安徽省农村老拖拉机手工龄补助申请表.doc
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1、安徽省农村老拖拉机手工龄补助申请表市县(市、区)镇(街道)姓名性别出 生年月日户口所在地近期二寸照片户籍类型身份证号联系电话原工作单位现住址离岗后是否被企事业单位录用是否违反国家政策、规定被开除或辞退参加何种养老保险任农村老拖拉机手经历开始时间(年月)截止时间(年月)工作年限时任站长证明人及相关信息姓名性别住址联系电话本人签字(或按手印): 年 月 日 填表说明1。任农村老拖拉机手经历应按时间段顺序填写,每一时间段必须填写3个以上证明人,证明人指时任领导、职工或其他知情人员(具有公职身份,本人亲属除外),证明人信息必须详实、准确.2。经历只填任农村老拖拉机手身份期间的经历,经历较多的可续接表格
2、。申请人承诺书姓 名性别出生年月日身份证号联系电话工作单位申请人承诺本人所提交的农村老拖拉机手身份及工龄认定的所有材料,均真实可靠,无虚假行为,并对所提供的材料承担一切责任.申请人签名(或按手印): 年 月 日说明1.申请人应对所提供的各种材料真实性做出承诺,否则不予认定.2。必须由申请人亲自签名(无法签字的按手印)。3.如在认定中发现有弄虚作假行为,取消申请资格,并按照有关规定进行处理。4。此承诺书随申报材料一同上报。安徽省农村老拖拉机手身份和工龄认定组 卷 封 面县 (市、区):乡镇(街道):姓 名:出生日期:现 住 址:类 别:本地跨省、市、县 安徽省农村老拖拉机手身份及工龄认定卷宗目录
3、序号名 称份数起始页备注1安徽省农村老拖拉机手工龄补助申请表2身份证、户口本复印件3申请人承诺书4乡镇(街道)认定办公室取证材料登记表5未曾被企事业单位录用证明6无刑事犯罪情况证明7无违反国家政策、规定被开除或辞退证明8证人承诺书9证人证词10调查笔录11县、乡镇(街道)农村老拖拉机手身份和工龄认定核实表乡镇(街道)认定办公室取证材料登记表乡镇(街道)认定办公室(盖章): 姓名性别出生年月日身份证号联系电话类 别内 容备注县档案局或其他部门证明材料1。2.3。县农业或农机部门证明材料1.2.3。原工作单位、乡镇(街道)、村(居委会)证明材料1。2。3。4。.5.本人提供并经乡镇(街道)认定办公
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