经口鼻腔吸痰法操作流程.doc
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1、经口鼻腔吸痰法操作流程操作目的:1、 清除患者呼吸道分沁物,保持呼吸道通畅。2、 促进呼吸功能,改善肺通气。3、预防并发症发生。评估患者1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。(有无鼗呼吸道分泌物排出的能力,心理状态及合作程度)2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位3、对清醒患者应当进行解释目的、方法,注意事项及配合要点,取得患者配合。实施要点1、仪表;符合要求2、操作用物:1)中心负压装置,适当型号的吸痰管数据3根,连接管2根。2)治疗盘:治疗碗3个(2个内盛无菌生理盐水,分别用于吸痰前预吸以及吸痰后冲洗导管,另一个内盛无菌纱布和无菌镊),一次性治疗巾,无菌手套,手电筒,弯盘。3)必要时
2、备压舌板,口烟气道,插电板。3、操作步骤1)核对医嘱,准备用物。(10床,李刚,给予吸痰一次。分别介绍用物)2)核对床号、姓名,评估患者。(走进病房,先核对床尾卡,然后走到床边,请问您是10床李刚先生吗?来,请您的手伸出来,我看一下您的手腕带,我要心悦诚服一下您的身份信息,好的,因为您呼吸道分泌物较多,您自己能咳出来吗?来,您咳下试试,哦!还是不能咳出来,您别紧张,待会遵医嘱我为您吸痰,瘓液吸光后可以保持呼吸道通畅,改善通气,在吸痰过程中,会有些不舒适,请您别紧张,吸痰时间不长,请您配合一下好吗?好的,来,请让我看看您的口腔,请问您有活动性假牙吗?哦,没有,是吧,口腔粘膜完整,无出血,您鼻部做
3、过手术吗?有鼻中隔偏曲吗,没有是吧,为了避免您在吸痰过程中发生低氧血症,我将氧流量调到4升/分,先分离,调节,再连接鼻导管.李刚先生,您还有什么需要吗,没有,那您稍等,我去准备用物,以上来给您吸痰了口述:患者神志清楚,可张口配合.生命体征根据评估结果述说,吸氧流量2升/分。3)洗手,戴口罩4)备齐用物携带至患者床前,再次核对、解释,以取得合作.(李刚先生,您准备好吗我需要再次核对一下您的姓名,好的。您别紧张。)5)检査吸引器储液瓶内消毒液(200ML),拧紧瓶塞.上负压表,连接储液瓶,打开开检査负压,并调节合适的负压,关开关。将储液瓶挂于庆边适当处。(停氧)6)检查患者口、鼻腔,取下活动义齿。
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