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药剂科在医院合理使用抗菌药物中的作用

摘要：目的 以案例数据对比为例，探究医院药剂科科室合理应用抗菌药物的临床价值与影响作用。方法 依据我院药剂科在抗菌药物合理使用的管理前后，设置对照研究实验，将在2019年9月至2021年5月的116例药剂科患者，均分为研究组与对照组，以此为基础强化抗菌药物的管理与使用，对比两组患者在治疗阶段的药物不合理使用情况，得出合理抗菌药物使用率数据。结果 据观察指标统计结果显示，研究组患者的抗菌药物合理使用率为91.38%，高于对照组患者的抗菌药物合理使用率77.59%，且研究组患者的治疗依从性较高，统计结果满足对比数据差异（P<0.05）。讨论 通过加强药剂科抗菌药物的管理，可以避免处方药物的滥用现状，保证患者病情的针对性治疗，提高临床用药的科学性与规范性。
关键词：药剂科；抗菌药物；作用
目前，药剂科作为医院的药物管理机构，其在处方药物的合理使用环节中占据重要地位。同时，抗菌类药物是一种预防和治疗真菌、细菌以及其他感染源的首选药物，且疗效显著已经得到各大医院与科室的证实。但是，部分医院科室在抗菌药物的强化管理方面存在弊端，致使临床药物的使用缺乏针对性与合理性。一旦抗菌药物的使用不佳，即会存在增强细菌耐药性的可能性，又会错过最佳的临床治疗效果[1]。鉴于此，在医院药剂科方面，须以医疗改革技术为基础，强化抗菌药物的使用，继而改善药物的使用现状，现以2019年9月至2021年5月我院的116例药剂科患者为例，探究如下。
1资料与方法
1.1一般资料
依据纳入与排除的基本原则，病例选取自2019年9月至2021年5月在我院治疗并经病理证实的须使用抗菌药物的药剂科患者，共116例，以抗菌药物的正确强化使用前后为依据，均分为两组，即研究组与对照组，各58例，详细病例数据一般性资料见表1所示。
表1两组患者的一般性资料分布
组别
例数
男女比例
年龄范围
平均年龄
研究组
58
38 ：20
30-69
50.62±4.73
对照组
58
30 ：28
26-76
49.31±4.69
此外，两组患者的临床病情方面，116例患者中，基本病情诊断明确，须采取针对性的抗菌药物进行治疗，现作出以下统计，见表2所示。
表2两组患者的临床病情分布
组别
消化系统疾病
泌尿系统疾病
呼吸系统疾病
其他疾病
研究组
15例
18例
20例
5例
对照组
10例
20例
18例
10例
1.2纳入与排除原则
纳入标准：①116例病例患者均接受过病理检查，确诊为药剂科患者且年龄均大于20周岁；②116例患者均接受过本研究中涉及的多项实验室检查，且检查资料保存完整；③116例患者均经过家属的同意，并签订知情同意书。
排除标准：①伴遗传性相关遗传综合征或者恶行肿瘤患者；②存在先天性心脏类疾病、肝肾类疾病、意识障碍类疾病等患者[2]。
1.3方法
1.3.1管理方法
对照组患者按照常规抗菌药物的管理模式，延续传统的流程与方式。研究组患者则通过系列的强化管理模式为核心，作出针对性的强化药物使用方式。具体管理方案如下：一是，改善药物的采购状况。在抗菌药物的采购阶段，须通过专业医疗药剂师和采购师严格监管药物的采购环节，确保整个环节的安全性，并将采购后的抗菌药物按规程统计分类；二是，建立药物管理系统。将抗菌药物的药物指南，使用禁忌以及使用比例等情况详细的记录在系统中，方便快速帮助处方医生拿出准确药物；三是，加强药剂科医师的专业技能。医院可通过制定内部评级制度，定期培训药剂师的专业技能，保证药剂师在了解和学习专业抗菌药物的同时，能够获得内部的评级资格，继而激发医师的竞争力；四是，撰写一本标注性较强的抗菌药物指南，为患者及家属介绍抗菌药物的使用方式与不良反应，让患者熟知系列情况，进而保证用药的安全性
[2]。
1.3.2观察指标
观察两组患者在抗菌药物管理前后的使用阶段，得出抗菌药物合理使用情况，其观察指标为药剂剂量是否充足、用药时间是否合理、用药途径是否合理、用药后的不良反应是否得到最佳处理等[3]。
1.4统计学数据处理
数据统计的计算原则，需在EXCEL表格中汇总，同时基于SPSS 25.0统计软件分析统计数据，计数资料用例数（n）和百分数（%）表示，行χ2检验；计量资料用均数±标准差（ ±s）表示，正态分布变量行t检验，并与观察指标对照，且P≤0.05时差异有统计学研究价值。
2结果
2.1两组患者抗菌药物的使用情况对比
据临床数据统计显示，研究组患者在强化管理后，其抗菌药物的使用情况明显优于对照组患者，详细统计数据对比见表3所示。
表3两组患者抗菌药物的使用情况对比（ ±s）
组别
例数
药剂剂量
用药时间
用药途径
用药后不良反应
研究组
58
30.21±1.27
2.26±1.03
26.41±1.86
3.51±1.67
对照组
58
24.52±1.82
4.32±1.21
39.43±1.54
6.63±1.92
T值
-
14.07
15.71
11.16
21.70
P值
-
0.01
2.2两组患者抗菌药物合理使用率对比
据临床数据统计显示，研究组患者的抗菌药物合理使用率为91.38%，高于对照组患者的抗菌药物合理使用率77.59%，详细统计数据对比见表4所示。
表4两组患者的手术应激状态对比[n（%）]
组别
例数
时间段
合理使用
不合理使用
合理使用率
研究组
58
强化管理后
53
5
53（91.38）
对照组
58
强化管理前
45
14
45（77.59）
P值
-
-
0.01
3讨论
现阶段，抗菌药物已经成为临床疾病治疗领域中不可或缺的一类药物之一，存在极高的使用率，但是极高使用率的背后势必存在药物滥用的情况，以此产生的严重后果不是任何人能够承担的。同时，药剂科作为抗菌药物直属的管理机构，其强化监管制度的完善性将关乎着药物使用的合理性与安全性。故此，须加强药剂科抗菌药物的管理模式，避免产生的医患纠纷与矛盾，保证患者的用药安全。在医院阶段，须紧紧围绕医疗改革的基本趋势，改善药剂科的管理制度，以最佳可行的管理模式规范与优化药剂科抗菌药物的系列环节，从采购到给患者使用，以此用药后的不良反应或适应症等，均须严格管理，以此规避医疗风险，提高医院在医疗领域中的核心影响力与竞争力[4]。
通过本文的案例数据统计对比显示，研究组患者在强化管理后获得的抗菌药物合理使用率为91.38%，明显高于对照组患者的常规管理阶段的抗菌药物合理使用情况，该统计结果同样符合统计学数据标准。同时，该统计结果体现了强化与完善药剂科抗菌药物的使用规范性和合理性，可最大限度的提升抗菌药物临床治疗效果，避免不良反应的发生率。在强化管理中，本文提出了四点管理内容，后续的医疗学者可鉴于此，作出进一步的适用与改善，力求帮助患者尽快摆脱病魔。
参考文献：
[1]王亚楠.药剂科在医院抗菌药物使用与感染管理中的应用价值探讨[J].中国保健营养2020年30卷23期,396-397页,2020.
[2]张宁.药剂科参与抗菌药物用药管理对患者临床合理用药的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,007(018):186-187.
[3]王寅淼,韩萍.药剂科参与抗菌药用药管理对促进临床用药合理性的作用探讨[J].实用医技杂志,2020,v.27(01):128-129.
[4]慕立博.药剂科干预对医院抗菌药物合理使用的临床疗效评价[J].临床医药文献电子杂志,2020(49).

-全文完-