急性胆碱能危象消失后,迟发性周围神经病变出现之前的一组以肌无力为突出表现的临床综合征.患者突出表现为呼吸困难、呼吸浅快无力,以呼吸机麻痹为主的肌无力危象。二、 临床变现及如何预防1.
3、 先兆症状 发生前23小时常出现“类阿托品化反应的先兆症状,表现为瞳孔散大,心率增快,呼吸深快,轻度烦躁,面色微红(非潮红),阿托品减量后可转平静.2. 前驱症状 患者平静后首先出现颅神经麻痹,先后累及面肌、眼肌及颈部肌群,表现为不能抬头,吞咽困难,活动无力,眼球活动不灵活,睑下垂,饮水呛咳,易被误认为阿托品过量烦躁后的疲劳。神经作用机制(胆碱能神经亢进, 受体阻滞,NANC障碍3。发作时症状 发作时首先出现精神紧张,四肢及全身麻木,面色灰暗,易误认为反跳,用阿托品、氯磷定无效,约半小时后出现呼吸浅快,渐出现面色及口唇紫绀,在510分钟内呼吸停止,若不及时经气管插管人工维持呼吸则很快死亡。人工呼吸建立后,随着缺氧的纠正患者很快恢复,约12小时便恢复到中间综合征发作前的水平。三、 导致中间综合征的因素过早的停用或者减量阿托品等解毒药物。四、 与反跳的鉴别中间综合征与反跳在临床特征、治疗及病因的鉴别。五、 治疗(一)迅速清除毒物(二)解毒药物的使用(三)对症治疗六、 健康教育有机磷中毒的一个重要原因是病人服毒自杀.所以待病人苏醒后,医护人员应针对服毒原因给予安慰,关心体贴病人,不歧视病人,为病人保密,让家属多陪伴病人,使病人得到多方面的情感支持7分钟幻灯片1、2、3、4、56、73分钟幻灯片8、9、10、11、123分钟3分钟1分钟
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 急诊科 教案
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【快乐****生活】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【快乐****生活】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。