第二节-医疗管理岗位及人员职责.docx

第二节　医疗管理岗位及人员职责
一、医务处工作职责
（一）在院长的领导下，负责医疗、教学和科研等医疗管理工作。
（二）负责拟定全院医疗、教学等工作计划,经批准后负责实施。定期检查，评价并总结。
（三）督促全院医务人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，保证工作正常有序进行，防范医疗事故，减少医疗差错。
（四）掌握各临床科室与医技科室的医疗业务工作情况，协调各科室间关系；组织重大抢救和院内外会诊；检查分析各科室工作质量,搞好医疗质量管理。
（五）负责全院医疗技术人员的业务培训和技术考核。
（六）负责全院医疗管理工作，协同有关部门做好医疗活动的人、财、物管理。
(七）负责安排院内医疗、医技人员继续医学教育（外出学习和进修）.负责外来进修、实习和医疗、医技见习人员的业务学习和管理以及结业鉴定。
（八）负责组织医务人员完成院外医疗任务。
（九）负责医疗工作的内外联系和日常医疗管理工作.
（十）负责收集和整理医疗、教学、质量管理以及医疗管理工作资料和数据，按要求立卷归档，提供利用。
（十一）处理解决医疗过程中产生的纠纷。
(十二）完成院长交办的其他工作。
(十三）文明用语，态度和蔼，热情关心，解释耐心。
二、医务处主任(副主任）职责
（一）在分管院长的领导下,具体组织实施医务处职责内的工作。
（二)负责办公室工作人员的职责分工，组织制定医务处的工作计划。
(三）审定医疗工作的有关规章制度和医疗指标，报经分管院长批准后，组织办公室工作人员及全院医务工作者实施，定期考核检查并按时总结汇报。
（四）经常深入各科室,掌握全院医疗工作动态，组织实施全院医疗质量考核,
并进行分析。根据实际情况提出建议，供院领导决策。
（五）组织安排全院重大医疗活动和协调全院各临床科室及有关部门的医疗工
作。
（六）组织接待医疗纠纷的病人和家属，负责安排和组织对医疗差错、医疗事故的调查和讨论，及时向院领导提出处理意见。
（七）加强对办公室工作人员的职业道德，劳动纪律，工作态度的教育。督促医院各项规章制度的执行；负责办公室及下属机构工作人员的请假、公休、差旅等的审批。
（八）负责组织实施临时性院外医疗任务，完成领导交待的其他临时任务。
（九）副主任协助主任工作，主任外出时代替主任工作。
三、医务处干事职责
（一）认真完成医务处安排的医疗质量管理、医疗纠纷等日常事务性工作。
（二)负责组织危重和特需患者的会诊工作。
（三)负责实施每月医疗质量检查、总结、反馈、整改工作，认真抓好医疗环节质量。
（四）负责组织实施临床路径管理工作。
（五)负责完成、保管临床新技术、新业务的准入审核、评审相关档案材料.
(六）按照年度工作安排，负责组织全院医务人员的培训和考核,并协助相关职能科室组织落实。
(七）完成领导交办的其他工作。
四、病案管理人员职责
（一）负责全院病案的收集、整理、上架、保管等工作。
（二）负责对三年以上的病案进行外包，建档、查询，调阅等工作。
（三）住院病人出院后，病案室按规定时间内回收、登记病历,将病案首页内容输入计算机，然后将病案整理、装订、按序号上架存档。
（四）住院病案不外借，院外单位及个人如有需要,须持介绍信、个人证件，经医务处批准，方可摘录和复印规定内容。
（五）本院医师借阅病案,要办理借阅手续，阅后及时归还,对借阅的病案应妥善保管和爱护,不得涂改、转借、拆散和丢失。
(六)医院工作人员因科研教学需要调用大量病案时，必须经医务处批准，分批量借出，并在规定时间内归还。
（七）病案室人员要保持病案室整洁有序,同时病案库内要做好防火、防霉、防蛀工作，确保病案的安全和完整。
五、门诊办公室工作职责
（一）在医务处主任和门诊部主任领导下负责门诊工作.
（二）负责建立和完善有效的门诊管理制度和运行制度.
(三)负责门诊医疗护理质量、医疗安全、医疗服务的管理。
（四)深入门诊各科室及服务窗口，了解门诊就诊及运行情况，及时与有关科室协调，解决各种问题，保证门诊各项工作的正常运行.
（五）负责门诊病历、处方质量管理。
(六）接待与处理病员或家属来信、来访及医疗投诉.
（七）负责各科出具门诊病人疾病诊断证明书、体检的审核、盖章等管理工作.
（八)对突发事件紧急进行协调处理，并及时向有关部门及领导汇报。
（九）负责向门诊部各科室传达医院相关政策、通知、文件发放等工作。
（十）协助医院感染管理办公室对传染病的疫情报告、门诊日志及消毒隔离等工作的管理。
（十一）协助有关部门在门诊开展健康、卫生宣教等工作。
（十二）协助对门诊环境卫生工作的监督管理。
（十三）严格执行首诊负责制。对病员满腔热情，对工作积极负责。耐心听取病情叙述，认真仔细全面检查。诊断治疗及时准确，观察病情细致周密，抢救病员分秒必争，核心制度严格执行。
六、门诊办公室主任（副主任)职责
（一)组织制定每年门诊部的年度工作计划，上报相关职能部门,获得批准后加以实施。定期督促检查并总结汇报。
（二）全面完成上级交办的各项任务。
（三)领导、组织门诊病员的诊治，以及急诊、危重、疑难病例的会诊和抢救工作。
(四)定期召开门诊各窗口部门会议，及时传达上级指示、精神；将门诊存在问题以及解决方案上报医务处,协调落实窗口部门各项流程并做好相互衔接的工作。
(五）督促所有工作人员贯彻执行各项规章制度和操作规程。对执行过程中发现的不足之处及时修订完善。不断提高医疗护理质量，严防差错事故，一旦发生，及时妥善处理.
(六）维护门诊就诊秩序，简化就医流程,方便病员就诊。
（七）组织门诊工作人员做好卫生宣教、疫情报告等工作。处理各种应急事件.
(八)对门诊各类工作人员进行业务训练和考核。安排各类工作人员的进修、学习。
（九）领导门诊积极开展科研工作，及时引进国内外新技术并总结经验.
（十）组织、接待和处理群众来信、来访。
七、临床科室主任（副主任）职责
（一)全面负责本科室的医疗质量、教学、科研和行政管理工作。
(二）组织制定本科室的管理计划，包括年度工作计划和阶段工作计划,并组织实施.加强督促检查,按期总结汇报。
（三)负责本科室医疗工作的管理流程,严格落实各项安全制度、质量管理和考核工作。
（四)负责本科室的精神文明建设工作,加强宣传教育和督查工作。
（五)督促本科室人员认真执行各种规章制度和操作规程，规范医疗行为，减少和杜绝医疗差错、事故的发生。制定本科室质量管理改进措施,一旦发现问题，应及时组织讨论、分析,积极整改,并书面上报。
（六）全面完成医院下达的各项工作指标。
(七）建立本科室工作人员的培训计划，组织其参加各项业务学习，负责下级医师的培养和考核工作，并做好考核记录.
（八）组织开展临床科研工作，提高医疗服务质量和论文撰写水平。
(九）参与值班、门诊、会诊工作和各项业务活动。
（十）参加各种行政会议,特别是院周会和科主任会议，做好记录，及时完整传达会议精神并贯彻执行。
（十一）自觉遵守医院规章制度,坚守工作岗位。
八、临床主任（副主任)医师职责
（一）在院长及科主任领导下，完成医院所分配的医疗、预防、教学、科研任务和技术培训与理论提高工作，并负责制定方案,组织实施。
（二）参加医疗查房,指导急、危重和疑难病例的抢救处理、讨论和会诊。
(三)指导各级医师进行诊断、治疗、科研和特殊技术操作，组织对患者死亡等重大医疗差错事故及其它医疗问题的病案讨论，查清原因和责任，提出处理意见。
（四)参加院外会诊、司法鉴定等医疗任务。
(五)负责对各级医师的业务训练和技术考核，督促各级医师认真执行各项规章制度和医疗操作规程，严防差错事故发生。
（六）运用国内外先进经验指导临床实践、积极开展新技术、新疗法工作，不断提高医疗质量.
（七)定期检查各级医师的医疗服务质量,带头履行廉洁行医各项规定。
九、临床主治医师职责
（一）在科主任的领导下和主任医师的指导下，负责分管的医疗、教学、科研和预防工作，认真贯彻执行各项规章制度。
(二）按时查房，及时组织新入院患者、疑难危重和死亡病例的分析讨论，提出需要会诊或转诊意见，决定病员诊断、治疗、会诊、转院及出院事宜。
(三）掌握病员的病情变化，组织和参加本病区危重病员的抢救。病员发生病
危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理,并向科主任汇报。
（四）参加并具体指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作，检查所管辖病历的医疗护理质量，严格督促执行医疗技术操作常规，严防差错事故。
（五）做好本病区的药物不良反应监测和院内感染工作.
(六)担任临床教学工作，指导进修医生和实习医生.审核修改下级医师书写的医疗文件。
（七）学习运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法；积极开展临床科研工作，积累资料,总结经验，每１－２年完成一篇论文。
（八）参加值班和会诊，如遇请他科医生会诊时，应陪同会诊医生诊视患者并参与讨论。
十、临床住院医师职责
(一)在科主任、主治医师领导下，负责一定数量患者的医疗工作，担任病区值班工作。
（二)负责一定数量的病床,对患者进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况。
（三）按病历书写制度和病历书写规范书写病历。新入院患者的病历，应于患者入院后８小时完成首次病程记录，２４小时内完成入院记录。负责患者住院期间的病程记录和阶段小结，及时完成出院患者的出院小结。
(四）具体负责管床患者，注意观察患者病情演变、治疗效果.对于护士提供的病情变化，及时处理。对危重患者应及时向上级医师汇报，并在上级医师指导下积极抢救。对需要特殊观察的重症患者应做到书面、床头交接班。
（五）做好查房准备工作，随同上级医师查房，详细汇报患者病情和诊疗意见,
记录上级医师的诊治意见。向上级医师报告诊断、治疗上的困难,请他科医师会诊时，应陪同诊视。对管床患者每天上、下午至少各巡视一次，并观察患者的进食情况。
(六）认真执行各项规章制度和技术操作规范，具体负责操作或指导护士进行各种重要检查和治疗，严防差错事故。
（七）参加临床教学、指导实习医生工作，检查、修改实习医生的病历记录等医疗文件.
（八)认真学习、运用国内外先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,在上级医师的指导下，参加临床科研工作；积累资料，总结经验，撰写病例报告,临床分析报告或文献综述。
（九)随时了解患者的心理状况、生活状况,进行疾病防治知识的宣传教育,做好患者的心理辅导工作。
十一、进修医师职责
（一)在进修期间要服从领导,遵守各项规章制度，培养良好的服务态度和工作作风.
（二)在上级医师指导下，负责管理一定数量的病床。
(三）收住新病人要和上级医师一起及时检查病人，并认真书写病历和各项记
录。
（四）除每天随同上级医师查房外，要经常巡视病人，对病情有变化的患者应随时向上级医师汇报。
（五）所开的医嘱和处方、各种申请单，经上级医师签字后方能生效。
(六）病人出院、转院或转科时，应及时和上级医师一起检查和处理病人，交待有关事项，及时完成病历书写，并请上级医师审阅签字.
（七）积极参加院内各种学术活动和疑难病历讨论，加强理论学习,不断提高自身业务素质.
十二、临床住院实习（见习）医师职责
（一）各院校实习医师在我院实习期间必须严格执行医院各种规章制度，严格履行职责.
(二）在带教医师的带领下执行医疗活动。
（三）严格执行保护性医疗制度.
（四）严守工作岗位、履行岗位责任制，严格执行各种操作规程，避免差错事故的发生，不隐瞒过错，一旦发生应立即报告带教医师,采取应急措施。
（五）实习期间必须加强组织纪律性，坚守工作岗位，上班不迟到、不早退.
（六)积极参加医院安排的学术活动，如科室讲座、病例分析、典型病例讨论
等.
(七）每天跟随上级医师查房，认真听取上级医师的指导，回答上级医师的提
问，参与分析各种检验和检查报告,有问题及时请教。
（八）在上级医师指导下负责管理住院病人的医疗工作,参加病房、门诊、急诊的夜班工作。
(九）新病人入院后，应立即随同上级医师，对病人进行全面检查，较熟练的掌握病史采集、系统体格检查和精神检查、及时完整书写病历。
（十）学会书写医嘱、处方、化验单、特殊检查申请单等各种医疗文件，但均需上级医师复核、签字后生效。书写医疗文书须字迹清晰.
(十一）参与所管病人的各种诊疗、检查等工作。操作前，必须得到上级医师的批准和现场指导。
十三、临床心理科主任职责
(一)全面负责医院心理治疗与咨询方面的质量、教学、科研和行政管理工作。
（二）组织制定每年中心的年度工作计划和阶段工作计划，上报相关职能部门，
获得批准后加以实施.定期督促检查并总结汇报。
（三）负责中心的心理治疗与咨询工作的管理，和临床科室进行合作，对各科室的心理治疗师进行业务指导,进行常规案例督导。
（四)对心理治疗师进行业务训练和考核。
（五)领导中心科研工作。及时引进国内外新技术并总结经验,提高医疗服务质量。
（六）在医院框架内和社会媒体合作，宣传心理卫生知识,在公共危机事件中按照上级要求组织干预力量。
十四、心理治疗师职责
（一）在科主任的领导下，负责治疗、教学、科研和预防工作，认真贯彻执行各项规章制度，在业务上接受心理治疗与咨询中心主任的指导.
（二）对门诊和住院病人进行心理评估，制定治疗方案，与临床医师进行讨论分析,寻求最佳治疗方案。
（三）按预订计划对住院病人进行心理治疗，按照心理治疗技术规范和心理治疗工作规范进行。
（四）在病人危急或其它重要情况下，向科室主任和中心主任汇报,寻求专业支持。
（五）担任临床教学工作，指导进修人员和研究生，学习运用国内外先进技术，
完成一定数量的科研工作。
十五、无抽搐电休克治疗室治疗师职责
(一）在治疗室主任的具体领导下,开展日常工作.
（二）做好选送病人的科室联系协调工作，确定治疗时间。
（三）负责把好病人关,做好病人的筛选及复审适应症工作，必要时提出补充检查及修订治疗前准备方案意见.
(四）与麻醉师、治疗室护士密切配合,负责确定治疗的具体时间、选择电刺激强度、通电刺激持续时间等,并组织施治工作。
(五）负责现场意外事件的抢救，及安排病人复醒后的医疗、护理工作，确定特护时间，制定监护措施。
（六）与接受治疗病人的主管医师一起,负责评定现代电抽搐治疗的疗效，讨论制定治疗不良反应后的处理意见和发生意外的急救措施，共同确定无抽搐电休克治疗的施治次数。
（七）负责填写无抽搐电休克治疗前后的各类评定量表及观察表格,做好收集、
保存工作。
（八）按要求认真统计各类数据，汇总各类表格、资料,并按时上报。
十六、无抽搐电休克治疗室麻醉师职责
(一）在无抽搐电休克治疗室主任的领导下,全面负责无抽搐电休克治疗过程中病人的麻醉技术工作；参与抢救治疗过程中发生的各种意外（如麻醉意外） 事件的病人。
（二)与护理组密切配合，保障治疗的顺利进行。
（三）无抽搐电休克治疗时，应提前１０分钟到达治疗室，并对各种麻醉仪器、
设备、抢救用品、治疗中用药的准备情况予以复查，确认准确无误后，方可实施麻醉。
（四）治疗开始与结束的时间均应在治疗室主任的统一指令下进行，不得擅自提前开始或结束麻醉工作。
（五）对特殊病员（如儿童、老年患者、合并严重躯体疾病的患者、孕妇等）
的治疗，应会同管床医师、会诊医师、无抽搐电休克治疗室主任一同,共同讨论治疗及麻醉中可能会遇到的各种意外的救治措施，共同探讨及确定麻醉方案，并从麻醉专科角度提出保证病员接受此项治疗的安全措施以及可能发生意外的抢救方案等，以确保治疗的安全性。
(六）治疗结束后,应与护理人员共同负责对治疗室中的麻醉仪器和设备进行清洁保养工作。
（七）收集相关资料，开展科研工作，不断提高技术水平.
十七、睡眠治疗中心医师职责
(一）在上级医生指导下，开展临床诊疗工作,参与并开展睡眠治疗的教学、科研工作及其他业务活动。
（二）认真学习专业知识，开发新的诊疗项目,参与部分检查和治疗工作，安排指导进修及实习人员培训。
（三)督促工作人员执行各项规章制度,落实规范技术操作规定，对报告进行审核。
(四)完成科室领导、上级医生交办的其他工作。
十八、睡眠治疗中心技术人员职责
（一）在科主任领导和上级医生指导下工作，认真执行各项规章制度，严格落实技术操作规程，严防差错事故发生。
（二）协助制定和完善科室各项规章制度和流程,制定并执行相应的临床、教
学、科研和培训计划。
（三）严格按照申请单安排相应的检查和治疗，并将有关注意事项向患者及其家属解释清楚.
（四）认真做好检查和治疗工作，保证质量，掌握睡眠监测的操作和检查期间特殊事情的处理。
（五）及时、准确的书写检查报告。
（六）遇到疑难问题和突发事件时，及时通知值班医生和主管领导,协助解决问题，做好记录。
(七）保持检查室内外环境安静、整洁，做好检查前解释工作,注意消毒隔离,
防止院内感染。
十九、危机干预中心主任职责
（一）严格执行医院的各项规章制度，在医院的统一部署下做好科室的管理工
作。
(二）制定和完善本科室的规章制度，提高工作效率.
（三）制定工作计划,根据危机干预中心的特点安排各项工作,并督促检查，落实实施。
（四）组织科室人员参加专业培训,借鉴和吸收国内外先进经验和技术，提高工作人员的专业素质。
（五）组织对心理热线工作人员进行定期的专业督导。
(六）针对上级有关部门和医院下达的心理危机干预任务，根据其性质和要求制定相关的危机干预方案,在医院的统一领导和协调下进行人员培训并组织实施。
（七）加强宣传，与其他部门和单位开展合作，拓宽沟通和交流渠道，整合各方面的资源做好心理危机干预工作。
二十、心理热线工作人员职责
（一)遵守心理热线工作人员守则。
（二）不迟到早退，严格按《热线电话电脑录音系统操作规程》正规操作，咨
询完毕关闭电脑及电源。
(三）确保热线畅通，不得用热线打私人电话，咨询时应提前关闭手机。
(四）记录咨询内容，填写《热线电话咨询登记表》。
（五）参加每月热线督导，每年准备１－２个案例督导。
（六)不在电话中给出诊断和用药建议，必要时转介到相关机构诊治。
（七）统计当班热线电话数，并录入电脑数据库。
（八）遵守保密原则，恪守四不准：
１．不准利用咨询之便谋取私利。
２．不准收受求询者任何礼品。
３．不准暴露来电显示号码。
４．不准告知心理热线工作人员的电话号码或单独会面.
(九）好学敬业，积极参加相关培训,提高咨询质量。
（十）关心热线发展，撰写科普文章，宣传心理热线服务及心理卫生相关知识。
附则:心理热线工作人员应具备的基本条件
(一）热爱心理热线工作,具有助人为乐的奉献精神.
（二)受过专门的危机干预、心理咨询或相关培训，具有一定的理论水平和实际工作能力.
（三）心理状况良好，具有应付一般生活应激事件的能力。
（四）好学敬业，具有个人成长意识，不断学习专业知识,提高自身素养.
（五）热爱生活,积极工作，在实践中不断提升自己。
（六)自觉自律,严格遵守心理热线工作制度，遵守心理热线工作相关准则。
附：心理热线工作人员守则
礼貌热情、细致耐心。
共情同享、平等沟通。
沉着冷静、审慎保密。
仁爱无私、自尊自重.
潜学医术、精益求精。
医治创伤、抚慰心灵。