小儿腹泻练习题及答案备课讲稿.doc
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小儿腹泻练习题及答案 精品文档 小儿腹泻练习题及答案 1.小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确 A 新生儿贲门括约肌发育不成熟 B 婴儿胃呈水平位 C 婴儿幽门括约肌发育不成熟 D 婴儿肠道相对较长 E 婴儿肠道固定性较差 C 2.婴儿体内含水量较成人相对多,其主要增多部分是 A 细胞外液 B 血浆 C 间质液 D 细胞内液 E 脑脊液 C 3.引起小儿腹泻的最常见的病原是 A 产毒性大肠杆菌 B 侵袭性大肠杆菌 C 空肠弯曲菌 D 金葡菌 E 白色念珠菌 A 4.不造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是 A 空肠弯曲菌 B 耶尔森菌 C 金葡菌 D 产毒性大肠杆菌 E 侵袭性大肠杆菌 D 5.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是 A 腺病毒 B 诺沃克病毒 C 轮状病毒 D 埃可病毒 E 柯萨奇病毒 C 6.中度脱水的临床表现哪项是不正确的 A 失水量为体重的5%~10% B 皮肤弹性较差 C 眼窝、前囟明显凹陷 D 四肢厥冷 E 尿量明显减少 D 7.重度脱水临床表现哪项是错误的 A 口腔粘膜极干燥 B 四肢厥冷 C 失水量为50~100ml/kg D 尿量极少或无尿 E 眼窝和前囟深陷 C 8.除哪一项外,均为低渗性脱水的特点 A 主要是细胞外液减少重点为低钠血症 B 多见于营养不良伴腹泻的病儿 C 易高热,烦渴 D 易脱水,休克 E 易嗜睡,昏迷 C 9.除哪一项外,均为高渗性脱水的特点 A 高热、出汗多而饮水不足 B 烦燥不安、肌张力高、惊厥 C 细胞内,外液均减少 D 无明显口渴 E 可出现脑出血或脑血栓形成 D 10.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是 A 发热、呕吐 B 每日大便超过10次 C 有水、电解质紊乱 D 大便含粘液、腥臭 E 镜检有大量脂肪滴 C 11.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是 A 眼眶前囟深凹 B 皮肤弹性极差 C 哭无泪,尿量极少 D 精神极度萎靡 E 外周循环衰竭 E 12.中度脱水的临床表现,下列哪项是错误的 A 精神萎靡或烦躁不安 B 眼窝及前囟明显凹陷 C 哭时泪少,尿量明显减少 D 四肢厥冷,血压下降 E 皮肤干燥,弹性极差 D 13.小儿腹泻轻度酸中毒时,早期诊断的可靠依据是 A 呕吐、腹泻次数 B 脱水程度 C 酸中毒症状 D 呼吸症状 E 血气分析 E 14.哪一项提示低血钾 A 神经肌肉兴奋性增加 B 肠鸣音消失,四肢肌力低下 C 心音亢进,心率减慢 D 呼吸深大 E 肠鸣音亢进 B 15.婴儿腹泻治疗原则包括以下内容,哪项除外 A 调整和适当限制饮食 B 纠正水、电解质紊乱 C 加强护理,防止并发症 D 控制肠道内外感染 E 长期应用广谱抗生素 E 16.婴儿腹泻的饮食治疗,下述哪项不正确 A 腹泻严重者应禁食 B 母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食 C 双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品 D 病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品 E 人工喂养者,可给等量米汤或水稀释的牛奶,或脱脂奶 A 17.高渗性脱水补液应选择 A 等张含钠溶液 B 5%葡萄糖 C 1/2张含钠液 D 1/3张含钠液 E 2/3张含钠液 D 18.不能测血钠时补液种类应选择 A 等张含钠液 B 2/3张含钠液 C 1/2张含钠液 D 1/3张含钠液 E 1/4张含钠液 C 19.小儿腹泻重度脱水,第一天静脉补液总量为(ml/kg) A 60~90 B 90~120 C 120~150 D 150~180 E 180~210 D 20.小儿腹泻第一天补液方法,下列哪项是错误的 A 低渗性脱水用4∶3∶2溶液 B 高渗性脱水用3∶2∶1溶液 C 等渗性脱水用2∶3∶1溶液 D 脱水性质不明用2∶3∶1溶液 E 同时见尿补钾4~6天 B 21.2∶3∶1含钠液下列哪项是错误的 A 0.9%氯化钠2份 B 5%葡萄糖3份 C 1.4%碳酸氢钠1份 D 或1.87%乳酸钠1份 E 1.2%氯化钾1份 E 22.小儿腹泻应用2∶1等张含钠液的适应证是 A 重度或中度脱水有明显周围循环障碍者 B 中度脱水无循环衰竭者 C 补充继续损失量 D 补充生理需要量 E 高渗性脱水 A 23.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前8~12小时最合适的补液速度〔ml/(kg.h)〕是 A 2~4 B 5~7 C 8~10 D 11~13 E 14~16 C 24.小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的 A 轻症不需要另给碱性溶液 B 碳酸氢钠为首选药物 C 碱性溶液需要量可按公式计算 D 先给总需要量的1/2 E 1/4%碳酸氢钠5ml/(kg.次) E 25.小儿腹泻每日补钾量正确的是(mmol/kg) A 一般按3~4mmol/kg B 缺钾明显者按6~8mmol/kg C 轻者按1~2mmol/kg D 重者按500mg/kg E 极少数病例可按600mg/kg A 26.小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应 A 立即快速给予补钾 B 纠正脱水不必补钾 C 纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾 D 口服氯化钾 E 纠正酸中毒同时缓慢补钾 E 27.小儿腹泻时低钾症状见于血钾(mmol/L)低于 A 2 B 2.5 C 3 D 3.5 E 4 D 28.小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液,下列哪项最适合 A 2∶1含钠液 B 2∶3∶1含钠液 C 3∶2∶1含钠液 D 4∶3∶2含钠液 E 2∶6∶1含钠液 A 29.女婴,10个月。腹泻每日5~7次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检:前囟平,哭有泪。口唇略干,四肢温暖,无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是 A 有无发热呕吐 B 每日大便>10次以上为重型 C 有无水、电解质紊乱 D 大便含粘液、血性为重型 E 镜检有大量脂肪滴为重型 C 30.男,3个月。混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重5.6kg。最可能诊断是 A 迁延性腹泻 B 慢性腹泻 C 生理性腹泻 D 饮食性腹泻 E 感染性腹泻 C 31.男,11个月,发热咳嗽3~4天,食后呕吐,腹泻5~6次/天,蛋花汤样。T39.5℃P140次/分,R60次/分,神萎,气促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,二肺底湿 音,腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱;血pH7.24,PaCO 2 6.4kPa,SB24mmol/L,BE 6mmol/L。应考虑 A 代谢性酸中毒,代偿性 B 呼吸性酸中毒,代偿性 C 呼吸性酸中毒,失代偿性 D 代谢性酸中毒,失代偿性 E 代谢性合并呼吸性酸中毒 E 32.对一例低渗重度脱水患儿进行补液,第一天用4∶3∶2(2/3)混合液按100~120ml/kg给予(暂先禁食6~8小时)。所用4∶3∶2液的组成是 A 4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠 B 4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠 C 4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠 D 4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份11.2%乳酸钠 E 4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠 E 33.一腹泻婴儿,体重6kg,中度脱水,血清钠135mmol/L,第一天补液总量为 A 600~720ml B 720~900ml C 900~1000ml D 900~1080ml E 1000~1200ml B 34.婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善,第2天后的处理应为 A 停止补液,恢复正常饮食 B 口服补液,恢复正常饮食 C 给补累积损失+继续损失量 D 补充异常的继续损失+生理需要量 E 仅补生理需要量+钾盐 D 35.男婴,6个月。因呕吐腹泻3天,加剧一天,尿少来院急诊,体温38℃,眼窝前囟显凹,皮肤弹性较差,血Na + 140mmol/L,动脉血气:pH7.2, BE 12mmol/L。最适宜处理是 A 禁食6小时,以后牛奶喂养 B 静注25%葡萄糖溶液 C 静脉注射速尿 D 2∶3∶1溶液静滴 E 1.4%碳酸氢钠静滴 E 36.某婴,腹泻3天,伴发热39℃(R),每日大便7~10次,稀水样,粪质少。患儿今烦躁、哭吵,面色红,口唇及舌干燥欲饮。估计其为 A 高渗性脱水 B 等渗性脱水 C 低渗性脱水 D 无脱水 E 接近休克状态 A 37.女孩,2岁。发热,腹泻腹痛一 天,大便5~6次,粘冻便,镜检示RBC 25个/HP,WBC 25~30个/HP。下列哪种疾病不考虑 A 细菌性痢疾 B 产毒性大肠杆菌 C 空肠弯曲菌肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 侵袭性大肠杆菌肠炎 B 38.男婴,6个月。腹泻2天,稀水样便5~6次/天,量中等,偶吐奶,尿略减少。前囟及眼窝稍凹陷。下列处理哪项不妥 A 喂母奶,暂停辅食 B 口服补液盐 C 给鞣酸蛋白 D 加强护理 E 补充各种维生素 C 39.患儿腹泻4天,中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正,但仍肢软,心音稍钝,进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的 A 治疗时注意到给钾前6小时曾排尿 B 静脉钾盐点滴浓度不超过0.3% C 滴注时间不少于6~8小时 D 脱水纠正后第二天停止补钾 E 补钾量一般为3~4mmol/(kg.d) D 40.1岁患儿,10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量粘液但无脓血;有脱水征,考虑引起病原是 A 致病性大肠杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C 白色念珠菌 D 粘附性大肠杆菌 E 肠道或呼吸道病毒 E 41.8个月女孩,发热、腹泻轻咳2天入院,大便10余次/日,蛋花汤样,大便镜检:白细胞2~3个/HP,大便细菌培养阴性,血常规:WBC 为7.5×10的9次方/L,除轻度脱水征外,无其他异常。最可能的诊断是 A 致病性大肠杆菌肠炎 B 细菌性痢疾 C 病毒性肠炎 D 金葡菌肠炎 E 霉菌性肠炎 C 42.3个月婴儿,出生体重2.8kg,母乳喂养,未加辅食,食欲好。大便次数每日6~8次,为黄色软便无特殊臭味,经治无好转,现在体重5.5kg,体格检查无异常所见。哪一种情况最可能 A 生理性腹泻 B 慢性痢疾 C 迁延型腹泻 D 霉菌性肠炎 E 肠结核 A 43.患儿,6个月。腹泻20余天,每日10余次稀水样便,体重5.3kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠125mmol/L考虑诊断为 A 中度等渗脱水 B 重度等渗脱水 C 中度低渗脱水 D 重度低渗脱水 E 重度高渗脱水 D 44.2个月小儿,腹泻2天,大便1日10余次,蛋花汤样,呕吐、尿少,精神萎靡,拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷,大便镜检每高倍视野2~3个白细胞,应考虑小儿腹泻伴有 A 休克 B 酸中毒 C 低钾血症 D 食物中毒 E 败血症 B 45.8个月患儿,腹泻5天,稀水便1日10余次,尿减少,体重5.5kg皮下脂肪0.4cm,足稍凉,二氧化碳结合力为9mmol/L,血钠128mmol/L,本例脱水程度及性质是 A 轻度脱水,等渗性 B 轻度脱水,低渗性 C 中度脱水,等渗性 D 中度脱水,低渗性 E 重度脱水,低渗性 D 46.6个月患儿,吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏124次/分,皮肤弹性较差,哭时泪少,血钠136mmol/L,血钾4.0mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,此患儿脱水程度及性质考虑 A 轻度脱水,等渗性 B 轻度脱水,低渗性 C 中度脱水,低渗性 D 中度脱水,等渗性 E 重度脱水,高渗性 D 47.8个月男孩呕吐,腹泻3天,无尿12小时,T:37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性差,四肢冷,见花纹,脉细弱160次/分,心音低,呼吸深长60次/分,腹部肠鸣音亢进,血象:Hb:150g/L,WBC 13.0×10的9次方/L,S:0.40,L:0.60,初步诊断小儿腹泻伴有 A 重度脱水,代谢性酸中毒 B 中度低渗性脱水,代谢性酸中毒 C 重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒 D 败血症休克,低钾血症,代谢性酸中毒 E 重度高渗性脱水,代谢性酸中毒 A 48.10个月女孩,1周先吐后泻,大便呈蛋花汤样,腥臭粘液但无脓血。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼气深快有丙酮味,尿量明显减少,四肢稍凉,需静脉补液 A 第一天总量120~150ml/kg B 第一天用等张含钠液 C 开始的30~60分钟用2∶1等张含钠液60ml D 补充累积损失按20ml/(kg.h) E 补充氯化钾0.3%浓度,40ml/(kg.d) A 49.6个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率160次/分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为135mmol/L,应考虑 A 血液低渗所致脑水肿 B 低镁血症 C 水中毒 D 低钾血症 E 低钙血症 D 50.8kg小儿,临床表现重度酸中毒, CO 2 CP8mmol/L,初次为提高CO2CP达到13mmol/L需补1.4%碳酸氢钠液是 A 75ml B 100ml C 140ml D 200ml E 250ml C 51.患儿,8个月。腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙9mg%,二氧化碳结合力11.2mmol/L,首批应输入下述哪种混合液 A 4∶3∶2液(2/3张) B 3∶2∶1液(1/2张) C 2∶1等张含钠液 D 1∶2液(1/3) E 1∶1液(1/2张) C 52.10kg患儿,腹泻后精神萎靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少, CO2CP为11.2mmol/L,选用以下哪种混合液最恰当(混合液组成按着生理盐水∶5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂) A 3∶3∶1液 B 2∶3∶1液 C 4∶3∶2液 D 2∶2∶1液 E 2∶6∶1液 B 53.14个月男孩发热,腹泻、呕吐3天入院,精神萎靡,呼吸45次.分。略促及深长、中度失水征,腹软气胀,余无异常。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,氯100mmol/L, C O 2 C P15mmol/L,第一天补液应是 A 100ml/(kg.d)1∶1液,不补钾 B 100ml/(kg.d)4∶3∶2液,不补钾 C 150ml/(kg.d)2∶3∶1液,见尿后补钾 D 150ml/(kg.d)4∶3∶2液,见尿后补钾 E 200ml/(kg.d)4∶3∶2液,见尿后补钾 D 54.1岁小儿,腹泻7天,经第一阶段输液后已排尿,呼吸见平稳,脉搏有力,血钠136mmol/L,CO2CP13.6mmol/L血钾3.0mmol/L,第二阶段应用哪种液体,继续输给 A 含0.15%氯化钾的4∶3∶2含钠液 B 含0.15%氯化钾的生理盐水 C 含0.15%氯化钾1∶4含钠液 D 含0.15%氯化钾2∶1等张含钠液 E 含0.15%氯化钾2∶3∶1含钠液 C 55.秋季流行腹泻中,6个月小儿,2天吐泻20余次,精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝明显凹陷,尿量明显减少,唇干肢冷,血压9.3/5.3kPa,体温36.5℃,恰当补液应为 A 90ml/(kg.d) B 90~120ml/(kg.d) C 120~150ml/(kg.d) D 150~180ml/(kg.d) E >180ml/(kg.d) C 56.6个月患儿,腹泻水样便5天,精神萎靡,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍凉,尿量明显减少,呼吸稍快,血清钠未测,应补给0.9%氯化钠∶5%葡萄糖∶1.87%乳酸钠的溶液的比例的ml数为 A 450∶300∶150 B 400∶300∶200 C 300∶450∶150 D 200∶600∶100 E 400∶600∶200 C 57.男,4个月。体重5kg。腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是 A 轻度等渗性脱水 B 中度等渗性脱水 C 轻度低渗性脱水 D 中度低渗性脱水 E 重度低渗性脱水 D 58.男,4个月。体重5kg。腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。其第一天补液总量应补充每公斤为 A 60~80ml B 81~90ml C 90~120ml D 120~150ml E 150~180ml D 59.男,4个月。体重5kg。腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时,对家长可作以下指导,哪项除外 A 继续母乳喂养,避免夏季断乳 B 先天性畸形(上腭裂)矫治 C 注意食具、尿布、玩具消毒 D 加强气候变化时的护理 E 迅速添加辅食如蛋黄、炼乳 E 60.10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白,量多粘液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。T39℃,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。最可能诊断是 A 产毒性大肠杆菌肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 轮状病毒肠炎 D 诺沃克病毒肠炎 E 侵袭性大肠杆菌肠炎 C 61.10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白,量多粘液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。T39℃,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。对该儿下列处理哪项不是必须的 A 暂禁食6小时 B 口服ORS C 动脉血气分析 D 血钠钾氯测定 E 大便镜检和培养 E 62.女婴,4个月。腹泻、中度脱水,经静脉补液后脱水纠正,突然出现精神萎靡,嗜睡,呼吸变浅,心率140次/分,心音低钝腹胀,膝反射未引出。血清钠145mmol/L,钾3.2mmol/L, ECG示窦性心动过速,T波低平最可能诊断是 A 败血症 B 重症肌无力 C 中毒性心肌炎 D 低钾血症 E 中毒性肠麻痹 D 63.女婴,4个月。腹泻、中度脱水,经静脉补液后脱水纠正,突然出现精神萎靡,嗜睡,呼吸变浅,心率140次/分,心音低钝腹胀,膝反射未引出。血清钠145mmol/L,钾3.2mmol/L, ECG示窦性心动过速,T波低平对患儿应立即给予 A 血浆20ml/kg静滴 B 10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静注 C 10%氯化钾3~4ml/kg加入液体中静滴 D 1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴 E 10%氯化钾1~2ml/kg加入液体中静滴 C 64.男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。可能诊断是 A 婴儿腹泻 B 急性坏死性肠炎 C 细菌性痢疾 D 过敏性紫癜 E 肠套叠 B 65.男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。为早期确诊,哪项检查最有价值 A 血白细胞计数分类 B 大便常规加隐血试验 C 大便培养加药敏 D 动脉血气分析 E 腹部X线片 E 66.6个月患儿,腹泻水样便,每天10余次。为稀水样便,今日病儿昏睡,呼吸深快,尿量极少,查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力8mmol/L,血钾4.0mmol/L,血钠:140mmol/L。最可能的诊断是 A 重度脱水酸中毒 B 中度脱水酸中毒 C 重度脱水,低钾血症 D 中度脱水,低钾血症 E 重度脱水酸中毒,低钾血症 A 67.6个月患儿,腹泻水样便,每天10余次。为稀水样便,今日病儿昏睡,呼吸深快,尿量极少,查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力8mmol/L,血钾4.0mmol/L,血钠:140mmol/L。该患儿第一天补液首选下列哪种液体 A 2∶1液 B 4∶3∶2含钠液860ml C 2∶3∶1含钠液860ml D 2∶6∶1含钠液860ml E 5%碳酸氢钠360ml A 68.6个月患儿,腹泻水样便,每天10余次。为稀水样便,今日病儿昏睡,呼吸深快,尿量极少,查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力8mmol/L,血钾4.0mmol/L,血钠:140mmol/L。该患儿第一天补液的总量是 A 720ml B 800ml C 880ml D 980ml E 1080ml E 69.患儿,8个月。腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙2.25mmol/L,二氧化碳合力11.2mmol/L。该患儿的诊断是小儿腹泻伴 A 中度脱水酸中毒,低钾血症 B 重度脱水酸中毒,低钾血症 C 中度等渗性脱水,酸中毒 D 重度低渗性脱水,酸中毒 E 中度低渗性脱水,酸中毒 D 70.患儿,8个月。腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙2.25mmol/L,二氧化碳合力11.2mmol/L。首批应输入下述哪种混合液 A 1∶1含钠液 B 1∶2含钠液 C 2∶3∶1含钠液 D 2∶1含钠液 E 4∶3∶2含钠液 D 71.患儿,8个月。腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙2.25mmol/L,二氧化碳合力11.2mmol/L。补充累积损失为主阶段的输液速度,张力以及补液量 A 每小时8~10ml/kg,1/2张600ml B 每小时8~10ml/kg,1/3张600ml C 每小时8~10ml/kg,2/3张450ml D 每小时4~5ml/kg,1/2张450ml E 每小时4~5ml/kg,1/3张450ml C 72.6个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率160次/分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为135mmol/L。为明确诊断应做的辅助检查是 A 二氧化碳结合力测定 B 电解质测定 C 血渗透压测定 D 腰穿脑脊液检查 E 心脏超声心动图 B 73.6个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率160次/分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为135mmol/L。治疗应采取的措施是 A 继续纠酸 B 补钠 C 脱水 D 补钾 E 能量合剂 D 74.6个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率160次/分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为135mmol/L。输液的成分是 A 5%碳酸氢钠5ml/kg B 2∶1含钠液20ml/kg C 20%甘露醇5ml/kg D 10%氯化钾3ml/kg E 1.6-二磷酸果糖3ml/kg D 75.生理性腹泻 A 便色黄或暗绿,有腥臭味 B 便次较多,发育不受影响 C 粘液脓血便,常伴有发热 D 血便或呈赤豆汤样便 E 便泡沫多,含粘液,豆渣样 B 76.侵袭性细菌性肠炎 A 便色黄或暗绿,有腥臭味 B 便次较多,发育不受影响 C 粘液脓血便,常伴有发热 D 血便或呈赤豆汤样便 E 便泡沫多,含粘液,豆渣样 C 77.坏死性肠炎 A 便色黄或暗绿,有腥臭味 B 便次较多,发育不受影响 C 粘液脓血便,常伴有发热 D 血便或呈赤豆汤样便 E 便泡沫多,含粘液,豆渣样 D 78.金葡菌肠炎 A 便色黄或暗绿,有腥臭味 B 便次较多,发育不受影响 C 粘液脓血便,常伴有发热 D 血便或呈赤豆汤样便 E 便泡沫多,含粘液,豆渣样 A 79.白色念珠菌肠炎 A 便色黄或暗绿,有腥臭味 B 便次较多,发育不受影响 C 粘液脓血便,常伴有发热 D 血便或呈赤豆汤样便 E 便泡沫多,含粘液,豆渣样 E 80.脱水加低钠血症 A 等渗性脱水 B 低渗性脱水 C 高渗性脱水 D 高钾血症 E 高钙血症 B 81.烦渴、高热、肌张力增高,甚至惊厥 A 等渗性脱水 B 低渗性脱水 C 高渗性脱水 D 高钾血症 E 高钙血症 C 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除- 配套讲稿:
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