规范化培训护士量表.doc
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知情同意书 尊敬的 : 您好!目前我们正在开展“规范化培训护士心理弹性水平及其影响因素分析,心理减压模式在规范化培训护士中的应用”.该项目是西北民族大学本科生论文课题,拟邀请您参加本研究,我们将对您进行问卷调查. 本调查将在宁夏人民医院各院区进行,调查将占用您30~40分钟时间,请根据您的实际情况,真实的回答调查表上的所有问题,您的回答对其他人是保密的(对您的领导和同事),我们将严守这一承诺。不会告诉任何其他人,数据结果只用于本研究。希望能得到您的支持! 您参与本研究完全是自愿的,您可以拒绝问卷填写而无需理由,决不影响您和医务人员的关系。如果您愿意接受调查,请完整填写每张问卷。非常感谢! 作为本研究的一名参加者,在签署知情同意书前,我已阅读上述信息。在了解本研究的目的、方法和我的权力后,我愿意参加此项研究。我参加这项研究完全是自愿的。我可以在任何时间从这项研究中退出,而不影响我。研究者也可以终止我参加这项调查,但须向我解释其理由。我保证完整填写每张问卷.研究者已给我充分的机会问问题并得到了令我满意的回答. 表1 一般资料调查表 编号 1。您的年龄: 2。轮转科室: 工作年限(具体到月) 3.您的性别:①男 ②女 民族:①汉 ② 回 ③其他 4.家庭所在地:①城市 ②县镇 ③农村 5.政治面貌:①共青团员 ②共产党员 ③民主党派 ④其他 6.您的家庭结构:①单亲 ②普通 7.您的家庭氛围:①和谐 ②不和谐(争吵、冷淡、溺爱、暴力) 8.您的家庭月收入(S):①〈2000元 ②2000~5000元 ③>5000元 9。学历: ①大专; ②本科; ③本科及以上(跳过10选项) 10.是否进行继续教育学习:①是; ②否 11.您对此专业是否满意?①非常满意 ②比较满意 ③一般 ④不太满意 12.您是否有过重大疾病?(指较难治愈、对身体危害较大,如先天性心脏病、肝炎、 肺结核住院手术等疾病) ①有 ②无 13.有无家庭既往重大病史?(包括遗传性疾病、近亲中有无重大精神问题) ①有 ②无 14.遇到心理问题时,您的首选求助对象是: ①父母 ②老师或心理医生 ③亲密朋友 ④一般同学 ⑤自己 表2心理弹性量表(CD-RISC) 指导语:下表是用于评估心理弹性水平的自我评定量表.请根据过去一个月您的情况,对下面每个阐述,选出最符合你的一项。注意回答这些问题没有对错之分。 序号 题目 从来不 很少 有时 经常 一直如此 1 我能适应变化 0 1 2 3 4 2 我有亲密、安全的关系 0 1 2 3 4 3 有时,命运或上帝能帮忙 0 1 2 3 4 4 无论发生什么我都能应付 0 1 2 3 4 5 过去的成功让我有信心面对挑战 0 1 2 3 4 6 我能看到事情幽默的一面 0 1 2 3 4 7 应对压力使我感到有力量 0 1 2 3 4 8 经历艰难或疾病后,我往往会很快恢复 0 1 2 3 4 9 事情发生总是有原因的 0 1 2 3 4 10 无论结果怎样,我都会尽自己最大努力 0 1 2 3 4 11 我能实现自己的目标 0 1 2 3 4 12 当事情看起来没什么希望时,我不会轻易放弃 0 1 2 3 4 13 我知道去哪里寻求帮助 0 1 2 3 4 14 在压力下,我能够集中注意力并清晰思考 0 1 2 3 4 15 我喜欢在解决问题时起带头作用 0 1 2 3 4 16 我不会因失败而气馁 0 1 2 3 4 17 我认为自己是个强有力的人 0 1 2 3 4 18 我能做出不寻常的或艰难的决定 0 1 2 3 4 19 我能处理不快乐的情绪 0 1 2 3 4 20 我不得不按照预感行事 0 1 2 3 4 21 我有强烈的目的感 0 1 2 3 4 22 我感觉能掌控自己的生活 0 1 2 3 4 23 我喜欢挑战 0 1 2 3 4 24 我努力工作以达到目标 0 1 2 3 4 25 我对自己的成绩感到骄傲 0 1 2 3 4 表3 压力知觉量表(CPSS) 该量表是在询问在最近一个月来,您个人的感受和想法,请您于每一个题项上作答时,去指出您感受或想到某一特定想法的频率。而作答方式尽量以快速、不假思索方式填答,亦即不要去思虑计算每一题分数背后之意涵,以期确实反应您真实的压力知觉状况.而每一题项皆有下列五种选择:0~从不 1~偶尔 2~有时 3~时常 4~总是 Q1:一些无法预期的事情发生而感到心烦意乱 1 从不 2偶尔 3 有时 4 时常 5总是 Q2:感觉无法控制自己生活中重要的事情 1从不 2偶尔 3有时 4时常 5总是 Q3:感到紧张不安和压力 1 从不 2偶尔 3有时 4 时常 5总是 Q4:成功地处理恼人的生活麻烦 1从不 2 偶尔 3有时 4时常 5总是 Q5:感到自己是有效地处理生活中所发生的重要改变 1 从不 2 偶尔 3有时 4时常 5总是 Q6:对于有能力处理自己私人的问题感到很有信心 1从不 2偶尔 3有时 4时常 5总是 Q7:感到事情顺心如意 1 从不 2偶尔 3有时 4时常 5 总是 Q8:发现自己无法处理所有自己必须做的事情 1从不 2 偶尔 3 有时 4时常 5总是 Q9:有办法控制生活中恼人的事情 1 从不 2偶尔 3有时 4时常 5总是 Q10:常觉得自己是驾驭事情的主人 1 从不 2偶尔 3有时 4时常 5总是 Q11:常生气,因为很多事情的发生是超出自己所能控制的 1 从不 2偶尔 3有时 4时常 5总是 Q12:经常想到有些事情是自己必须完成的 1 从不 2偶尔 3有时 4时常 5总是 Q13:常能掌握时间安排方式 1 从不 2偶尔 3有时 4时常 5总是 Q14:常感到困难的事情堆积如山,而自己无法克服它们 1 从不 2偶尔 3有时 4时常 5总是 表4 症状自评量表 90项症状自评量表(SCL-90) 指导语:以下表格中列出了有些人可能会有的问题,请仔细阅读每一条,然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉,在5个方格中选择一格,划一个“√”。 没有 很轻 中等 偏重 严重 1 2 3 4 5 1.头痛 □ □ □ □ □ 1 2.神经过敏,心中不踏实 □ □ □ □ □ 2 3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋 □ □ □ □ □ 3 4.头昏或昏倒 □ □ □ □ □ 4 5.对异性的兴趣减退 □ □ □ □ □ 5 6.对旁人责备求全 □ □ □ □ □ 6 7.感到别人能控制您的思想 □ □ □ □ □ 7 8.责怪别人制造麻烦 □ □ □ □ □ 8 9.忘记性大 □ □ □ □ □ 9 10。 担心自己的衣饰整齐及仪态的端正 □ □ □ □ □ 10 11.容易烦恼和激动 □ □ □ □ □ 11 12.胸痛 □ □ □ □ □ 12 13.害怕空旷的场所或街道 □ □ □ □ □ 13 14.感到自己的精力下降,活动减慢 □ □ □ □ □ 14 15.想结束自己的生命 □ □ □ □ □ 15 16.听到旁人听不到的声音 □ □ □ □ □ 16 17.发抖 □ □ □ □ □ 17 18.感到大多数人都不可信任 □ □ □ □ □ 18 19.胃口不好 □ □ □ □ □ 19 20.容易哭泣 □ □ □ □ □ 20 21.同异性相处时感害羞不自在 □ □ □ □ □ 21 22.感到受骗、中了圈套或有人想抓住您 □ □ □ □ □ 22 23.无缘无故地突然感到害怕 □ □ □ □ □ 23 24.自己不能控制地大发脾气 □ □ □ □ □ 24 25.怕单独出门 □ □ □ □ □ 25 26.经常责怪自己 □ □ □ □ □ 26 27.腰痛 □ □ □ □ □ 27 28.感到难以完成任务 □ □ □ □ □ 28 29.感到孤独 □ □ □ □ □ 29 30.感到苦闷 □ □ □ □ □ 30 31.过分担忧 □ □ □ □ □ 31 32.对事物不感兴趣 □ □ □ □ □ 32 33.感到害怕 □ □ □ □ □ 33 34.我的感情容易受到伤害 □ □ □ □ □ 34 35.旁人能知道您的想法 □ □ □ □ □ 35 36.感到别人不理解 □ □ □ □ □ 36 37.感到人们对您不友好,不喜欢您 □ □ □ □ □ 37 38.做事必须做得很慢以保证做得正确 □ □ □ □ □ 38 39.心跳得很厉害 □ □ □ □ □ 39 40.恶心或胃部不舒服 □ □ □ □ □ 40 41.感到比不上他人 □ □ □ □ □ 41 42.肌肉酸痛 □ □ □ □ □ 42 43.感到有人在监视您谈论您 □ □ □ □ □ 43 44.难以入睡 □ □ □ □ □ 44 45.做事必须反复检查 □ □ □ □ □ 45 46.难以作出决定 □ □ □ □ □ 46 47.怕乘电车、公共汽车、地铁或火车 □ □ □ □ □ 47 没有 很轻 中等 偏重 严重 1 2 3 4 5 48.呼吸有困难 □ □ □ □ □ 48 49,一阵阵发冷或发热 □ □ □ □ □ 49 50.因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动 □ □ □ □ □ 50 51.脑子变空了 □ □ □ □ □ 51 52.身体发麻或刺痛 □ □ □ □ □ 52 53.喉咙有梗塞感 □ □ □ □ □ 53 54.感到前途没有希望 □ □ □ □ □ 54 55.不能集中注意 □ □ □ □ □ 55 56.感到身体的某一部分软弱无力 □ □ □ □ □ 56 57.感到紧张或容易紧张 □ □ □ □ □ 57 58.感到手或脚发重 □ □ □ □ □ 58 59.想到死亡的事 □ □ □ □ □ 59 60.吃得太多 □ □ □ □ □ 60 61.当别人看着您或谈论您时感到不自在 □ □ □ □ □ 61 62.有一些不属于您自己的想法 □ □ □ □ □ 62 63.有想打人或伤害他人的冲动 □ □ □ □ □ 63 64.醒得太早 □ □ □ □ □ 64 65.必须反复洗手,点数目或触摸某些东西 □ □ □ □ □ 65 66.睡得不稳不深 □ □ □ □ □ 66 67.有想摔坏或破坏东西的冲动 □ □ □ □ □ 67 68.有一些别人没有的想法或念头 □ □ □ □ □ 68 69.感到对别人神经过敏 □ □ □ □ □ 69 70.在商店或电影院等人多的地方感到不自在 □ □ □ □ □ 70 71.感到任何事情都很困难 □ □ □ □ □ 71 72.一阵阵恐惧或惊恐 □ □ □ □ □ 72 73.感到在公共场合吃东西很不舒服 □ □ □ □ □ 73 74.经常与人争论 □ □ □ □ □ 74 75.单独一人时神经很紧张 □ □ □ □ □ 75 76.别人对您的成绩没有作出恰当的评价 □ □ □ □ □ 76 77.即使和别人在一起也感到孤单 □ □ □ □ □ 77 78.感到坐立不安心神不定 □ □ □ □ □ 78 79.感到自己没有什么价值 □ □ □ □ □ 79 80.感到熟悉的东西变成陌生或不象是真的 □ □ □ □ □ 80 81.大叫或摔东西 □ □ □ □ □ 81 82.害怕会在公共场合昏倒 □ □ □ □ □ 82 83.感到别人想占您的便宜 □ □ □ □ □ 83 84.为一些有关“性”的想法而很苦恼 □ □ □ □ □ 84 85.您认为应该因为自己的过错而受到惩罚 □ □ □ □ □ 85 86.感到要赶快把事情做完 □ □ □ □ □ 86 87.感到自己的身体有严重问题 □ □ □ □ □ 87 88.从未感到和其他人很亲近 □ □ □ □ □ 88 89.感到自己有罪 □ □ □ □ □ 89 9O.感到自己的脑子有毛病 □ □ □ □ □ 90 表5 Zung焦虑自评量表(SAS) 下面有20条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后根据您最一周的实际感觉,在相应的数字前点击表示。目前主要的情绪和躯体症状的自评请根据自觉症状的程度选择 评定项目 很少有 有时有 大部分 时间有 绝大多数时间有 1、我感到比往常更加神经过敏和焦虑 1 2 3 4 2、我无缘无故感到担心 1 2 3 4 3、我容易心烦意乱或感到恐慌 1 2 3 4 4、我感到我的身体好像被分成几块,支离破碎 1 2 3 4 *5、我感到事事都很顺利,不会有倒霉的事情发生 4 3 2 1 6、我的四肢抖动和震颤 1 2 3 4 7、我因头痛、颈痛、背痛而烦恼 1 2 3 4 8、我感到无力且容易疲劳 1 2 3 4 *9、我感到很平静,能安静坐下来 4 3 2 1 10、我感到我的心跳较快 1 2 3 4 11、我因阵阵的眩晕而不舒服 1 2 3 4 12、我有阵阵要昏倒的感觉 1 2 3 4 *13、我呼吸时进气和出气都不费力 4 3 2 1 14、我的手指和脚趾感到麻木和刺痛 1 2 3 4 15、我因胃痛和消化不良而苦恼 1 2 3 4 16、我必须时常排尿 1 2 3 4 *17、我的手总是很温暖而干燥 4 3 2 1 18、我觉得脸发烧发红 1 2 3 4 *19、我容易入睡,晚上休息很好 4 3 2 1 20、我做恶梦 1 2 3 4 表6 Zung抑郁自评量表(SDS) (评定时间为过去一周内) 评定项目 很少有 有时有 大部分 时间有 绝大多数 时间有 1、我觉得闷闷不乐,情绪低沉 1 2 3 4 2、我觉得一天之中早晨最好 4 3 2 1 3、我一阵阵哭出来或觉得想哭 1 2 3 4 4、我往上睡眠不好 1 2 3 4 5、我吃得和平常一样多 4 3 2 1 6、我与异性密切接触时和以往一样感到愉快 4 3 2 1 7、我发觉我的体重在下降 1 2 3 4 8、我有便秘的苦恼 1 2 3 4 9、我心跳比平时快 1 2 3 4 10、我无缘无故地感到疲乏 1 2 3 4 11、我的头脑跟平常一样清楚 4 3 2 1 12、我觉得经常做的事情并没有困难 4 3 2 1 13、我觉得不安而平静不下来 1 2 3 4 14、我对将来抱有希望 4 3 2 1 15、我比平常容易生气激动 1 2 3 4 16、我觉得作出决定是容易的 4 3 2 1 17、我觉得自己是个有用的人,有人需要我 4 3 2 1 18、我的生活过得很有意思 4 3 2 1 19、我认为如果我死了别人会生活得好些 1 2 3 4 20、平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣 4 3 2 1 表7 应对方式量表 指导语:本问卷的每个条目有两个答案“是”、“否”。请您根据自己的情况在每一条目后选择一个答案,如果选择“是”,则请继续对“有效”、“比较有效"、“无效"作出评估. 倾向性答案 有效性选择答案 1.能理智地应付困境 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 2.善于从失败中吸取经验 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 3.制定一些克服困难的计划并按计划去做 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 4.常希望自己已经解决了面临的困难 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 5.对自己取得成功的能力充满信心 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 6.认为“人生经历就是磨难” ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 7.常感叹生活的艰难 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 8.专心于工作或学习以忘却不快 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 9.常认为“生死有命,富贵在天" ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 10.常常喜欢找人聊天以减轻烦恼 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 11.请求别人帮助自己克服困难 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 12.常只按自己想的做,且不考虑后果 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 13.不愿过多思考影响自己的情绪的问题 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 14.投身其他社会活动,寻找新寄托 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 15.常自暴自弃 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 16.常以无所谓的态度来掩饰内心的感受 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 17.常想“这不是真的就好了” ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 18.认为自己的失败多系外因所致 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 19.对困难采取等待观望任其发展的态度 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 20.与人冲突,常是对方性格怪异引起 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 21.常向引起问题的人和事发脾气 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 22.常幻想自己有克服困难的超人本领 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 23.常自我责备 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 24.常用睡觉的方式逃避痛苦 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 25.常借娱乐活动来消除烦恼 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 26.常爱想些高兴的事自我安慰 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 27.避开困难以求心中宁静 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 28.为不能回避困难而懊恼 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 29.常用两种以上的办法解决困难 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 30.常认为没有必要那么费力去争成败 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 31.努力去改变现状,使情况向好的一面转化 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 32.借烟或酒消愁… ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 33.常责怪他人 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 34.对困难常采用回避的态度 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 35.认为“退后一步自然宽” ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 36.把不愉快的事埋在心里 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 37.常自卑自怜 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 38.常认为这是生活对自己不公平的表现 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 39.常压抑内心的愤怒与不满 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 40.吸取自己或他人的经验去应付困难 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 41.常不相信那些对自己不利的事 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 42.为了自尊,常不愿让人知道自己的遭遇 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 43.常与同事,朋友一起讨论解决问题的办法 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 44.常告诫自己“能忍者自安” ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 45.常祈祷神灵保佑 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 46.常用幽默或玩笑的方式缓解冲突或不快 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 47.自己能力有限,只有忍耐 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 48.常怪自己没出息 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 49.常爱幻想-些不现实的事来消除烦恼 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 50.常抱怨自己无能 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 51.常能看到坏事中有好的一面 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 52.自感挫折是对自己的考验 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 53.向有经验的亲友、师长求教解决问题的方法 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 54.平心静气,淡化烦恼 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 55.努力寻找解决问题的办法 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 56.选择职业不当,是自己常遇挫折的主要原因 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 57.总怪自己不好 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 58.经常是看破红尘,不在乎自己的不幸遭遇 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 59.常自感运气不好 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 60.向他人诉说心中的烦恼 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 61.常自感无所作为而任其自然 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 62.寻求别人的理解和同情 ①是 ②否 ①比较有效 ②有效 ③ 无效 10- 配套讲稿:
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