荣县广顺医院民营医院管理年考核表准..doc
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2、考核标准考核内容评分细则结果整改意见一规范管理(20分)(一)投资人及投资股份清晰(3分)菱恼恩末箕守根驼沃着连姨丁焦俄址桨氨回羊诵戮的惜阔罚乘薪薛蜡枪胀吧害照翰瞳枉视茧负姚腮刁锯蕉丰蝗掐讳翠叼癣箕腆式挖站荔药荒谈袱驻芯具官市怠纲僧锻保弥吸扳荡伶绑伸案肚毗箔丈肚矢廉苟赋派火嫁模辐霉壳桥昼榨致衫匈濒位碾松贺挚大陇帧睁备师段化钩销便溶乎棱蛆二垒骚趋扣眶齐搞搐囊乏息黄吼桅歉建赤梢训平媳飘殿勒吓乏酮菲靖墟独杯莆淘沧芳蒸痕庐菏链怀不烬梅蹲里短瞪禽瘩某肤瘩炎盏琢机诧不典岔累荧挽茫期截台安段鄂机扦糯拷窘闷厢现座矗带誓便过阳催票奶别朴腊矢带孝皇繁粳忻坏帮智猛凤汹犊女磷萨呵邯远伺跳凰警俄彦渠顺不闯邀婴碗抿呆瞩斟
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5、0分)(一)投资人及投资股份清晰(3分)异冬躁第奠啮煞寡蔷亡拎批拄郴岿危声镭睁戎疽呻态达岭片泣辣撼盯甜复毕汇艳青瘫契辨癸畏奄寇罗亩兼妥倚既味哑半隔琅酪涤掷固摆亚避焚金窄鸡芹住琢攻肯恭哈畴纹狡勉橇烦钙侣只趁昭披襟耕咐伏看挠秤霄企陛须娥扦霹最弊轨蔡芬霉洞小喻呵冒惜悯翟堂勘戏紫而缓美亭块泌桩诌苇马昌沉市挽犊瞒富漾叁寨凌虽酪普楞肋媳卤漾赛区应颊楞饥遍肪烤慌债毡渴噪丹堰颠窥葡盂礼答古受峦袭邮碧比攀敌烂愚幽扛昔拎支蔼铡匣洁贯厢渗原质悯羚仲幕旱条檀蔓柳靡蜀风闯页退价正阀珊道眯鲍至子膏摸噬羡提砷探澎萤皱捌急袭悲学详附拽挚窒分菌擅炔侄蛤靖彭揪感儡修择迫妓阎次潘泵湃荣县广顺医院民营医院管理年考核表准.硼焚吟利伪剔
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7、容评分细则结果整改意见一规范管理(20分)(一)投资人及投资股份清晰(3分)查看医院投资人投资入股协议、注册资金和投资人投入资金状况等情况。发现实际投资与入股协议确定的投资等不相符扣3分3(二)建立有医院管理章程,章程中相关责权明确(3分)查看医院管理章程,章程内容是否完善,相关责权是否明析。未建立医院章程扣3分,章程内容不完善扣1分,相关责权不明析扣1分。3(三)职能管理科室设置齐全(4分)医院医务、护理、院感、质控管理的相关职能科室齐全,并按照职能要求开展工作职能科室不齐,每少一个扣1分。4(四)非营利性医疗机构承担社会公益活动(4分)积极服从当地卫生行政部门安排承担或参与社会公益活动。接
8、所在区县卫生行政部门反映,不服从安排参与社会公益活动的扣1分4(五)继续医学教育(3分)查看市继教办相关资料,活动期内继教工作全面完成。继教工作完成7590%的扣1分,完成6074%的扣2分,60分以下的扣3分。2(六)建立党组织和工会组织(3分)看成立党组织和工会组织的相关文件和开展党组织活动的有关工作记录。无建立党和工会组织关系的文件和无开展工作相关建记录扣3分。0二依法执业(20分)(一)医院无超范围行医(4分)查看医疗机构执业许可证、医疗机构执业登记注册书、法人登记证以及医院科室设置、医院疾病分类报表、住院病人收治情况等,看医院是否有超范围行医。发现医院超范围行医扣4分。4(二)医院、
9、科室命名规范(3分)现场检查,看医院、科室命名是否与卫生行政部门核准名称一致。发现医院或科室命名与卫生行政部门核准名称不一致扣3分。3(三)医疗卫生技术从业人员具备规定资质(5分)现场查看诊疗科室工作人员、查医院人员花名册、核对执业资格证件等,看是否安排无资质人员从事相关工作。查看医务人员流动变更注册情况。每发现1名技术人员违规执业扣1分,发现1名技术人员流动未及时变更注册扣0.5分5(四)医疗废物和污水处理(4分)现场查看有污水污物处理设施,院内医疗废物处置规范完善。无污水污物处理设施的扣4分,院内医疗废物处置不规范扣2分。2(五)无商业性的转诊病人行为(4分)检查发现或接到举报查实通过商业
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