隐蔽工程验收记录范例.doc

筑业软件版的隐检内容就填写本范例的施工单位自检记录，检查验收内容不用填写，请结合工程项目实际情况填写。

土方开挖工程隐蔽工程验收记录
编号：01
工程名称
XXXX
分部工程名称
地基与基础分部
分项工程名称
土方开挖分项
隐蔽部位
桩基桩孔
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
结施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
桩的直径
经检查，桩的直径符合设计规定
2
桩底进入持力层的深度
经检查，桩底进入持力层的深度符合设计规定
3
桩底扩大头的尺寸
经检查，桩底扩大头的尺寸符合设计规定
4
护壁混凝土的厚度
经检查，护壁混凝土的厚度符合设计规定（此项有护壁做）
5
桩底土性
经检查，桩底土性为XXXX，达成设计规定

图示或说明：

照片

施工
单位
检查
意见

符合设计规定及规范规定

项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理
(建设)单位
验收
意见

经检查、隐蔽工程各项内容符合设计规定及规范规定，批准隐蔽。

监理工程师：XXX
(建设单位技术负责人)：

XXXX年XX月XX日

土方开挖工程隐蔽工程验收记录
编号：02
工程名称
XXXX
分部工程名称
地基与基础分部
分项工程名称
土方开挖分项
隐蔽部位
地梁基槽
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
结施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
土方开挖的标高
经检查，土方开挖的标高符合设计规定
2
基底的清理
基底清理到位，浮土、松土所有清除，无砖块，石头杂物
3
基底尺寸
经检查基底尺寸符合设计规定
4
基底土性
经检查基底土性为XXXX，符合设计规定

图示或说明：

照片

施工
单位
检查
意见

符合设计规定及规范规定

项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理
(建设)单位
验收
意见

经检查、隐蔽工程各项内容符合设计规定及规范规定，批准隐蔽。

监理工程师：XXX
(建设单位技术负责人)：

XXXX年XX月XX日

土方回填工程隐蔽工程验收记录
编号：03
工程名称
XXXX
分部工程名称
地基与基础分部
分项工程名称
土方回填分项
隐蔽部位
地梁基槽
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
结施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
基层清理
干净，无杂质
2
回填土的标高
回填土的标高符合设计规定
3
回填土质
XX土，符合设计规定
4
分层厚度及压实指标
分XX层压实，每层厚度为XXcm，设计规定压实度为XX
5
回填土的表面平整度
回填土的表面平整度符合规范规定

图示或说明：

照片

施工
单位
检查
意见

符合设计规定及规范规定

项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理
(建设)单位
验收
意见

经检查、隐蔽工程各项内容符合设计规定及规范规定，批准隐蔽。

监理工程师：XXX
(建设单位技术负责人)：

XXXX年XX月XX日

钢筋工程隐蔽工程验收记录
编号：04
工程名称
XXXX
分部工程名称
地基与基础分部
分项工程名称
混凝土灌注桩分项
隐蔽部位
桩基（钢筋笼）
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
结施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
原材料检查及报验
采用HRB400XX，将质量证明书及见证检测报告报XXXX监理公司验收，已通过验收。
2
受力钢筋的品种、级别、规格和数量
受力钢筋的品质、级别、规格、数量符合设计规定
3
接头类型及检查
经检查接头位置、数量、焊剂及表面清渣和连接质量符合设计规定及规范规定，见证检测报告所有合格，有XXXX质量检测中心出具的钢筋焊接性能检测报告
4
箍筋的数量、间距、规格和位置
箍筋的数量、间距、规格和位置符合设计规定
5
保护层的厚度及控制措施
保护层的厚度为XXmm,用钢筋保护层塑料限位卡垫设，间距每平方米不少于2个

图示或说明：

照片

施工
单位
检查
意见

符合设计规定及规范规定

项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理
(建设)单位
验收
意见

经检查、隐蔽工程各项内容符合设计规定及规范规定，批准隐蔽。

监理工程师：XXX
(建设单位技术负责人)：

XXXX年XX月XX日

混凝土工程隐蔽工程验收记录
编号：05
工程名称
XXXX
分部工程名称
地基与基础分部
分项工程名称
混凝土灌注桩分项
隐蔽部位
桩基（混凝土）
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
结施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
原材料检查及报验
使用XXXX公司生产的XX混凝土，将出厂合格证及砂、石、水泥质量证明书报XXXX监理公司验收，已通过验收
2
试块强度检查
有XXXX质量检测中心出具的混凝土立方体试件抗压强度检测报告
3
结构实体检查及解决
有XXXX质量检测中心出具的桩基低应变动力检测报告，混凝土强度、钢筋间距、钢筋保护层厚度符合设计规定
4
构件尺寸偏差
尺寸偏差在规范的允许偏差范围内

图示或说明：

照片

施工
单位
检查
意见

符合设计规定及规范规定

项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理
(建设)单位
验收
意见

经检查、隐蔽工程各项内容符合设计规定及规范规定，批准隐蔽。

监理工程师：XXX
(建设单位技术负责人)：

XXXX年XX月XX日

钢筋工程隐蔽工程验收记录
编号：06
工程名称
XXXX
分部工程名称
地基与基础分部
分项工程名称
钢筋分项
隐蔽部位
地梁
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
结施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
原材料检查及报验
采用HRB400XX，将质量证明书及见证检测报告报XXXX监理公司验收，已通过验收。
2
受力钢筋的品种、级别、规格和数量
受力钢筋的品质、级别、规格、数量符合设计规定
3
接头类型及检查
经检查接头位置、数量、焊剂及表面清渣和连接质量符合设计规定及规范规定，见证检测报告所有合格，有XXXX质量检测中心出具的钢筋焊接性能检测报告
4
箍筋的数量、间距、规格和位置
箍筋的数量、间距、规格和位置符合设计规定
5
保护层的厚度及控制措施
保护层的厚度为XXmm,用钢筋保护层塑料限位卡垫设，间距每平方米不少于2个

图示或说明：

照片

施工
单位
检查
意见

符合设计规定及规范规定

项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理
(建设)单位
验收
意见

经检查、隐蔽工程各项内容符合设计规定及规范规定，批准隐蔽。

监理工程师：XXX
(建设单位技术负责人)：

XXXX年XX月XX日

混凝土工程隐蔽工程验收记录
编号：07
工程名称
XXXX
分部工程名称
地基与基础分部
分项工程名称
混凝土分项
隐蔽部位
地梁
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
结施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
原材料检查及报验
使用XXXX公司生产的XX混凝土，将出厂合格证及砂、石、水泥质量证明书报XXXX监理公司验收，已通过验收
2
试块强度检查
有XXXX质量检测中心出具的混凝土立方体抗压强度检测报告
3
外观一般质量缺陷及解决
构件有少量漏浆，已经监理单位检查后用高标号水泥浆补平
4
构件尺寸偏差
尺寸偏差在规范允许偏差范围内
5
构件表面质量及解决
构件混凝土的表面光滑，平整
6
构件断面尺寸
构件断面尺寸符合设计规定

图示或说明：

照片

施工
单位
检查
意见

符合设计规定及规范规定

项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理
(建设)单位
验收
意见

经检查、隐蔽工程各项内容符合设计规定及规范规定，批准隐蔽。

监理工程师：XXX
(建设单位技术负责人)：

XXXX年XX月XX日

砖砌体工程隐蔽工程验收记录
编号：08
工程名称
XXXX
分部工程名称
主体结构分部
分项工程名称
砖砌体分项
隐蔽部位
一层砖砌体
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
建施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
原材料检查及报验
使用XXXX砖厂生产的烧结普通砖，将检查报告及见证检测报告报XXXX监理公司验收，已通过验收
2
试块强度检查
有XXXX质量检测中心出具的砂浆立方体抗压强度检测报告
3
灰缝厚度
检查10处，最大13mm,最小8mm,平均10.5mm，符合规范规定
4
马牙槎的留置位置
马牙槎的留置符合规范规定
5
滚砖砌筑质量
用标准砖砍砖后滚砖，已挤紧，符合规范规定

图示或说明：

照片

施工
单位
检查
意见

符合设计规定及规范规定

项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理
(建设)单位
验收
意见

经检查、隐蔽工程各项内容符合设计规定及规范规定，批准隐蔽。

监理工程师：XXX
(建设单位技术负责人)：

XXXX年XX月XX日

填充墙砌体工程隐蔽工程验收记录
编号：09
工程名称
XXXX
分部工程名称
主体结构分部
分项工程名称
填充墙砌体分项
隐蔽部位
一层填充墙砌体
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
建施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
原材料检查及报验
使用XXXX砖厂生产的蒸压加气砖，将检查报告及见证检测报告报XXXX监理公司验收，已通过验收
2
试块强度检查
有XXXX质量检测中心出具的砂浆立方体抗压强度检测报告
3
灰缝厚度
检查10处，最大13mm,最小8mm,平均10.5mm，符合规范规定
4
马牙槎的留置位置
马牙槎的留置符合规范规定
5
滚砖砌筑质量
用标准砖砍砖后滚砖，已挤紧，符合规范规定

图示或说明：

照片

施工
单位
检查
意见

符合设计规定及规范规定

项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理
(建设)单位
验收
意见

经检查、隐蔽工程各项内容符合设计规定及规范规定，批准隐蔽。

监理工程师：XXX
(建设单位技术负责人)：

XXXX年XX月XX日

防水工程隐蔽工程验收记录
编号：10
工程名称
XXXX
分部工程名称
地基与基础分部
分项工程名称
卷材防水分项
隐蔽部位
剪力墙
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
建施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
原材料检查及报验
使用XXXX公司生产的XXX，将出厂合格证及质量证明书报XXXX监理公司验收，已通过验收
2
防水层的外观质量
采用纵、横向铺贴，互相搭接100mm,粘结牢固，符合规范规定
3
细部构造
符合设计规定及规范规定
4
防水层的厚度
防水层的厚度符合设计规定
5
基层表面质量
基层表面洁净，无污垢
6
蓄水检查
/

图示或说明：

照片

施工
单位
检查
意见

符合设计规定及规范规定

项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理
(建设)单位
验收
意见

经检查、隐蔽工程各项内容符合设计规定及规范规定，批准隐蔽。

监理工程师：XXX
(建设单位技术负责人)：

XXXX年XX月XX日

抹灰隐蔽工程验收记录
编号：11
工程名称
XXXX
分部工程名称
装饰装修分部
分项工程名称
抹灰分项
隐蔽部位
一层内墙
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
建施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
抹灰总厚度大于或等于35mm时的加强措施
抹灰总厚度大于或等于35mm时在抹灰层的中间放置加强细钢丝网，使其不开裂，并分2层进行抹灰
2
不同材料基体交接处的加强措施
不同材料基体交接处采用细钢丝网粘贴，钢丝网与基体的搭接宽度为100mm，使其不开裂

图示或说明：

照片

施工
单位
检查
意见

符合设计规定及规范规定

项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理
(建设)单位
验收
意见

经检查、隐蔽工程各项内容符合设计规定及规范规定，批准隐蔽。

监理工程师：XXX
(建设单位技术负责人)：

XXXX年XX月XX日

门窗工程隐蔽工程验收记录
编号：12
工程名称
XXXX
分部工程名称
装饰装修分部
分项工程名称
金属、塑料门窗安装分项
隐蔽部位
一层
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
建施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
原材料检查及报验
使用XXXX生产的型材，将出厂合格证及检查报告报XXXX监理公司验收，已通过验收
2
锚固件施工质量
锚固件固定点间距600mm,与洞口固定牢固
3
防腐、嵌填及密封解决
玻璃密封胶与玻璃及玻璃槽口接缝平整、不卷边、脱槽，窗框与墙体间隙采用闭孔弹性材料填嵌饱满，表面用密封胶密封

图示或说明：

照片

施工
单位
检查
意见

符合设计规定及规范规定

项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理
(建设)单位
验收
意见

经检查、隐蔽工程各项内容符合设计规定及规范规定，批准隐蔽。

监理工程师：XXX
(建设单位技术负责人)：

XXXX年XX月XX日

电气工程隐蔽工程验收记录
编号：13
工程名称
XXXX
分部工程名称
建筑电气分部
分项工程名称
电线、电缆导管和线槽敷设分项
隐蔽部位
一层梁板
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
电施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
原材料检查及报验
使用XXXX生产的PVC套管和接线盒,将出厂合格证及质量证明书报XXX监理公司验收，已通过验收
2
电线、电缆导管安装质量
电线、电缆导管安装质量符合规范规定
3
电线、电缆导管接头及密封解决
采用PVC管，接头处用直接连接，外裹防水绝缘胶布密封解决
4
线盒安装质量
线盒安装质量符合规范规定
5
线管管径
线管采用φXX PCV管，符合设计规定

图示或说明：

照片

施工
单位
检查
意见

符合设计规定及规范规定

项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理
(建设)单位
验收
意见

经检查、隐蔽工程各项内容符合设计规定及规范规定，批准隐蔽。

监理工程师：XXX
(建设单位技术负责人)：

XXXX年XX月XX日

电气工程隐蔽工程验收记录
编号：14
工程名称
XXXX
分部工程名称
建筑电气分部
分项工程名称
电线、电缆导管和线槽敷设分项
隐蔽部位
一层墙体
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
电施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
原材料检查及报验
使用XXXX生产的PVC套管和接线盒,将出厂合格证及质量证明书报XXXX监理公司验收，已通过验收
2
电线、电缆导管安装质量
电线、电缆导管安装质量符合规范规定
3
电线、电缆导管接头及密封解决
采用PVC管接头处用直接连接，外裹防水绝缘胶布密封解决
4
线盒安装质量
线盒安装质量符合规范规定
5
线管管径
线管采用φXX PCV管，符合设计规定
6
电线、电缆导管在砌体中的埋设深度
电线、电缆导管在砌体中的埋设深度均大于15mm
7
电线、电缆导管的保护措施
电线、电缆导管在易损伤部位采用直接连接

图示或说明：

照片

施工
单位
检查
意见

符合设计规定及规范规定

项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理
(建设)单位
验收
意见

经检查、隐蔽工程各项内容符合设计规定及规范规定，批准隐蔽。

监理工程师：XXX
(建设单位技术负责人)：

XXXX年XX月XX日

给水与排水工程隐蔽工程验收记录
编号：15
工程名称
XXXX
分部工程名称
建筑给水、排水及采暖分部
分项工程名称
给水管道及配件安装分项
隐蔽部位
一层
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
水施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
原材料检查及报验
使用XXXX生产的PVCX、X、X套管和配件，将出厂合格证、质量证明书报XXXX监理公司验收，已通过验收
2
管道安装质量
管道安装牢固、可靠
3
实验检查
非承压管道系统已做灌水实验，有灌水实验记录

图示或说明：

照片

施工
单位
检查
意见

符合设计规定及规范规定

项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理
(建设)单位
验收
意见

经检查、隐蔽工程各项内容符合设计规定及规范规定，批准隐蔽。

监理工程师：XXX
(建设单位技术负责人)：

XXXX年XX月XX日