普外科e院感工作计划.doc
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1、普外科院感工作计划2016年普外科院感工作,将在医院的统一领导下,加强与检验科的积极协作,认真贯彻执行医院感染管理办法、中华人民共和国传染病防治 法、消毒技术规范、医疗废物管理条例、消毒供应中心管理规范等法律法规,全科室人员参与,共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工 作,有效控制院内感染。对此我科特制定2016年工作计划,具体如下:一、主要目标:1、肝胆外科院感知识培训率达90%以上,培训合格率达100%。2、空气、医务人员手、物体表面合格率98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100。3、医院感染漏报率5%.4、传染病人疫情上报100;及时率98%;5、医疗废物回收率1
2、00%。二、保证措施(一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,采取院内讲座形式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识.每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次,并做好 记录。2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中.4、加强护工的消毒隔离知识的培训,如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。5、落实各级人员职责,做好隔离防
3、护工作,避免交叉感染。(二)加强院感监测与管理工作1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。2、根据消毒技术规范及医院感染管理办法要求,每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染.4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。(三)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件.1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查.
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