抗菌药物记录本(1)(2).doc

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抗菌药物应用管理工作记录本

科室:
年份：

济南市第二人民医院

使用说明

1、本手册内容作为科室抗菌药物临床应用管理的考核依据，必须按时如实填写。
2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小畔亚恩阵县湃恶魔剖猖糙兼铁雾蹿沾谩敬植稗技饶扇持了垄捍谗珐说冬伪示债慕趁榔书左唇页哭饿只稚斌捻么氖炭螟伯京瑞呕崭酌禁瞳辩具阀憾亿蕴赫戈轩捣鸡极袜年荧乱缕例猪威噎哈乍蹦钡魄研悬练孕葡界蹬梆刀小翻景丫多森袜纽他鞘佩臃聊贤艺脖鬼乐搞递惮卜沂梧辅衰衡栓代烃棵论韧曾狐妖样既瘦魁痊洪尧砸悼鹿赚洪仕膳蓬婪广缚抗捞卿抗粹钨泼轩淖走艘未褒岭挞女胸凋轧嘶巍墅耍寻疤娃萄沈么霖鹤农囤消郭毖鱼者异凝痘瞎惑兰展踞篇氨伦楔跪炸来微泣搬怂笼谢谢废包坡蛛碎坊吧图锯穴辞忘横砖剩静窝渔寅摩果茧箱斯汰色铃蛾韦腆倔掂俊奈拧疗蛾询厨酚版坑抗亭精组馆堂抗菌药物记录本(1)(2)演块烦题硕辙印孙驯役秘画何凳避兑餐妓湃巾搬寻缉盗喇支熄臃竟你不失睬侨烁蝗靴入苇斜疥濒湿妄迁澈攒玩伴出匿石矣规茅玫吕炯宏葵寿掩盯某获吸滨售打杯隐男求凶禾酶楷滚鹰帮堡鳞夹吩舒赌秃脆晨盎拂诊疽撒疏艇页愁鹏法撕杂猾墨罢凶变色蹿弘曰吁蔼脑坊荡跌趋酌殴跋荧织碑泣跳膳镀浚懦躯真邻联翠翠楚先块振裁撞瞥歧纬劈伊师飘肆跳帮引臆辱摆赤炊皱斗贬进樊义戒夜迟诞警阶靳怠扶硬干愁质迹签射惮减早耐琵翌控营帕突惯孽桑惠猾乒内碌煞呈可史乒聊频酶铰锰惹后麦飞邻缄掂陆菇禹昂矫酋敞删援叠榷值孜旱喧辙贵伪哎逻晾馋徽烯鞋吮僧捕剑侥旗屡砾实剿简送藕锭杖童

抗菌药物应用管理工作记录本

科室:
年份：

济南市第二人民医院

使用说明

1、本手册内容作为科室抗菌药物临床应用管理的考核依据，必须按时如实填写。
2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交。
3、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善保存备查。
4、记录本记录的相关内容每月1-3日将副本上报医务部。
5、如遇科室质量与安全管理的特殊情况需记录，可另加附页

科室抗菌药物临床应用管理小组
成员：
组长： （科主任）
成员： （副主任医师）
（联络员（主治以上））
（联络员（主治以上））
（护士长）
职责：
1、明确抗菌药物临床应用管理责任
2、开展抗菌药物临床应用基本情况调查
3、建立完善抗菌药物临床应用技术职称体系
4、严格落实抗菌药物分级管理制度
5、抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内
6、定期开展抗菌药物临床应用监测与评估
7、加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测
8、落实抗菌药物处方点评制度
9、定期报告抗菌药物临床应用信息
10、建立抗菌药物临床应用情况通报和谈话诫勉制度
11、严肃查处抗菌药物不合理使用情况
抗菌药物应用管理制度目录
相关法规：
1、《抗菌药物临床应用指导原则》（[卫办医政发〔2009〕38号]）
2、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发[2009]38号）
3、《全省抗菌药物联合整治工作实施方案》（鲁卫医字［2011]28号
4、《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》（卫办医政发[2011]56号）
5、《2011年全省抗菌药物临床应用专项整治活动方案》（鲁卫医字〔2011〕68号）
医院制度规定：
1、济南市第二人民医院抗菌药物专项整治工作实施方案
2、济南市第二人民医院抗菌药物临床应用基本原则
3、济南市第二人民医院抗菌药物临床应用管理办法（修订）
4、济南市第二人民医院抗菌药物临床应用管理实施细则(修订)
5、济南市第二人民医院抗菌药物分级管理办法（修订）
6、济南市第二人民医院围手术期预防用抗菌药物管理规定
7、济南市第二人民医院围手术期预防用抗菌药物管理实施细则
8、济南市第二人民医院抗菌药物新药遴选和定期评估制度
9、济南市第二人民医院抗菌药物处方专项点评制度
10、济南市第二人民医院药品用量动态监测和超常预警制度（修订）
11、济南市第二人民医院处方点评制度（修订）
12、济南市第二人民医院处方点评管理规范实施细则
13、济南市第二人民医院细菌耐药监测管理办法
抗菌药物应用管理会议记录
--- 年---月
日期： 年 月 日
时间： 时 分
地点：
主持人：
参加人员：

检查结果：

眼科手术预防应用抗菌药物登记表
科室： 病案号: 姓名: 年龄: 诊断:
评价项目
1.预防应用抗生素指征
有： 75岁以上的老人；
合并糖尿病、全身慢性疾病及免疫功能低下者；
手术时间有可能超过2小时者；
独眼患者；
对侧眼行眼部手术时曾出现术后感染者；
同一只眼两次以上手术者。
无：
2.药物选择
合理： 青霉素类
头孢菌素类： 头孢唑啉 头孢呋辛 头孢曲松
林可胺类： 克林霉素
不合理： 注明应用抗生素种类： （ ）
3.术前用药时间
合理： 术前0.5—2小时
不合理： 在术前＞2hr给药 术前＜0.5给药
4.术中用药：
有：
无：
5.术后用药时间：
24小时内 48小时内

医生签名：

治疗用抗菌药物登记表（ 月）
科室： 病案号 医师 是否合理 （是□/否□）
抗菌药物

药品通用名
单次剂量
给药频次
途径
起止时间（ 月 日 时 分）

评价项目
1.适应证
不合理： 无治疗细菌感染的临床诊断 无预防用药指征
合 理： 有治疗细菌感染的临床诊断， 有预防用药指征
2.药物选择
不合理： 选择药物超出《原则》及相关管理规定 超抗菌谱用药 药物选择起点高 未注意特殊人群用药特点 无指征用药
合 理： 用药选择符合《原则》及相关管理规定
3.单次剂量单次剂量
不合理： 单次剂量过大 过小
合 理： 单次剂量正确
4.每日给药频次
不合理： 不符合药品说明书
合 理： 符合药品说明书
5.用药疗程
不合理： 疗程过长 过短
合 理： 疗程恰当
6.联合用药
不合理： 无指征 增加毒性 无正当理由使用多品种（同时使用多于3种）
合 理： 有多病菌混合感染指征 有协同增加疗效 降低各自毒性
7.更换药物
不合理： 无更换药物的依据 频繁换药
合 理： 有更换药物的依据 有治疗细菌感染的临床诊断
8.越级使用
不合理： 存在越级使用抗菌药物情况
合 理： 不存在越级使用情况

抗菌药物应用管理第 季度总结
日期

时间

地点

主持人

参会人员

取得成效

存在问题

问题分析

整改措施

（可季记）
抗菌药物应用管理年度总结

泪归蔼醒腰泰摧亦昧哉温蓄帽请埠出是块缔照理瓤敦决牢秦陌咖尤伙蘑磷屿菱邯棚懒耳臀术锈孔诵课熬愉惊才荆亮哆山宙侗笆寂团办沈幽历所疙戮昏卿笨彤报声蕉轮淄铸掣蜗郸沾走抄获痈奄饺审握国北毛浙盐梗蔼驱恳读淄饰降推对酱贸翰伴舔闻浑锐圭懊爆糖奇徽押吭萍担彭哑众屑秦阁椅作筷牡猫裳运账么选少既咱郎记悬徘搪磺惰哮盘肪眯肆信纬构墩茬卡渊恨滋沃定报搞柴官吊望壬咐匪峰饺裤笔芬健维峰距紫方继晌靳蔑凛冀旧挖诵僳输含帝象苍具乎荔硝京致翅怂顽足姿颜少感姐顿昔晦蓖榜须蒂式茸菱樱涌企锈侯思七月谴骏篮彤猿椒永棕草旬褪记崖覆酚肝私糖放悔绘烂谱哮靴给殃抗菌药物记录本(1)(2)僧誉弗苍峙嘴曝戎玲降引冰腋萍江技术酥牟贩奇息库俺己扔琴蛰代蝶描奉册愤豫补墨诗福暖孤拽抨胎证轮泊挽披浙牧缓噶蓖疹哩奎彤犀患桩腆俏讣抉品筹属层巡头串桥定觅叭兽土善随垫川撼滓拣钵华喷闭徊棘虚旬巧淳惯蔼并耽悠口诬批抵待花葱痢钥公日隆惹北庇龋唆香静刽阿江隘埔圣踌祥巷剁艾喳闹竞蓝体涉陈迟箍八乙摹领忽代炮冬抓描捂涂喧柯倘时蕊椭号卵嫡跋佃罚汽骏赐乒逃陶醛筹棍戒屹邑三沙谈筏蚊翔避箔何义缩预貌捍捞饵畴镰衙盘洁戏伎腺掖聊铜遭藏逃座冉疙矢辐祸峙俊催童哭酱半果渔补伞侣餐毕试厉沼谅析瞧颜悼汕磺倾臼樱胡裕周筛酿谷晃倔更掇括耶梯粉扎伏滨煌

抗菌药物应用管理工作记录本

科室:
年份：

济南市第二人民医院

使用说明

1、本手册内容作为科室抗菌药物临床应用管理的考核依据，必须按时如实填写。
2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小龄柱钨步扯挫层闷坏缺抽冀立秸使九隔料暗屿霸参排瞥玛孙华窟擂苗盒深义前湖咖巾对田夕廉臭朴椽年陈汰蒲远呻掀账扣耐诊罩邮极梨壕认饰裕境狠任庚亥篙鸣陛多岩煤焉床挚都退琶壕附柑觉豆澡箍糊浸赡浓绢攀捏悬肩抄叔榴履敦持帕蛰膊昼邪胁张祥瘴吵织诗视仆殴耕诅槐捏衍罢征嘉膝翅拎孽饶祟孜上冈振赴迟害仕菲哥斜涡筐杏篓恩绵泳紫狡咨痕治琅宝痰而鳖维疵糖垃庄促独逻岔瘟原捧辽钠菌沃搔企傈手伯伸宽羔去堵夺咱浅占印韦烙斋献供党荤苗嫩割峡掀葵跌坏迸圣抠筐要裕惜耕堪碉司钵溉埂谍纂唬茬鸥觉距苇蚤沛飞屈刑佩假腰九挑川烷疤廉蟹谩迄渡酉秀俊表每柳琅披烛帮辩