沥青拌合站安全专项施工方案.doc

沥 青 拌 合 站 拆 装
安 全 专 项 方 案
编制：
审核:
批准：
恩来恩黔高速公路路面第四标段河北路桥项目经理部
二〇一三年十月十日

恩来恩黔高速公路路面工程第四标段项目经理部 沥青拌合站拆装安全专项方案
目录
第一章 编制说明 1
一、编制目的 1
二、编制依据 1
三、适用范围 1
第二章 工程概况 1
一、工程简介 1
二、气象水文地质条件 2
三、施工总体平面布置 2
第三章 施工技术方案 3
一、拌合站安装、拆除方案 3
二、施工进度计划 7
三、机械及人员配置 7
第四章 危险源辨识与分析 8
第五章 安全技术保障措施 9
一、汽车式和轮胎式起重机安全技术规定 9
二、装载机安全技术规定 11
三、装吊工安全技术规定 12
四、起重机司机安全技术规定 18
五、起重指挥工安全操作规程 19
第六章 安全管理保障措施 21
一、安全管理组织机构 21
二、安全管理保证措施 22
第七章 应急预案 25
一、应急救援组织机构及职责 25
二、预防与预警 27
三、应急响应 29
四、现场应急处置措施 30
河 北 路 桥 集 团 有 限 公 司

沥青拌合站拆装安全专项方案
一、工程简介
本合同段为湖北恩施至重庆黔江高速公路宣恩至咸丰(鄂渝界)段项目，起点为K71+500，终点为K105+55023,设咸丰互通、咸丰服务区及丁寨互通，经咸丰县的高乐山、丁寨、朝阳寺等地，最后在湖北与重庆两省（市）交界处的咸丰县朝阳寺镇石门坎附近对接重庆市的黔江至恩施高速公路重庆段,全长34。05023Km。采用双向四车道高速公路标准建设，设计速度80KM/h，路基宽度24.5米。
合同工期为14个月，即计划开工时间自2013年8月1日中标进场至2014年9月30日竣工交验。
我项目沥青拌合站设在恩来恩黔高速公路K79+600咸丰服务区左侧预留空地处。内设安迈4000型沥青混合料拌合站1套，主要吊装部件有冷料供给系统、除尘系统、干燥系统、主楼系统。主楼系统包括：振动筛、热料仓、称量系统、拌合缸等组成。
二、编制依据
1、《建筑钢结构焊接技术规范》JGJ81—2002 J218—2002；
2、《钢结构工程施工质量验收规范》GB50205—2001;
3、《钢结构高强螺栓连接的设计、施工及验收规程》JGJ82-91；
4、《建筑施工高空作业安全技术规范》JGJ80-91;
5、《施工现场临时安全用电安全技术规范》JGJ46-2005；
6、《建筑机械使用安全技术规程》JGJ33-2001；
7、河北路桥集团有限公司现行有效的技术文件、安全文件；
8、安迈4000型沥青混合料拌合站布置图。
三、施工计划
安迈4000型沥青混合料拌合站全套设备计划于２０１4年2月6日前全部运至沥青混合料拌合场.我项目部计划于2月8日开始吊装，主楼系统6天吊装完毕、干燥系统3天吊装完毕、除尘系统３天吊装完毕、冷料系统３天吊装完毕，整个吊装工程共需１5天，计划于2月22日吊装结束.
四、沥青拌合站吊装方案
1、吊装前的准备工作
(1)施工现场的准备工作
对吊装现场进行检查，检查内容有：a、主楼系统、干燥系统、除尘系统、冷料系统基础的强度。我项目拌合站基础采用C30水泥混凝土浇筑，经我项目试验室检测两组同条件养护试件抗压强度分别为3５。6/3３.8兆帕，满足强度要求。b、预留孔的位置、尺寸规格。吊装前,测量队对预留孔的高程、平面尺寸进行复核，经复核满足施工需要。
清理现场，将妨碍吊装的障碍物、影响构件堆放的杂物清理出场。构件按吊装先后顺序进场，并进行检查规格,确认无缺陷。对有缺陷的构件做维修或退场处理。
为吊装机械垫设宽度、高度、平整度合适的施工用路，保障吊装过程中吊装机械的稳定。
（2）施工仪器、机具及设备的准备
吊装设备有50吨汽车吊1台,２５吨汽车吊1台、HSZ—1型手拉葫芦2个、BX1—400电焊机2台、氧气瓶及乙炔瓶2套、测力扳手１２把、安全带20副、安全帽20个、水准仪1台、全站仪1台.
(3）施工人员配备
我项目由安装经验丰富的沥青拌合站站长顾辉负责沥青拌合站的吊装工作，对吊装工作进行组织、协调。施工人员如下:
序号
名称
数量
1
汽车吊司机
4
2
电焊工
2
3
电工
1
4
辅助工人
12
2、吊装方法及技术措施
（1)吊装基本程序
1）吊车进场就位;按方案要求选取索具，做好吊装前准备工作；
2）试吊、检查;
3）正式吊装；
（2）吊装工艺
1）吊车按计算选用配置的要求和主吊臂臂长,主配重总量，将主吊车安装好,吊索按吊装要求挂设好；
2）正式起吊前，检查吊车站位,接杆是否符合要求,支腿的垫铁是否牢固，起重索具穿绕挂设和工具安装是否符合规范要求等，全部检查无误，报机拌合站站长顾辉批准后进行试吊；
3)试吊
拆除临时固定索具，指挥吊车缓将钢结构吊离支撑约200mm，停车检查吊车的受力情况,吊车支腿处地基沉降情况，工索具受力情况，起重指挥信号联系是否畅通无误,如无异常情况，将钢结构缓慢落回原位准备正式吊装；
4)正式起吊
指挥吊车缓慢起吊，钢结构离支撑物约200mm，停车按试吊要求检查各部位，如无异常，开始正式起吊，在吊装过程中，随时检查吊车配合作业过程中吊车滑轮组是否垂直受力，吊车支腿的垫设及地基沉降情况等；
5)吊车缓慢将钢结构就位，就位时应密切关注吊车吊臂是否与钢结构碰触,检查确认操作半径;
6）确认钢结构安装符合要求后，摘除吊索，吊车转场，吊装结束。
（3）吊装方法及技术措施
以吊装工艺为准，进行吊装。首先,进行主楼支腿的吊装，采用旋转法,主要过程包括绑扎 起吊 对位 临时固定 校正 最后固定.
待支柱吊装、固定完毕并检测合格后，进行主楼系统拌和缸的吊装。首先检查拌和缸的吊耳状况，有无变形、开裂。吊装采用对称吊装法四点吊装,吊耳与钢丝绳以5吨承重的卡环连接；进行初提、调整钢丝绳及索具位置,保证拌和缸中心与拌和缸顶部平面垂直;徐徐升钩，将拌和缸吊至柱顶以上50厘米,缓缓落钩，用溜绳旋转使其对准立柱顶，然后落钩就位,在拌和缸刚接触立柱顶时刹车并对准螺栓孔，将螺栓插入孔内,初拧作临时固定，待垂直校定后拧紧螺栓作最后固定。
吊装主楼系统称量装置。采用中联QY50D汽车吊吊装，吊装半径为15米、高度为15。5米。吊装方法同主楼系统拌和缸吊装方法。吊装到预定高度后,徐徐转动吊机到达安装垂直位置、人工辅以溜绳旋转安装定位，落钩、校正、螺栓固定。同样，主楼系统的热料仓及振动筛亦采用此法，不同的是以上两项的吊装半径为6米、吊装高度分别为18。5米及25米。在吊装振动筛之前先吊装振动筛减震柱，减震柱安装完毕后,吊装振动筛。振动筛吊升至安装的垂直位置时要极精确地定位、落钩，在下落的过程中微调至要求精度。
主楼系统吊装完毕后,进行热料提升机及矿粉提升机的吊装.热料提升机用QY25V汽车吊采用滑移吊装法吊装，两点绑扎进行吊装。吊装高度12米、吊装半径为6米,吊装至预设的位置后进行校正，包括与主楼系统的衔接、与预留孔的对接，达到要求的垂直度后用螺栓固定。热料提升机用QY50D汽车吊采用滑移吊装法单榀吊装,两点绑扎进行吊装。吊装高度26.5米、吊装半径为6米，吊装至预设的位置后进行校正，包括与主楼系统的衔接、与预留孔的对接，达到要求的垂直度后用螺栓固定。根据热料提升机及预留孔的位置对干燥筒进行吊装、安装，吊装前采用单榀吊装干燥筒支腿，吊装半径10米、高度11米，现对支腿进行高程测量、调整高度后使用螺栓固定。用25吨汽车吊和50吨汽车吊联合吊装干燥筒，固定方法为四点绑扎.吊装高度17米、吊装半径为6米，吊装至预设的位置后与热提料机、干燥筒支腿进行对接，对接过程吊机必须一直处在刹车状态提供必要的辅力，连接完毕后，撤掉吊钩。用QY25V汽车吊单榀吊装矿粉罐,固定方法为两点绑扎.吊装高度21米、吊装半径为6米,吊装至预设的位置后与矿粉提升机、预留孔进行对接，对接过程吊机必须一直处在刹车状态提供必要的辅力,连接完毕后，撤掉吊钩。
吊装除尘系统。用QY25V汽车吊采用对称吊装法将惯性除尘器吊起，固定方法为四点绑扎,吊装起高度12米、吊装半径为6米。吊起至指定高度后组装惯性除尘器支腿、辅腿,支腿6个、辅腿八个。以装载机配合、手拉葫芦提升的方式先组装支腿,支腿组装后人工进行辅腿组装.组装过程中要检查支腿的完好性,避免整体安装时高程、平面位置达不到要求。组装完毕后，沿着干燥筒的纵轴线移动,调整与干燥筒的高度不小于50厘米，到达预定位置后，徐徐落钩，人工配合拉扯溜绳调整机位,位置校准后，用螺栓固定。用QY25V汽车吊采用对称吊装法吊装布袋除尘器，固定方法为四点绑扎,吊装起高度18米、吊装半径为6米。吊升至惯性除尘器顶面以上50厘米时,平移至预定位置后，徐徐落钩，人工配合拉扯溜绳调整机位,位置校准后,用螺栓固定.
倾斜皮带传送机采用单榀吊装,两点绑扎。吊装高度10米、吊装半径为10米，吊装至预定高度后与干燥筒线接口对接、紧固预留孔螺栓。引出皮带传送机采用单榀吊装，两点绑扎.吊装高度7米、吊装半径为10米，吊装至预定高度后与倾斜皮套传送机衔接,调整衔接高度后以螺栓固定。冷料仓共计6个，吊装顺序为由靠近主楼系统侧开始逐个吊装。用QY25V汽车吊采用对称吊装法吊装，固定方法为四点绑扎，吊装起高度11米、吊装半径为10米。吊升至基础顶面以上50厘米时，平移至预定位置后，徐徐落钩，人工配合拉扯溜绳调整料仓,平面位置校准后，用螺栓固定.
烟囱以滑移吊装法单榀吊装,吊车型号为QY25V汽车吊,两点绑扎的方法。吊装高度19米、吊装半径为6米,吊装至预定平面位置后以螺栓固定。排风机用QY25V汽车吊吊装，采用单榀吊装、两点绑扎的方法。吊装高度7米、吊装半径为10米,吊装至预定高度后与布袋除尘器、烟囱衔接,调整衔接高度后以螺栓固定.
沥青混合料拌合站吊装数据一览表
序号
名称
数量
（个）
单重
（T）
吊装形式
使用吊车吨位
现场作业半径(m）
主臂最大升起高度（m）
1
主楼系统支腿
4
<1
单机吊装
25吨吊车
6
39
2
主楼系统拌和缸
1
23
单机吊装
50吨吊车
10
58.3
3
主楼系统热料仓
1
12
单机吊装
50吨吊车
10
58.3
4
主楼系统振动筛
1
9
单机吊装
50吨吊车
10
58.3
5
石料提升机
1
15
单机吊装
50吨吊车
10
58.3
6
矿粉提升机
1
6
单机吊装
25吨吊车
6
39
7
干燥筒
1
38
联合吊装
25吨吊车+50吨吊车
6
39
8
除尘器
2
38
联合吊装
25吨吊车+50吨吊车
6
39
9
矿粉罐
1
8
单机吊装
25T吊车
6
39
10
冷料仓
6
3
单机吊装
25T吊车
6
39
11
引出皮带传送机
1
〈1
单机吊装
25T吊车
6
39
12
倾斜皮带传送机
1
<1
单机吊装
25T吊车
6
39
13
排风机
1
3
单机吊装
25T吊车
6
39
14
烟囱
1
2
单机吊装
25T吊车
6
39
五、安全保证措施
在施工前，按相关要求在吊装范围外10米设置警示标志及围挡，设2人对警示标志、围挡进行维护，并作日常巡逻，不准任何与吊装无关的人员进入施工现场。
1、安全组织机构
我项目安全生产工作由安全生产领导小组负责管理.落实各级管理人员和操作人员的安全生产责任制,做到纵向到底，横向到边,切实作好各项安全工作,并制定详细的安全管理体系.
河北路桥集团有限公司湖北恩来恩黔高速公路路面工程第四标段项目经理部安全生产领导小组:
组长：
常务副组长:
副组长：
组员：
安全生产领导小组下设办公室，挂靠安全环保部,XXX同志兼任办公室主任。具体负责落实上级有关部门关于安全生产的相关法律法规与文件要求，制定并组织落实安全生产管理制度和安全生产措施，在湖北恩来恩黔高速公路建设过程中,通过加强施工现场安全生产管理和监督，及时处理各类安全隐患和事故,确保本项目建设顺利完成.
2、安全防护措施
沥青混合料拌合站吊装工程包括起重设备吊装、高空拼接、高空焊接及高空安装等施工内容，根据施工内容我项目部有针对性地制定切实可行的安全保证措施。施工前,逐级进行安全技术教育及交底,落实所有安全技术措施和个人防护用品,未经落实不得进行施工。
（1)起重机吊装施工防护技术措施
1）机械设备在进场投入使用前,必须按照机械设备技术试验规程和有关规定进行检查、鉴定和试运转,经验收合格后方可入场投入使用。起重机的行驶道路必须坚实可靠，对施工场地进行平整、加固，地基承载力满足要求。
2）在吊装区域悬挂安全警示牌。划定危险区域，挂设明显安全标志，并将吊装作业区封闭,设专人加强安全警戒,禁止非施工人员、机械进入施工区域。
3）施工现场选派具有丰富吊装经验的信号指挥员2名、司索人员2名。作业人员必须持证上岗，吊装挂钩人员必须做到相对固定,不得随意更换。吊索机具的配备做到齐全、规范、有效，使用前和使用过程中经检查合格后方可使用.构件吊装时，当构件脱离地面时，暂停起吊,全面检查吊索具、卡具等，确保各方面安全可靠后方能起吊。吊装作业时统一号令，明确指挥，密切配合。
4)焊接操作时，将施工场地周围易燃易爆物品清除出场或进行覆盖、隔离。对焊机、线路、配电箱进行漏电检查，排除漏电安全隐患。电焊机外壳必须接地良好,其电源的拆装应由专业电工进行，并应设单独的开关，开关放在防雨的闸箱内。焊钳与把线必须绝缘良好，连接牢固,更换焊条应戴手套。更换场地或移动把线时应切断电源,不得手持把线爬梯登高。在潮湿地点工作应站在绝缘板或木板上.现场焊接时，要制作专用挡风斗，对火花采取接火器接取火花等严密的处理措施,以防火灾、烫伤等,下雨天不得露天进行焊接作业。
划分动火区域，现场动火作业必须执行审批制度，并明确一、二、三级动火作业手续，落实好防火监护人员。气割作业场所内易燃易爆物品必须清除，乙炔气和氧气存放距离不得小于5m,使用时两者距离不得少于10m。
5)施工时应尽量避免交叉作业，如不得不交叉作业时,亦应避开同一垂直方向作业，否则应设置安全防护层。
6）吊装的构件在地面组装，做好组装平台并保证其强度。
7）吊装施工时要注意收听天气预报，当风速达到15m/s(6级以上)时，吊装作业必须停止，并做好台风雨雪天气前后的防范检查工作。
8)防腐涂装施工所用的材料大多为易燃品，大部分溶剂有不同程度的毒性,为此，防火、防爆、防毒是至关重要的。现场使用的油料、油漆设置专人进行保管，防腐涂料施工中使用擦过溶剂和涂料的棉纱、棉布等物品应存放在带盖的铁桶内，并定期处理。
9）施工现场应整齐、清洁，设备材料、配件按指定地点堆放,并按指定道路行走，不准从危险地区通行,不能从起吊物下通过，与运转中的机器保持距离。下班前或工作结束后要切断电源,检查操作地点，确认安全后，方可离开。
（2)高空作业防护技术措施
1）高空作业中的安全标志、工具、仪表、电气设施和各种设备，必须在施工前加以检查，确认其完好，方能投入使用。
2)悬空、攀登高处作业以及搭设高处安全设施的人员必须按照国家有关规定经过专门的安全作业培训，并取得特种作业操作资格证书后,方可上岗作业.
3）从事高空作业的人员必须定期进行身体检查，诊断患有心脏病、贫血、高血压、癫痫病、恐高症及其他不适宜高处作业的疾病时，不得从事高处作业.
4）高空作业人员应头戴安全帽，身穿紧口工作服，脚穿防滑鞋，腰系安全带。
5）电焊、高强螺栓等连接工序的高空作业，设临时防护网。作业时必须系挂好安全带，佩戴好安全帽，穿防滑胶鞋，在构件上行走时在构件上预先挂设钢丝缆绳,且钢丝绳用花篮螺栓拉紧以确保安全。并在操作行走时将安全带扣挂于安全缆绳上。作业人员应从规定的通道和走道通行，不得在非规定通道攀爬.
6）高空作业场所有坠落可能的物体，应一律先行撤除或予以固定。所用物件均应堆放平稳，不妨碍通行和装卸.禁止在高空抛掷任何物件,传递物件用绳拴牢。工具应随手放入工具袋，并将工具袋系好固定，不得随意放置,拆卸下的物件及余料和废料均应及时清理运走，清理时应采用传递或系绳提溜方式，禁止抛掷,以免物件发生坠落打击伤害。
7）遇有六级以上强风、浓雾和雨雪等恶劣天气，不得进行露天悬空与攀登高处作业。强风雨雪过后，对高空作业安全设施逐一检查,发现有松动、变形、损坏或脱落、漏电等现象,立即修理完善或重新设置.
8)所有安全防护设施和安全标志等。任何人都不得损坏或擅自移动和拆除。因作业必须临时拆除或变动安全防护设施、安全标志时，必须经有关施工负责人同意,并采取相应的可靠措施，作业完毕后立即恢复。
9）施工中对高空作业的安全技术设施发现有缺陷和隐患时，必须立即报告，及时解决。危及人身安全时，立即停止作业。
六、应急预案
为做好突发事故的应急准备和响应工作，最大限度地保护员工的生命安全，减少财产损失,保证施工任务顺利进行，根据国家有关法律、法规和国家、行业标准及湖北高路鄂西高速公路建设指挥部有关文件的规定，结合施工现场的实际情况，特制定本应急预案.
一、应急救援组织机构及职责
（一）应急救援组织机构
应急救援组织机构由应急救援指挥小组和各专业处置组组成，办公室设在项目部安全环保部。
1、项目部应急救援指挥小组：
总 指 挥：
副总指挥：
成 员：
2、专业处置组如下:
(1）应急救援组组长：
成员：
(2）安全警戒组组长：
成员：
（3)医疗救护组组长：
成员：
(4)通讯联络组组长：
成员：
(5)后勤保障组组长：
成员：
（6)事故调查组组长：
成员：
（7）善后处理组组长：
成员：
应急救援指挥小组成员联系电话见附表2
(二）应急救援组织机构职责
1、指挥小组职责
负责事故应急救援方案的制定和决策,发布启动应急救援预案指令，统一协调指挥事故应急救援工作。
2、专业处置组职责
（1）应急救援组：组织协调现场紧急救援和处置工作，协调有关部门的抢险行动，及时向指挥小组报告抢险进展情况。
（2）安全警戒组:负责事故现场的警戒，阻止非抢险救援人员进入现场，负责现场车辆疏通，维持治安秩序，负责保护抢险人员的人身安全，必要时组织人员对现场有序疏散。
（3)医疗救护组：负责现场伤员的救护和运送等工作，联系医疗机构单位予以帮助。
（4）通讯联络组：负责上报及传达指令,联络当地资源。
（5）后勤保障组：负责调集抢险器材、设备，负责应急救援时的交通运输和调度工作，负责解决全体参加抢险救援工作人员的食宿问题.
（6）事故调查组：组织有关人员进行现场勘察、取证,配合有关部门开展事故的调查处理工作.
（7)善后处理组：负责伤亡人员的家属接待，做好善后事宜.
二、预防与预警
（一）危险源监控
危险源监控要以控制危险因素为核心，针对生产过程中每个危险源点的危险物质、设备设施状态、作业环境、人的行为和安全管理等因素,实施有效的控制管理,并分级负责和督促检查.
（二）预警行动
项目部各现场负责人,在施工过程中负责项目现场安全措施的贯彻落实，时刻监控各种危险因素,发现异常情况时，在确保现场救援人员安全的前提下，严格按照项目部的安全应急救援预案，积极组织救助，采取有效措施,控制事态的蔓延，必要时立即联系当地相关部门加入救援工作，并立即上报项目部应急救援指挥小组。并随事态发展、波及范围的延伸以及事态的严重性，确定相关应急措施，随时通报事故、事件的发展动态。
（三）信息报告与处置
1、信息报告与通知
安全事故发生后,应立即向应急救援指挥小组指挥长（副指挥长）报告。如果是火灾事故，必须在自救的同时打119向公安消防部门报警，急救拨打120，交通事故拨打122。应急救援办公室设专人值班,24小时通信联络，联系人：XXX，电话:。
2、信息上报
指挥长接到报警后，通知副指挥长、组员，立即启动应急救援系统。在15分钟内上报河北路桥集团有限公司，在30分钟内上报驻地办、第三业代处、指挥部（总监办)应急救援领导小组，在60分钟内上报事故发生地政府主管部门,并接受上级和当地政府主管部门的指导指挥。在此特别强调：各级单位事故报告时限不得超过1小时，在紧急情况下，生产安全事故的信息可越级上报.
报告的内容主要包括以下几方面:
(1)事故发生的时间、地点、工程项目、单位名称；
(2)事故发生的简要经过、伤亡人数和经济损失的初步估计;
(3)事故发生原因的初步判断；
（4）事故发生后采取的措施及事故控制情况；
(5)需有关部门和单位施救和处理的有关事宜；
（6)事故报告单位、签发人、报告时间等。
3、信息传递
事故发生后要将事故发生的时间、类别、地点和相关设施、联系人姓名和电话等用手机的形式向应急救援指挥小组报告，并向当地政府主管部门汇报.
湖北恩黔高速公路沿线地方政府安监部门联系电话见附表3
三、应急响应
（一）响应分级
Ⅰ类：造成人员伤亡或财产损失在10万元以上的事故;
Ⅱ类：未造成人员伤亡或财产损失在10万元以下的事故;
Ⅲ类:未造成人员伤亡和财产损失，但有可能演变成事故的事件。
Ⅰ类、Ⅱ类事故发生后，项目部要在全力启动预案的同时,上报上级部门，取得上级部门的指导，并接受上级部门的指挥。项目部各部门和个人按职责要全力投入到抢险中，并及时取得当地主管部门的资源支持和帮助。Ⅲ类事件发生时，项目部要及时采取措施，控制事态扩大，并时刻关注变化，及时采取相应措施。
(二）响应程序
发生安全事故后，应立即启动项目部的应急救援预案,由应急救援总指挥组织相应的救援力量进行现场救援，并把事故发生情况逐级进行上报。
湖北恩黔高速公路沿线医院急救电话见附表4
四、处置措施
1、现场人员应在事故发生的第一时间按照“保人身、保设备、保财务”的处置原则,稳、准、快地处理所发生的事故;同时将事故发生情况上报应急救援指挥小组。
2、事故伴随发生人身伤害情况时，应立即停止设备工作，首先安排抢救人员，并制定防范发生次生事故的措施,杜绝事故进一步扩大。
3、应急救援预案实施后，引起事故的危险源应得到有效的控制和消除.
4、当事故现场人员得到清点无误，且不存在影响应急救援预案终止的因素时，由应急救援总指挥下达应急救援终止的命令.
5、应急救援结束后,应急工作组负责制定恢复生产、生活计划，并组织实施。
五、高处坠落事故现场应急措施
1、当发生高处坠落事故后，应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克.遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。
2、出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。
3、有骨折者，应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移动或刺伤肌肉、神经或血管后用硬板担架搬运。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材,用木板、竹竿等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与无骨折的下肢缚在一起。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后,及时送医院治疗。
4、发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎，搬运时，将伤者平卧放在担架或硬板上，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。
5、遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,正确的现场止血处理措施如下:
①一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9＆Nacl液)冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。
②加压包扎法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。
③止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、三角巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25-40分钟放松一次，每次放松0.5-1分钟.
④采用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往医院抢救，运送途中尽量减少颠簸.同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
- 19 -
河 北 路 桥 集 团 有 限 公 司