乡镇卫生院综合目标责任书.doc

绵竹市卫生局
二○○九年度镇乡卫生院工作目标责任书
2009年，为了深化医疗卫生改革,加强医院管理,改善服务态度，提高医疗质量，确保全市广大群众的就医安全，以十七届三中全会精神为指导,认真贯彻落实卫生部、省、卫生工作方针政策,不断改革和完善管理运行机制， 坚持“以人为本、尊重生命、关爱健康"为宗旨，以做精做强为原则，优化医疗环境为重点,继续深化医院管理年活动,着力解决群众看病难、看病贵的问题，提高医疗服务质量和社会卫生工作综合能力，促进医学科学的发展，结合实际,制定本目标责任书.
一、根据国务院八部委《关于农村卫生改革与发展的指导意见》进一步深化医院改革，积极推进卫生院管理体制、运行机制、人事制度和分配制度的改革，全面实行综合目标责任管理制。
二、健全卫生服务网络， 行政村卫生室覆盖率达到100％.提高乡镇卫生院初级救护、产儿科服务能力，严格各级各类人员及乡村医生从业资格，严格审查设备、技术、资格报批制度,认真落实社会卫生工作责任制。
三、 坚持医疗、护理常规,规范各种医疗文件书写及管理，“三基”培训率达100%，重视医疗服务质量管理,成立质量监控小组,定期分析评估，向卫生局报告.
四、门诊必须有日志,门诊病历书写合格率达95％以上,处方书写合格率达95%以上，住院病案合格率达100％， 甲级病历不低于60%,病床使用率不得< 35%,转诊率≤20％，转院率≤3％，护理技术操作合格率达到95％以上，等级护理执行符合要求，无护理事故发生。
五、按照《全国农村中医工作先进县建设标准与评审细则》巩固农村中医工作先进县建设成果。严格按照评审细则要求,规范中医药工作。
六、全面启动卫生院灾害重建工作。利用江苏援建契机,采取“请进来、送出去”的方式，加强人才培养，提高医疗质量。
七、新型农村合作医疗(以下简称新农合）覆盖率达100％，参合率均达到95％以上，筹资水平和保障水平有较大提高，实现合作医疗信息系统在全市联网运行，全面提升新农合监管能力.
八、加强急诊科建设,完善急诊制度,坚持24小时值班制，落实首诊医师负责，分诊合理，转诊及时,重危病人抢救成功率达95％以上.
九、贯彻落实《疫苗流通与预防接种管理条例》，做好全市儿童免疫规划及“冷链”管理工作，各接种单位年内冷链运转不低于20次，扩大免疫规划内疫苗平均加强接种率达90%以上。规范预防接种行为,加强二类疫苗流通与管理。作好迎接全国免疫规划督导检查工作。3月6日前完成省卫生厅下达的适龄儿童流脑疫苗群体性接种工作。完成全市1000名学生的麻风、乙脑、乙肝抗体水平监测和分析报告，确保全年无接种安全事故发生。
十、全面实施母婴健康工程和妇女健康促进工程,以降低孕产妇、五岁以下儿童死亡率为目标，进一步规范母婴保健技术服务和计划生育专项服务监督管理,做好孕产妇系统管理、儿童系统管理、母婴保健保偿、婚前医学检查、妇科病普查和幼托机构卫生保健工作。完成妇幼卫生监测、妇幼卫生重建支持项目工作，开展预防艾滋病母婴传播工作。配合市人口局做好地震伤亡再生育孕产妇医疗保健关怀行动。孕产妇死亡率控制在35/10万以下，婴儿死亡率控制在12‰以下，五岁儿童死亡率控制在15‰以下。
十一、全面落实血吸虫病、艾滋病、结核病、乙肝等重大疾病防治措施，加强鼠疫、霍乱、人禽流感、非典型肺炎、疟疾、狂犬病、乙脑、流脑、麻风病等防控工作。认真做好结核病综合防治示范区工作，新发涂阳病人发现率达75％以上，治愈率达85%以上，病人转诊率达100%，追踪到位率达95％。继续落实艾滋病防治“四免一关怀"政策,做好高危人群筛查。3月底前完成基本消灭麻风病达标考核验收.
十二、建立和完善地方病防治工作长效机制，4月完成居民食用碘盐监测任务，年底通过德阳市卫生局“消除碘缺乏病达标"验收；搞好疟疾防治工作，作好了疟防物资及药品的储备,防止输入性恶性疟的发生。
十三、加强对医疗卫生法律法规的学习和职业道德的教育,提高内、外、妇、儿等学科带头人和临床骨干人才的培养，做好医疗安全知识培训，培训知晓率达100％。
十四、成立医疗安全领导小组,随时掌握本单位不安全隐患,使其消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故的发生。
十五、严格人员、技术、设备准入制度和请示汇报制度.凡单位内部聘请人员、引进设备、技术必须报卫生局审核备案.严禁非卫生技术人员进入技术岗位.凡医疗器械、药品、卫生材料必须按照规定进购和保管。
十六、严格执行财务制度及《医院会计制度》，做到账目分类清楚，收支合理。
绵竹市卫生局 (章) 责任单位: 卫生院(章）
责任人： 责任人:
二〇〇九年二月
绵竹市卫生局
二○一○年度镇乡卫生院工作目标责任书
2010年，为深化医疗卫生改革，加强医院管理,改善服务态度，提高医疗质量，确保全市广大群众的就医安全,以十七届四中全会精神为指导，认真贯彻落实卫生部、省、卫生工作方针政策，不断改革和完善管理运行机制， 坚持“以人为本、尊重生命、关爱健康”为宗旨，以做精做强为原则，优化医疗环境为重点，继续深化医院管理年活动，着力解决群众看病难、看病贵的问题，提高医疗服务质量和社会卫生工作综合能力,促进医学科学的发展,结合实际，制定本目标责任书。
一、进一步深化“医院管理年"活动的开展，牢固树立“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题"的服务理念，结合灾后重建推进镇乡卫生院标准化建设与管理,村卫生站规范化建设与管理，探讨行政村合并后的村卫生站整合的途径。提升农村卫生服务水平,着力解决人民群众反映强烈的“看病难、看病贵”等热点和难点问题，为人民群众提供优质的医疗服务.
二、健全卫生服务网络， 行政村卫生室覆盖率达到100％。提高乡镇卫生院初级救护、产儿科服务能力,严格各级各类人员及乡村医生从业资格,严格审查设备、技术、资格报批制度，认真落实社会卫生工作责任制。
三、 坚持医疗、护理常规，规范各种医疗文件书写及管理，“三基"培训率达100％,重视医疗服务质量管理，成立质量监控小组,定期分析评估，向卫生局报告。
四、门诊必须有日志，门诊病历书写合格率达95％以上，处方书写合格率达95％以上，住院病案合格率达100%， 甲级病历不低于60％，病床使用率不得< 35%，转诊率≤20％，转院率≤3％,护理技术操作合格率达到95%以上,等级护理执行符合要求，无护理事故发生.
五、按照《全国农村中医工作先进县建设标准与评审细则》巩固农村中医工作先进县建设成果。利用我市灾后医疗机构重建的契机，按照中医专科建设标准，搞好中医重点专科、专室的设置，建立一批中医疗效显著、特色突出的中医专科、中医门诊,对疑难杂症进行研究，推广应用中医诊疗技术，使中医科在突出中医特色和发挥中医优势方面起到示范和带动作用。实施“人才培养工程”， 继续加大人才培养力度.
六、着力推进江苏对口支援项目开展，以项目开展为契机，努力提高我市医疗机构医疗技术水平，使我市医疗技术得到整体提高,并建成我市医疗机构与项目援建单位长期对口协作关系，改变和引导我市医疗机构管理人员的理念。
七、新型农村合作医疗（以下简称新农合)覆盖率达100％，参合率均达到95％以上，进一步完善对基金的筹集、使用各个环节的管理，做到专户储存、统一管理、封闭运行,取消家庭帐户,实行门诊统筹，逐步提高新农合的最高支付限额.
八、加强急诊科建设，完善急诊制度,坚持24小时值班制，落实首诊医师负责，分诊合理，转诊及时,重危病人抢救成功率达95％以上。
九、贯彻落实《疫苗流通与预防接种管理条例》，做好全市儿童免疫规划及“冷链”管理工作,各接种单位年内冷链运转不低于20次，扩大免疫规划内疫苗平均加强接种率达90％以上.规范预防接种行为，加强二类疫苗流通与管理.按要求如期完成甲流感疫苗群体性接种、15岁以下儿童补种乙肝、0—3岁儿童脊灰疫苗强免活动，接种率达95%以上。确保全年无接种安全事故发生。
十、贯彻落实“一法两纲”,继续开展孕产妇、0—6岁儿童系统管理，农村孕产妇住院分娩达100％，孕产妇死亡率控制在35／10万以下，婴儿死亡率控制在12‰以下, 孕产妇系统管理率95％以上，高危妊娠管理率100%.以妇幼卫生项目为平台，狠抓妇幼卫生民生工程：农村孕产妇住院分娩健康教育知晓率达90%以上，农村孕产妇住院分娩补助率达95％；新生儿破伤风控制在1‰以下，产前检查覆盖率90％以上，各医疗保健机构“三基”考核合格率≥80％；目标人群增补叶酸知识知晓率达到60％，叶酸服用率达到60％，叶酸服用依从率达到30％；4月底前全面完成儿保示范门诊建设, 5月12日前迎接德阳和南通验收。
十一、全面落实血吸虫病、艾滋病、结核病、乙肝等重大疾病防治措施,加强鼠疫、霍乱、人禽流感、非典型肺炎、疟疾、狂犬病、乙脑、流脑、麻风病等防控工作。认真做好结核病综合防治示范区工作,新发涂阳病人发现率达75％以上，治愈率达85%以上,病人转诊率达100％，追踪到位率达95％。继续落实艾滋病防治“四免一关怀”政策，做好高危人群筛查和管理.巩固基本消灭麻风病达标成果.4月底前完成计免示范门诊建设， 5月12日前迎接德阳和南通验收。
十二、建立和完善地方病防治工作长效机制,完成居民食用碘盐监测任务,巩固“消除碘缺乏病达标"验收；搞好疟疾防治工作，作好了疟防物资及药品的储备，防止输入性恶性疟的发生。
十三、加强对医疗卫生法律法规的学习和职业道德的教育,提高内、外、妇、儿等学科带头人和临床骨干人才的培养,做好医疗安全知识培训，培训知晓率达100%.
十四、成立医疗安全领导小组，随时掌握本单位不安全隐患，使其消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故的发生。
十五、严格人员、技术、设备准入制度和请示汇报制度。凡单位内部聘请人员、引进设备、技术必须报卫生局审核备案。严禁非卫生技术人员进入技术岗位.凡医疗器械、药品、卫生材料必须按照规定进购和保管。
十六、严格执行财务制度及《医院会计制度》，做到账目分类清楚，收支合理。
绵竹市卫生局 （章) 责任单位: 卫生院（章）
责任人： 责任人：
二〇一〇年二月
绵竹市卫生局
二○一一年度镇乡卫生院工作目标责任书
2011年，为进一步深化医疗卫生改革，加强医院管理，改善服务态度，提高医疗质量,确保全市广大群众的就医安全，以十七届五中全会精神为指导,认真贯彻落实卫生部、省、卫生工作方针政策，不断改革和完善管理运行机制， 坚持“以人为本、尊重生命、关爱健康”为宗旨，以做精做强为原则，优化医疗环境为重点，继续深化医院管理年活动,着力解决群众看病难、看病贵的问题,提高医疗服务质量和社会卫生工作综合能力，促进医学科学的发展，结合实际，制定本目标责任书。
一、根据国务院八部委《关于农村卫生改革与发展的指导意见》进一步深化医院改革，积极推进卫生院管理体制、运行机制、人事制度和分配制度的改革，全面实行综合目标责任管理制.
二、按照《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发［2009］6号)和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》（国发［2009］12号）等文件精神，深化我市公立医院改革，按照《国家基本药物目录》,逐步实行国家基本药物制度,健全基层医疗卫生服务体系，加强基层医疗卫生队伍建设，研究推进医药分开，逐步取消药品加成，探索解决“以药养医”问题.
三、健全卫生服务网络, 行政村卫生室覆盖率达到100％。提高乡镇卫生院初级救护、产儿科服务能力，严格各级各类人员及乡村医生从业资格,严格审查设备、技术、资格报批制度,认真落实社会卫生工作责任制。
四、 坚持医疗、护理常规,规范各种医疗文件书写及管理，“三基”培训率达100%，重视医疗服务质量管理，成立质量监控小组，定期分析评估，向卫生局报告。
五、门诊必须有日志,门诊病历书写合格率达95％以上,处方书写合格率达95%以上，住院病案合格率达100％, 甲级病历不低于60％，病床使用率不得〈 35％,转诊率≤20％，转院率≤3%，护理技术操作合格率达到95％以上，等级护理执行符合要求，无护理事故发生.
六、按照《全国农村中医工作先进县建设标准与评审细则》巩固农村中医工作先进县建设成果.严格按照评审细则要求，规范中医药工作。充分发挥中医药的优势和作用，加快中医药产业开发，进一步加强中医三级服务网络建设,努力提高村卫生站中药的使用率及中医业务用房合格率。
七、新型农村合作医疗（以下简称新农合）覆盖率达100％，参合率均达到95％以上。基本建立资金来源稳定，管理运行规范，救助效果明显,为困难群众提供方便、快捷服务的医疗救助制度,医疗救助水平进一步提高。
八、加强急诊科建设，完善急诊制度，坚持24小时值班制，落实首诊医师负责，分诊合理,转诊及时，重危病人抢救成功率达95％以上。
九、贯彻落实《疫苗流通与预防接种管理条例》，做好全市儿童免疫规划及“冷链"管理工作,各接种单位年内冷链运转不低于20次，扩大免疫规划内疫苗平均加强接种率达95％以上。规范预防接种行为，加强二类疫苗流通与管理。按要求如期完成中、省、市下达的各类群体性应急免疫接种工作,接种率均达95％以上，预防和控制相应传染病的发生和流行。
十、贯彻落实“一法两纲”,全市60%的妇保、儿保门诊达到规范门诊建设标准；市妇幼保健院，市人民医院，汉旺人民医院，土门、富新、新市、玉泉、遵道镇卫生院达到规范产科建设标准。积极推进三级预防，重点加强出生缺陷综合防治及婚前医学检查一级预防，落实专人发放、管理《出生医学证明》。完成“两纲”终期评估工作.做好孕产妇系统管理、儿童系统管理、母婴保健保偿、妇科病普查和幼托机构卫生保健工作。孕产妇死亡率控制在35/10万以下，婴儿死亡率控制在12‰以下。
十一、全面落实血吸虫病、艾滋病、结核病、乙肝等重大疾病防治措施，加强鼠疫、霍乱、甲型H1N1流感、人禽流感、非典型肺炎、疟疾、狂犬病、乙脑、流脑、麻风病等防控工作。认真做好结核病综合防治示范区工作，新发涂阳病人发现率达75％以上，治愈率达85％以上，病人转诊率达100％,追踪到位率达95%。以全球基金项目为依托继续做好预防艾滋病宣教、干预工作，落实好“四免一关怀”政策.
十二、积极开展地方病及慢性病防治，抓好碘盐销售点和居民的食盐碘含量监测；巩固碘缺乏病基本消灭成果;完成死亡病例的报告及死因监测工作。
十三、全面落实疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健、心理卫生服务工作“进社区、进乡镇”，按照《绵竹市城乡基本公共卫生服务项目绩效考核办法（试行）》要求,全市城乡居民电子健康档案规范化建档率分别达90％、80%以上，高血压规范管理1。4万人、糖尿病规范管理0。5万人、确诊的重性精神疾病患者全部纳入管理.针对农村老年人、妇女、儿童及亚健康人群开展中医药保健指导，运用中医药知识和方法开展慢病患者健康管理服务。
十四、加强对医疗卫生法律法规的学习和职业道德的教育,提高内、外、妇、儿等学科带头人和临床骨干人才的培养，做好医疗安全知识培训，培训知晓率达100％.
十五、成立医疗安全领导小组,随时掌握本单位不安全隐患，使其消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故的发生。
十六、严格人员、技术、设备准入制度和请示汇报制度。凡单位内部聘请人员、引进设备、技术必须报卫生局审核备案.严禁非卫生技术人员进入技术岗位。凡医疗器械、药品、卫生材料必须按照规定进购和保管。
十七、严格执行财务制度及《医院会计制度》，做到账目分类清楚，收支合理.
绵竹市卫生局 （章） 责任单位: 卫生院(章）
责任人： 责任人:
二〇一一年二月
绵竹市卫生局
二○一二年度镇乡卫生院工作目标责任书
2012年,为进一步深化医疗卫生改革,加强医院管理，改善服务态度，提高医疗质量,确保全市广大群众的就医安全，以十七届六中全会精神为指导，认真贯彻落实卫生部、省、卫生工作方针政策，不断改革和完善管理运行机制， 坚持“以人为本、尊重生命、关爱健康”为宗旨，以做精做强为原则，优化医疗环境为重点，继续深化医院管理年活动,着力解决群众看病难、看病贵的问题,提高医疗服务质量和社会卫生工作综合能力,促进医学科学的发展，结合实际,制定本目标责任书。
一、全面启动全国农村中医药先进单位复评工作，巩固我市全国农村中医药工作先进单位成果，以此项工作为契机，全面推进我市中医药工作上新台阶。
二、继续按照《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号）和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》（国发［2009］12号）等文件精神,深化我市公立医院改革，按照《国家基本药物目录》，全面实行国家基本药物制度，健全基层医疗卫生服务体系，加强基层医疗卫生队伍建设,研究推进医药分开，取消药品加成，探索解决“以药养医"问题.
三、健全卫生服务网络, 行政村卫生室覆盖率达到100%。提高乡镇卫生院初级救护、产儿科服务能力，严格各级各类人员及乡村医生从业资格，严格审查设备、技术、资格报批制度，认真落实社会卫生工作责任制。
四、 坚持医疗、护理常规,规范各种医疗文件书写及管理，“三基”培训率达100％，重视医疗服务质量管理，成立质量监控小组，定期分析评估,向卫生局报告.
五、门诊必须有日志,门诊病历书写合格率达95％以上，处方书写合格率达95%以上，住院病案合格率达100％， 甲级病历不低于60%，病床使用率不得< 35％，转诊率≤20％，转院率≤3％，护理技术操作合格率达到95％以上,等级护理执行符合要求，无护理事故发生。
六、新型农村合作医疗覆盖率达100％，参合率均达到95%以上。
七、加强急诊科建设，完善急诊制度，坚持24小时值班制,落实首诊医师负责，分诊合理，转诊及时,重危病人抢救成功率达95%以上。
八、贯彻落实《疫苗流通与预防接种管理条例》，做好全市儿童免疫规划及“冷链"管理工作,各接种单位年内冷链运转不低于20次，扩大免疫规划内疫苗平均加强接种率达95%以上。规范预防接种行为，加强二类疫苗流通与管理.按要求如期完成中、省、市下达的各类群体性应急免疫接种工作,接种率均达95％以上，预防和控制相应传染病的发生和流行。
九、贯彻落实“一法两纲”，全市60%的妇保、儿保门诊达到规范门诊建设标准；市妇幼保健院，市人民医院,汉旺人民医院，土门、富新、新市、玉泉、遵道镇卫生院达到规范产科建设标准.积极推进三级预防，重点加强出生缺陷综合防治及婚前医学检查一级预防,落实专人发放、管理《出生医学证明》。完成“两纲”终期评估工作。做好孕产妇系统管理、儿童系统管理、母婴保健保偿、妇科病普查和幼托机构卫生保健工作。孕产妇死亡率控制在35/10万以下，婴儿死亡率控制在12‰以下。
十、全面落实血吸虫病、艾滋病、结核病、乙肝等重大疾病防治措施，加强鼠疫、霍乱、甲型H1N1流感、人禽流感、非典型肺炎、疟疾、狂犬病、乙脑、流脑、麻风病等防控工作。认真做好结核病综合防治示范区工作,新发涂阳病人发现率达75%以上,治愈率达85％以上，病人转诊率达100％,追踪到位率达95％。以全球基金项目为依托继续做好预防艾滋病宣教、干预工作，落实好“四免一关怀”政策.
十一、积极开展地方病及慢性病防治，抓好碘盐销售点和居民的食盐碘含量监测；巩固碘缺乏病基本消灭成果;完成死亡病例的报告及死因监测工作。
十二、全面落实疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健、心理卫生服务工作“进社区、进乡镇"，按照《绵竹市城乡基本公共卫生服务项目绩效考核办法（试行）》要求,全市城乡居民电子健康档案规范化建档率分别达90％、80%以上，高血压规范管理1。4万人、糖尿病规范管理0.5万人、确诊的重性精神疾病患者全部纳入管理.针对农村老年人、妇女、儿童及亚健康人群开展中医药保健指导,运用中医药知识和方法开展慢病患者健康管理服务。
十三、加强对医疗卫生法律法规的学习和职业道德的教育，提高内、外、妇、儿等学科带头人和临床骨干人才的培养，做好医疗安全知识培训，培训知晓率达100％.
十四、成立医疗安全领导小组，随时掌握本单位不安全隐患，使其消灭在萌芽状态，杜绝医疗事故的发生。
十五、严格人员、技术、设备准入制度和请示汇报制度。凡单位内部聘请人员、引进设备、技术必须报卫生局审核备案。严禁非卫生技术人员进入技术岗位.凡医疗器械、药品、卫生材料必须按照规定进购和保管.
十六、严格执行财务制度及《医院会计制度》，做到账目分类清楚,收支合理。
绵竹市卫生局 （章） 责任单位： 卫生院（章）
责任人： 责任人：
二〇一二年二月