神经内科护理三基三严考试题.doc
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1、神经内科1一. 名词解释1. 脑血栓形成答案:颅内外供应脑部的动脉血管发生病理改变,使血管腔变狭窄,最终完全闭塞,引起某一血管供血范围内的脑梗死性坏死,称为脑血栓形成。2. 脑血管造影答案:将含碘显影剂注入脑血管,根据脑血管有无移位和闭塞确定有无颅内占位病变和血管病变。3. 重症肌无力答案:是一种表现为神经肌肉接头之间传递障碍的获得性自身免疫性疾病。二. 问答题1。试述脑栓塞的临床表现。答案:常见于青壮年,起病急剧,严重病人在数秒钟之内即发展至最严重的程度:偏瘫、意识丧失、全身抽搐等,常因脑水肿、脑疝死亡。轻者可出现脑局部症状,如局限性抽搐、偏盲、偏瘫、失语等。较小的脑栓塞,神经症状可完全恢复
2、,亦可留有不同程度的后遗症。2。简述癫痫大发作的处理。答案:1。立即让病人就地平卧,保持呼吸道通畅,及时给氧;2.尽快将压舌板或毛巾等置于病人口腔一侧上下臼齿之间;3.注意保暖和预防感冒,防止中暑;4。专人陪伴,不能灌汤喂药;5。对抽搐的肢体不能用暴力硬压;6.意识恢复过程有短时间兴奋躁动时注意防止自伤和他伤;7.使用控制抽搐的药物;8.注意水电解质和酸碱平衡。3。脑室引流护理常规1、在严格无菌操作下接上引流管、引流瓶,各接头部位用消毒纱布包裹。 2、保持引流瓶通畅,防止受压、扭曲、折角或脱出。3、注意引流量不超过500ml为宜。4、观察脑脊液的性状。5、每天更换引流瓶,准确记录24小时引流量
3、。6、拔管前一天试行夹管,观察生命征、瞳孔,有头痛、呕吐、血压升高时,应重新放开引流管。.答题指南:题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是 A。 环氧乙烷灭菌法B. 戊二醛浸泡灭菌法C. 辐射灭菌法D. 过氧乙酸浸泡灭菌法E。 压力蒸气灭菌法答案:E对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应 A. 高浓度给氧为宜B. 大流量给氧为宜C. 低浓度持续给氧为宜D。 低流量间断给氧为宜E。 高浓度间断给氧为宜答案:C目前国内医院感染最常发生的部位是 A。 泌尿道B。 外科切口C。 血液D. 下呼吸道E. 胃肠道答案:D长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结
4、晶时应 A。 经常更换卧位B。 热敷下腹部C。 膀胱内滴药D。 进行膀胱冲洗E. 经常清洁尿道口答案:D安乐死在我国 A。 属合法行为B。 属非法行为C。 病人要求医师同意时属合法行为D。 病人及家属要求,医师同意属合法行为E. 家属要求,医师同意属合法行为答案:B输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为 A. 头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛B。 寒战、高热C. 少尿D。 瘙痒、皮疹E. 呼吸急促、血压下降答案:A脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示 A. 丘脑出血B. 脑疝形成C。 脑室出血D。 血流入蛛网膜下腔E。 中脑出血答案:B癫痫大发作最具特征的表现是 A. 发作性偏瘫B。 发作性
5、肢体麻木C. 发作性意识障碍D. 发作性头痛E。 发作性强直阵挛抽搐及意识障碍答案:E脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过 A. 100mLB。 200mLC. 300mLD. 400mLE. 500mL答案:E脑疝急救首选 A. 20%甘露醇B。 地塞米松C。 苯巴比妥钠D。 呋塞米E. 地西泮答案:A医院污物的处理原则错误的是 A。 防止污染扩散B。 分类收集C. 分别处理D. 医疗垃圾与生活垃圾一同处理E。 尽可能地采用焚烧处理答案:D某人的红细胞与B型血血清凝聚,而其血清与B型血的红细胞不凝聚,此人血型为 A. A型B. B型C。 O型D。 AB型E。 X型答案:D下列哪一类水、
6、电解质紊乱容易出现口渴、尿少 A。 低渗性脱水B. 高渗性脱水C. 等渗性脱水D. 水中毒E。 高钾血症答案:B下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因 A。 酸性物质产生过多B。 肾脏排酸功能障碍C. 体内碱丢失过多D。 血清钾浓度降低E。 含氯制剂的过量使用答案:D下述哪种结构是病毒体 A. 壳粒B. 衣壳C。 核衣壳D. 包膜E. 核酸答案:C所谓水肿是指 A. 细胞内液过多B。 淋巴管内液过多C。 组织间隙液体过多D。 血管内液体过多E. 水在体内潴留答案:C大量饮清水后尿量增多,主要是由于 A。 肾小球滤过率增高B。 血浆胶体渗透压降低C. 抗利尿激素分泌降低D。 醛固酮分泌降低E。 囊内压
7、降低答案:C下述不符合环境卫生学标准的是 A. 层流洁净手术室物体表面细菌数5cfucm2B. 普通手术室空气细菌数500cfum3C。 治疗室医务人员手细菌数10cfucm2D. 传染病房物体表面细菌数15cfucm2E. 婴儿室空气细菌数200cfum3答案:B接种BCG的作用是 A. 增强机体非特异性免疫能力B。 增强人体细胞免疫能力C。 增强人体体液免疫能力D. 增强机体免疫稳定功能E。 使人体对结核分枝杆菌产生免疫答案:E在人血清中含量最高的Ig是 A. IgMB. IgAC。 IgED. IgGE. IgD答案:D医疗器材属于高度危险性物品的处理方法必须选用 A。 灭菌法B. 低效
8、消毒法C. 中效消毒法D。 高效消毒法E. 清洁法答案:A血管内皮细胞受损可激活凝血因子 A。 B。 C。 D. E。 答案:E关于外毒素的叙述,下列哪项是错误的 A。 是活菌释放至菌体外的一种蛋白质B. 主要由革兰阳性菌产生,少数革兰阴性菌也能产生C. 性质稳定,耐热D. 毒性强,引起特殊病变E. 抗原性强答案:C第一心音开始于心动周期中 A. 心房收缩期B. 等容舒张期C. 等容收缩期D。 快速射血期E。 减慢射血期答案:C发生医院内尿路感染最常见的诱因是 A. 长期卧床B。 留置导尿管C. 膀胱冲洗D. 膀胱内注药E。 膀胱镜检查答案:B心室肌的前负荷是指 A. 右心房压力B. 等容收缩
9、期心室内压C。 射血期心室内压D。 心室舒张末期压E。 大动脉血压答案:D关于医院感染的概念错误的是 A. 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B。 医院感染是指在医院内获得的感染C。 慢性感染急性发作是医院感染D。 与上次住院有关的感染是医院感染E。 婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染答案:C下列哪项最符合心力衰竭的概念 A. 心排血量不能满足机体的需要B. 心脏每搏输出量降低C. 静脉回心血量超过心排血量D。 心功能障碍引起大小循环充血E。 全身性水肿的综合征答案:A发生急性脑疝时,以下哪项抢救是错误的 A. 使用高渗脱水药B. 脑室穿刺引流C. 减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量D。 颅压监
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