广州市工业产品生产加工企业普查建档登记表课案.doc

广州市工业产品生产加工企业
普查建档登记表
（ 二 ○ 一 二 年）

生产企业名称（加盖公章）：
法定代表人：
组织机构代码：□有，编号□□□□□□□□-□
□无
生产地址：广东省广州市 区（县） 镇（街） 道（ 工业区/开发区）

邮 政 编 码：
填 表 人 ：
联 系 电 话：

填 报 日 期： 二 ○ 一 年 月 日
表1 企业基本状况表
企业名称
（以公章为准）

营业执照注册地址

所属集团企业（控股企业）名称及组织机构代码
名称：

组织机构代码：□□□□□□□□-□
与集团企业（控股企业）关系
□子企业；□分企业；□控股；□委托加工；□连锁（验配眼镜）；□联营联销（验配眼镜）
营业执照
□有,营业执照编号：
有效截至日期：
□无
企业成立
时间

经济类型
□国有 □个体 □集体 □股份
□私营 □三资 □其他
企业网址

注册商标

质量工作负责人
姓名

联络电话

手机

传真

质量工作联络人
姓名

联络电话

手机

电子邮箱

企业总产值
万元
资产总额
万元
企业产品销售收入
万元
企业纳税总额
万元
注册资本
万元
企业人数
人
其
他
认
证
项
目
名称
证书编号
获证时间
有效期
认证机构名称
认证征询机构名称
ISO9000质量体系认证

ISO14000环境管理体系认证

OHSMS18000职业健康安全管理体系认证

质量、环境和职业健康安全一体化管理体系认证

其他认证（如HACCP、节能产品、环境保护认证等）

企业生产执行
原则
□国标 □行业原则 □地方原则 □企业原则 □无标
原则化良好行为企业确认
□有: □“AAAA”； □“AAA”； □“AA”； □“A”
□无
计量器具总台件（台）

强检器具
总台件（台）

强检器具
受检率
％
企业计量体系
确认
□测量管理体系 有效期至：
□二级计量保证体系确认 有效期至：
□三级计量保证体系确认 有效期至：
□无计量保证体系确认
与否建立计量原则
□否
□是，总数量： 个
序号
计量原则考核证书名称
证号
发证日期
有效期
1

2

注册质量工程师状况总人数： 人。
其中：
初级 人
中级 人
高级 人
序号
姓名
证书编号
与否注册
注册登记机构名称
初次注册登记时间
1

□是 □否

2

□是 □否

原材料进厂验收形式
□企业自检 □委托其他机构检查 □查验供货单位合格证明文献
□不进行任何形式把关
产品出厂检查方式
□委托其他机构检查 □企业自检 □部分自检 □无能力
企业生产状况
□正常生产 □停产 □季节性停产,估计复产时间： 年 月
产品销售区域
□国内（省份： ）
□国外 (国家： )
□内外销（省份及国家： ）
与否签订质量安全承诺书
□是，时间： 年 月 日
□否
与否加入中国产品质量电子监管网
□是，入网产品名称： ；立案时间： 年 月 日
□否
质量荣誉
奖项名称
颁证单位
证书编号
获奖年度
国家质检总局质量管理先进企业证书

全国实行卓越绩效模式先进企业证书

广东省实行卓越绩效模式先进企业证书

广东省政府质量管理奖证书

广东省质量管理先进企业证书（省质监局）

其他部门颁发质量管理奖

商标荣誉
驰（著）名商标名称
证书编号
发证日期
有效期
中国驰名商标

省著名商标

地级市（含副省级）著名商标

表2 企业主导产品状况表
产品名称

规范名称
（原则名称）

型号规格

产品分类代码

产品管理类别
（多选）
□生产许可证
□3C认证
□制造计量器具许可证
□不属于以上三类

专题整改
产品类别
（注明产品单元或品种）
□家俱：
□玩具：
□服装：
□油漆涂料：
□仿真饰品：
□汽车配件：
□絮用纤维制品：
□人造板：
□装饰材料：
□洗涤用品：

商 标

产品执行原则名称及编号

企业原则立案号

采用国际原则或国外先进原则编号、名称

采标程度

采标时间

产品标识登记立案号

定量包装产品“C”标志
与否列入定量包装产品“C”标志范围，
□是，获得“C”标志时间及有效期：
□否

总产量（单位）

纳税额（万元）

产品销售量（含出口）（单位）

产品销售额（含出口）（万元）

近三年市级以上抽查状况
□未进行过抽查
□抽查无不合格记录
□有一次不合格记录
□有二次不合格记录
□有三次不合格记录

产品状态
□正常生产；□停产
□季节性停产,估计复产时间： 年 月

表2-1 工业产品生产许可证状况
生产许可证
总体状况
与否获得工业产品生产许可证
与否列入许可证目录：
□是：□已获得 □未获得
□否（不用继续填表2-1内容）
工业生产许可证
获证单元
应获数量：
已获数量：
未获数量：
证书
证书详细状况
证书1
证书2
证书3
工业产品生产许可证编号

产品名称

型号规格

许可证发证类别
产品类别

发证单元

产品品种

初次获证时间

证书有效期

近来一次换（获）证时间

委托加工状况

与否（被）委托加工
□否
□是，被委托企业名称：
委托企业名称：

立案状况：
□已立案 □未立案

该证书所覆盖子企业、分企业、生产基地或者分店、联营联销等状况

（如需要，可以复印该表格）
表2-2 强制性产品认证状况
强制性产品认证总体状况
与否列入3C认证目录
□是： □已获得 □未获得； □否（不用填表2-2）
3C认证获证单元
应获数量： ；
已获数量： ；
未获数量：
已获3C证书状态
有效数： ；
失效数：
序号
证书1
证书2
证书3
证书编号

产品名称

产品型号

产品商标

3C发证类别
产品类别

产品品种

发证单元

发证机构名称

证书生效时间

认证根据原则
和规定

申请人名称

申请人地址

制造商名称

制造商地址

生产企业名称

生产企业地址

证书状态
□正常
□暂停
□注销
□撤销

（如需要，可以复印该表格）
表2-3 名牌产品状况
序号
证书1
证书2
证书3
证书编号

产品名称

规格型号

商标

行业代码（按GB/T4754）

名牌产品类别
□中国名牌
□省名牌
□其他

初次获证日期
年 月 日

证书有效期
年 月至
年 月

省政府
奖励状况
时间

奖励金额

广州市政府
奖励状况
时间

奖励金额

区（县级市）政府奖励状况
时间

奖励金额

（如需要，可以复印该表格）

表2-4 国家免检产品状况
序号
证书1
证书2
证书3
证书编号

产品名称

规格型号

商标

行业代码（按GB/T4754））

初次获证日期
年 月 日

证书有效期
年 月至
年 月

证书包括子企业、分企业名称

区（县级市）政府奖励状况
时间

奖励金额

（如需要，可以复印该表格）

表3 企业产品质量状况汇报
（加盖公章）
内容
状况阐明
所有生产产品名称

多种产品销售区域
（国内省份、国外地区）

企业近来生产动态
（总体状况简介）

产品质量稳定状况
（出现质量事故简介）

与否有开设新厂
（新厂厂址、生产设备、生产产品简介）
□无
□有：

与否有新研发产品
（新产品试生产状况、出厂、销售方向）
□无
□有：

其他阐明状况

（以上内容需真实填写汇报）
广州市工业产品生产加工企业普查建档登记表填表阐明
1、基本规定：
1.1 每个企业需填写本表格一份，由企业负责填写。应用签字笔或钢笔认真填写各栏目，所填写各项内容应清晰、无涂改。本表格作为档案寄存到各区（县级市）局备查。
2、封面：
2.1 企业名称：填写企业营业执照上注册名称。
2.2 组织机构代码：指企业在质量技术监督部门申领企业组织代码号。
2.3 生产地址：填写申请企业实际生产场地详细地址，要注明省（自治区、直辖市）、市(地)、区(县)、路(街道、小区、乡、镇、工业区)、号（村）等。
3、企业基本状况表
3.1 与集团企业（控股企业）关系：按照与集团企业（控股企业）关系进行填报，可多选。
3.2 经济类型：指按工商营业执照上登记企业类型进行简化后类型。
3.3 企业人数：指在上一种记录年度末企业中正式（含协议）职工总人数。
3.4 总产值、企业产品销售收入、企业纳税总额、企业资产总额：填写企业上一年度实际完毕状况，新投产、实际生产期未满一年企业，可用今年1月至建档日数据。
3.5 “已获3C证书状态”中：“有效数”包括正常、暂停两种状态；“失效数”包括注销、撤销证书数。
3.6 企业计量体系确认：指企业与否通过计量检测体系确认，通过确认在所属确认类别中用“√”表达。
3.7 注册质量工程师：是指经全国统一考试合格，获得《质量专业技术人员职业资格证书》，并按规定办理注册登记人员。
3.8 “产品出厂检查方式”是指企业所具有产品出厂检测能力，企业根据自身状况在“委托其他机构检查”“企业自检”、“出厂项全检”、“部分自检”、“无能力”中用“√”表达。
4、企业主导产品状况表
4.1 本表填报本企业主导产品基本状况；企业如产品较多，产品信息表可另附页填写或复印后填写。
4.2 “产品名称”、“型号规格”：指企业生产重要产品大类名称和其自然排序，应按照产品规范化名称填写。型号规格只用填该种产品中重要型号规格。
4.3 “产品分类代码”根据北京金质工程信息化建设领导小组《质量技术监督产品分类与代码》填写。如：羊绒大衣180101
4.4 产品管理类别：指调查产品属于生产、制造计量器具许可证、3C认证管理范围时，该产品与否获得规定证书状况。不一样状况分别在对应内容中进行表达。
4.5 “执行原则”是指产品生产、检查所根据产品原则名称及编号，“产品执行原则编号及名称”指原则代号和次序号以及年号，如：GB18186-，酿造酱油，计量器具产品还应填写检定规程号。
“企业原则立案号”指企业制定企业产品原则到质量技术监督局原则化处（科）立案，由原则化处（科）给出立案号：如：QB440100 67 1234-1999。
“产品标识登记立案号”指根据粤质技监[]366号文《广东省产品标识登记立案管理措施》，对食品、化妆品、饮料酒、特殊膳食用食品、纺织品和服装、饲料、肥料、玩具、家用及类似用途电器、家俱等十类产品实行标识登记管理，如属十类产品，其标识必须到质量技术监督部门原则化处（科）办理登记立案，登记立案号由原则化处（科）给出，如：440100 67-1234。
“采标程度”指已办理了采标承认证书产品，按承认证书上采标程度填写，有等同、等效、非等效。