三基考试题库(药理学).doc
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三基考试题库 (药理学) 1 1。下列5种药物中,治疗指数最大的是 A 甲药LD 50 =50mg,ED 50 =100mg B 乙药LD 50 =100mg,ED 50 =50mg C 丙药LD 50 =500mg,ED 50 =250mg D 丁药LD 50 =50mg,ED 50 =10mg E 戊药LD 50 =100mg,ED 50 =25mg D 2 2。受体激动剂的特点是 A 与受体有亲和力,有内在活性 B 与受体无亲和力,有内在活性 C 与受体有亲和力,无内在活性 D 与受体有亲和力,有弱的内在活性 E 与受体有亲和力,有强的内在活性 A 3 3。药物的安全范围是指 A ED 50 与LD 50 之间的距离 B ED 95 与LD 5 之间的距离 C ED 5 与LD 95 之间的距离 D ED 10 与LD 10 之间的距离 E ED 95 与LD 50 之间的距离 B 4 4。半数有效量(ED 50 )是 A 引起50%动物死亡的剂量 B 引起50%动物中毒的剂量 C 引起50%动物产生阳性反应的剂量 D 和50%受体结合的剂量 E 达到50%有效血药浓度的剂量 C 5 5。下列哪个参数最能表示药物的安全性 A 最小有效量 B 极量 C 半数致死量 D 半数有效量 E 治疗指数 E 6 6.药物出现副作用的主要原因是 A 药物剂量过大 B 药物的选择性低 C 病人对药物过敏 D 药物代谢的慢 E 药物排泄的慢 B 7 1。某药的t 1/2 为3小时,每隔1个t 1/2 给药一次,达到稳态血药浓度的时间是 A 6小时 B 10小时 C 15小时 D 20小时 E 25小时 C 8 2。某药的t 1/2 为2小时,一次服药后须经几小时体内药物能基本消除 A 6小时 B 10小时 C 15小时 D 20小时 E 24小时 B 9 3。pKa是指 A 药物90%解离时溶液的pH值 B 药物99%解离时溶液的pH值 C 药物50%解离时溶液的pH值 D 药物全部解离时溶液的pH值 E 药物不解离时溶液的pH值 C 10 4。在碱性尿液中弱碱性药物 A 解离的少,再吸收多,排泄慢 B 解离的多,再吸收少,排泄快 C 解离的少,再吸收少,排泄快 D 解离的多,再吸收多,排泄慢 E 排泄速度不变 A 11 5。对充血性心力衰竭的病人,每日口服地高辛0。25mg,已知地高辛的t 1/2 为33小时,病人需经几天才能见效 A 2天 B 3天 C 7天 D 10天 E 14天 C 12 6.10岁女孩误服阿托品中毒,病儿瞳孔散大,颜面潮红,烦躁不安,心率140次/分,已知阿托品的消除速率常数为0.277,约需几小时,上述症状可基本消失 A 1小时 B 4小时 C 8小时 D 12小时 E 20小时 D 13 7.某药的消除符合一级动力学,其t 1/2 为4小时,在定时定量给药后,需经多少小时才能达到稳态血药浓度 A 约10小时 B 约20小时 C 约30小时 D 约40小时 E 约50小时 B 14 8。单位时间内消除恒定的量是 A 半衰期 B 清除率 C 消除速率常数 D 零级动力学消除 E 一级动力学消除 D 15 9。单位时间内能将多少升血浆中的药物全部清除掉是 A 半衰期 B 清除率 C 消除速率常数 D 零级动力学消除 E 一级动力学消除 B 16 10.单位时间内药物按一定比率消除是 A 半衰期 B 清除率 C 消除速率常数 D 零级动力学消除 E 一级动力学消除 E 17 1。毛果芸香碱滴眼可引起 A 缩瞳,升高眼内压,调节痉挛 B 缩瞳,降低眼内压,调节麻痹 C 扩瞳,降低眼内压,调节麻痹 D 扩瞳,升高眼内压,调节痉挛 E 缩瞳,降低眼内压,调节痉挛 E 18 2。毛果芸香碱临床上主要用于治疗 A 重症肌无力 B 青光眼 C 术后腹胀气 D 房室传导阻滞 E 有机磷农药中毒 B 19 1.新斯的明最强的作用是 A 兴奋胃肠道平滑肌 B 兴奋膀胱平滑肌 C 缩小瞳孔 D 兴奋骨骼肌 E 增加腺体分泌 D 20 2。新斯的明的药理作用是 A 激活胆碱酯酶 B 激动M受体 C 抑制胆碱酯酶 D 阻断M受体 E 激动N受体 C 21 3。有机磷农药中毒的机制是 A 抑制磷酸二酯酶 B 抑制单胺氧化酶 C 抑制胆碱酯酶 D 抑制腺苷酸环化酶 E 直接激动胆碱受体 C 22 4。下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药 A 新斯的明 B 氯磷定 C 毒扁豆碱 D 安贝氯铵 E 阿托品 B 23 5.敌百虫口服中毒不能用下列哪种溶液洗胃 A 高锰酸钾溶液 B 生理盐水 C 饮用水 D 碳酸氢钠溶液 E 醋酸溶液 D 24 6。有机磷酸酯类中毒症状中,不属于M样症状的是 A 瞳孔缩小 B 流涎流泪 C 腹痛腹泻 D 小便失禁 E 肌肉震颤 E 25 7。男25岁,有机磷农药中毒后,经碘解磷定和阿托品治疗后,病人出现颜面潮红,脉搏加快,烦躁不安,瞳孔散大,对此应采取哪项措施 A 立即停用阿托品 B 立即停用碘解磷定 C 加大阿托品的用量 D 加大碘解磷定用量 E 阿托品逐渐减量至停 E 26 1。阿托品对哪种平滑肌的松弛作用最强 A 胃肠道 B 胆管 C 支气管 D 输尿管 E 幽门括约肌 A 27 2。阿托品禁用于 A 胃痉挛 B 虹膜睫状体炎 C 青光眼 D 胆绞痛 E 缓慢型心律失常 C 28 3.阿托品不能引起 A 心率加快 B 眼内压下降 C 口干 D 视力模糊 E 扩瞳 B 29 4.阿托品抗休克的主要机制是 A 加快心率,增加输出量 B 扩张支气管,改善缺氧状态 C 扩张血管,改善微循环 D 兴奋中枢,改善呼吸 E 收缩血管,升高血压 C 30 5.山莨菪碱主要用于 A 扩瞳 B 麻醉前用药 C 感染中毒性休克 D 有机磷酸酯类中毒 E 晕动病 C 31 1。明显舒张肾血管,增加肾血流的药是 A 肾上腺素 B 异丙肾上腺素 C 麻黄碱 D 多巴胺 E 去甲肾上腺素 D 32 2.青霉素类引起的过敏性休克首选 A 去甲肾上腺素 B 异丙肾上腺素 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱 C 33 3。休克和急性肾功能衰竭最好选用 A 多巴胺 B 多巴酚丁胺 C 肾上腺素 D 间羟胺 E 阿托品 A 34 4.治疗心脏骤停宜首选 A 静滴去甲肾上腺素 B 舌下含异丙肾上腺素 C 静滴地高辛 D 肌注可拉明 E 心内注射肾上腺素 E 35 5。治疗严重房室传导阻滞宜选用 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿托品 E 氨茶碱 C 36 6.多巴胺舒张肾血管是由于 A 激动β受体 B 阻断α受体 C 激动M胆碱受体 D 激动多巴胺受体 E 使组胺释放 D 37 7.防治硬膜外麻醉引起的低血压最好选用 A 肾上腺素 B 麻黄碱 C 去甲肾上腺素 D 间羟胺 E 异丙肾上腺素 B 38 8。临床上能取代去甲肾上腺素用于休克早期低血压的药物是 A 麻黄碱 B 肾上腺素 C 多巴胺 D 多巴酚丁胺 E 间羟胺 E 39 9。下列哪个药物不宜做肌内注射 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 间羟胺 E 麻黄碱 B 40 10.女,25岁。因心脏手术,麻醉药过量,病人出现呼吸、心跳停止,此时除进行人工呼吸及心脏按摩外,应采取哪项急救措施 A 静注毛花苷丙 B 静滴去甲肾上腺素 C 阿托品心内注射 D 肾上腺素心内注射 E 异丙肾上腺素静注 D 41 11。男,18岁。因寒战,发热,咽痛来诊.经检查:体温39℃,双侧扁桃体肿大Ⅱ度,诊断为急性扁桃体炎,决定用青霉素.青霉素皮试:(—)。但注射青霉素后,病人突感头晕,恶心,呕吐,全身湿冷,面色苍白,血压已测不到,此时该用何药抢救 A 去甲肾上腺素 B 多巴胺 C 肾上腺素 D 间羟胺 E 山莨菪碱 C 42 12。男,37岁。在心脏手术过程中,病人心电图表明:突然发生Ⅲ度房室传导阻滞。此时该用何药作紧急处置 A 静注阿托品 B 静滴异丙肾上腺素 C 静注肾上腺素 D 静滴山莨菪碱 E 静滴去甲上肾腺素 B 43 13。女,15岁。因突发寒战,高热,呕吐入院。经检查:血压10.5/6。0kPa,脑膜刺激征阳性,WBC25×10的9次方 /L,中性粒细胞占90%,脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌。病人四肢厥冷,口唇发绀,面色苍白,确诊后,立即给青霉素抗感染,此外还应给哪种药治疗 A 肾上腺素 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 阿托品 E 东莨菪碱 D 44 14.激动时引起支气管平滑肌松弛的是 A α受体 B β 1 受体 C β 2 受体 D M受体 E N 2 受体 C 45 15.激动时使血管平滑肌收缩的是 A α受体 B β 1 受体 C β 2 受体 D M受体 E N 2 受体 A 46 16。激动时使骨骼肌收缩的是 A α受体 B β 1 受体 C β 2 受体 D M受体 E N 2 受体 E 47 1。外周血管痉挛性疾病可选用 A 山莨菪碱 B 异丙肾上腺素 C 酚妥拉明 D 普萘洛尔 E 间羟胺 C 48 2。下列哪个药物能诱发支气管哮喘 A 酚妥拉明 B 普萘洛尔 C 酚苄明 D 洛贝林 E 阿托品 B 49 3.能翻转肾上腺素升压作用的药物是 A M受体阻断药 B N受体阻断药 C β受体阻断药 D α受体阻断药 E H 1 受体阻断药 D 50 4。普萘洛尔没有下列哪项作用 A 降压心肌耗氧量 B 增加气道阻力 C 抑制肾素释放 D 抑制脂肪分解 E 增加糖原分解 E 51 5.选择性阻断α 1 受体的药物是 A 酚妥拉明 B 妥拉唑啉 C 可乐定 D 哌唑嗪 E αˉ甲基多巴 D 52 6.普萘洛尔没有下列哪个作用 A 减弱心肌收缩力 B 松弛支气管平滑肌 C 收缩血管 D 降低心肌耗氧量 E 减少肾素释放 B 53 7。下列β受体阻断药中哪个兼有α受体阻断作用 A 普萘洛尔 B 美托洛尔 C 拉贝洛尔 D 噻吗洛尔 E 吲哚洛尔 C 54 8。关于普萘洛尔的叙述,哪项是正确的 A 口服难吸收,生物利用度低 B 选择性阻断β受体 C 有内在拟交感活性 D 可用于哮喘病患者 E 血药浓度个体差异大 E 55 9。女性,50岁,患风湿性心脏病,心功能不全Ⅱ度。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心,呕吐,黄视等,心电图:P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3。2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应给下列哪种药物 A 利多卡因 B 阿托品 C 苯妥英钠 D 普萘洛尔 E 普鲁卡因胺 B 56 10.男,16岁,因患肺炎,给予青霉素治疗。经青霉素皮试为(-).随即肌注青霉素,但注后立即出现面色苍白,全身湿冷,血压测不到,此时应给何药进行紧急处置 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 苯海拉明 D 间羟胺 E 非那根 A 57 11。男,45岁,在硬膜外麻醉中出现 血压下降,最好用哪种药物治疗 A 肾上腺素 B 多巴胺 C 间羟胺 D 去甲肾上腺素 E 麻黄碱 E 58 12。选择性阻断β 1 受体的是 A 普萘洛尔 B 拉贝洛尔 C 阿托品 D 酚妥拉明 E 美托洛尔 E 59 13。既阻断α 1 又阻断α 2 受体的是 A 普萘洛尔 B 拉贝洛尔 C 阿托品 D 酚妥拉明 E 美托洛尔 D 60 14。既阻断β受体又阻断α受体的是 A 普萘洛尔 B 拉贝洛尔 C 阿托品 D 酚妥拉明 E 美托洛尔 B 61 1.局麻药引起局麻作用的电生理学机制是 A 促进Na + 内流 B 阻止Na + 内流 C 促进Ca 2+ 内流 D 阻止Ca 2+ 内流 E 阻止K + 外流 B 62 2.毒性最大的局麻药是 A 普鲁卡因 B 利多卡因 C 丁卡因 D 布比卡因 E 依替卡因 C 63 3。局麻作用维持时间最长的药物是 A 普鲁卡因 B 利多卡因 C 丁卡因 D 布比卡因 E 依替卡因 D 64 4。普鲁卡因不宜用于哪种麻醉 A 表面麻醉 B 浸润麻醉 C 传导麻醉 D 硬膜外麻醉 E 蛛网膜下腔麻醉 A 65 1.地西泮抗焦虑的主要作用部位是 A 边缘系统 B 大脑皮层 C 黑质纹状体 D 下丘脑 E 脑干网状结构 A 66 2。关于地西泮的叙述,哪项是错误的 A 肌肉注射吸收慢而不规则 B 口服治疗量对呼吸和循环影响小 C 较大剂量易引起全身麻醉 D 可用于治疗癫痫持续状态 E 其代谢产物也有生物活性 C 67 3。苯二氮卓类药物的作用机制是 A 直接和GABA受体结合,增加GAˉ BA神经元的功能 B 与苯二氮卓受体结合,生成新的抑制性蛋白起作用 C 不通过受体,直接抑制中枢神经系统的功能 D 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合,增加Cl ˉ 通道开放频率 E 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合,增加Cl ˉ 通道开放的时间 D 68 4。巴比妥类过量中毒,为促使其排泄加快,应当 A 碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收 B 碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收 C 碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收 D 酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收 E 酸化尿液,使解离度减少,增加肾小管再吸收 C 69 5。兼有镇静,催眠,抗惊厥,抗癫痫作用的药物是 A 苯妥英钠 B 苯巴比妥 C 水合氯醛 D 扑米酮 E 司可巴比妥 B 70 1.关于苯妥英钠,哪项是错误的 A 不宜肌内注射 B 无镇静催眠作用 C 抗癫痫作用与开放Na + 通道有关 D 血药浓度过高则按零级动力学消除 E 有诱导肝药酶的作用 C 71 2.控制癫痫复杂部分发作最有效的药物是 A 苯巴比妥 B 卡马西平 C 丙戊酸钠 D 硝西泮 E 苯妥英钠 B 72 3。关于苯二氮卓类的叙述,哪项是错误的 A 是最常用的镇静催眠药 B 治疗焦虑症有效 C 可用于小儿高热惊厥 D 可用于心脏电复律前给药 E 长期用药不产生耐受性和依赖性 E 73 4。治疗三叉神经痛首选 A 苯妥英钠 B 扑米酮 C 哌替啶 D 卡马西平 E 阿司匹林 D 74 5。对癫痫小发作疗效最好的药物是 A 乙琥胺 B 卡马西平 C 丙戊酸钠 D 地西泮 E 扑米酮 A 75 6.治疗癫痫持续状态的首选药物是 A 苯妥英钠 B 苯巴比妥钠 C 硫喷妥钠 D 地西泮 E 水合氯醛 D 76 7。一临产孕妇,突感头痛,恶心,相继发生抽搐,查血压为22.0/14.6kPa,下肢浮肿。对此病人最适用哪种抗惊药 A 地西泮 B 水合氯醛 C 苯巴比妥钠 D 硫酸镁 E 硫喷妥钠 D 77 8.一名癫痫大发作的患者,因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷,呼吸微弱,送医院急救.问,不该采取哪项措施 A 人工呼吸 B 静滴呋塞米 C 静滴碳酸氢钠 D 静滴氯化铵 E 静滴贝美格 D 78 9。对各型癫痫都有效的药物是 A 乙琥胺 B 苯妥英钠 C 地西泮 D 氯硝西泮 E 卡马西平 D 79 10。能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是 A 乙琥胺 B 苯妥英钠 C 地西泮 D 氯硝西泮 E 卡马西平 B 80 11。对癫痫小发作最好选用 A 乙琥胺 B 苯妥英钠 C 地西泮 D 氯硝西泮 E 卡马西平 A 81 1.增加左旋多巴疗效,减少不良反应的药物是 A 卡比多巴 B 维生素B 6 C 利血平 D 苯海索 E 苯乙肼 A 82 2。溴隐亭治疗帕金森病的作用机制是 A 中枢抗胆碱作用 B 激活多巴胺受体 C 减少多巴胺降解 D 抑制多巴胺再摄取 E 提高脑内多巴胺浓度 B 83 3。左旋多巴抗帕金森病的作用机制是 A 在外周脱羧变成多巴胺起作用 B 促进脑内多巴胺能神经释放递质起作用 C 进入脑后脱羧生成多巴胺起作用 D 在脑内直接激动多巴胺受体 E 在脑内抑制多巴胺再摄取 C 84 4。对苯海索的叙述,哪项是错误的 A 阻断中枢胆碱受体 B 对帕金森病疗效不如左旋多巴 C 对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效 D 对僵直和运动困难疗效差 E 外周抗胆碱作用比阿托品弱 C 85 5。男,45岁,因患严重精神分裂症, 用氯丙嗪治疗,两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d,才能较满意的控制症状,但近日出现肌肉震颤,动作迟缓,流涎等症状,对此,应选何药纠正 A 苯海索 B 左旋多巴 C 金刚烷胺 D 地西泮 E 溴隐亭 A 86 1。氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是 A 体位性低血压 B 过敏反应 C 内分泌障碍 D 锥体外系反应 E 消化系统症状 D 87 2.关于氯丙嗪的应用,哪项是错误的 A 人工冬眠疗法 B 精神分裂症 C 药物引起的呕吐 D 晕动病引起的呕吐 E 躁狂症 D 88 3。长期应用氯丙嗪的病人停药后易出现 A 帕金森综合征 B 静坐不能 C 迟发性运动障碍 D 急性肌张力障碍 E 体位性低血压 C 89 4.氯丙嗪引起的血压下降不能用哪种药纠正 A 甲氧明 B 肾上腺素 C 去氧肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 间羟胺 B 90 5。氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断 A 中枢αˉ肾上腺素能受体 B 中枢βˉ肾上腺素能受体 C 中脑ˉ边缘系和中脑ˉ皮质通路D 2 受体 D 黑质ˉ纹状体通路中的5ˉHT 1 受体 E 结节ˉ漏斗通路的D 2 受体 C 91 6。氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断 A 结节ˉ漏斗通路中的D 2 受体 B 黑质ˉ纹状体通路中的D 2 受体 C 中脑ˉ边缘系中的D 2 受体 D 中脑ˉ皮质通路中的D 2 受体 E 中枢Mˉ胆碱受体 B 92 7.米帕明(丙米嗪)抗抑郁症的机制 是 A 促进脑内NA和5ˉHT释放 B 抑制脑内NA和5ˉHT释放 C 促进脑内NA和5ˉHT再摄取 D 抑制脑内NA和5ˉHT再摄取 E 激活脑内D 2 受体 D 93 8.氟奋乃静的特点是 A 抗精神病,镇静作用都较强 B 抗精神病,锥体外系反应都较弱 C 抗精神病,锥体外系反应都强 D 抗精神病,降压作用都较强 E 抗精神病作用较强,锥体外系反应较弱 C 94 9.躁狂症首选 A 碳酸锂 B 米帕明 C 氯丙嗪 D 奋乃静 E 五氟利多 A 95 10。抑郁症首选 A 碳酸锂 B 米帕明 C 氯丙嗪 D 奋乃静 E 五氟利多 B 96 11。血药浓度维持时间最长的是 A 碳酸锂 B 米帕明 C 氯丙嗪 D 奋乃静 E 五氟利多 E 97 1。吗啡对中枢神经系统的作用是 A 镇痛,镇静,催眠,呼吸抑制,止吐 B 镇痛,镇静,镇咳,缩瞳,致吐 C 镇痛,镇静,镇咳,呼吸兴奋 D 镇痛,镇静,止吐,呼吸抑制 E 镇痛,镇静,扩瞳,呼吸抑制 B 98 2。吗啡镇痛作用机制是 A 阻断脑室,导水管周围灰质的阿片受体 B 激动脑室,导水管周围灰质的阿片受体 C 抑制前列腺素合成,降低对致痛物质的敏感性 D 阻断大脑边缘系统的阿片受体 E 激动中脑盖前核的阿片受体 B 99 3.吗啡主要用于 A 分娩镇痛 B 胃肠绞痛 C 肾绞痛 D 慢性钝痛 E 急性锐痛 E 100 4.吗啡的适应证是 A 分娩止痛 B 支气管哮喘 C 心源性哮喘 D 颅脑外伤止痛 E 感染性腹泻 C 101 5。心源性哮喘宜选用 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 哌替啶 E 多巴胺 D 102 6。下列叙述中,错误的是 A 可待因的镇咳作用比吗啡强 B 等效镇痛剂量的哌替啶对呼吸的抑制程度与吗啡相等 C 喷他佐辛久用不易成瘾 D 吗啡是阿片受体的激动剂 E 吗啡和哌替啶都能用于心源性哮喘 A 103 7。吗啡不用于慢性钝痛是因为 A 治疗量就能抑制呼吸 B 对钝痛的效果欠佳 C 连续多次应用易成瘾 D 引起体位性低血压 E 引起便秘和尿潴留 C 104 8.镇痛作用最强的药物是 A 吗啡 B 芬太尼 C 哌替啶 D 喷他佐辛 E 美沙酮 B 105 9。成瘾性最小的镇痛药是 A 吗啡 B 芬太尼 C 哌替啶 D 喷他佐辛 E 美沙酮 D 106 10。对癌症疼痛的病人应用镇痛药的原则哪项是错误的 A 根据疼痛程度选择不同的药物 B 对轻度疼痛选用解热镇痛药 C 只有在疼痛时才给药 D 对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药 E 保证病人不痛,不考虑成瘾的问题 C 107 11.癌痛治疗三阶梯方法中哪项是错误的 A 根据癌痛程度选药 B 用药剂量要个体化 C 要按时,而不按需(只在痛时)给药 D 对轻度疼痛选用镇痛解热药 E 不宜用强阿片药物,以免成瘾 E 108 12。男性患者56岁,有急性心肌梗死 病史,经治疗好转后,停药月余,昨夜突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,心率130次/分,血压21。3/12.6kPa,两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭,心源性哮喘,问用哪组药物治疗最适宜 A 氢氯噻嗪+地高辛 B 吗啡+毒毛花苷K C 氢氯噻嗪+硝普钠 D 氢氯噻嗪+卡托普利 E 氢氯噻嗪+氨茶碱 B 109 13。阿片受体拮抗剂是 A 喷他佐辛 B 罗通定 C 曲马多 D 芬太尼 E 纳洛酮 E 110 14.镇痛作用最强的是 A 喷他佐辛 B 罗通定 C 曲马多 D 芬太尼 E 纳洛酮 D 111 1.镇痛解热抗炎药的作用机制是 A 直接抑制中枢神经系统 B 直接抑制PG的生物效应 C 抑制PG的生物合成 D 减少PG的分解代谢 E 减少缓激肽分解代谢 C 112 2。何种药物对阿司匹林引起的出血最有效 A 维生素C B 氨甲苯酸 C 维生素K D 立止血 E 酚磺乙胺 C 113 3。小量阿司匹林预防血栓形成的机制是 A 抑制磷脂酶 B 抑制TXA 2 的合成 C 减少PGI 2 的合成 D 抑制凝血酶原 E 减少花生四烯酸的合成 B 114 4。阿司匹林没有哪种作用 A 抑制环加氧酶 B 抗炎抗风湿 C 抑制PG合成,易造成胃粘膜损伤 D 高剂量时才能抑制血小板聚集 E 高剂量时也能抑制PGI 2 的合成 D 115 5。对镇痛解热抗炎药的正确叙述是 A 对各种疼痛都有效 B 镇痛的作用部位主要在中枢 C 对各种炎症都有效 D 解热,镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关 E 抑制缓激肽的生物合成 D 116 6。抑制PG合成酶作用最强的药物是 A 阿司匹林 B 吲哚美辛 C 保泰松 D 对乙酰氨基酚 E 布洛芬 B 117 7.解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是 A 吲哚美辛 B 吡罗昔康 C 布洛芬 D 双氯芬酸 E 对乙酰氨基酚 E 118 8。对痛风无效的药物是 A 保泰松 B 羟基保泰松 C 别嘌呤醇 D 丙磺舒 E 秋水仙碱 B 119 9。哪一项不是阿司匹林的不良反应 A 胃粘膜糜烂及出血 B 出血时间延长 C 溶血性贫血 D 诱发哮喘 E 血管神经性水肿 C 120 10。关于保泰松,哪一项是错误的 A 能诱导肝药酶,加速其自身代谢 B 血浆t 1/2 约2~3天 C 关节腔中的药物浓度维持时间长 D 大剂量也不易引起胃肠道反应 E 代谢产物也有生物活性 D 121 11.男,42岁,有胃溃疡病史。近日发现手指关节肿胀,疼痛,早晨起床后感到指关节明显僵硬,活动后减轻,经化验后确诊为类风湿性关节炎,应选用哪种药物治疗 A 阿司匹林 B 对乙酰氨基酚 C 布洛芬 D 吲哚美辛 E 吡罗昔康 C 122 12。女,12岁,三周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速,心搏微弱,心尖区有收缩期吹风样杂音,实验室检查有链球菌感染,确诊为急性风湿热,除用青霉素控制链球菌感染外,应选哪种药治疗 A 阿司匹林 B 布洛芬 C 对乙酰氨基酚 D 保泰松 E 吲哚美辛 A 123 13。女,32岁,因气候突变,感到头痛,鼻塞,体温37.2℃,自认为感冒,便服阿司匹林一片,30分钟后突感不适,呼吸困难,大汗.产生这些症状的原因是 A 阿司匹林过量 B 冷空气对呼吸道的刺激 C 阿司匹林增加TXA 2 生成 D 阿司匹林抑制PGI 2 的合成 E 阿司匹林抑制PG合成,使白三烯增多 E 124 1.对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是 A 尼莫地平 B 尼群地平 C 硝苯地平 D 地尔硫卓 E 维拉帕米 E 125 2.对脑血管扩张作用最强的药物是 A 硝苯地平 B 尼莫地平 C 非洛地平 D 尼索地平 E 尼群地平 B 126 3。血浆半衰期最长钙拮抗剂是 A 硝苯地平 B 尼卡地平 C 氨氯地平 D 尼索地平 E 尼群地平 C 127 4.维拉帕米对哪种心律失常疗效最好 A 房室传导阻滞 B 室性心动过速 C 室性期前收缩 D 阵发性室上性心动过速 E 强心苷过量的心律失常 D 128 5。阵发性室上性心动过速首选 A 维拉帕米 B 硝苯地平 C 尼卡地平 D 尼索地平 E 地尔硫卓 A 129 6.扩血管作用最强的钙拮抗剂是 A 硝苯地平 B 尼卡地平 C 尼索地平 D 尼群地平 E 拉西地平 C 130 7。L型钙通道中的主要功能亚单位是 A α 1 B α 2 C β D γ E δ A 131 8.维拉帕米不能用于哪种疾病 A 原发性高血压 B 心绞痛 C 慢性心动不全 D 室上性心动过速 E 心房纤颤 C 132 9。关于维拉帕米的叙述,哪项是错误的 A 可用于治疗心绞痛 B 可用于治疗高血压 C 可用于治疗阵发性室上性心动过速 D 禁用于有传导阻滞的病人 E 禁用于心房纤颤的病人 E 133 10。关于硝苯地平,哪项是错误的 A 是二氢吡啶类钙拮抗剂 B 口服吸收迅速而完全 C 主要的不良反应是低血压 D 可用于治疗心律失常 E 可用于治疗高血压和心绞痛 D 134 11.关于维拉帕米,哪项是错误的 A 是治疗阵发性室上性心动过速的首选药 B 对肥厚性心肌病无效 C 能改善心室的舒张功能 D 禁用于严重心衰的病人 E 能增加缺血心肌的冠脉流量 B 135 12。男,62岁,因房颤入院,用地高辛后心室率得到控制,并以0.5mg/d地高辛维持。因病人有心绞痛病史,为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物,用药期间病人出现传导阻滞,你认为最可能是合并应用了哪种药物 A 硝酸甘油 B 硝苯地平 C 维拉帕米 D 硝酸异山梨酯 E 美托洛尔 C 136 13。男,58岁,因2天前突然严重头痛,恶心,呕吐,伴有颈项强直而入院,穿刺检查证明脑压增高,除一般治疗外,为防治脑血管痉挛,宜选用 A 硝苯地平 B 维拉帕米 C 地尔硫卓 D 尼卡地平 E 氟桂嗪 E 137 14。选择性舒张脑血管的药物是 A 氟桂嗪 B 硝苯地平 C 地尔硫卓 D 维拉帕米 E 氨氯地平 A 138 15.t 1/2 最长的药物是 A 氟桂嗪 B 硝苯地平 C 地尔硫卓 D 维拉帕米 E 氨氯地平 E 139 16。易引起反射性交感神经兴奋心率加快的药物是 A 氟桂嗪 B 硝苯地平 C 地尔硫卓 D 维拉帕米 E 氨氯地平 B 140 17。非选择性的钙拮抗剂是 A 氟桂嗪 B 硝苯地平 C 地尔硫卓 D 维拉帕米 E 氨氯地平 A 141 1.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是 A 奎尼丁 B 苯妥英钠 C 维拉帕米 D 普萘洛尔 E 利多卡因 C 142 2。治疗地高辛引起的室性期前收缩(室早)的首选药是 A 奎尼丁 B 苯妥英钠 C 利多卡因 D 胺碘酮 E 普鲁卡因胺 B 143 3。治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是 A 奎尼丁 B 普鲁卡因胺 C 普萘洛尔 D 利多卡因 E 维拉帕米 D 144 4。哪种药物对心房颤动无效 A 奎尼丁 B 地高辛 C 普萘洛尔 D 胺碘酮 E 利多卡因 E 145 5。对地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用 A 阿托品 B 异丙肾上腺素 C 苯妥英钠 D 肾上腺素 E 氯化钾 A 146 6。奎尼丁最严重的不良反应是 A 金鸡纳反应 B 药热,血小板减少 C 奎尼丁晕厥 D 胃肠道反应 E 心室率加快 C 147 7。胺碘酮的作用是 A 阻滞Na + 通道 B 促K + 外流 C 阻滞Ca 2+ 通道 D 延长动作电位时程 E 阻滞β受体 D 148 8。利多卡因对哪种心律失常无效 A 心室颤动 B 室性期前收缩 C 室上性心动过速 D 强心苷引起的室性心律失常 E 心肌梗死所致的室性早搏 C 149 9。关于普萘洛尔,抗心律失常的机制,哪项是错误的 A 阻断心肌β受体 B 降低窦房结的自律性 C 降低普氏纤维的自律性 D 治疗量就延长普氏纤维的有效不应期 E 延长房室结的有效不应期 D 150 10.关于利多卡因的抗心律失常作用,哪一项是错误的 A 是窄谱抗心律失常药 B 能缩短普氏纤维的动作电位时程和有效不应期 C 对传导速度的作用,受细胞外液K + 浓度的影响 D 对心肌的直接作用是抑Na + 内流,促K + 外流 E 治疗剂量就能降低窦房结的自律性 E 151 11。抗心律失常谱广而t 1。2 长的药物是 A 奎尼丁 B 普萘洛尔 C 胺碘酮 D 普罗帕酮 E 普鲁卡因胺 C 152 12.关于普罗帕酮,哪项是错误的 A 口服吸收完全,生物利用率低 B 有β受体阻断作用 C 主要降低希普氏纤维的自律性 D 减慢希普纤维的传导速度 E 是一个很安全的常用的广谱抗心律失常药 E 153 13.女,54岁,有甲亢的病史,近日因过劳和精神受刺激,而出现失眠,心慌,胸闷。体检见心率160次/分,心电有明显的心肌缺血改变,窦性心律不齐。此时最好选用 A 胺碘酮 B 奎尼丁 C 普鲁卡因胺 D 普萘洛尔 E 利多卡因 D 154 14。男,42岁,因心慌,胸闷5天入院,心电图显示频发性室性早搏,宜选用哪种抗心律失常药 A 胺碘酮 B 索他洛尔 C 美西律 D 奎尼丁 E 普罗帕酮 A 155 15。女,45岁,有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌,气短,数分钟后能自然缓解,如此,每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速,此时最好选用 A 普鲁卡因胺 B 硝苯地平 C 维拉帕米 D 索他洛尔 E 普罗帕酮 C 156 16。可影响甲状腺功能的药物是 A 奎尼丁 B 普鲁卡因胺 C 利多卡因 D 胺碘酮 E 维拉帕米 D 157 17.可引起肺纤维化的药物是 A 奎尼丁 B 普鲁卡因胺 C 利多卡因 D 胺碘酮 E 维拉帕米 D 158 18。长期用药可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是 A 奎尼丁 B 普鲁卡因胺 C 利多卡因 D 胺碘酮 E 维拉帕米 B 159 1。强心苷对哪种心衰的疗效最好 A 肺源性心脏病引起 B 严重二尖瓣狭窄引起的 C 甲状腺机能亢进引起的 D 严重贫血引起的 E 高血压或瓣膜病引起的 E 160 2。地高辛的t 1/2 =33小时,按每日给予 治疗量,问血药浓度何时达到稳态 A 3天 B 6天 C 9天 D 12天 E 15天 B 161 3。关于强心苷,哪一项是错误的 A 有正性肌力作用 B 有正性心肌舒张功能 C 有负性频率作用 D 安全范围小 E 用于治疗心衰,也可治疗室上性心动过速 B 162 4。对地高辛过量中毒,引起的心动过速,哪一项是不应采取的措施 A 用呋塞米加速排出 B 停药 C 给氯化钾 D 给苯妥英钠 E 给地高辛的特异性抗体 A 163 5.强心苷心脏毒性的发生机制是 A 激活心脏细胞膜Na + ˉK + ˉATP酶 B 抑制心肌细胞膜Na + ˉK + ˉATP酶 C 增加心肌细胞中的K + D 增加心肌细胞中的Ca 2+ E 增加心肌细胞中的Na + B 164 6。地高辛治疗心房纤颤的主要作用是 A 缩短心房有效不应期 B 抑制窦房结 C 减慢房室传导 D 降低普肯耶纤维的自律性 E 直接降低心房的兴奋性 C 165 7。强心苷引起的房室传导阻滞最好选用 A 异丙肾上腺素 B 氯化钾 C 肾上腺素 D 阿托品 E 苯妥英钠 D 166 8.哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率 A 地高辛 B 米力农 C 氢氯噻嗪 D 硝普钠 E 卡托普利 E 167 9.能扩张小动脉,小静脉,作用强大而短暂,可用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是 A 硝酸甘油 B 肼屈嗪 C 硝普钠 D 硝苯地平 E 哌唑嗪 C 168 10.强心苷对哪种心衰无效 A 高血压引起 B 先天性心脏病引起的 C 风湿性心脏病瓣膜病引起的 D 肺源性心脏病引起的 E 缩窄性心包炎引起的 E 169 11。下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度 A 奎尼丁 B 利多卡因 C 苯妥英钠 D 氯化钾 E 呋塞米 A 170 12。男59岁,约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌,气短,下肢水肿加重.诊断为原发性高血压,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪种药物继续治疗 A 卡托普利 B 硝苯地平 C 肼屈嗪 D 哌唑嗪 E 氨茶碱 A 171 13.女54岁,患风湿性二尖瓣闭锁不全多年,用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效,但近日呼吸困难加重,夜间频繁发作,心慌,两肺满肺野湿性 音,经检查左室舒张期充盈压明显升高.除上述药物外,该加用哪种药物进行治疗 A 米力农 B 多巴胺 C 硝普钠 D 氨力农 E 卡托普利 C 172 14。女56岁,因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗一个月后,病情好转,但病人出现恶心呕吐,黄视等症状。经检查:心电图:PˉP间期和PˉR间期延长;地高辛血浓度为3。2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应采用什么药治疗 A 苯妥英钠 B 利多卡因 C 普萘洛尔 D 钾盐 E 阿托品 E 173 15.具有抑制磷酸二酯酶,扩张血管和正性肌力作用的药物是 A 地高辛 B 米力农 C 卡托普利 D 肼屈嗪 E 硝普钠 B 174 16。具有血管紧张素Ⅰ转换酶抑制作用,能防止和逆转心室肥厚的药物是 A 地高辛 B 米力农 C 卡托普利 D 肼屈嗪 E 硝普钠 C 175 17.扩张小动脉,小静脉,作用强快短的扩血管药物是 A 地高辛 B 米力农 C 卡托普利 D 肼屈嗪 E 硝普钠 E 176 1。关于硝酸甘油,哪一项是错误的 A 主要扩张静脉 B 能加快心率 C 增加室壁张力 D 可治疗顽固性心衰 E 扩张冠状血管 C 177 2。硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是 A 激活腺苷酸环化酶,增加cAMP B 直接作用于血管平滑肌 C 激动β 2 受体 D 被硝酸酯受体还原成NO起作用 E 阻断Ca 2+ 通道 D 178 3。关于硝酸甘油,哪一项是错误的 A 使细胞内cGMP增加,松弛平滑肌 B 使细胞内cAMP增加,松弛平滑肌 C 降低左室舒张末期压力 D 大剂量能加快心率 E 反复用药能产生耐受性 B 179 4.关于普萘洛尔抗心绞痛方面,哪项是错误的 A 对变异性心绞痛效果好 B 与硝酸甘油合用效果好 C 对兼有高血压的效果好 D 久用后不宜突然停药 E 对稳定型和不稳定型的都有效 A 180 5。男58岁,患高血压性心脏病数年, 有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可自行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是 A 硝酸甘油+硝酸异山梨醇 B 普萘洛尔+维拉帕米 C 地尔硫卓+普萘洛尔 D 硝酸甘油+普萘洛尔 E 地尔硫卓+维拉帕米 D 181 6.连续应用最易产生耐受性的药物是 A 硝酸甘油 B 普萘洛尔 C 地尔硫卓 D 硝苯地平 E 维拉帕米 A 182 7。不宜用于变异型心绞痛的药物是 A 硝酸甘油 B 普萘洛尔 C 地尔硫卓 D 硝苯地平 E 维拉帕米 B 183 1。降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物是 A 烟酸 B 多烯脂肪酸 C 普罗布考 D 乐伐他汀 E 非诺贝特 D 184 2。主要通过保护动脉内皮而发挥抗动脉粥样硬化的药物是 A 多烯脂肪酸 B 考- 配套讲稿:
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