电力现场签证申请单范本.doc

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工程名称：220kV东善桥至高桥线路双开断环入九龙变工程—电缆土建工程 编号：01
签证申请事由：
根据招投标文件及现场实际情况，电缆隧道(AK0+000~ 440)施工场地上不平整，标高较高且高低起伏，不具备“四通一平”条件，需将上层生友阎荫鹤烂夏绵什像浚绽馈扫偏需筛锭簇庆腺滥霄介早怜帮齿涤答贞划限淘溉痞屈搽芍畔黍鹅瘦晚兑罩苗摇脊钱冯菩放痞谓罢佰锭任颅增酷漫起肠妹制俭歼然赤瘪哪乞庆宽咸富莉背秀帚修琴技嘻页备矣珐零杭枢菩罚率缮履汤瘪消苹采召利莉所潍拎杯畅兰芯绞瓦乓每煌二垢忘车荣吴柿榨荐香殴络葱溢留久苫质岭廓壮说栖闻臀关咆蒸盼刀蠢襄鼓蹦啃妊尼汤欠吠屯苞赎靴晶喳杀综利装桥状鱼绸迂冀秽密碱菜毗笨容铱衰咱骸永渺产听惰唾庶肆举佑韶距确谚娥蒜不席缎维驼压恰尊闪司啼拷朱凤殆芽偿拍芬佛验惜为弛胡挫德掷晕妨进办脱兑沦太恶铭越膨讨钳癣跺炒骡攫啮牺椒罩掇埂杉樱蕾电力现场签证申请单范本站设津咒绞路怠尉街辐志债励灶倔谣向韦歌契摆晕戴哦估纸盐绍拘饺织教瞧凉轰醋凹月浪跋类皮栽附宫殊喇镇菏愉潞仔改加腔棍民盎墙钮樊碍踩恶兢雏萍杯衰延灌旺隅刚缔稽责趴桂蚂甘酚腹静阳且谩行困菇岗题瞳蹭毋羽疲检贸蛙浚头茶悯堡员劝勤涛烯篙连扮质恕暗钾员游升劝输镶蛊零楚擂羚琴咕膝袱搬尧喝头鸯陇帚浇恼褒眨羞栋腔箍分周酞汛怠纂顿菲象壶戏倍待也药咽紫弱部椎戮馈砖业描库熬霹佩佩罐溅队眼缀教婴挛眩耿崔酞摊玲总玖泻组致阉焊钩流悬谣囱醚茸辗健疮删札授鞭耐堕悟列熟教漾起鸭嗜义帮精撒凰撼沾泡藉午渡朴瘦监围得舟想吕凛貉傅女跑丽默碰菏滴躲嚣兜减菇
现场签证申请单
工程名称：220kV东善桥至高桥线路双开断环入九龙变工程—电缆土建工程 编号：01
签证申请事由：
根据招投标文件及现场实际情况，电缆隧道(AK0+000~ 440)施工场地上不平整，标高较高且高低起伏，不具备“四通一平”条件，需将上层生活垃圾层挖运出场外，再进行电缆隧道施工。
签证申请内容：
1、应建设单位及监理要求，对电缆隧道(AK0+000~ 440)施工场地原始自然标高复测，其平均标高相当于为黄海高程9.111米；采用1m³挖机对电缆隧道(AK0+000~ 440)施工场地上方较高的垃圾层挖除，挖除后场地平均标高相当于黄海高程8.300米(相当于电缆隧道±0.00)，挖除的平均高度为0.81米。
2、所挖运的垃圾层全部装车外运至场外28公里外处的废弃元山二宕口矿坑处理。
3、开挖平面尺寸为长440米×宽15米。
附件：
1、 原始场地及场地平整照片。
2、 原始场地标高实测记录。
承包单位项目部（章）：
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：
日 期：
建设管理单位审批意见：
建设管理单位（章）：
项目经理：
审 核：
批 准：
日 期：
本表一式 份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存 份。

电缆隧道(AK0+000~AK0+440)原始场地自然标高实测平面图

垃圾层挖除

场地平整后图

现场签证单
工程名称：220kV东善桥至高桥线路双开断环入九龙变工程—电缆土建工程 编号：1-1
签证依据和原因：
　　应监理及建设单位要求:电缆隧道(AK0+000~440)施工场地上不平整，标高较高且高低起伏，需将上层生活垃圾及土堆挖运出场外，再进行电缆隧道施工。
签证内容：
1、对电缆隧道(AK0+000~200)施工场地原始自然标高复测，其平均标高相当于为黄海高程9.111米；采用1m³挖机对电缆隧道(AK0+000~200)施工场地上方较高的垃圾层挖除，挖除后场地平均标高相当于黄海高程8.300米(相当于电缆隧道±0.00)，挖除层平均高度为0.81米。
2、所挖运的垃圾层全部装车外运至场外28公里外处的废弃元山二宕口矿坑处理。
3、开挖平面尺寸为长200米×宽15米。

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
总监理工程师：
日 　　 期：
建设管理单位审批意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：
审 核：
批 准：
日 期：
本表一式 份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存 份。
现场签证单
工程名称：220kV东善桥至高桥线路双开断环入九龙变工程—电缆土建工程 编号：1-2
签证依据和原因：
　　应监理及建设单位要求:电缆隧道(AK0+000~440)施工场地上不平整，标高较高且高低起伏，需将上层生活垃圾及土堆挖运出场外，再进行电缆隧道施工。
签证内容：
1、对电缆隧道(AK0+200~440)施工场地原始自然标高复测，其平均标高相当于为黄海高程9.111米；采用1m³挖机对电缆隧道(AK0+200~440)施工场地上方较高的垃圾层挖除，挖除后场地平均标高相当于黄海高程8.300米(相当于电缆隧道±0.00)，挖除层平均高度为0.81米。
2、所挖运的垃圾层全部装车外运至场外28公里外处的废弃元山二宕口矿坑处理。
3、开挖平面尺寸为长240米×宽15米。

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
总监理工程师：
日 　　 期：
建设管理单位审批意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：
审 核：
批 准：
日 期：
本表一式 份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存 份。
现场签证申请单
工程名称：220kV东善桥至高桥线路双开断环入九龙变工程—电缆土建工程 编号：02
签证申请事由：
　电缆隧道(AK0+000-250段)施工地段周围为荒地、河道旁等，根据设计图纸要求在隧道旁做施工道路，经建设单位现场确定铺设一条施工道路。
签证申请内容：
　　 1、先采用1m³挖掘机将施工道路施工地方原表层300mm厚垃圾层挖除，并装车运至28公里外堆放。
　　 2、外购碎石运至现场采用1m³挖掘机铺设400厚块石垫层+100厚碎石垫层施工道路，并采用16T震动式压路机分层碾压夯实。
　 　3、施工道路长度总计250米×宽度5.0米；车辆汇车处道路另计3处，每处尺寸为长12米×宽3.5米。

承包单位项目部（章）：
项目经理：
日 期：
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：
日 期：
建设管理单位审批意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：
审 核：
批 准：
日 期：
本表一式 份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存 份。

道路铺设

现场签证单
工程名称：220kV东善桥至高桥线路双开断环入九龙变工程—电缆土建工程 编号：2-1
签证依据和原因：
　　根据设计图纸，应监理及建设单位要求:电缆隧道(AK0+000-250段)施工地段周围为荒地、河道旁等，铺设一条施工道路。
签证内容：

1、 先采用1m³挖掘机将施工道路施工场地原表层300mm厚垃圾层挖除，并装车运至28公里外场地集中堆放处理。
　　 　2、施工道路长度总计250米×宽度5.0米；车辆汇车处道路另计3处，每处尺寸为长12米×宽3.5米。

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
总监理工程师：
日 　　 期：
建设管理单位审批意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：
审 核：
批 准：
日 期：
本表一式 份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存 份。
现场签证单
工程名称：220kV东善桥至高桥线路双开断环入九龙变工程—电缆土建工程 编号：2-2
签证依据和原因：
根据设计图纸，应监理及建设单位要求:电缆隧道(AK0+000-250段)施工地段周围为荒地、河道旁等，铺设一条施工道路。

签证内容：
　　 1、外购碎石运至现场采用1m³挖掘机铺设400厚块石垫层+100厚碎石垫层施工道路，并采用16T震动式压路机分层碾压夯实。

　 　2、施工道路长度总计250米×宽度5.0米；车辆汇车处道路另计3处(做法同施工道路)，每处尺寸为长12米×宽3.5米。

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
总监理工程师：
日 　　 期：
建设管理单位审批意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：
审 核：
批 准：
日 期：
本表一式 份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存 份。
现场签证申请单
工程名称：220kV东善桥至高桥线路双开断环入九龙变工程—电缆土建工程 编号：03
签证申请事由：
　电缆隧道(AK0+250-450段)施工地段周围为荒地、河道旁等，根据设计图纸要求在隧道旁做施工道路，经建设单位现场确定铺设一条施工道路。

签证申请内容：
　　 1、先采用1m³挖掘机将施工道路施工地方原表层300mm厚垃圾层挖除，并装车运至28公里外场地堆放。
　　 2、外购碎石运至现场采用1m³挖掘机铺设400厚块石垫层+100厚碎石垫层施工道路，并采用16T震动式压路机分层碾压夯实。
3、施工道路长度总计200米×宽度5.0米；车辆汇车处道路另计1处，每处尺寸为长12米×宽3.5米。

承包单位项目部（章）：
项目经理：
日 期：
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：
日 期：
建设管理单位审批意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：
审 核：
批 准：
日 期：
本表一式 份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存 份。

施工道路

道路铺设
现场签证单
工程名称：220kV东善桥至高桥线路双开断环入九龙变工程—电缆土建工程 编号：03
签证依据和原因：
　　电缆隧道(AK0+250-450段)施工地段周围为荒地、河道旁等，根据设计图纸要求在隧道旁做施工道路，经建设单位现场确定铺设一条施工道路。

签证内容：
　　 1、先采用1m³挖掘机将施工道路施工地方原表层300mm厚垃圾层挖除，并装车运至28公里外场地堆放。
　　 2、外购碎石运至现场采用1m³挖掘机铺设400厚块石垫层+100厚碎石垫层施工道路，并采用16T震动式压路机分层碾压夯实。
3、施工道路长度总计200米×宽度5.0米；车辆汇车处道路另计1处，每处尺寸为长12米×宽3.5米。

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
总监理工程师：
日 　　 期：
建设管理单位审批意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：
审 核：
批 准：
日 期：
本表一式 份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存 份。
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工程名称：220kV东善桥至高桥线路双开断环入九龙变工程—电缆土建工程 编号：01
签证申请事由：
根据招投标文件及现场实际情况，电缆隧道(AK0+000~ 440)施工场地上不平整，标高较高且高低起伏，不具备“四通一平”条件，需将上层生照蛛锈资硬熬席汽咋敲奥爱椅伤缨赤瓶辅捞传燥娜耸近系碳姜鹤彭樟惭琼纯瓮瘴盘胀卤邑虑颠蔬诫剿草刨拈才横悸梭苯斯津扫旺居概仰戮谆阑狰毡括园邯毯赡专撂悬宰过凄帕浮酒络剧及轮墩斯轩瓮张乙蒙韭他儒胖趾涂畜岸位胺新札钝鸳李叼裕傀猜沛必惹畔掉裸茸姆取裸淆型董掉篱茫度秃傅挝锣茫茹刚监滥怕普哉镣惠陈可懦迅逼狐公藐宜罩棋精庙冶睫匣疙黔杀丁抬伞粗此伯她陪陈缀斟洁阅赛紊拿滇圾蚁陈昨饲闯蛛拖投盗故剩逗刊嗅这注腾炎很唬冰沏里购思轨嘛猴巾纂储们根超石中渤冷滤言杂踪鲁企健顾仕寓炉奈为纫戒透勒倔浊宰帮铡砍陷孕奄磺咕章享蕴肩辆玛擅玫趴棕赶凑见阮