应急预案2018备课讲稿.doc
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1、应急预案2018学习好资料目 录1安全事故救援应急预案2-42触电伤害应急预案4-113坍塌事故应急预案12-134火灾事故应急预案14-155集体食物中毒事件应急预案16-176大型设备事故应急预案18-197治安紧急事件应急预案20-218挖断煤气、供水、供电、电信线路等突发事件应急预案22-239突然停电应急预案24-2510.防汛、防台风应急预案.26-3411.高处坠落应急预案 .35-3612.应急线路.37精品资料2018年*生活广场项目部紧急事件应急预案人员名单一、组织机构:1领导小组:组 长: 副组长: 2紧急行动交谈组:组长: 成员: 3通讯联络指挥组:组长: 成员: 4疏
2、散引导警戒组:组长: 成员: 5安全防护救护组:组长: 成员: 二、主要联系电话号码:办 公 室: 保 安 处: 安 全 部: 火 警:119联动报警:110救护中心:120安全事故救援应急预案一、目的为确保安全事故发生后,能迅速有效地开展抢救工作,最大限度地降低员工及相关方生命安全风险,减少财产损失,特制定本预案。二、范围本预案运用于一般安全事故及重大伤亡事故应急救援,包括高处坠落、机械伤害、物体打击等造成的伤害。三、应急准备1、职责应急领导小组组长:指挥协调联络组:负责对内外联络、车辆的调度。疏散组:负责人员疏散、逃生、现场警戒。救护组:负责受伤人员的救治、医治。交谈组:询问记录事件经过,
3、向外部发布信息。2、资源配备:通讯联络工具、医疗救护设备、救援设备。每半年检查一次应急救援设备,确保其有效性,并进行合适的补充。建立相应的领导班子,并进行相应的培训。四、应急响应1、接警与通知安全事故发生后,发现事故的第一人立即召唤就近人员报告项目部管理人员,项目部应将事故的简单情况、受伤部位、程度、人数等立即电话报告分公司、公司领导及相关部门,公司在八小时之内,书面将事故情况报告政府安全监督等相关部门。2、指挥与控制项目经理、分公司、公司领导及安全部门接到报告后,必须立即赶往事故现场,第一个赶到施工现场的项目部或分公司、公司领导即是事故急救、抢救的指挥,负责组织人员抢救,救治伤员,保护现场,
4、防止事故扩大。3、警戒与治安疏散组立即组织人员尽快疏散,并应及时做好事故现场的警戒工作,派专人保护事故现场,维护事故现场秩序。4、医疗与卫生救护组及时对受伤人员进行抢救。创伤止血救护:出血常见于割伤、刺伤、物体打击和辗伤等。如伤者一次出血量达全身血量的三分之一以上时,生命就有危险。因此,及时止血是非常必要和重要的,遇有这类创伤时不要惊慌,可用毛巾、纱布、服药等立即采取止血措施,如果创伤部位有异物并不在重要器官附近,可以拔出异物,处理好伤口。如无把握就不要随便将异物拔掉,应立即送医院,经医生检查,确定未伤及内脏及较大血管时,方可将异物拔掉,以免发生大出血措手不及。手外伤急救:在工作中发生手外伤时
5、,首先采取止血包扎措施,如有断手、断肢应立即拾起,并应用干净的手绢、毛巾、布等包好,放在封闭的塑料袋或胶袋内,袋口扎紧,然后在口袋周围放冰块、雪糕等降温,做完上述处理后,施救人员立即把伤员及断肢迅速送医院让医生进行断肢再植手术,切记千万不要把断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液,这样会使组织细胞变质,造成不能再植的严重后果。骨折急救:骨骼受外力作用时,发生完全或不完全断裂时叫做骨折,按照骨折端是否与外相通,骨折分为两大类:即闭合性骨折与开放性骨折。前者骨折端不与外界相通,后者骨折端与外界相通,从受伤程度来说,开放性骨折一般伤情比较严重,遇有骨折类伤害,应做好紧急处理后再送医院抢救。为了使伤员在运送途
6、中安全,防止断骨刺伤周围的神经和血管组织加重伤员的病者,对骨折处理的基本原则是尽量不让骨折肌体活动,因此,要利用一切利用的条件,及时正确做好骨折处临时固定,应注意以下事项:a、如有开放性伤口和出血,应先止血和包扎伤口,再进行骨折固定。b、不要把刺出的断骨送回伤口,以免感染和刺破血管神经。c、固定动作要轻快,最好不要随意移动伤肢或翻动伤员,以免加重损伤增加疼痛。d、夹板或简便材料不能与皮肤直接接触,要用棉衣或代替品垫好,以防局部受压。e、搬运时要轻、稳、快,避免震荡,并随时注意伤者的变化。没有担架时可利用门板、椅子、梯子等制作简单的担架运送。眼睛受伤急救:发生眼伤后,可以做以下处理:a、轻度眼伤
7、如眼进异物,可叫现场同伴翻开眼皮用干净手绢,纱布将异物拨出。如眼中溅进化学物质要及时用水冲洗。b、严重眼伤时,可让伤者仰躺,施救者设法支撑其头部,并尽可能使其保持不动,千万不要试图拨出眼中的异物。c、见到眼球鼓出或从眼球脱出的东西,不可以把它推回眼内,这样做十分危险,可能会把可恢复的伤眼弄坏。d、立即用消毒纱布盖上,如没有纱布可用刚洗过的新毛巾覆盖伤眼,再缠布条,缠时不可用力,以不压及伤眼为原则。做出上述处理后,立即送医院再做进一步治疗。脊柱骨折急救:脊柱骨折俗称背脊骨折,包括颈椎、胸椎、腰椎等。对于脊柱骨折伤员如果现场急救处理不当,容易增加痛苦,造成不可挽回的损失,特别是背部被物体打击后,均
8、有脊柱骨折的可能。对于脊柱骨折伤员,急救时可用木板、担架搬运,让伤员仰躺,无担架,木板需众人用手搬运,抢救者必须有一双手托住伤者腰部,切不可单独一人拉拽的方法抢救伤者,否则把伤者的脊柱神经拉断,会造成下肢永久瘫痪的严重后果。5、公共关系紧急行动交谈组及时做好事故调查记录,真实地向外部发布信息。触电伤害应急预案一、目的:为了确保触电伤害事故发生后,能得到有效救治,使损失减少到最小程度。二、范围:本程序适用于项目部施工工地发生的触电伤害的应急抢救。三、应急准备:1、职责:应急领导小组组长:指挥、协调。联络组:负责对内、外联络,车辆的调度。疏散组:负责人员疏散、逃生、现场警戒。救护组:负责受伤人员的
9、救治、医治。交谈组:询问记录事件经过,向外部发布信息。2、资源配备:通讯联络工具、医疗救护设备、救援设备,每半年检查一次应急救援设备,确保其有效性,并进行合适的补充。建立相应的领导班子,并进行相应的培训。四、应急响应:1、接警与通知:事件发生后,通讯联络组要通过各种方式,及时通知公司及相关部门,如需送医院救治,或是请医护人员现场组织施救,对外联络组负责拨打急救电话120通知附近医院,报120时要讲明地点、触电伤害的严重程度和现场地点、联系电话,并派人到路口接车。2、指挥与控制:应急领导小组应密切关注事态的发展,统一指挥、协调相关部门开展工作。3、警戒与治安:疏散组立即组织人员尽快疏散,并应及时
10、做好事故现场的警戒工作,派专人保护事故现场,维护事故现场秩序。4、医疗与卫生:对受伤人员采取及时有效的现场急救,并合理地转送就近医院进行治疗。5、抢险救护:发生触电事故时,现场急救的具体操作可分为迅速解脱电源、简单诊断和对症处理三大部分。(一)迅速解脱电源:1切断电源。当电源开关或电源插头就在事故现场附近时,可立即将闸刀打开或将电源插头拔掉,使触电者脱离电源。必须指出普通的电灯开关(如拉线开关)只切断一根导线,且有时断开的不一定是相线,因此,关掉电灯开关并不能被认为是切断了电源。2用绝缘物移去带电导线。当带电导线触及人体引起触电,且不能采用其他方法解脱电源时,可用绝缘的物体(如木棒、竹竿、手套
11、等)将电线移掉,使病人脱离电源。3用绝缘物体切断带电导线。出现触电事故,必要时可用绝缘的工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧及锄头等)切断导线,以断开电源,拉拽触电者衣服,使之摆脱电源。若现场不具备上述三种条件,而触电者衣服干燥,救护者可用包有干毛巾,干衣服等干燥物的手去拉拽触电者的衣服使其脱离电源。必须指出,上述办法仅适用于220/380v“低压”触电的抢救。对于高压触电应及时通知供电部门,采用相应的紧急措施,以免产生新的事故。总之,在现场可因地制宜,灵活运用各种方法,迅速安全地使触电者脱离电源。必须注意触电者脱离电源后,因不再受电流刺激,肌肉会立即放松,故有可能会自行摔倒,造成新的外伤(如颅
12、底骨折等),特别事故现场在高处时,危险性更大。因此在解脱电源时应辅以相应措施,避免发生二次事故。此外,解脱电源时,除应注意自身的安全外,还需注意不可误伤他人。(二)简单诊断:解脱电源后,病人往往处于昏迷状态或“临床死亡”阶段,因情况不明,故应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断,了解是否处于“假死”状态。只有作出明确的诊断,才能及时正确地进行急救。1首先轻轻摇动触电者的肩部(绝对不允许摇动头部),并对之呼叫,最好直呼其姓名,看看有否反应,以判断是否丧失意识。有反应者,肯定有心跳、呼吸的存在;若无反应,即丧失意识,这时用一手手掌托住伤员颈部,以防止颈部弯曲,另一手握住其上臂近肩端,并以此处为出力点,平
13、稳地翻转至仰卧位。翻转时,必须使触电者的头、颈、躯干、臂部同时转动,以防止扭曲,发生新的损伤,随后应立即将其上衣和裤带放松。一般昏迷的触电者常有气道阻塞,故必须马上畅通呼吸道,否则,人工呼吸及人工心脏挤压法都将完全无效。此时,我们可用一手的手掌将其颈部向上方托起。另一手的手掌放于额部,向下用力,使其头部向后仰翻,以达到开放气道的目的。2观察有否呼吸存在:在保持呼吸道畅通的情况下,将耳朵贴向触电者的鼻处,用听觉及面额的感觉来判断触电者是否有因呼吸所产生的气体流动,并侧头观察触电者的胸廓及上腹部有否呼吸时所产生的运动。如能观察到胸廓或腹壁有呼吸产生的起伏运动,或者感觉到触电者口鼻处有气体的吹拂感(
14、呼吸时气体流动所致),则判定触电者有呼吸存在;反之,则呼吸已停止。当不便观察时,也可用手触摸胸部或腹部,以感觉有无呼吸运动。整个观察时间不能过长,一般不得超过5分钟。3检查颈动脉是否搏动:颈动脉是人体的大动脉,位于胸锁乳突肌的前缘,相当于喉结水平。颈动脉是中心动脉,在周围动脉搏动消失时,仍能触及颈动脉的搏动。颈动脉位置表浅,很容易感觉到他的搏动。检查时不必拖衣,极为方便。我们将颈动脉是否有搏动,作为是否有心跳的依据。检查时,可将中指和食指合并一起,指尖部置于喉结部位,然后,慢慢向颈侧移动,其移动轨迹与人体长轴相垂直。移动过程中,同时对气管旁软组织进行触诊,若能感到颈动脉搏动则伤员仍有心跳,若无
15、感觉则心脏已停止跳动。检查应在5秒钟内完成。触诊应轻柔,不能加压。值得注意的是,如发现触电者呼吸已停止,则应立即作四次连续的口对口人工呼吸,然后检查颈动脉有否搏动。检查时,一手掌部仍需放在病人额部,使其头部仍保持后仰姿势。4观察瞳孔是否扩大:瞳孔的作用有点类似照相机的光圈,但人的瞳孔是由大脑控制而自动调节的。当大脑细胞正常时,瞳孔的大小会随外界光线强度的变化自行调节。使进入眼内的光线强度保持适中,以便于观看。当处于“假死”状态时,大脑细胞严重缺氧,对于死亡边缘,整个自动调节系统中枢失去了作用,瞳孔也就自行扩大,这时瞳孔对光线的强弱不起反应。所以,瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧或已遭受损害死
16、亡,此时人体也就处于“假死”或更严重的状况。通过上述简单的检查,我们即可判断触电者是否处于“假死”状态。并依据“假死”的类型,有的放矢地对症处理。(三)处理方法:经过简单诊断后的病人,一般可按下列情况分别处理:1病人神志清醒,但感乏力、头晕、心悸、出冷汗,甚至有恶心或呕吐,因让其就地安静休息,以减轻心脏负荷,加快恢复;情况严重时,应小心送往医疗部门,请医务人员检查治疗,在送往的路途中,需严密观察病人,以免发生意外。2病人呼吸、心跳尚存在,但神志不清。应使其仰卧保持周围空气流通,注意保暖,并且立即通知医疗部门,或用担架将病人送往医院,请医务人员抢救,在此同时还要严密观察,作好人工呼吸和体外心脏挤
17、压急救的准备工作。一旦病人出现“假死”情况应立即进行抢救。3假如检查发现病人已处于“假死”状态,则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处理;若呼吸停止,则用口对口人工呼吸法维持气体交换;若心脏停止跳动,则用体外人工心脏挤压法来重新维持血液循环;若呼吸、心跳全停,则需同时施行体外心脏挤压和口对口人工呼吸。同时应立即向医疗部门告急求救。抢救工作不能轻易中止,即使在送往医院的途中,也必须继续进行抢救,边送边抢救直至心跳、呼吸恢复为止。4口对口人工呼吸法:人工呼吸的目的,是用人工的方法来替代肺的自主呼吸活动,使气体有节律地进入和排出肺脏,以供给体内足够的氧气,充分排出二氧化碳,维持正常的通气功能。口对
18、口人工呼吸是最简单有效的方法。4.1 操作步骤:口对口的人工呼吸法操作步骤如下:触电者仰卧解开衣领,松开紧身衣着,放松裤带,以免影响呼吸时胸廓的自然扩张及腹壁上下的运动。使触电者头偏向一侧,使其嘴张开,用手指清除口腔中的假牙、血块、呕吐物等,使呼吸道畅通。抢救者位于病人的一侧,以近其头部的一手之拇、食两指紧捏触电者的鼻孔(避免漏气),并将该手掌的外缘压住其额部,并向下用力。另一手托在触电者的顶部,用力将其颈部上抬,使头部能充分后仰,以解除舌下坠所致的呼吸道梗阻。急救者先深吸一气,然后用嘴紧贴于病人的嘴(或鼻孔)大口吹气。吹气必须深而快,同时观察病人的胸部或腹壁是否有隆起,以保证吹气的有效和适度
19、。吹气停止后,急救者头稍侧转,并立即放松捏紧鼻孔的手,让气体从病院肺部排出。此时,应注意胸部、腹部复原情况,倾听呼气声,观察有无呼吸道梗阻。反复作(4)、(5)两步骤,频度掌握在每分钟吹气1216次。4.2 注意事项:进行口对口人工呼吸抢救时应注意以下几点:抢救开始时,先快速连续吹气4次。吹气时严厉需掌握好,刚开始时可略大一些,频率也稍快一些,经1020次后,可逐步减少压力,维持胸部或腹部轻度升起即可。对幼儿吹气时,不能捏紧鼻孔,应让其自然漏气,为防止压力过高,急救者吹气时,仅用颊部力量即可。抢救开始时的连续四次快速吹气,其总量不能超过2000ml。以后每次通气量成人为8001200ml。通气
20、量小于800ml,会影响复苏效果;大于1200ml,可能会引起胃部扩张;而大于2000ml,可明显造成胃扩张,影响效果,甚至造成肺泡撕裂。吹气时间直短,约占一次呼吸周期的三分之一,但亦不能过短,否则影响同期效果。如果触电者牙关紧闭,可采用口对鼻吹气,方法与口对口基本相同,此时可将病人嘴唇紧闭,急救者对准鼻孔吹气。吹气时压力应比口对口稍大,时间也应稍长。5体外人工心脏挤压法:使心脏复苏是整个抢救工作中最重要的环节,如果心脏不能恢复自主节律,则以后的各种抢救措施都无法施行。体外人工心脏挤压法是通过有节律地胸廓进行挤压,间接地压迫心脏,用人工的方法来代替心脏自然收缩,从而使触电者维持血液循环。该方法
21、简单、易学、效果好。5.1 体外人工心脏挤压法的操作步骤:使触电者仰卧于硬板上或地上。抢救者跪在触电者的胸侧。抢救者首长根部放在触电者胸骨下段(胸骨1/2处)即“压区”内。在确定“压区”位置时,应先将一手的食指与中指沿触电者肋弓移至胸骨下切迹处。再用此手掌的中指固定于胸骨切迹处,食指紧靠中指作为定位标志。另一手的掌根部紧靠上一手的食指处。此时,该手掌根部便于胸骨下1/2处(即压区)。或者,也可采用简单的估计法定位。即先将一手的中指指尖对准触电者颈部凹陷区的下缘(相当于衣服领子的纽扣处),将手指伸直后,手掌放于胸骨上,掌根即处于“压区”内。将原同于定位的手掌,放在己位于“压区”的一手的手背上、两
22、手的手指交叉抬起,使手指脱离胸壁。抢救者两肘关节伸直,依靠上身的体重和臂部、肩部肌肉的力量,垂直与触电者脊柱方向在“压区”外用力(胸骨下端),使胸脊下端和与其相连的肋骨下陷34cm,间接压迫心脏 ,从而使心脏内血液搏出,形成血液循环。挤压使胸骨下陷规定距离后,突然放松(但手掌根部不能离开胸壁),依靠胸部的弹性,使胸骨复位胸腔内压力下降,心脏得以舒张,大静脉内的血液得以回到心脏。反复、动作。频度最好掌握在每分钟120次,如体力不支可掌握在每分钟8090次左右,绝不能低于60次。5.2注意事项:作体外人工心脏挤压操作时,注意以下几点:在挤压间隙期内,务使胸部不受外力作用,使其能恢复原状,降低胸腔内
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