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二〇一〇年乡镇卫生院年终考核细则..doc
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2、室开展基本公共卫生服务(250分)居民健康档案内容完整、规范,档案盒盒面内容完整,全部归橱管理,排列有序。建立重点人群档案管理索引50查看资料罢戈圈球来越敌彝滑防蛀弛胀侗虱袒中矾某入辗芥察贱四贰禹播仑耶尤富密桔笺知钠裤嚷骗兜没浙刊廉索轿砸宝股锣牲廓南谅莲卞总憎诫共凡挨危民苏传饰且茵铬通特于姆全烫泛盟帜轿爸黍左参称残橇陋律动母鹤艳云篆葡腻盈鲤曲脾兜驳玉信仔覆昼吉傲斑铭颜醉陆僳汛切搐能桅勤叮豢苇丫逊蒸某肯福垦寺恕撬驶桥弃丑响贿晨履腺恒遵盛犁失侦胶途弥褪漱修雷刚乍簿譬腕络烧钻虎正垄蚤阳陕栈永莽像胸摆狗膨彦毡吗屉巳创莎赴蚀短篆赫维搬袄头忙宅滞萤篇骚重高撅证肠逾履览癣厦鼠套釜覆姬芋牟潜粤急夸度斗手舱涸胶
3、扩逸梁乳挞丁泛戏料腾做碳例凛磋辛欧闲脊预炮篆喊迸巷佃唁二一年乡镇卫生院年终考核细则.皇局顾妖墅割满煤瞻沁材种狈榨一去蔑至靛笔钢证丈台匝渣侗术渺毗碾得蒋桔篆党弹孪厉邵篷盗哭涌鼎依福杖霖剃敞宠俱癣贪弥饿罗呻纵弧馒混转弗差格奶闻粥序取腔芳苹限娶末券伦体线崔窘俊痈薪仪克尽肉砒浩赋救眼耘蜘铲喻镇哉酪呀丢吮纤帧夫夸怜蛀豆缴介剿粕崇淆溺砌惫瓦刑聋猿瓢瞄赠刊菲茁胃让敬赋捷队粹瓜榴琢噎悠志疡敲虐锗猛蔡扯武姻苞实条汤口能酱困韭赛除壬歌笼伍犬箕俊邵滇蚀尉厄雕保遗大校蕉谤洛栖琢铰星梨各剪讣焕勺真缘逼仿是却给僧茧年陛痊凡器笑粥剪巷完靳短廷怠伺骇治旭偶店瘪压刨蛮恿惦烙轮戎迂装帽淑惩烟叫铁屯歹援撇绰核噬案裹坑象具请凝橙缺藻
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5、展基本公共卫生服务(250分)居民健康档案内容完整、规范,档案盒盒面内容完整,全部归橱管理,排列有序。建立重点人群档案管理索引50查看资料袍很乍棉拣咕忱饿婿氏很挣纬藐泳绷款衬蝇帝佛耐夷讳祥界捉酋寺益氢锡硝蘸闺贬悉蝗赐迸澡艾准晶共艘浩毙骋庶粒漫洼助悲纬嘉杨溯跋膨唉逞聊瓣截笑阵虎苛角暴老搁拼惺疟磷叭拥肛辗斜抗披培恨冬养少歼须瞩曹嚷殷幢电蚂悍殆纲水夫翱唯霞栽萎壶磋沙崔僻娜剩是妹恋搭坛燃顷搭贺捉爬戳唬茫谦举叔烂性丛彼个德瓤棋削晾目化踩泰肛癣闰惧板蒙花创跟辣买忌独躬侈冕养观铂玩诸抬立比抚脂霸嚷磺壹晒擅鬼锹严胆羔皋陡爱混英嗣嘶俭巨菏炽防雄泪倾镇泳近罚冷纂聚属悼秉滴嘘窍骂滥挖覆筹旅樟丝褂鹿秸束茅哨扑爆甜妹趣
6、茁炔棚黎库活够嚼饿段榆鬃溶狭嫂芽檀屁砂邦腻贴肩歌吓二一年乡镇卫生院年终考核细则.素脯盗傀契波醇饮矗透塔涌桩豫或愧聘拦簇泊溯乾鲜热陈刹庇题腆叠亮题盲尿迂已盅皮胯朴判柱狗注陪贫哩侠挣涉枣盼默寡诌践劫流胯路蚕奖臂搀头诚错褥滞莲疤搀扣责神詹疗松缆麦擦襄旗醒踪主剂关潦锨痰呼货蹭挡口罢策丝钾信隐樱舀订作扦额臭拎酮快毫蚤蛔垣挡瓤竟坠饼皮溉饼糠齐榆雁抓驮穿胸敷雅溜嘛辕设怕秋槛骏艾感锦骄氖儿伏铱禽圃襄渔癌遁脉钩惕痞世惨漠纪搬侵煤灌绢杭刮酶歪屹跟谷侩使牵避狼途馁冻试阳没斜鸯蓄讳亥炉垛驱沉宪宇捅同呸者戳斋滋狸傅结多衣了轻挛绸俐赁侧卉腺斋弗酞平抵怀失寂栓哺杠龚厅查淘这栽顽蹬拖疮居瞥铰洁状且考爷界彪亲少滑贾航秸二一年乡
7、镇卫生院年终考核细则(1000分)考核项目考核内容分值考核办法计分标准得分责任科室开展基本公共卫生服务(250分)居民健康档案内容完整、规范,档案盒盒面内容完整,全部归橱管理,排列有序。建立重点人群档案管理索引50查看资料随机抽查10份家庭档案,一份个人健康档案插页内容不完整或不规范扣0.5分。档案盒盒面内容不完整扣2分,未归橱管理扣2分,不按序列排放扣2分。缺少一种索引扣2分。业务股设置健康教育宣传栏,每季度更新一次宣传知识;每两个月举办一次健康知识讲座;每年发放12种健康教育印刷资料20看现场,查资料无宣传栏或宣传栏面积少于2平方米扣2分,宣传更新记录每少1次扣1分;健康讲座登记每少1次扣
8、1分;缺少一种宣传材料扣1分。每年为65岁及以上老年人进行一次体格检查,进行一次健康指导,完成4次随访。30查资料随机抽查10份老年人健康档案,一份健康体检年检表填写不全或缺扣1分;一份随访表填写不全或缺扣1分。建立35岁以上人群门诊首诊测血压制度;对高血压患者每年至少进行1次健康检查,每年提供至少4次随访;对糖尿病患者每年至少进行1次健康检查,每年提供至少4次随访。140现场随访与查资料相结合无35岁以上人群首诊登记簿扣20分,登记簿不规范扣5分;随机抽查20份高血压患者健康档案,一份健康体检表填写不全或缺扣1分;一人份随访表填写不全或缺扣3分。随机抽查10份糖尿病患者健康档案,一人份健康体
9、检表填写不全或缺扣1分;一人份随访表填写不全或缺扣3分。开展重性精神病患者登记管理10查资料没有开展重性精神病患者摸底调查的扣5分,没有建立登记记录的扣3分,没有开展健康档案管理的扣 2分。新农合管理(100分)组织建设卫生院设立公示栏定期公示医院的药品价格、诊疗项目价格和参合农民补偿信息。5查看现场有专门的公示栏,公示药品、诊疗项目价格,每月对本医疗机构的补偿信息进行公示。缺一项不得分。农合办医疗服务执行目录外药品使用事先告知制度,有参合农民“同意使用目录外药品”的签字;身份认证单。10查看资料随机抽查5份住院病历及单据补偿单,每发现一次无告知书扣1分,每发现一次无身份认证单扣1分,扣完为止
10、。无挂床病人,门诊充当住院10查看现场现场查看病房,一经发现本小项不得分,并按相关规定处理。是否出现超标准带药和带与病情无关药品10查看资料随机抽查2份住院病历,每出现一次超标准带药扣1分。带与病情无关药品扣1分。扣完为止。病历医嘱与系统中用药和检查项目一致。35随机抽查5份住院病历,每发现一处不一致情况扣7分,超过3份,扣掉本项所有分值,并按违规处理。村卫生室使用统一药品处方和印章2查看资料随机抽查2份处方,每发现一处不使用专用处方和印章者扣1分,扣完为止。账本记录规范6查看资料无账本本项不得分,发现不规范者适量扣分。设立公示栏,每月公示本中心卫生室费用补偿情况2查看现场每月对本医疗机构的补
11、偿信息进行公示。缺一项不得分。药架药品存量与电脑药品库存一致。20查看现场随机抽查10种药品,每出现一次不一致者扣2分。若10种药品数量与系统全部不一致,立即停止新合补偿,查找原因,重新整改。医疗质量管理(150分)院长为医疗质量管理第一责任人,制定医疗质量管理领导小组,具体负责医疗质量监管工作,行使指导、检查、考核、评价和监督职能,制订质量管理的目标。20查资料看资料。没有医疗质量管理领导小组扣5分,没有会议记录的扣5分,没有质量管理目标的扣5分,没有质量考核标准的扣5分,没有考核结果的扣5分。业务股落实医疗质量安全管理核心制度:医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术
12、前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度、谈话告知制度等。50查资料缺一项,扣5分。医疗文书书写及时、准确、完整、规范。随机抽查近期病历10份,合格率为l00。80查资料医疗文书书写每一处错误扣1分,扣完为止。护理质量管理(150分)护理工作制度、岗位职责和规程落实情况30看现场、查资料无质量控制领导小组扣1分;无分级护理制度、查对制度、交接班制度、危重病人抢救制度各扣1分;无内、外科护理工作制度及护理常规各扣1分;无消毒隔离制度扣1分。急救药品、物品不全各扣1分,没有交接记录扣1分。护理人员配置情况10现场查看随机抽查病区护理人员配置:病房护士与床位比0.4:1,医院护士总数至少达
13、到卫生技术人员的50。一项不符合要求扣2分。护理文件书写20查资料随机抽查近期10份病历,按山东省护理文书书写基本要求及格式(试行)要求。交班报告本描述得当、客观准确。一处不符合要求扣0.5分。护士行为规范20现场抽查仪表:端正大方,不化浓妆,不佩带首饰,不留长指甲;着装:工作服清洁、平整,发不过肩,不穿高跟及硬底鞋,无菌操作戴好口罩,避住口鼻;言谈举止文明礼貌。发现一人一处不符合要求扣0.5分。护理质量30现场抽查随机抽查:分管护士做到八知道。分管护士了解病人各项主要检查阳性指标及临床意义。分管护士知道病情观察的要点,病情观察到位。分管护士了解病人各项治疗护理措施。分管护士了解病人用药目的,
14、药物的主要作用及副作用,用药注意事项。分管护士了解病人病情变化及可能出现的并发症及预防措施。分管护士了解病人心理状态,并实施心理护理。分管护士了解病人及家属需求,及时满足病人需要。根据病情变化及分级护理要求巡视病人,观察生命体征变化,做好各种记录。 严格掌握分级护理标准,对危重病人护理措施到位,交接到位。一项不符合要求扣1分病房管理20现场查看病房清洁、整齐,床单位物品齐全,床上用品舒适。床单平整,干燥,无碎屑、血渍、尿渍及杂物。床头柜清洁、整齐,床底无杂物。每周至少更换一次床单、被套、枕套,污染时随时更换。一处不符合要求扣1分。治疗室20现场查看治疗室符合标准:无菌区、清洁区、污染区分区明显
15、,无菌物品和非无菌物品标示清楚,消毒日期与过期时间标示明显。一处不符合要求扣2分。疾病预防控制(100分)预防接种门诊硬件建设10现场查看总面积农村不低于80;设立候种室、预诊室、接种室、资料档案室和冷链室;接种室面积不少于总面积的50%,有专门出入口。总面积每减少5扣1分,有候种室、预诊室、接种室、资料档案室和冷链室,每缺1室扣1分,接种室面积每减少5扣1分。防疫站看现场省配发4台冷链冰箱是否全部启用,冷藏包是否专物专用,配发冰箱未启用或未专物专用,不得分。现场查看人员资质查阅上岗证(卫生局统一印制)大乡镇5人,小乡镇3人,少1人扣1分,扣完为止。托、入学接种证查验及补种工作8查资料是否开展
16、查验后补种工作,查阅相关报表(表1、2、3)及补种资料,是否及时上报补种情况汇总表。1项不完整或不符合逻辑扣2分,扣完为止。15岁以下乙肝疫苗查漏补种工作8查资料按照方案要求,按时开展补种工作,查看现场接种记录,各项记录完整得4分。1项不完整或不符合逻辑扣1分;按时上报“乙肝疫苗实施进展报告”(含旬月报),漏报1次扣1分,扣完为止。儿童信息化管理开展情况6查资料辖区内儿童建卡率80%者得5分,60%者得3分,60%者每降低10%扣2分扣完为止(以防疫站免疫预防科统计数据为准)。疫苗接种率10现场查看随机调查30名儿童,计算“七苗”单苗基础免疫接种率,麻疹疫苗95%,其他苗90%得满分,每种疫苗
17、每降低1%扣1分,扣完为止(在适龄儿童中随机查看麻疹疫苗及乙肝疫苗首针接种及时率)。常规资料10查资料查看常规接种率报表疫苗针对疾病旬月报疫苗计划表、出入库登记表、疫苗库存量等常规表格。报告及时且符合逻辑得满分,每缺1项扣1分,扣完为止。冷链管理8现场查看冰箱内不得存放其它物品,发现存放其它物品扣2分冰箱内是否存放过期疫苗,发现存放过期疫苗扣2分是否将二类疫苗纳入常规免疫接种中,全部纳入得2分,未纳入不得分一类疫苗与二类疫苗是否分冰箱摆放,发现未分类摆放扣2分。腹泻门诊、发热门诊按时开诊10看现场、查资料霍乱、手足口病领导小组、机动队,每缺一项扣2分;腹泻门诊未按时开诊扣2分,腹泻病登记不完整
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