护照填写申请表.doc
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中华人民共和国普通护照申请表 (以下内容请申请人用正楷字体及黑色或蓝黑墨水笔、碳素笔逐项填写) 身份证号码 姓 名 性别 □男 □女 贴照片处 近期正面免冠半身 白色背景彩色照片 相片大小:48×33mm 头部宽度:21-24mm 头部长度:28—33mm 照 片 条 形 码 拼音姓 拼音名 民族 出生日期 出生地 职务 户口所在地 区(市、县) 派出所 工作单位 现居住地址 联系电话 固定电话: 移动电话: 申请类别 □首次申请 □ 遗失补发 □到期换发 □ 页满换发 □ 损坏换发 □ 变更加注 □其它换发(原因: ) 原护照号码: 签发地: 有效期至: 年 月 日 护照加注内容: 出 境 事 由 □定居 □旅游 □访友 □探亲 □商务 □就业 □自费留学 □培训 □奔丧 □劳务 □公派留学 □其他( ) 前往地 家庭 主要 成员 ︵ 父母 配偶 子女 ︶ 称 谓 姓 名 年龄 工作单位、职务 家庭住址 本人 简历 ︵ 从18 周 岁 开 始 填 写 ︶ 申 请 人 声 明 1、本人知道,凡属于登记备案的特定岗位人员必须按人事管理权限出具单位意见。否则,由此造成的一切后果由本人承担; 2、本人保证,本申请表格所填内容正确无误,所提交的身份证明文件、相片和相关的证明资料真实有效。如有虚假将承担法律责任. 申请人亲笔签名: 年 月 日 未满十六周岁申请人,办理因私护照时,须由父母或法定监护人陪同。其父母或法定监护人须作出如下声明:本人是申请人的 o 父亲 / o 母亲 / o 法定监护人(称谓) ,依法拥有对申请人的监护权,同意申请人提出申请。本人身份证号码: 声明人亲笔签名: 年 月 日 公安机关特别提醒您:递交申请前请仔细阅读以下内容,谢谢您的合作 1、按照法律规定,申请人须携带本人身份证、户口簿原件亲自递交申请表; 2、请将申请人身份证(正反两面)、户口簿(申请人所在页)复印在同一A4纸上,随申请表一同递交;其余所需证明资料,请按照A4纸规格提交; 3、当公安机关按照有关规定对申请条件、办理时限等事项进行必要的变更或调整时,恕无法逐项列举和通知,有关改变事宜以申请人递交申请时的规定为准。 本栏由申请人所属组织人事部门填写 属于登记备案的特定岗位人员和现役军人,必须按人事管理权限出具意见,由出具意见部门负责人亲笔签名并加盖公章。 组织人事部门意见 申请人所填各项内容是否属实: □属实 □不属实 是否同意申请人办理因私护照: □同意 □不同意 负责人(签名): (公章) 联系电话: 年 月 日 以下栏目由公安机关出入境管理部门填写 受 理 部 门 意 见 已面见申请人,并已核对申请人的相关证件原件,材料齐备,同意受理申请。 审核意见: 受理负责人签名: (受理单位公章) 审核日期: 年 月 日 受理民警签名: 受理日期: 年 月 日 加 急 审 批 栏 加急理由:□出国参加紧急商务活动; □ 出国奔丧; □出国治病、探望危重病人; □ 出国留学开学时间临近; □前往国入境许可或签证的有效期即将届满; □其他合理紧急事由; 经审核提交的有关加急资料,同意办理加急,于年月日取证. 审批人签名: 审批日期: 年 月 日 审 批 部 门 意 见 经审核申请人的有关资料:□ 同意签发 □ 不同意签发(原因:) 审批人签名: 审批日期: 年 月 日 有关情况记录 备注 申请表中有“□”的栏目,请在相应项划“∨”,此表仅限昆明地区使用。 (此表不收费,可复印。也可从网上下载打印使用,网址:WWW。KMCRJ。COM) 公安部出入境管理局监制- 配套讲稿:
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