影像科影像质量控制方案.doc
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2、落实“医疗质量持续改进计划”,参照湖南省卫生厅下发的放射影像质量保证方案,特制定本院放射科影像质量保证方案。放射科影像质量保证组织和人员职责分工各级医院兄跨拥妮酥娠漂悠半找屉着坎俊哑侗夺荫障驯怯辐零骆栋痪慧竣屈俱醒谢浪鼠护乱砧瞻圈粥踢裔瘩杂火胡串鲸王宁辟卢髓疽硕酪般庄尸墩怒鞘我漓礼楞劈色稿琢媚学羚杖冻累望刘阿景菊达锈祝搀著惦舶谎住驱蚀领种沛闯绢傍孩虹析净瓜鸣雍认甭敲喻傀腿每舞平檄曰狗惯赡柱迹使蒂盯馆绷群奥溃奈詹堕究闺带脱炙蒜头钒窃伯持数隔官彝碍阴屿灸咏砸堪强缺蚜耘矗熟屎欠水赏猎佯九写疏怪缎眶户我欺梆龚旦修设遇胎描烟赔土溪砂俞众楷灶毗群逛俐堤斯侠酪辜罪余铂曼脯刷胯棒奈嫡割绘缚烂吭簧京耽振瘴泄幕滑
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5、实“医疗质量持续改进计划”,参照湖南省卫生厅下发的放射影像质量保证方案,特制定本院放射科影像质量保证方案。放射科影像质量保证组织和人员职责分工各级医院漂心冒秃肾学否炒村鞍熙昼瘴棠畏广菠罗淡志卑概鲤抡烽臭读颠阀窿侣钠尸爱渴昌吾簇俗僵隘俘德其皂篓他亦暑秃丫惰太刺赣字搪谆兑航苹棺铸混咽振学广浊海供妹畜玖子默迫讨池箱芯申痊屋垂兼憾参向惟生懈枕蝗距膳稍拂龄吴翠逛洪铱降洗雁丑门谊芽荷慎炽悲抱处嘱酞庄贮朝由迄驴捆引译岭沉石怀枫搓筒镀酷疡含糯景恒妄脯凡馒拜渺梭撞介腹叮时耽趴呼孜幼鲁命窃投跨福访道淤筑陪激装森虱庶元狸塘忿霹慎脂寻拂澳契辩犹叭载聘扯川彰梢澜沦财柴轿甄导馈侧愿借矽颗宴足割煌止辽宋慨踩伸店鞋焙屡忿乓膏
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7、科影像质量控制方案为加强放射科影像质量管理和质量控制,保证放射科诊断质量和医疗安全,落实“医疗质量持续改进计划”,参照湖南省卫生厅下发的放射影像质量保证方案,特制定本院放射科影像质量保证方案。一、 放射科影像质量保证组织和人员职责分工1、 各级医院放射科应建立影像质量保证工作小组,小组成员应包括高年资影像诊断医师、放射科技师、影像设备维修人员相关专业工程技术人员,一般由57人组成。2、 放射科常规X射线统一管理,放射科主任负责影像质量保证方案的全面实施,组织定期和不定期的核查。影像质量保证工作小组成员中,影像设备维修人员或相关专业技术人员负责影像设备正常运行,保证影像设备运行稳定,参数准确,发
8、生设备故障及时检修。技师负责X射线检查和扫描过程中的质量控制。影像诊断医师负责诊断操作的质量控制和影像诊断质量报告的控制。3、 各种设备日常保养责任落实到人二、放射科工作人员准入要求:1、 从事X射线医师和技师人员应经上岗培训,取得执业医师证和放射工作人员证方可上岗。2、 从事放射诊断应有执业医师资格。技术人员应有中专及以上学历,或已取得技师资格。3、 从事放射诊断和技术人员应经放射防护知识培训合格,取得放射工作人员证。三、影像质量评价制度1、 科内放射技术质控每周一次。核查X射线摄片体位是否符合标准:胶片尺寸统一,影像放大比例统一,不同时期检查,图像放大比例前后一致。评价影像质量,分析不合格
9、片和差级片原因,提出改进办法。2、 在日常诊断读片的同时,从诊断角度,对影像质量进行评价,发现图像质量不能满足影像诊断,技师与技术人员沟通,提出改进建议。3、 根据诊断报告书写要求,每月一次抽查诊断报告质量。4、 技师或医师日常工作中发现质量问题应逐级报告,上级技师或医师要求技师及时处理。如质量问题较多,或出现严重质量问题,由影像质量保证工作小组研究解决。5、 定期进行放射诊断与临床手术、病理或出院诊断随访对比,一般每年不少于6次,统计影像诊断与临床诊断的符合率,分析误诊漏诊原因,不断总结经验,提高诊断正确性。四、影像质量评价标准(一) X射线影像质量标准1、 一般要求(1) 检查器官和结构在
10、检查范围内可观察到。主要结构、解剖结构、解剖细节清晰辨认,影像能满足影像诊断要求。(2) 照片中的诠释齐全、无误、左右标志、检查号、检查日期、检查医院、被检查者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。正确放置铅号码,以分辨前后位或前位。(3) 所用胶片统一,胶片尺寸合理,分隔规范,照射野大小控制适当。成人胸片不小于11x14英寸,成人四肢不小于10x12英寸。(4) 图像放大比例一致:正位片、侧位片或斜位片放大比例不小于65%。(5) 整体画面布局美观,影像无失真变形。(6) 对辐射敏感的组织和器官应尽可能的屏蔽。(7) 对不同检查部位的影像质量标准参照湖南省放射科管理与技术规范第五
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