精神分析疗法案例分析学习资料.docx
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1、精神分析疗法案例分析精神分析疗法案例分析 精神分析疗法案例分析解梦教学梦例一:中学生的青春期梦这是个高中学生,男性,18岁。人显得很消瘦,说话主动,进入分析治疗室后,坦率地对梦分析师说:我最近做了好几个梦,自己原来对心理学非常感兴趣,曾经看过许多有关梦分析的书,但是似懂非懂,尤其是弗洛伊德所著的梦的解析一书,觉得看不懂,所以我抱着学习的态度来进行梦的分析,希望得到您的指点。 分析师:很好,那么我们就直接地进行吧!你可以给我描述一下你的梦境吗? 学生:梦中我好像是与父亲在街上走,看见一个人在开着车,开车的人似乎是我们班级里的一个男同学,当时,我感到非常地不服气,因为他在我们班里的能力并不是很强的
2、,我看见他开车很不熟练后来就变得是我自己在开车了,开着开着忽然我发现前面好像有危险,于是我赶紧找刹车,但是就是看不到刹车在哪里。前面又出现了一个下坡道,车下滑得非常地快,很快,后来终于找到了像柱子形状的刹车,但是车还是刹不住,仍然飞快地向下坡滑下去,这时我看见前面道路两边有许多的鲜红色的血淋淋的尸体,破烂不堪的样子,还看见有两个乞丐在马路中间,一个已经死了,头发显得很乱,又看到一个牛头七零八碎的脊柱骨。一个乞丐趴在路上,后来他又被一辆车拖着,他的肚肠都出来了,我实在看不下去了,离开了那里。这时车已经到了桥的尾部,我看见爸爸在我后面摆弄车,又看见在我的车前面有两个不三不四的人想把我扔到河里去我感
3、觉到爸爸会知道,但是我不想让父亲知道,我想一个人来应付。后来果然他们两个人把我扔进河里,这时奶奶在旁边说,干什么事都要想到别人,更不用说瞒过你爸爸,我对奶奶的话很反感,就醒过来了。 分析师:这个梦境的基本含义是,开始表现出嫉妒其他同学比自己强,“我非常不服气”的表达就是看他开车不熟练,所以梦境后来转到自己开车,但是并没有强多少,甚至后来自己身临险境,车滑坡却找不到刹车,前进的路上又布满尸体。在面临“不三不四”人的伤害,他们要“把我扔到河里去”的险境,却不希望父亲帮忙,“我想一个人能够应付”。这个梦境所表达的含义是显示出一种青春期的独立的倾向,在你的潜意识中存在着争强好胜和冒险心理。“我看见前面
4、道路两边有许多的鲜红色的血淋淋的尸体”,实际上是自己开车轧死的人,梦的目的就是对你做出必要的告诫,做事要小心谨慎,不能个人英雄主义。梦中自己认为有能 力应付各种困难,即使面临危险也不希望让自己的父亲帮助,所以肯定会遭受挫折。被别人扔到河里去,得到惩罚后还是不吸取教训,对奶奶的指责反感,从而惊醒过来。 学生:我现在的确有抗上的心理存在,觉得大人们整天唠唠叨叨的,太烦人,平时也喜欢干一些冒险的事情。我还做了一个梦,梦中开始时是两个日本武士在格斗比武,其中一个人好像就是我自己,如果我比武输了,日本武士的一往情深的女友就可以与武士结合忽然又发现那个日本武士的女友变成了我自己并且在山坡上竭尽全力地往上爬
5、后来脑子里又出现一张地图在浮现,奇怪的是地图上韩国和日本的距离非常远,好像一个在东的是日本,而另一个在西的是韩国,中间隔着一个中国。后来那个日本武士终于被我打败了,并且我看见那个武士被绳子吊在空中,背面是大理石砌的墙后来梦境中,那个武士被卷成一团,身上插着两个钩子再后来那个被打败的武士的师兄在练功,看上去很残暴的样子,手臂上戴着两个护钩,一只手高举,另外一只手拿着钩子钩在日本武士的腋下,准备拖走,这时日本武士的女友到了,奇怪的事出现了,这时我又变成了武士的女友,日本武士的女友却变成班级里刚转学过来的男同学他拿着一只橡胶球搓着下面的梦境没有记住。 分析师:这个梦的场景似乎比较多见于卡通片和电子游
6、戏中间的画面。在梦境中与人格斗,是中学生比较常见的梦境,它所表达出的是一种寻求刺激,竞争和潜意识中的冲动、攻击倾向,一种争当英雄、认同英雄的心理防御机制。在此梦境中似乎还带有某些浪漫色彩,并且具有英雄爱美女的味道,这说明在你的潜意识中存在一种英雄爱美女,美女追英雄的幻想,因为梦中自己和日本武士决斗,“如果我输了,日本武士就可以获得他的女友”,如果日本武士比输了,虽然没有说,实际的含义就是那个日本女友归我所有,梦中的结果果然是日本武士被打败了,你获得了胜利,但那个日本武士的女友并没有成为你的战利品,而是你却变成了那个日本女友,而日本武士的女友却变成同班的一位男同学,这十分像四川川剧中的“变脸”。
7、从象征的角度来分析,这显示的是你人格的多变性和复杂性,你的情绪和行为常常具有一定的不确定性。归纳一下,该梦境提示着,你内心存在着一定的冲动、攻击倾向,并且具有对女性的性幻想,整个梦境演绎着童话、神话中英雄之间为美女而格斗的故事。 学生:我还做了一个梦,梦见自己在一个鱼塘里,在鱼 塘里有很多人,在鱼塘的岸边也站立着许多的人天上忽然掉下一颗炸弹,好像是在我的头顶部,为了躲避炸弹,我要飞离开池塘,但是岸上面的人似乎在拦着我们,所以我上不去。于是我准备躲在水里,因为炸弹在水里就不会炸,结果我拼命往水里钻,果然炸弹没有爆炸后来,我感觉到自己有“轻功”,可以从水底一下子飞上天,然而,当我蹿出水面时,结果岸
8、上的人不让我上岸于是,我和他们讲条件,他们还是不同意,我一气之下,想到你们不让我上去,那么你们干脆和我一块儿下来吧!于是我把他们都拉入水中,就醒了过来。 分析师:这个梦境也是充满着幻想性,一般来说,小学生常常会做自己会飞起来的梦,但是儿童做飞起来的梦,一般做梦者的心态是自由自在的,而你的飞是为了躲避炸弹,而许多人又阻止你躲避险境,于是就往水里钻,避开危险后仍然与人发生争执,最后采取与别人同归于尽的方式,这似乎预示着你在日常生活中有点麻烦,而且主要是有关人际方面的问题。 学生:麻烦可能是有一点,但不是与同学发生麻烦,而是与父亲出现过争吵。前些日子我约好几个同学一起去城郊的白龙潭旅游,向父亲要点钱
9、,结果遭到父亲的责骂,说我已经是高二的学生,明年就要考大学了,不好好在家里复习功课,就知道玩耍,所以拒绝了我的要求,我非常不痛快。噢,我想起来了,我没有去成功,而我的那些同学都去了,结果有个同学不小心掉进了潭水里,差一点被淹死。为此父亲在事后对我说,幸亏没有让我跟他们一起去玩,不然淹死的肯定是我。如果我去的话,真的会死吗?不过在第二天我接着又做了个梦,梦见自己会飞,从屋子里一直飞到家门口,门开着,外面是漆黑一团,我感到有点害怕家门口有一张石桌很大,通向门外,我站立在石桌上向天空飞去,忽然我看见一个小和尚,他发觉我在天空中飞,我害怕他对我有看法,所以我准备及时地把脚收回落地,我还看见另外有一些和
10、尚自顾自地在那里锄草,其中有一个小和尚注意到我会飞,他似乎在敲着木鱼,托菩萨保佑我平安无事,我感到好笑,就清醒过来。 分析师:这梦似乎是前一天梦境的延续,对不安全的一种预感,想从家里飞出去,“外面漆黑一团,我感到有点害怕”,在天空中飞,被一个小和尚发现,他敲着木鱼保佑你平安无事,还是个安全感的问题。 学生:这倒是有点道理,因为我们几个同学决定去白龙潭玩,是听说那里地势险要,所以玩起来一定很刺激,有刺激必然会有危险,关键的问题是他 们都敢冒险,而我去不成,非常不甘心,怕他们会说我是个胆小鬼,这多么没有面子。还有个梦境是,在我们学校的门口停着许多车,好像是教委的领导来学校视察工作梦中我与那些领导一
11、起到厕所小便,他们都身板笔直,于是我在小便时也把胸部挺得笔直,后来我们一起从厕所出来,发现厕所外面站立着一个人,他好像在那里睡觉,一动不动的,又像是一个死人一样。那些领导们猛烈地推他:“你站在这里干什么?”好像要推醒他,我当时就想,我是绝对不会去推他的。在梦中又感觉到好像是到了第二天,我对其他的人说,厕所里有个死人在那里躺着,你们去看一看!结果那些同学都说,这个太可怕了,也只有你才能够去厕所,我们是不敢去的,就这样清醒了过来。 治疗师:在这个梦境中,你能跟学校的上级领导(教委)一起去厕所,学他们那样小便时把胸部挺得笔直,这好比是一个孩子穿着爸爸的皮靴跨大步,学爸爸的样子,这似乎是在对别人说:“
12、你们看,我现在已经长大了。”这是一种认同性的心理防御,以大人物自居,并且对其他人炫耀,教委领导能够推厕所门口的死人,我把厕所里有死人的消息告诉同学,你看我胆量多大,你们不敢去有死人的厕所,我敢去,表达出一种追求成熟的愿望。梦例二:分析人际关系的梦梦者简介:亚男 女,25岁,长跑运动员,要求分析人际关系。 自述:梦中是夏天,我站立在马路中央,看见一个人向我走来,后来又奔跑起来,向我跑来,忽然我感觉周围变得冰冷,我不知怎么骑在马上,我让马向前进,但是它一动不动,我用脚踢它肚子,结果整个脚进了马的肚子,马肚子里的肠子流了出来,我非常害怕,忽然我发现不是我踢的,是前面有个人用猎枪打的,我觉得他要嫁祸于
13、我,我决心追他。他拼命逃跑,他进入了一个房间,当我进去时,门突然关上了,我拉不开,那个人转过身来,一张非常可怕和恐怖的脸,我突然醒了过来,浑身出虚汗 最近的处境:我是个运动员,过去成绩一直很好,多次获得过省、市的长跑冠军,这遭到同事的嫉妒。最近又与男友发生口角,对方提出绝交,所以内心感到非常痛苦,整个情绪低落,在训练时甚至会跑错方向,自己还认为周围没有人,又跑了第一,结果遭到同事的讥笑,教练也对自己不满,警告说,再这样的状态,就要被退役。 分析师:你的这个梦,显然是个焦虑性质的噩梦,作为长跑运动员,在平时是经常用跑得快来与人竞争,所以在梦境中看见一个人向自己跑来,根本 不用害怕,但是在此梦中却
14、感觉周围冰冷,是自己力量丧失的一种象征。自己企图通过骑马去面临挑战时,这马不听使唤,马可能代表着你感情中的自然力量,也可以代表着你的爱人,但是这马不听从指挥,于是你采取攻击的方式,结果把马的肠子都踢出来了,可见你的某些行为伤害了你的爱人,但是你对这种伤害不承认。于是梦境变化为另外一个人嫁祸于自己,这是一种否认性的心理防御,就好比是一个瘸子,他不承认自己的跛,反而埋怨说,这地太不平整了,所以让我高一脚、低一脚的,不是我不对,而是别人对自己不好,就是你的这种潜意识影响了你的人际关系,甚至连自己的爱人都离你而去,所以我建议你要自我反省一下,不要总是把自己看作一朵花,把别人看成“豆腐渣”。如果你改变了
15、这种“手电筒朝外”的态度和行为模式,你的人际关系肯定会自然好起来,所以梦境的最后是对你的一种警告,你觉得自己很厉害,把那个人追得拼命跑,你认为自己一个人的力量就可以解决问题,结果反而被关在房间里,单身面临困境,所以那张恐怖的脸,是一种危险的象征,警告的象征化表达,你将面临困境,可能会受到伤害,所以你惊醒了,浑身出汗。所以建议你首先找一下爱人,两个人心平气和地交流一下,无论从理智上,还是情感方面都表现去做这件事,所谓“死要面子活受罪”是解决不了问题的;另外一方面要做到抬头看路,而不是埋头跑步,要和周围的同事多接触,勤交流,那么你的人际关系问题自然会得到化解。 梦例三:青年期压抑梦 金 女,28岁
16、,外科护士。自述工作、人际关系紧张,经常与病人和家属发生争吵,曾经多次被扣除奖金,于是对领导也不满意。因晚上入睡困难或早醒,梦比较多和情绪低落、抑郁而来治疗。她向分析师描述了自己所做的梦。 有时做梦,梦中是类似于考试的场合,噢!不是考试,是医院里的领导行政查房,一个管理后勤的院长查房,病房里有很多人,有科室里的医生和护士。一些进修生,病房主任在汇报病人诊断、治疗的情况,我当时感到非常奇怪,管后勤的院长最多管管食堂的伙食、病房的清洁卫生之类的工作,怎么汇报医疗上的事情,我觉得科长今天发毛病了!忽然发现病房的窗台上停了很多的鸟,一群鸟,我打了一枪,许多鸟就飞了起来,其中一只鸟飞到一个女医生的头发上
17、,非常地好看,那个医生笑着对我说,你给我拍几张照,真的看上去很好看鸟停在那个医生的头上,那个女医生在平时是很会讲话的,而且是个精明的人,一边上 班一边读书,我很欣赏她这种性格,开朗,会自我表现,很会说话这仅仅是个一般的梦。 治疗师:其实这个梦并不是一般的梦境,它提示着你潜意识的向往,一种自我表现的状态,鸟飞在头上,象征着表现欲,你可以想象一下古代的人,远古时期的人,他们常常用鸟的羽毛来装饰自己,这其中也有性的意味,一种求偶的表达。 病人:你这一分析,我觉得很有意思,有时告诫自己,不要说得太多。 治疗师:你太压抑了!病人:另外一个梦,很好笑,梦中是期末考试,一张桌子两个人坐,梦境中和我同桌的是我
18、高中的一个男同学,他功课非常好,可能要被保送去读研究生。他对我说,想让我做他的女朋友,但是我根本不喜欢他,我所喜欢的一个高中的男同学,却坐在我的前面几排,我感到很压抑。在考试前,不知怎么回事儿,反正在梦境中我到寝室去拿什么东西,等我回到考场,旁边的同学就换掉了,在我前面坐的我喜欢的男生却坐在了我的旁边,我问他为什么换位子,他告诉我,那个换位子的男生说,坐在你前面会考不好。在现实生活中,这个男生很优秀,要保送读研究生,我当时觉得奇怪,别人怎么也会像我一样紧张?治疗师:这个梦境充分表现出你的心理防御机制,在你的潜意识中采取了一种合理化的心理防御,你害怕与人交往,害怕别人知道自己的爱,喜欢那个男同学
19、,但是不能说,害怕别人会怎样看待你,于是在梦境中实现了自己的愿望,跟他坐在了一起;你自己有紧张、焦虑,在梦境中,不该紧张的人,也会紧张,自己的紧张、焦虑得到了合理化的表达,这个梦境还说明了在现实中,你不敢爱也不敢恨,所以在梦境中表达出自己的潜意识。 病人:刚才所说的喜欢我的男生,他已经影响了我的学习,我正想找他好好说一说,那天晚上,他打了电话,我很想狠狠对他说,你不要打电话来了,但是就是不敢说。这就像高中时,那个不喜欢的男同学,总是盯着我,使得我不敢去学校,后来告诉班主任,把全班的座位进行调整,才解决问题。 还有一个梦,出现了奇怪的情况,以前在家里,我心里难受的话,有时候就在妈妈面前发火。然而
20、在梦境中,梦见自己在寝室向一个女同学发火,但是她显得不屑一顾的样子。自己当时想,心理状态又变得像以前一样,不能在别人面前太软弱了,接着的梦怎么样了,自己想不清楚了。做梦感觉很舒服,昨天晚上的梦,在梦中考试,老师让同学报名考英语六级,我已经通过了英语四级考试,在梦中通过了六级考试。 治疗师:这又是你梦中愿望的满足,看来你是个好幻想的人。 病人:我现在看书时,什么都不想,自己感觉效率低,有点东西可以想想,还比较好,使自己为了抗干扰而提高效率实际上,把注意力拉过来,是很痛苦的。 男女交往 治疗师:在男女交往中,跟男同学主动打电话吗? 病人:我害怕主动给男同学打电话,会引起别人的误解,认为我会对他有好
21、感。那一段时间在高复班,有一个男生与自己交往,正常的朋友关系,互相打电话。有一天,那个同学的妈妈和我爸爸偶然碰了面,谈起我们两个人之间经常打电话,他妈妈问,“你就是经常和我儿子打电话的女孩儿的爸爸吗?”爸爸回家说起这件事,觉得当时他好没面子。从这以后,自己就很少再打电话。 我现在已经读完本科,准备再考研究生,父母也同意。现在不能决定的是,是先找工作再考,还是一个人在家里复习,然后再考。我害怕自己一个人在家,与人交往少,会不会出问题? 治疗师:我认为可以先找工作,然后再考。你准备考什么专业? 病人:法律。治疗师:我想,你可以到一个法律事务所实践一下,多接触社会实践,这对你今后的发展有好处,具体怎
22、样还是应该你自己决定。 梦例四 成年人的梦与生活及典型梦例分析对成年人来说,基本上已经成家立业,有了相对固定的职业,由于学历的不同,所从事的工作不同,所处的社会阶层不同,所以他们在平时所接触的人和物,所关注的事情、思考的问题都是有区别的,自然在思维方式上,心理追求方面也不尽相同,对待某个事物的看法亦可能完全不同。于是他们的梦像自然也会出现千奇百怪的表达。 一般来说,在成年人中,职业的不同对梦境的内容影响比较大。所以在梦境的表现方面是完全不同的,就拿艺术家为例,从事不同的艺术行当,梦境的变化也是丰富多彩的。中国古代著名的哲学家墨子就曾经总结过,同样的艺术家但有不同的梦境,“画家的梦是彩色的,雕刻
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