中医药文化暨知识竞赛题库学习资料.doc
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此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除 中医药知识竞赛题库 一、中药(117题) 1.中药炮制中的“淬”法属于:( d ) A.修制 B.水制 C.火制 D.水火共制 E.其它制法 2.提出药物有寒热温凉的实践依据是:( c ) A.《本经》“疗寒以热药,疗热以寒药” B.《素问》“寒者热之,热者寒之” C.药物作用于人体的反应 D .诸家本草之说 E.神农氏尝百草的体会 3.黄芪配茯苓治疗脾虚水肿,属于药物七情中的:( b ) A.相须 B.相使 C.相杀 D.相畏 E.相反 4.来源于同一种植物的药物是:( c ) A.桑叶与桑寄生 B.柴胡与银柴胡 C.肉桂与桂枝 D.羌活与独活 E.茯苓与猪苓 5.柴胡、升麻都具有的功效是:( e ) A.解表生津 B.清热解毒 C.疏肝解郁 D.透发麻疹 E.升举阳气 6.湿浊中阻,恶心呕吐,舌苔浊腻者,首选:( b ) A.生姜 B.藿香 C.丁香 D.黄连 E.枇杷叶 7.既能安胎,又能凉血的药物是:( b ) A.菟丝子 B.苎麻根 C.桑寄生 D.紫苏 E.杜仲 8.既能润肺化痰止咳,又能杀虫灭虱的药是:( b ) A.榧子 B.百部 C.贯众 D.鹤虱 E.花椒 9.肝风内动,惊痫抽搐,不论寒热虚实均可配用的药物是:( e ) A.蝉蜕 B.地龙 C.胆南星 D.珍珠 E.天麻 10.归经学说的理论基础是:( e ) A.阴阳学说 B. 五行学说 C.气血津液学说 D.病因病机学说 E. 脏腑经络学说 11.首创按药物自然属性分类方法的书是:( b ) A.《神农本草经》 B.《本草经集注》 C.《本草纲目》 D.《新修本草》 E.《雷公炮炙论》 12.平性药是指:(d) A.无毒之药 B.毒性不显著的药物 C.治疗作用广泛的药物 D.寒热偏胜之性不显著,作用比较平和的药物 E.以上均非 13.下列药材除哪一项外均是地道药材?( d ) A.四川的附子 B.辽宁的细辛 C.山东的阿胶 D.云南的五味子 E.河南的地黄 15.下列除哪项外,其它诸药既能疏散风热,又能明目:( a ) A.淡豆豉 B.桑叶 C.木贼 D.蝉蜕 E.菊花 15.功能舒筋活络,除湿和胃的药物是:( c ) A.川乌 B.草乌 C.木瓜 D.络石藤 E.威灵仙 16.治疗寒凝气滞,小腹胀痛,伴肾阳不足,小便频数者,应首选:( c ) A.香附 B.小茴香 C.乌药 D.青皮 E.木香 17.消食药研末用效果比入煎剂好的药是:( a ) A.鸡内金 B.神曲 C.山楂 D.麦芽 E.莱菔子 18.药物来源不是同一植物的是:( b ) A.槟榔与大腹皮 B.干姜与高良姜 C.苦楝皮与川楝子 D.何首乌与夜交藤 E.地骨皮与枸杞子 19.具有补肝肾、安胎功效的药组是:( d ) A.杜仲、砂仁、续断 B.杜仲、阿胶、桑寄生 C.菟丝子、桑寄生、白术 D.杜仲、续断、菟丝子 E.杜仲、续断、桑椹 20.我国封建社会最后一部官修本草是:( e ) A.《本草纲目》 B.《开宝本草》 C.《本草图经》 D.《新修本草》 E.《本草品汇精要》 21.根据药性理论,请判断下列药物中哪组药均具有辛味?( e ) A.麻黄、紫菀、乌梅 B.干姜、细辛、诃子 C.红花、丹参、穿山甲 D.沉香、乌梅、荔枝核 E.柴胡、橘皮、红花 22.治疗出血证,宜选用:( a ) A.荆芥 B.羌活 C.生姜 D.桂枝 E.白芷 23.有滑肠之弊,脾虚便溏者不宜使用的药物是:( b ) A.石膏 B.知母 C.栀子 D.淡竹叶 E.天花粉 24.芒硝内服宜:( e ) A.先煎 B.后下 C.包煎 D.另煎 E.冲服 25.能引火归元的药物是:( a ) A.肉桂 B.干姜 C.吴茱萸 D.附子 E.丁香 26.研末用效果比入煎剂好的药是:( d ) A.麦芽 B.神曲 C.山楂 D.鸡内金 E.莱菔子 27.治疗高热抽搐,下列除哪项外均可选用?( c ) A.羚羊角 B.天麻 C.蕲蛇 D.地龙 E.钩藤 28.以水银为主的制成品是:( b ) A.铅丹、硫黄 B.轻粉、升药 C.砒石、明矾 D.硼砂、炉甘石 E.雄黄、儿茶 29.功能平补气阴的药是:( c ) A.大枣 B.玉竹 C.山药 D.阿胶 E.菟丝子 30. 我国现存最早的本草专著是: 答案:( C ) A.《开宝本草》 B.《嘉祐本草》 C.《神农本草经》 D.《新修本草》 E.《本草拾遗》 31.麻黄:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。 32.桂枝:发汗解肌,温通经脉,助阳化气。 33.紫苏:发汗解表,行气宽中。 34.荆芥:发表散风,透疹消创,炒炭止血。 35.羌活:散寒祛风,胜湿止痛。 36.苍耳子:散风除湿,通窍止痛。 37.辛夷:发散风寒,宣通窍。 38.牛蒡子:疏散风热,透疹利咽,解毒散肿。 39.桑叶:疏散风热,清肺润燥,平肝明目。 40.菊花:疏散风热,平肝明目,清热解毒。 41.蔓荆子:疏散风热,清利头目。 42.柴胡:疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷。 43.升麻:发表透疹,清热解毒,升举阳气。 44.淡豆豉:解表,除烦。 45.芦根:清热生津,除烦止呕。 46.天花粉:清热生津,清肺润燥,解毒消痈。 47.竹叶:清热除烦,生津利尿。 48.淡竹叶:清热除烦,通利小便。 49.金银花:清热解毒,疏散风热。 50.连翘:清热解读,消痈散结,疏散风热。 51.蒲公英:清热解毒,消痈散结,利湿通淋。 52.鱼腥草:清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。 53.土茯苓:解毒除湿,通利关节。 54.狗脊:祛风湿,补肝肾,强腰膝。 55.藿香:化湿,解暑,止呕。 56.佩兰:化湿,解暑。 57.苍术:燥湿健脾,祛风湿。 58.厚朴:行气,燥湿,消积,平喘。 59.砂仁:化湿行气,温中止呕止泻,安胎。 60.白豆蔻:化湿行气,温中止呕。 61.茯苓:利水渗湿,健脾安神。 62.茵陈:清利湿热,利胆退黄。 63.金钱草:除湿退黄,利尿通淋,解读消肿。 64.虎杖:利胆退黄,清热解毒,活血祛瘀,祛痰止咳。 65.干姜:温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。 66.橘皮:理气健脾,燥湿化痰。 67.青皮:疏肝理气,消积化滞。 68.枳实:破气除痞,化痰消积。 69.香附:疏肝理气,调经止痛。 70.山楂:消食化积,行气散淤。 71.麦芽:消食健胃,回乳消胀。 72.鸡内金:消食健胃,涩精止遗。 73.白茅根:凉血止血,清热利尿。 74.茜草:凉血化瘀止血,通经。 75.炮姜:温经止血,温中止痛。 76.艾叶:温经止血,散寒调经,安胎。 77.川芎:活血行气,祛风止痛。 78.姜黄:活血行气,通经止痛。 79.乳香:活血行气止痛,消肿生肌。 80.没药:活血止痛,消肿生肌。 81.丹参:活血调经,凉血消痈,安神。 82.红花:活血通经,祛瘀止痛。 83.桃仁:活血祛瘀,润肠通便。 84.益母草:活血调经,利水消肿。 85.泽兰:活血祛瘀,调经,利水消肿。 86.牛膝:活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火(血)下行。 87.半夏:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;外用消肿止痛。 88.白芥子:温肺化痰,理气散结。 89.前胡:降气化痰,宣散风热。 90.桔梗:宣肺祛痰,利咽,排脓。 91.川贝母:清热化痰,润肺止咳,散结消肿。 92.浙贝母:清热化痰,开郁散结。 93.瓜蒌:清热化痰,宽胸散结,润肠通便。 94.竹茹:清热化痰,除烦止呕。 95.苦杏仁:止咳平喘,润肠通便。 96.酸枣仁:养心益肝,安神,敛汗。 97.柏子仁:养心安神,润肠通便。 98.刺蒺藜:平肝疏肝,祛风明目。 99.钩藤:息风止痉,清热平肝。 100.石菖蒲:开窍宁神,化湿和胃。 101.人参:大补元气,补脾益肺,生津,安神。 102.黄芪:补气升阳,益卫固表,利水消肿,托疮生肌。 103.白术:补气健脾,造势利水,止汗,安胎。 104.山药:益气养阴,补脾肺肾,固精止带。 105.白扁豆:健脾,化湿,消暑。 106.菟丝子:补肾固精,养肝明目,止泻,安胎。 107.杜仲:补肝肾,强筋骨,安胎。 108.说出可以临床应用的七情配伍关系? (相须、相使、相杀、相畏)(4项)。 109.半夏的归经是:___。(肺经、脾经、胃经) 110.影响药物升降浮沉的因素有:(药物的性味、药物的质地轻重、药物的配伍、 药物的炮制) 111.附子、干姜的功效共同点是:_____。(温里散寒、回阳通脉) 112.简述中药的性能与性状的区别。 中药的性能与性状是两个不同的概念。 中药的性能是对中药作用性质和特征的概括,是依据用药后的机体反应归纳出来的,是以人体为观察对象。 中药的性状是指药物形状、颜色、气味、滋味、质地(包括轻重、疏密、坚软、润燥等),是以药物(药材)为观察对象。 113.附子的用法用量及使用注意事项是什么? 附子的用量用法:煎服,3—15g,宜先煎0.5─1小时,至口尝无麻辣感为度。 使用注意:本品辛热燥烈,凡阴虚阳亢及孕妇忌用。反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。因有毒,内服须经炮制。若内服过量,或炮制、煎煮方法不当,可引起中毒。 114.简述中药的副作用与毒性反应的区别。 副作用是指在常用剂量时出现的与治疗需要无关的不适反应。一般比较轻微,对机体危害不大,停药后能消失。 毒性反应是指用药后引起机体损害性反应,往往因用药剂量过大或用药时间过长而引起,与人的体质因素等也有密切关系。 115.人参的用量用法、使用注意是什么? 人参的用法用量:入汤剂,5~10g;用于急重证,剂量可酌增为15~30g。宜文火另煎兑服。研末吞服,每次1.5~2g。 使用注意:反藜芦。畏五灵脂。不宜同时吃萝卜或喝茶,以免影响补力。 116.临床应用中产生中药中毒的主要原因是什么? 临床应用中产生中药中毒的主要原因是:①剂量过大或使用时间过长;②误服伪品;③炮制不当;④制剂服法不当;⑤配伍不当。此外,还有药不对证、自行服药、乳母用药及个体差异等亦是引起中毒的常见原因。 117.药物防病治病的基本作用是什么? 药物防病治病的基本作用是:扶正祛邪,消除病因,纠正阴阳偏盛偏衰的病理现象,恢复或重建脏腑功能,使机体最大程度恢复到正常状态。 二、方剂(80题) 1.麻黄汤《伤寒论》发汗解表,宣肺平喘 麻黄(去节)、甘草(炙)、桂枝(去皮)、杏仁(去皮尖) 2.桂枝汤《伤寒论》解肌发表,调和营卫桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣 3.九味羌活汤《此事难知》 发汗祛湿,兼清里热 羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草 4.银翘散《温病条辨》 辛凉透表,清热解毒 金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子 5.桑菊饮《温病条辨》 疏风清热,宣肺止咳 桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、苦桔梗、生甘草、苇根 6.柴葛解肌汤《伤寒六书》 解肌清热 柴胡 干葛根 甘草 黄芩 羌活 白芷 芍药 桔梗 生姜 大枣 7.败毒散《小儿药证直诀》(人参败毒散) 散寒祛湿,益气解表 羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷 人参 8.白虎汤《伤寒论》清热生津 石膏、知母、甘草、粳米 9.清营汤《温病条辨》清营解毒,透热养阴 犀角(水牛角代)、生地、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘 10.清胃散《兰室秘藏》清胃凉血黄连、生地黄、当归身、牡丹皮、升麻生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻 11.参苏饮《太平惠民和剂局方》 益气解表,理气化痰 紫苏叶、葛根、人参、半夏 前胡、茯苓、木香、枳壳、 桔梗、炙甘草、生姜、大枣 12.新加香薷饮《温病条辨》 祛暑解表,清热化湿 香薷、扁豆花、银花、连翘、厚朴 13.小建中汤《伤寒论》温中补虚,和里缓急 饴糖、芍药、桂枝、炙甘草、生姜、大枣 14.当归四逆汤《伤寒论》 温经散寒,养血通脉 当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣 15.四君子汤《太平惠民和剂局方》益气健脾人参、白术、茯苓、甘草 16.参苓白术散《太平惠民和剂局方》 益气健脾,渗湿止泻 人参、白术、白茯苓、莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗、白扁豆、甘草、山药、大枣 17.补中益气汤《脾胃论》 补中益气,升阳举陷 黄芪、炙甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术 18.肾气丸《金匮要略》 补肾助阳 干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子 19.越鞠丸《丹溪心法》 行气解郁 香附、苍术、川芎、神曲、栀子 20.川芎茶调散《太平惠民和剂局方》 疏风止痛 川芎、荆芥、白芷、羌活、甘草、细辛、防风、薄荷 21.炙甘草汤《伤寒论》 益气滋阴,通阳复脉 生地、炙甘草、生姜、人参、桂枝、阿胶、麦冬、麻仁、大枣 22.平胃散《太平惠民和剂局方》 燥湿运脾,行气和胃 苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣 23.六味地黄丸《小儿药证直诀》 滋阴补肾 熟地 山萸肉 山药 泽泻 丹皮 茯苓 24.藿香正气散《太平惠民和剂局方》 解表化湿,理气和中 藿香、大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、桔梗、炙甘草 25.茵陈蒿汤《伤寒论》 清热利湿退黄 茵陈、栀子、大黄 26.血府逐瘀汤《医林改错》 活血祛瘀,行气止痛 当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、生地、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草 27.二陈汤《太平惠民和剂局方 燥湿化痰,理气和中 半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、乌梅、生姜 28.三仁汤《温病条辨》 宣畅气机,清利湿热 杏仁、生薏苡仁、白寇仁、飞滑石、白通草、竹叶、厚朴、、半夏 29.五苓散《伤寒论》 利水渗湿,温阳化气 泽泻、猪苓、白术、茯苓、桂枝 30.半夏白术天麻汤《医学心悟》 化痰息风,健脾祛湿 半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、生姜、大枣 31.健脾丸《证治准绳》健脾和胃,消食止泻 人参、茯苓、白术、甘草、木香、黄连、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻 32.真武汤《伤寒论》 温阳利水 附子炮、茯苓、白芍、白术、生姜、 33.苓桂术甘汤《金匮要略》 温阳化饮,健脾利湿 茯苓、桂枝、白术、炙甘草 34.羌活胜湿汤《此事难知》张元素方 祛风胜湿止痛 羌活、独活、藁本、防风、炙甘草、川芎、蔓荆子 35.独活寄生汤《备急千金要方》 祛风湿止痹痛,益肝肾补气血 独活 桑寄生 秦艽 防风 细辛 当归 川芎 生地黄 牛膝 杜仲 茯苓 桂心 人参 芍药 甘草 36.温胆汤《三因极一病证方论》 理气化痰,清胆和胃 半夏、竹茹、枳实、陈皮、炙甘草、茯苓、生姜、大枣 37.保和丸《丹溪心法》 消食和胃 山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、萝卜子 38.苇茎汤《备急千金要方》 清肺化痰,逐瘀排脓 苇茎、薏苡仁、冬瓜、桃仁 39.地黄饮子 滋肾阴,补肾阳,开窍化痰 熟地黄、肉苁蓉、巴戟天、山茱萸、石斛、附子、五味子、官桂、白茯苓、麦冬、菖蒲、远志、生姜、大枣、薄荷 40.甘露消毒丹 利湿化浊,清热解毒 飞滑石、绵茵陈、淡黄芩、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、射干、连翘、薄荷、白豆蔻 41.在配伍上体现一则养肝血以宁心神,一则清内热以除虚烦的方是( ) A.酸枣仁汤 B.朱砂安神丸 C.天王补心丹 D.归脾汤 E.安宫牛黄丸 正确答案为:A 42.组成中含有朱砂和酸枣仁的方剂为( ) A.朱砂安神丸 B.酸枣仁汤 C.归脾汤 D.炙甘草汤 E.天王补心丹 正确答案为:E 43.因肝血不足而致虚烦失眠,咽干口燥,头目眩晕,脉细数者,治宜用( ) A.天王补心丹 B.归脾汤 C.酸枣仁汤 D.朱砂安神丸 E.炙甘草汤 正确答案为:C 44.在药物配伍上体现“一补一润一敛”之特点的方是( ) A.四君子汤 B.参苓白术散 C.生脉散 D.四逆汤 E.玉屏风散 正确答案为:C 45.下列何方的药物配合中体现了滋阴药与清热降火药相配,培本清源,两者兼顾的配伍特点? A.黄连解毒汤 B.左归丸 C.大补阴丸 D.炙甘草汤 E.六味地黄丸 正确答案为:C 46.下列何方的药物配伍,体现了标本兼顾,上下并治,而以治本治下为主要特点( ) A.六味地黄丸 B.肾气丸 C.一贯煎 D.百合固金汤 E.地黄饮子 正确答案为:E 47.补中益气汤的组方配伍特点主要是( ) A.补气与健脾配用 B.补气与养血配用 C.补气与燥湿配用 D.补气与升提配用 E.补气与理气配用 正确答案为:D 48.当归补血汤中黄芪与当归的用量比例为( ) A.5:1 B.5:2 C.7:1 D.2:1 E.6:1 正确答案为:A 49.炙甘草汤中桂枝,生姜的作用为( ) A.温经散寒 B.温肾暖脾 C.温阳化气 D.温阳通脉 E.温阳利水 正确答案为:D 50.肾气丸中桂枝,附子的配伍意义主要是( ) A.温肾暖脾,扶助阳气 B.温通经脉,以助血行 C.助阳散寒,以除痼冷 D.温补肾阳,散寒止痛 E.温补肾阳,生化肾气 正确答案为:E 51.炙甘草汤中用量最重的药是( ) A.炙甘草 B.干地黄 C.生地 D.人参 E.麦冬 正确答案为:B 52.完带汤中重用( )以健脾益气止带。 A.苍术、白术 B.山药、苍术 C.山药、白术 D.山药、陈皮 E.白术、砂仁 正确答案为:C 53.患者骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热,舌红少苔,尺脉数而有力,治宜用( ) A.青蒿鳖甲汤 B.清骨散 C.六味地黄丸 D.一贯煎 E.大补阴丸 正确答案为:E 54.用药配合组方体现补气固冲以治其本,收涩止血以治其标特点的方是( ) A.完带汤 B.固冲汤 C.泰山磐石散 D.归脾汤 E.固经丸 正确答案为:B 55.固涩剂的适应症,下列哪一项是正确的?() A.热病汗出 B.血热崩漏 C.肺虚久咳 D.火动遗精 E.伤食泻痢 正确答案为:C 54.主治脾肾阳虚,五更泄泻的方剂是( ) A.真人养脏汤 B.四神丸 C.理中丸 D.黄土汤 E.小建中汤 正确答案为:B 56.患者诸虚不足,身常汗出,夜卧尤甚,久而不止,心悸惊惕,短气烦倦,治宜用( ) A.当归六黄汤 B.牡砺散 C.玉屏风散 D.生脉散 E.桂枝汤 正确答案为:B 57.下列何方的配伍体现了以祛邪为主,兼顾正气,以和解为主,兼和胃气( ) A.小柴胡汤 B.蒿芩清胆汤 C.逍遥散 D.大柴胡汤 E.葛根芩连汤 正确答案为:A 58.四逆散中柴胡配枳实体现了下列何项配伍( ) A.散收 B.寒热 C.刚柔 D.升降 E.疏清 正确答案为:D 59.逍遥散的配伍体现了( ) A.气血兼顾,肝脾同调 B.阴阳双补,肝脾同调 C.气血兼顾,心脾同调 D.气阴双补,肺肾同治 E.气血兼顾,心肝同调 正确答案为:A 60.痛泻要方中白芍与白术的配伍体现了( ) A.培土生金 B.补土荣木 C.土中泻木 D.实则泻其子 E.金水相生 正确答案为:C 61.除( )外,以下均属小柴胡汤的主治证候。 A.心烦喜呕 B.泄利下重 C.胸胁苦满 D.寒热往来 E.口苦咽干 正确答案为:B 62.小柴胡汤中柴胡与黄芩的用量比例为( ) A.7:1 B.5:1 C.6:1 D.3:2 E.8:3 正确答案为:E 63.患者肝郁血虚而致两胁作痛,寒热往来,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚,治宜用( ) A.小柴胡汤 B.龙胆泻肝汤 C.蒿芩清胆汤 D.四逆散 E.逍遥散 正确答案为:E 64.组成中不含甘草的方剂为( ) A.小柴胡汤 B.蒿芩清胆汤 C.逍遥散 D.痛泻要方 E.四逆散 正确答案为:D 65.佐药的含义包括( ) A.直接治疗次要兼证的药 B.制约君、臣药的烈性之药 C.引诸药至病所之药 D.防止拒药现象的药 E.辅助君药加强治疗主病或主证的药 F.调和方中各药作用的药 G.消除君、臣药毒性的药 正确答案:ABDG 66.方剂的变化形式有() A.随证加减的变化 B.药味加减的变化 C.药量增减的变化 D.剂型的更换变化 E.性味组合变化 F.功用与主治变化 正确答案:BCD 67.九味羌活汤的配伍特点是 ( ) A.升散药和酸收药结合运用 B.体现了分经论治的基本思想 C.以热制寒 D.升散药和清热药结合运用 E.以寒制热 正确答案:BD 68.简述汤剂的优缺点。 优点:吸收快、能迅速发挥药效,并能根据病情变化而随症加减。缺点:汤剂的制备及携带贮存相对不便,且服用时口感欠佳。 69.竹叶石膏汤主治余热未清,气阴两伤证,方中为何配伍辛温之半夏? 半夏降逆和胃,其性虽温,但与清热生津之品相伍,则温燥之性去而降逆之用存,且有助于输转津液,使人参、麦冬补而不滞。 70.清营汤主治热邪初人营分证,方中为何配伍银花、连翘? 清热解毒,轻清透泄,使营分热邪有外达之机,促其透出气分而解(透热转气)。 71.简述酸枣仁汤中酸枣仁与川芎的配伍关系。 酸枣仁养血补肝,宁心安神,君药;川芎调肝血,疏肝气,佐,二药相伍,寓散于收,补中有行,共奏养血调肝之功。 72.简述天台乌药散中川楝子的炮制方法及目的。 与巴豆同炒,去巴豆。川楝子性苦寒,巴豆辛热,巴豆既可制其苦寒之性,又能增其行气散结之力。 73.简述桂枝汤的配伍特点。 (1)桂芍等量,辛散酸收,散中有收,汗中有补,调和营卫;(2)辛甘化阳,酸甘化阴,刚柔相济,调和阴阳;(3)邪正兼顾,发表散邪不伤营阴,敛阴和营不留邪。 74.简述补中益气汤的配伍特点。 (1)补中有行,补而不滞;(2)补中有升,升阳举陷;(3)甘温除热。 75.简述越鞠丸的组方意义,方中为何未用治痰郁之药? 答:香附:行气解郁治气郁;川芎:活血行气治血郁;栀子:清热泻火治火郁;苍术:燥湿运脾治湿郁;神曲:消食和胃治食郁。痰郁或因气滞湿聚而生,或因饮食积滞而致,或因火邪炼液而成,五郁得解,则痰郁自消。 76.祛湿剂中常配理气药有何意义?试举一方为例说明。举例要求写出方名、主治证并指出方中所用的理气药) 答:气主运行布化水液,气机调畅则水津布化正常,不能停聚为湿,若气机 阻滞不能运行布化水津,则水湿停聚为患。同时,水湿为阴邪,其性重着粘滞,水湿内停又易阻滞气机,引起气滞,所以祛湿剂中常配理气药以调畅气机,使气行则水行,“气化湿亦化”。如平胃散主治湿滞脾胃之证,方中配伍厚朴,陈皮李琪,即可收“气行则湿化”之效。 77.桂枝在桂枝汤、桃核承气汤、五苓散、苓桂术甘汤中的配伍意义。 答:桂枝汤中枝发汗解肌,温经通络,助阳化气为君药,助卫阳,通经络,解肌发表而祛在表之邪。桂枝在桃核承气汤中行血脉,既助桃仁活血祛瘀,又防硝、黄寒凉凝血之弊。因为五苓散主治膀胱气化不利的蓄水证,膀胱内的气化有赖于氧、阳气的蒸腾,加入桂枝温阳化气以助利水,解表散邪以祛表邪;桂枝在苓桂术甘汤中温阳化气,平冲降逆。 78.归脾汤的组成、配伍特点是什么?方中配伍木香的意义是什么? 答:组成:白术,当归,白茯苓,黄耆(炒),龙眼肉,远志,酸枣仁(炒),木香,甘草(炙),人参。 归脾汤的配伍特点是:1、心脾同治,重点在脾2、气血并补,重在补气3、补气养血药中佐以木香理气醒脾,补而不滞。本方配伍木香辛香而散,理气醒脾之功,与大量益气健脾药配伍,腹中焦运化之功,又能防大量益气补血药滋腻碍胃,使补而不滞,滋而不腻。 79.试述方剂与治法的关系? 方剂与治法的关系是辩证统一的。方剂从属于治法,但也体现治法,治法则是用方的依据,方可以不定,而治法必须确定。在辨证治疗过程中,往往有一定之法而无一定之方,法定之后,才可拟方。这就是通常所说的“方从法出,法随证立,以法统方”。由此可见,方剂与治法的关系是互相为用,密不可分的。 80.半夏泻心汤的主要配伍特点是什么? 半夏泻心汤主治胃寒肠热所致之心下痞满不痛,呕吐,下利等病证的常用方剂。本方用药七味,其主要配伍特点有二:一是寒热并用,苦降辛开。黄芩、黄连苦寒降泄除其热,干姜、半夏辛温开结散其寒。二是补气和中,健脾益胃。人参、甘草、大枣甘温益气补虚,扶正以复气机升降之序。 三、四部经典(40题) 内经: 1、阴在内,( );阳在外,( )。 (阳之守也;阴之使也 ) 2、《灵枢·百病始生》篇认为“两虚相得”之“两虚”是(b ) A 、自然界正常气候和人体正气充实 B 、虚邪贼风和人体正气虚 C 、异常气候和人体正气充实 D 、正常气候和人体正气虚 E 、上巨虚穴和下巨虚穴 3、形不足者,温之( ),精不足者,补之( )。 (形不足者,温之以气;精不足者,补之以味) 4、据《素问·太阴阳明论》,脾病不能为胃行其津液,则病(b) A、泄泻 B、四肢不用 C、水肿 D、饥不受食 E、腹痛 5.《素问·至真要大论》中“皆属于脾”的原文是 (e) A、诸逆冲上 B、诸胀腹大 C、诸躁狂越 D、诸厥固泄 E、诸湿肿满 6、《素问·至真要大论》中对“劳者”宜采用的方法为(c) A、濡之 B、补之 C、温之 D、摩之 E、润之 7、肝者,( ),谋虑出焉;胆者,中正之官,( )。 (肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。) 8、心者,( ),神明出焉。肺者,相傅之官,( )。 (心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。) 9.《素问·上古天真论》所述,人体生长发育过程中起决定性作用的是( ) A、五脏之气的充盛 B、天癸的形成 C、水谷的摄入 D、肾气的充盛 E、三焦的气化 10.据《素问·阴阳应象大论》所述,“夏伤于暑”,到秋引起的病变是( ) A、温病 B、飧泄 C、痎疟 D、咳嗽 E、濡泄 11.《内经》载五运六气的篇章有( ) A、天元纪大论、至真要大论 B、五运行大论、五常政大论 C、四气调神大论D、六微旨大论、六元正纪大论 E、气交变大论 12.如何理解“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”? 答: 此句意为五脏六腑的病变都能使人发生咳嗽,不只是肺。本句从整体观念出发,揭示出咳虽为肺的病变,但其它脏腑病变,也可影响到肺而发生咳嗽。因为肺主气,受百脉朝会,故五脏六腑功能失调均可影响到肺,致肺失宣降,肺气上逆而发生咳嗽。如脾虚生痰,痰湿上犯于肺;肝火上冲,气逆犯肺;肾虚水泛,寒水射肺等。本句说明了咳不离乎肺,然不止于肺。 13.何谓正治法?何谓反治法?请举例说明? 答:正治法:逆疾病征象而治,即所选药物的属性与疾病的性质相反。“逆者正治”,正治法又名“逆治”法。适用于病情轻浅而单纯无假象的疾病,所谓“微者逆之”。如:寒者热之,热者寒之,坚者削之,客者除之,劳者温之,结者散之,留者攻之,燥者濡之,急者缓之,散者收之,损者温之,逸者行之,惊者平之等。 反治法:顺从疾病假象而治。“从者反治”,反治法又名“从治”法。适用于病势较重、病情复杂并出现假象的疾病,所谓“甚者从之”。如寒因寒用,热因热用,塞因塞用,通因通用。 14.背诵病机十九条中热的病机?(《素問·至真要大论》)诸胀腹大,皆属于热。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。诸转反戾,水液混浊,皆属于热。 伤寒论: 1.中风:伤于风的意思,与突然歪倒,口眼歪斜之中风病不同。 2.口不仁:言语不利,食不知味。 3.往来寒热:恶寒与发热交替出现。 4.除中:证候名,中气败绝之危候。表现为证情危殆而反思饮食。 5.霍乱:病名,指上吐下泻的一类疾病,多伴见脘腹疼痛。其病急剧,有挥霍撩乱之势。 6.太阳病,发热,汗出, , 者,名为中风。(恶风;脉缓) 7.太阳病, ,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风, 者,麻黄汤主之。(头痛发热;无汗而喘) 8.自利不渴者,属太阴, ,当温之,宜服 。(277) (以其脏有寒故也;宜服四逆辈) 9.太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡, , ,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。(呕不止;心下急) 10.伤寒六七日,发热,微恶寒, ,微呕, ,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。(支节烦疼;心下支结) 11.太阴之为病, ,食不下, ,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。(腹满而吐;自利益甚) 12.少阴病,下利清谷,里寒外热, , ,身反不恶寒,其人面色赤。或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。(里寒外热;手足厥逆) 13.凡厥者, ,便为厥。厥者, 。(阴阳气不相顺接;手足逆冷者是也) 14.霍乱,头痛发热,身疼痛, ,五苓散主之; ,理中丸主之。(热多欲饮水者;寒多不用水者) 15.如何理解“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。” 答:(1)首提“伤寒中风”是说病自万端,非出一辙,言病因多样性;(2)“但见一证”是指小柴胡汤主证而言(第96条及提纲证所述);(3)重在不必悉具,如第37、229、379条所述;(4)条文当结合少阳病病机分析,才会无误,可以第98条为例证;(5)本条揭示了以主证为切入点进行诊断,以病机为中心进行辨证的灵活的辨证思想。 16.葛根汤证与葛根芩连汤证都可出现下利,应如何辨证? 答:葛根汤证以发热恶寒、头痛、无汗为主证,兼见下利;属太阳表邪不解,内迫阳明大肠所致,治以发汗解表,升津止利,解表为其主法;药用葛根、麻黄、桂枝、生姜、甘草、芍药、大枣。 答:葛根芩连汤证以下利热臭灼肛为主证,伴见喘而汗出,或兼表证不解;其病机是邪热内迫大肠,大肠传导失职所致;治以清热止利,兼解表邪,治里为其主法;药用葛根、黄芩、黄连、甘草。 温病学: 1.伏邪温病 答:感受温邪之后,伏藏于里,或平素内热,复为外感之邪诱发的一类温病。初起多里热证为主,症见发热口渴,溲赤,舌红,脉数等,治疗以清里热为主。 2.身热不扬 答:指身热稽留而热象不显,初扪皮肤不觉发热,久扪才感体温升高明显。提示病在气分阶段。主证:见于湿温病初起。机理:邪在卫气,湿中蕴热,热为湿遏。 3.温病的感邪途径主要有_____、_____。 (口鼻、皮毛) 4.湿温病中三仁汤中体现分消走泄治法的代表药物分别是杏仁、_____、_____共同起到开上、畅中、渗下的作用。 (厚朴、茯苓) 5.叶天士云:“热病救阴犹易,______,_______,_______,_______,_______,然较之杂证,则有不同也”。 (热病救阴犹易,阳最通难。救阴不在补血,而在养津与测汗;通阳不在温,而在利小便,较之杂症有不同也。) 6.吴鞠通说:“头痛恶寒,_______,_______,_______ ,_______面色淡黄,胸闷不饥,_______,_______ ,病难速已,_______。汗之则_______,_______ ,下之则_______,润之则_______,长夏深秋冬日同法,_______主之”。 (“头痛恶寒,身重疼痛,舌白不渴,脉弦细而濡,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,状若阴虚,病难速已,名曰湿温。汗之则神昏耳聋,甚则目瞑不欲言,下之则洞泄,润之则病深不解。长夏、深秋、冬日同法,三仁汤主之。) 7.薛生白云:“湿热证, ,后但热不寒, 、_____、 , ”。 (湿热证,始恶寒,后但热不寒,汗出、胸痞、舌白,口渴不引饮) 8.为什么湿温多以脾胃为病变中心? 答:脾为湿土之脏,胃为水谷之海,“湿土之气,同类相召,故湿热之邪虽始从外受,终归脾胃。” 9.清解气热法有那些具体治法?各自的代表方是什么? 轻清宣气:邪在气分,热郁胸膈,热势不甚而气失宣畅之证风温初起,风热袭于肺卫者,代表方为栀子豉汤加味;辛寒清气:邪热炽盛于阳明气分,代表方为白虎汤- 配套讲稿:
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