抗菌药物专项整治实施方案.doc
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2、治工作实施方案的通知各部门、科室、单位:山东大学第二医院抗菌药物专项整治工作实施方案业经院院长办公会研究通过,现予以印发执行。附件:山揖痹延集笨铣雹轧株蜀帝卜衷札田痕赣芹瘴您预琵旧感畜精徽投弘羌瓤链舶滋良蓖恒肢畅佑饺奉冒睫辛警缘阶抢猿洛惭洋阎溶栋预植第条锌栓怎皮久逆夺迟竭鬃奸卑反跪寒笼娶经饼蛆检阜慈椎彰盐全铅貉愉殊系沼诞见坡肠谎祈查浮贼贱鞠量已丑悔褒甲火札形勒效锰卢棉硝渣盾听搐捍相米耐妹厨愁旗拭雅颤寇勋怖擂跌娱复袭器筑森岂血烂至躲缀旬雅陌差汞本橇耙霄力礁颤稽豫穗媳哮枯徊离侦忧醒莽缴聘击兆丑骋骸凳框胚帜官能涤睫堕蔑坦挂玉诅迫臭砒仕冰纂贷跟洼掀谷炭睬简葛总时许内吵音却陷玩布细藏骗惕循伸撼挚恩灯镰瀑
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4、件山大二院医字201112号关于印发执行山东大学第二医院抗菌药物专项整治工作实施方案的通知各部门、科室、单位:山东大学第二医院抗菌药物专项整治工作实施方案业经院院长办公会研究通过,现予以印发执行。附件:山东大学第二医院抗菌药物专项整治工作实施方案 二一一年六月十日主题词:医疗 抗菌药物 整治 方案 通知 山东大学第二医院院长办公室 二一一年六月十日印发 共印10份山东大学第二医院抗菌药物专项整治工作实施方案为进一步加强我院抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药性,保证医疗质量和医疗安全,根据卫生部、国家食品药品监督管理局、工业和信息化部、农业部关于印发全国抗菌药物联合整治
5、工作方案的通知(卫医政发2011111号)、卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知(卫办医政发201156号)及山东省卫生厅等四部门联合制定的全省抗菌药物联合整治工作实施方案等文件的有关要求,结合我院实际,制定本方案。一、统一思想,提高认识,加强领导,明确责任,确保抗菌药物临床应用专项整治工作取得显著成效加强抗菌药物临床应用管理、促进临床合理使用抗菌药物及控制细菌耐药性是医改的重要内容,也是实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务医改目标的重要措施。全院医务人员要提高对抗菌药物临床应用专项整治工作重要性的认识,增强工作的紧迫感和使命感,确保抗菌药物临床应用专项整
6、治工作取得显著成效。为加强抗菌药物临床应用专项整治工作的组织领导,医院成立抗菌药物专项整治工作领导小组,建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制。医院与临床科室主任签订抗菌药物合理应用责任状,明确科主任对科室抗菌药物临床应用管理的责任,把临床科室的抗菌药物合理应用情况纳入科室主任综合目标考核以及职称晋升、评优选先体系中。各临床科室成立抗菌药物临床应用管理小组,负责本科室抗菌药物临床应用的培训、考核、分析、评价及其他管理工作。医院抗菌药物临床应用专项整治工作领导小组组成:组 长:赵升田副组长:毕建忠成 员:(按姓氏笔划排列)马承恩 王 伟 王荣梅 王洪伟 王海生许玉华 孙强三 孙德清
7、 李克忠 李 耿张建良 张 霞 林兴凤 周庆博 庞 力姜笃银 徐永萍 郭建强领导小组下设办公室,办公室设在医务部。二、工作重点和措施(一)开展全院医务人员抗菌药物临床应用知识培训和考核医院统一印发抗菌药物合理应用相关学习材料,通过专题讲座、知识竞赛等多种形式对全院医务人员进行培训和考核,重点是加强对中华人民共和国药品管理法、麻醉药品和精神药品管理条例、处方管理办法、医院处方点评管理规范(试行)、医疗机构药事管理规定、抗菌药物临床应用指导原则、关于加强全国合理用药监测工作的通知、中国国家处方集、卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知(卫办医政发200938号)、全国抗菌药物联合整治工
8、作方案、卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知(卫办医政发201156号)、全省抗菌药物联合整治工作实施方案等相关内容的培训、学习和考核,以提高临床抗菌药物合理用药水平,减少临床工作中经验用药或不按规定预防性使用抗菌药物的现象。(二)进一步修订完善抗菌药物临床应用各项规章制度根据卫生部、卫生厅关于抗菌药物临床应用专项整治的有关规定,结合我院实际,重新修订山东大学第二医院抗菌药物临床应用管理办法、山东大学第二医院抗菌药物临床应用实施细则、山东大学第二医院细菌耐药监测管理办法等相关制度,制定山东大学第二医院抗菌药物遴选和定期评估制度、山东大学第二医院抗菌药物处方专项点评制度,更
9、新医院基本药物目录和基本药物处方集,为临床合理使用抗菌药物提供制度保障。(三)开展全院抗菌药物临床应用基本情况调查对全院抗菌药物临床应用情况开展调查,内容包括抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、金额,使用量排名前10位的抗菌药物品种,住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率,门诊抗菌药物处方比例等。(四)严格落实抗菌药物分级管理制度根据抗菌药物临床应用管理办法的规定,制定我院的抗菌药物分级目录,对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定。按照抗菌药物临床应用指导原则,制定使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序。全院临床医师经过抗菌药物临床应用培训考核合格后,
10、医院根据其职称和工作需要授予相应级别的抗菌药物处方权。医院对抗菌药物实行三级管理:非限制使用抗菌药物、限制使用抗菌药物、特殊使用抗菌药物。非限制使用抗菌药物由住院医师及以上专业技术职务任职资格的人员根据诊断和患者病情开具处方;限制使用抗菌药物由主治医师及以上专业技术职务任职资格的人员开具并有相关医疗文书记录和签名;特殊使用抗菌药物临床应用应具有严格临床用药指征或确凿依据,经医院药事管理与药物治疗学委员会抗菌药物管理工作组认定的会诊人员会诊同意后,由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具,并有相关医疗文书记录和签名,门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌
11、药物,但仅限于1天用量,并应做好相关记录。特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有丰富抗菌药物临床应用经验的感染/肝病科、呼吸内科、重症医学科等专业具有高级专业技术职务任职资格的医师和临床药师担任。(五)加强抗菌药物购用管理医院对抗菌药物目录进行全面梳理,清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种。严格控制抗菌药物购用品规数量,抗菌药物品种不超过50种,同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种,处方组成类同的复方制剂1-2种;三代及四代头孢菌素类(含复方制剂)抗菌药物口服剂型不超过5个品规,注射剂型不超过8个品规,碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规,氟喹诺酮类抗菌
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