车辆伤害事故现场处置方案上课讲义.doc

车辆伤害事故现场处置方案

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车辆伤害事故现场处置方案
1事故风险分析
a）事故类型:车辆伤害是企业机动车辆在行驶中引起的对人体直接撞击、坠落和物体倒塌、挤压伤亡事故。主要有车辆伤害受伤（轻伤、重伤）和车辆伤害死亡两种。
b） 事故发生的区域:（1）厂区道路；（2）仓库装运平台；（3）车辆机械故障，带病运行；（4）运输车辆超载、超速；（5）上下班途中的道路。
c） 车辆伤害事故事故的危害严重程度：可造成人员受伤甚至死亡。
d） 事故前可能出现的征兆：车辆带病作业，场地路况差，车速过快，刹车失灵等；驾驶员安全意识差，无证驾驶，违章载人，无信号起步，违章指挥，倒车时退出路面而导致倾翻坠落等。
2.应急组织与职责
2.1 应急小组及人员：
应急组织以现场作业的班组为单位，班组长是现场应急救援小组的组长，现场班组其他人员为应急救援小组成员。
2.2 应急小组及人员职责：
（1）组长职责：负责了解和掌握现场情况，及时向上级汇报，在上级应急指挥机构达到前负责指挥和组织现场抢救；
（2）成员职责：听从组长指挥，负责事故现场的抢险救援工作。
3 应急处置
3.1事故应急处置程序
车辆伤害事故发生后，现场负责人第一时间向公司应急指挥中心报告，发生车辆伤害事故出事地点、受伤人员伤情等情况。同时启动预案，布置警戒线，安排对伤员进行初步抢救。
发生车辆伤害死亡事故时以布置警戒线保护现场为主。
3.2现场应急处置措施
发生车辆伤害事故，当现场负责人员向公司应急指挥中心报告后，应根据具体情况对伤员进行现场急救。对伤员的现场抢救包括。
（1）对心跳呼吸停止者，现场施行心肺复苏。
（2）对失去知觉者宜清除口鼻中的异物、分泌物、呕吐物，随后将伤员置于侧卧位以防止窒息。
（3）对出血多的伤口应加压包扎，有搏动性或喷涌状动脉出血不止时，暂时可用指压法止血：或在出血肢体伤口的近端扎止血带，上止血带者应有标记，注明时间，并且每20分钟放松一次，以防肢体的缺血坏死。
（4）立即采取措施固定骨折的肢体，防止骨折的再损伤。
（5）遇有开放性颅脑或开放性腹部伤，脑组织或腹腔内脏脱出者，不应将污染的组织塞入，可用干净碗覆盖，然后包扎；避免进食、饮水或用止痛剂，速送往医院诊治。
（6）当有异物刺入体腔或肢体，不宜拔出，等到达医院后，准备手术进再拔出，有时戳入的物体正好刺破血管，暂时尚起填塞止血作用，一旦现场拔除，会招致大出血而不及抢救。
（7）若有胸壁浮动，应立即用衣物，棉垫等充填后适当加压包扎，以限制浮动，无法充填包扎时，使伤员卧向浮动壁，也可起到限制反常呼吸的效果。
（8）若有开放性胸部伤，立即取半卧位，对胸壁伤口应行严密封闭包扎。使开放性气胸改变成闭合性气胸，速送医院。
3.3 报告事项
3.3.1 报警电话及联系方式
报警电话及联系方式见附件1。
3.3.2 报告内容
（1） 车辆伤害事故发生的时间和地点；
（2） 人员伤亡情况；
（3） 已采取的措施，报告人及电话。
4、 注意事项：
（1） 受伤者伤势严重，不要轻易移动伤者；
（2）去除伤员身上的用具和口袋中的硬物，注意不要让伤者再受到挤压；
（3）如上肢受伤将其固定于躯干，如下肢受伤将其固定于另一健肢。应垫高伤肢，消除肿胀。如上肢已扭曲，可用牵引法将上肢沿骨骼轴心拉直，但若拉伸时引起伤者剧痛或皮肤变白，应立即停止；
（4）如果伤口中已有脏物，不要用水冲洗，不要使用药物，也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位，应在伤口上覆盖灭菌纱布，然后进行适度的包扎、固定；
（5）若发现窒息者，应及时解除其呼吸道梗塞和呼吸机能障碍，应立即解开伤员衣领，消除伤员口鼻、咽喉部的异物、血块、分泌物、呕吐物等。

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