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无锡市疾病预防控制中心国际交流现状和成效分析

汪霆 耿倩 张琦

摘 要：目的：了解近年来无锡市疾控中心国际交流现状和成效，为下一步国际合作和交流工作提供参考和建议。方法：对2014-2018年无锡市疾控中心因公出国（境）人员出访任务类型、出访国家和地区、经费来源和人员基本构成（学科/科室、年龄、学历和技术职称等）进行描述性分析，以及比较因公出国（境）人员与未因公出国（境）人员论文发表和课题立项等方面的差异。结果：2014-2018年无锡市疾控中心因公出国（境）共计33批49人次。出访任务以考察访问（36.73%）和访学研修居多（26.53%），考察访问比重总体呈下降趋势。出访发达国家占87.76%。73.34%的出访人员来自重点学科，其中环境卫生学学科居首占3061%。35周岁（含）以下人员占42.86%。出访人员以本科学历（51.02%）和高级职称（48.98%）居多。硕士及以上高学历者以访学研修（33.33%）和国际会议（33.33%）等学术出访为主，本科学历者出访主要是考察访问（60.00%）。79.59%的出访任务经费由单位全额支付。近五年，无锡市疾控中心新增2个国际合作机构。因公出国（境）人员其课题立项比例（55.56%）和论文发表比例（94.44%）均显著高于未出访人员（χ2课题=18.233，P课题<0.001）。结论：2014-2018年无锡市疾控中心因公出国（境）出访主要向重点学科人员、高技术职称者和青年员工倾斜，高学历者侧重学术出访。因公出国（境）成效显著，不仅新增国际合作平台，而且促进出访人员科研课题立项和高質量论文产出。今后应进一步优化重点学科出访机会分配，拓宽出访经费来源，建立出访成效跟踪机制加强科研成果转化，形成因公出国（境）可持续发展。
关键词：疾控中心;因公出国（境）;国际合作;成效
随着全球化进程加深，埃博拉、黄热病等新发传染病传播速度不断加快，肿瘤等慢性非传染性疾病持续高发，空气、水体污染等环境事件频发等，这一系列公共卫生问题致使全球面临着严峻的疾病防控挑战。[1-2]因此，加强公共卫生国际交流与合作，培养具有全球化视野的公共卫生中青年人才越来越重要和必要。[3-4]无锡市疾病预防控制中心（以下简称无锡市疾控中心）承担全市疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、健康危害因素监测与控制等职能，是集技术指导与科学研究于一体的专业技术机构。近年来，无锡市疾控中心十分重视国际交流和合作，积极选派专业技术人员因公出国（境）交流，以期打造一支技术能力强、科研水平高的疾控人才队伍，为无锡市公共卫生高质量发展提供智力和技术支持。为了解近年来无锡市疾控中心国际交流现状和成效，本研究对2014-2018年无锡市疾控中心因公出国（境）执行情况和成果进行统计分析，为下一步国际合作和交流工作提供参考和建议。
1 材料与方法
1.1 资料来源
资料来源于无锡市疾控中心行政办公室（国际合作办公室）整理归档的2014-2018年各年度无锡市疾控中心因公出国（境）任务和国际合作平台情况，以及质量管理部整理归档的2014-2018年各年度员工论文发表和课题立项资料。
1.2 方法
收集2014-2018年无锡市疾控中心因公出国（境）人员出访任务类型、出访国家和地区、经费来源和人员基本构成（学科/科室、年龄、学历和技术职称）数据进行描述性分析。成效分析主要是统计新增国际合作机构，及比较因公出国（境）人员与未因公出国（境）人员在论文发表和课题立项等方面的差异。
1.3 统计分析
采用Excel 2019软件录入资料建立数据库，SPSS 16.0软件进行描述性统计分析和卡方检验。
2 结果
2.1 因公出国（境）概况
2014-2018年无锡市疾控中心因公出国（境）共计33批49人次，其中单位自组派出21批34人次，参与上级单位派出12批15人次。各年因公出国（境）人次数分别为9、10、13、4和13。
2.2 出访任务类型
因公出国（境）出访任务类型按人次数占比排序依次为：考察访问（18/49，36.73%）、访学研修（13/49，26.53%）、国际会议（9/49，18.37%），短期培训（7/49，14.29%）和援外（2/49，408%）。考察访问所占比例总体呈下降趋势，从2014年的44.44%下降至2018年的15.38%。短期培训所占比例总体呈上升趋势，从2014年的11.12%上升至2018年的23.08%。详见表1。
2.3 出访国家和地区
2014-2018年，无锡市疾控中心因公出国（境）累计出访16个国家和地区，其中出访发达国家占87.76%（43/49）。发达国家中出访北美占53.06%（26/49），欧洲占22.45%（11/49），大洋洲占12.24%（11/49）。出访发展中国家和港澳台地区各占6.12%（3/49）。
2.4 出访人员基本构成
（1）学科/科室。所有出访中，73.34%（36/49）的出访人员来自重点学科，其中环境卫生学学科人员占30.61%（15/49），流行病学学科人员占24.49%（11/49），传染病学学科人员占16.33%（8/49），应急检测实验室学科人员占4.08%（2/49）。其余出访的专业技术人员均来自中心职能管理科室（13/49，26.53%）。
（2）年龄。所有出访中，35周岁（含）以下青年专业技术人员最多，占42.86%（21/49），36-45周岁专业技术人员占3265%（16/49），45周岁以上中年专业技术人员占24.49%（12/49）。各年份出访人员年龄组构成差异无统计学意义（χ2=4.690，P=0.790）。
（3）学历。因公出国（境）人员以本科学历者为主，占5102%（25/49）。博士学历者占10.20%（5/49），硕士学历者占38.78%（19/49）。硕士及以上学历者出访以访学研修（8/24，33.33%）和国际会议居多（8/24，33.33%），本科学历者出访则以考察访问为主（15/25，60.00%），不同学历者出访类型构成差异有统计学意义（χ2=14.265，P=0.006）。详见表2。
（4）技术职称。所有因公出国（境）任务中，48.98%（24/49）的人员具有高级职称，42.86%（21/49）的人员具有中级职称者，8.16%（4/49）的人员具有初级职称者。高级职称者出访以考察访问为主（13/24，54.17%），访学研修居次（5/24，2083%）;中级及以下职称者以访学研修居多（8/25，3200%），短期培训居次（6/25，24.00%）。不同技术职称者出访类型构成无统计学差异（χ2=7.913，P=0.093）。详见表3。
2.5 经费来源
2014-2018年，因公出国（境）出访中经费完全由单位支付的任务占79.59%（39/49），邀请方或第三方和单位共同支付的出访任务占8.16%（4/49），上级单位全额支付的任务占1224%（6/49）。
2.6 因公出国（境）成效
2014-2018年各因公出国（境）任务出访后，无锡市疾控中心新增2个国际友好合作机构，分别为美国约翰霍普金斯大学公共卫生学院和美国佛罗里达州安娜斯塔夏蚊虫控制中心。出访人员出访后新立项课题者占55.56%（20/36），高于未出访人员的13.67%（19/139）（χ2=28.967，P<0.001）。详见表4。
3 讨论
2014-2018年，无锡市疾控中心因公出国（境）33批49人次。除2017年外，其余各年份出访保持在10人次左右，并严格缩减了考察访问比重。出访以重点学科人员为主，比重达73.34%。出访人员中，35周岁（含）以下专业技术人员占4286%，远高于其他省级疾控中心。[6]与其他研究一致的是，[5，7]高级职称者出访比例最高，这与高级职称人员业务和学术能力强，对外交流机会更多有关。分析出访着学历发现，硕士及以上高学历者以访学研修、国际会议等学术出访为主，本科学历者出访主要是考察访问。因此，无锡市疾控中心因公出国（境）出访主要向重点学科、高级职称和青年员工倾斜，不同学历者出访侧重亦有不同。
近五年，无锡市疾控中心因公出国（境）成效初见，表现为：（1）拓宽国际交流渠道。中心出访国家和地区分布较为广泛，以北美和欧洲为主的发达国家居多。五年内新增国际合作机构2个，现与美国佐治亚大学、美国约翰霍普金斯大学和美国佛罗里达安娜斯塔夏蚊虫控制中心等3所高校和研究机构签署合作备忘录，与美国加州大学洛杉矶分校、荷兰瓦赫宁根大学和瑞典卡罗林斯卡医学院等交流频繁。因此，近年中心员工出访欧美国家为主，主要研习传染病防控、慢性病大数据分析等先进理念和知识技能。（2）促进科研成果产出。2014-2018年因公出国（境）人员出访后发表相关学术论文者和新立项科研课题者比例均显著高于未出访人员。出访人员所发论文中SCI占比远高于未出访人员，说明因公出国（境）出访一定程度上促进专业技术人员科研能力提升和成果转化。
但是，目前无锡市疾控中心因公出国（境）还存在一些不平衡：（1）重点学科之间出访比例失衡。重点学科出访人员以环境卫生学学科和流行病学学科居多，传染病学学科和应急检测实验室相对较少，四个重点学科之间出访机会差距明显;（2）出访人员职称分布差异明显。出访人员中中级及以上职称者占九成，初级仅占不到一成，职称分布不平衡可能对中心人才梯队培养产生不利影响;[9]（3）经费来源较为单一。八成出访任务经费均由中心全额支付，上级单位或者第三单位经费资助情况较少。
综上分析，无锡市疾控中心应在下一步国际合作和交流工作中从因公出国（境）政策制定和管理方面进行以下优化：一是优化重点学科出访资源分配和出访人员职称分布，增加传染病学和应急检测实验室学科出访比重，适当增加初级职称人员出访机会，加强中心因公出国（境）人才梯队建设，促进各个重点学科齐步发展;二是充分发掘更高层次出访渠道和机会，引导员工积极申请省级卫生健康委员会国际交流合作支撑计划和江苏省政府留学基金项目等政府奖学金项目，也可通过盖茨基金会等非政府组织获取项目经费支持，[8]促成出访经费来源多样化，推动因公出国（境）可持续放发展;三是建立出访成效跟踪机制，督促学术出访人员将知识技能“输入”转化为科研成果“输出”，积极申报市级以上科研课题，发表高质量学术论文，以人才创造项目，以项目培养人才，形成项目和人才培养的良性循环。
参考文献：
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