业务院长大查房工作方案资料讲解.doc
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1、业务院长大查房工作方案精品文档业务院长医疗质量大查房工作方案(试行)一目的1、规范各临床科室三级查房制度、值班交接班制度等的落实,提高各级医师查房的内涵质量,进一步提升医疗核心制度的执行力,确保医疗安全。2、检查科室临床医疗服务和诊疗质量,了解科室医疗质量管理状况和环节质量运行情况,听取科室科主任、护土长汇报工作,现场解决科室实际问题。二范围1、查房科室:临床科室、医技科室。2、查房重点病人:主要为疑难病人、危重病人、手术病人(重大手术、多次手术及非计划再次手术病人)、输血病人、院内感染病人、有并发症或合并症病人、纠纷隐患病人等。原则上应住院5天以上。三查房时间1、院长、业务院长医疗质量大查房
2、每周一次,每次查一个科室,每周医疗质量查房日原则上固定在每周四,如遇特殊情况可临时调整。2、临床科室查房安排:周四上午8:00-8:15查科室晨交班,周四下午15:00-15:30到病房查房,查看一个病人;15:30-17:00在科室召开院长、业务院长现场医疗质量点评会。医技科室查房时间为每周四下午15:00-16:30,到科室查房并召开院长、业务院长现场医疗质量点评会。特殊情况需变更时,由医务科临时通知参加人员和被查科室。3、医疗质量大查房由医务科组织,临床科室大查房由院领导何利兵、孙学兵、孟永生三人之任一人带队主持,医技科室大查房由院领导何利兵、郝飞跃二人之任一人带队主持,在主持人确定被查
3、科室后,由医务科于每周一通知参加查房人员和被查科室主任,被查科室应做好充分准备。四参加大查房人员院长、业务院长、医务科、护理部、质控办、药剂科、输血科等职能部门负责人和/或管理科室人员,被查科室主任、护士长及相关医护人员。2016年度院级参加医疗质量大查房人员:何利兵、郝飞跃、孙学兵、孟永生、赵焕平、高增梅、刘武年、赵恒丽、 等。2016年度科室参加质量查房人员:被查科室主任、护士长、主管医生及护士等。每次查房时由业务院长、医务科根据查房主题要求,确定院级参加医疗质量查房人员。五查房内容1.三级医师查房质量,查房形式是否规范;2.重点病人(疑难病人、危重病人、手术病人、纠纷隐患病人等)医疗救治
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