胆囊息肉注意事项培训讲学.doc
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胆囊息肉注意事项 精品文档 胆囊息肉注意事项 一、五忌 1、忌吃含胆固醇高的食物,如动物心、肝、脑、肠、蛋黄、松花蛋、鱼子、巧克力等。 2、忌吃高脂肪食物,因它能引起胆囊收缩使胆囊结石嵌顿,如肥肉、猪油、油煎、油炸食品,以及油多的蛋糕、糕点等。 3、忌暴饮暴食,它可促进胆汁分泌,胆囊强烈收缩引起发炎绞痛等。 4、忌辛辣刺激的调味品,如辣椒、辣油、五香粉、咖喱粉及花椒面等。 五忌烟、酒、油菜和咖啡,因为这些刺激性物品均可使胃酸过多,胆囊收缩造成胆道口括约肌痉挛,胆汁排出困难而诱发胆绞痛。 二、五要: 1、要讲究饮食卫生,生吃瓜果菜类一定要洗净,以防吃入蛔虫卵。 2、要强调饭菜用植物油烹调,以炖、烩、蒸为主。 3、要吃些瘦肉、鸡、鱼(除鳗鱼外)和豆类制品等蛋白质食物,但要注重适当,不宜过量。 4、要多吃能促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌及利胆的食物,如山楂、乌梅、玉米须(泡水代茶饮)。 5、要多吃含有维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、萝卜等。多吃水果,如橘子、苹果、香蕉等。 首先要给胆囊以充分的营养,及时补充维生素a,另外服用维生素c和维生素e可以提高身体免疫力,假如可以应该天天早晚各服用一袋牛奶,补充足够的蛋白质,坚持体育运动也可以整体提高自己的身体水平,有利于疾病康复。 其次,我们要及时让胆汁从胆囊里面放出来,不至于过度浓缩,腐蚀胆囊壁,每天都按时吃饭,尤其是早饭不可少,早餐吃植物脂肪也就是植物油,有利于胆汁排放,牛奶也有利于胆汁排放,不可用动物脂肪,因为它会让肝脏分泌更多胆固醇对胆囊不利。另外晚上睡前喝完牛奶十五到二十分钟后平躺在床上,全身放松,用手轻轻按压右侧肋骨下胆囊的位置,可以感觉到胆汁排放出来,这个你们可以尝试一下,切勿用大力,以免产生副作用。 如何让胆汁分泌的再少一些内,就是减少体内垃圾的产生。 一个原因就是胆汁被排入肠道后,会被大肠重新吸收回血液,这就是医学上的肝肠循环,所以加快粪便的排出,就可以减少胆汁的再吸收,方法如下: 1、补充微量元素镁:可以增加肠道留水,防止粪便被过分吸收,防止便秘。 2、补充微量元素钾:可以增加肠动力。 3、多食用绿色蔬菜,尤其富含纤维的蔬菜:纤维可以促进肠道排便,但是不可以一下子吃很多,会引起肠账气,只可以慢慢添加。尽量不食用大粗纤维。 4、食用蛋白食品,提高身体免疫力,以使身体不再有太多的废物产生。 5、及时补充抗氧化剂:维生素c,维生素e,使身体不上火,就不会产生更多胆固醇。 6、服用分解胆固醇的营养物:维生素b6和胆素,肌醇可以有利于机体分解胆固醇,使排入胆囊的胆固醇数量减少。 7、饭后适量运动,有利于胆汁排放。 8、严格控制入口食物的干净,不要让细菌进入胆囊,再次引发胆囊炎。 9、坚持运动坚持每天排放胆汁,久而久之,胆囊息肉会变小,甚至消失,尤其是胆固醇息肉的患者。 生活护理: 禁酒及含酒精类饮料 酒精在体内主要通过肝脏分解,解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌,排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及/或使原来的息肉增长,变大,增加胆囊息肉的癌变系数. 饮食要规律,早餐要吃好 规律饮食,吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要.人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物.如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大,增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品. 低胆固醇饮食 胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢,清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶,积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄),肥肉,海鲜,无鳞鱼类,动物内脏等食品. 5.及时补充抗氧化剂:维生素c,维生素e,使身体不上火,就不会产生更多胆固醇. 7.饭后适量运动,有利于胆汁排放. 8.严格控制入口食物的干净,不要让细菌进入胆囊,再次引发胆囊炎. 9.坚持运动坚持每天排放胆汁,久而久之,胆囊息肉会变小,甚至消失,尤其是胆固醇息肉的患者. 我也是胆囊息肉患者,逛这个论坛很久了,一直在潜水,在这里先感谢大家分享的病程和经验。 费话少说,我说简单介绍自己的情况: 女 26岁 我做的是保胆除胆囊手术,也就是说整个胆囊都没有了,医生说不存在复发现象,跟论坛里一些朋友说的保胆取息肉情况好像不太一样。这里有什么不一样,我就不得而知了,呵! 我做的是微创手术(好像叫腹腔镜,比普通留一道疤的手术费用高),术后肚子上有四个一厘米的小洞,痊愈后基本看不见。 于2004年10月公司例行年检时照B超发现胆囊息肉,当时大小为0.4*0.3cm,替我检查的医生说问题不大,只需要每半年照一次B超观察其是否有增大的趋势,大小在1cm范围内不建议处理,如果发现有持续增加和息肉大小超过1cm的情况才建议切除。 2005年10月 0.4*0.5cm 增大了一点 2006年10月 大小跟上年一样 2007年10月 0.8*0.8cm 比前两年有所增大,而且平时也偶尔会感觉到息肉的地方出现微痛,很轻微的,像刚吃饱饭就跑步那种胃痛。 2008年 4月 由于息肉大小快1cm了,不放心,到广州华侨医院(三等甲级医院)做检查,准备动手术切除息肉,这里不是做广告,而且想让广大患者更清楚情况而且。 2008年4月18日,周五早上,9:00,到拿着之前做B超的结果再次找胆囊科的徐医生复诊,结果显示我的息肉已经0.8*1.0 cm了。徐医生很老了,估计年龄在65以上,说的普通话不太标准,我有点听不懂,他很耐心地跟我解释了胆囊息肉的病理,建议我暂时先观察,先不动手术,等息肉再大点再动手术。 我当时已决心把息肉拿掉,希望能一劳永逸,假也请了,我爸爸妈妈也从清远赶到广州了,就为了照顾我。于是跟徐医生说早晚也得切,不如,趁现在万事俱备的时候切了,免得到时急急忙忙又请假,除医生也没有反对,就给我开了住院单。 2008年4月14日 周一下午,我住进了医院。 14-15号做一系列检查,包括:入院前身高体重、血压体温,入院后每天早晚两次量一次血压一次体温,其它检查还有大小便,抽血、CR二次、麻药抗生素皮试等等,挺多的有的忘记了。 这里值得一提的就是,办入院手续时,护士让我签了一份不给医生送红包和礼物的协议书,让人感觉挺不错的,呵,我之前还考虑要不要给医生送红包呢? 15号下午开始打抗生素,快下班的时候,主治医生助手江医生给我详细讲了我的病情和病理,他的普通话也不太好,我也是听得一知半解的,还让我签了几份协议书,无非就是手术迸发证,手术意外处理等东西。 我有点纳闷,本来就听不太懂,也不趁我有家人在的时候签,不过,出于对大医院的信任,我还是当时就签了,也没想太多。 助手江医生跟我说,我的主治医生有两位,一个姓黄,一个姓啥我忘记了,因为每天都有很多医生查房,每个都是在江医生的陪同下简单问了我的情况,他们也没自我介绍,我都不知道哪两个是我的主治医生。 医生查房的时候通常都带着10个左右的实习生,整个病房好不热闹,那么多人盯着我我有点不适应,外科一区主任还老说我是学生,我解释过一次之后,他还是叫我小妹妹,我也懒得解释了。 以上不知不觉写的费话太多了,下面开始讲手术过程: 15日晚上10点以后不能进食,喝水也不行。护士给了我两片安眠药,说怕我睡不着,我没吃一样呼呼大睡。 16日早上做备皮,就是把肚子那块的体毛给刮掉,之后打葡萄糖,术前上厕所,内衣裤和随身物品全摘掉。最后是打了一支镇定剂,我感觉不用打,我当时一点都不害怕,心态平和。出乎我自己意料的平静。 11点左右进的手术室,手术室很忙,我进去的时候前一台还没做完,让我在门口躺了10几分钟,郁闷!我都快睡着了。 进手术室后,因为眼镜被摘掉了,我看不太清楚周围的情况,只知道大约有3男3女的医生,气氛比较轻松,医生跟我随意聊天,让我不用担心,睡两个小时就行。 之后我感觉四肢被捆绑,左手还打着吊瓶,右手血压计不继运行着,旁边量心跳的仪器滴滴滴地响着,右手边有一部电视一样的东西,我感觉是做腹腔镜用的。 最后给我用上氧气,我左手打着的吊瓶就换成了麻醉药,我睡着了。 老公说我整整两个小时被推出手术室的,出来的时候眼睛流着眼泪,口里好像有痰,跟我说话有模糊的意识说痛,头上发热,在发烧。 问过医生,说留泪是因为我肚子里有二氧化碳,发热是麻醉药的副作用,属正常情况。 术手刚推回病房的时候,鼻子上还有吸氧管,我模糊感觉堵着我鼻子难受,自己动手把吸氧管拔掉了,医生插上,我又拔掉,最后也就没吸氧。就只有一台仪器量着心跳。 手术后还没醒的时候,我感觉很热,我妈妈不断给我擦汗,我喊痛,我妈妈看着心痛,但也没办法,只能安慰我。 这些都是我老公和妈妈告诉我的,我自己也有模糊的感觉。 睡到晚上7点,我就能自己下床小便了,没有用便盆,我不喜欢,怕尿不出来。我妈妈扶着我到厕所解决的。 其实当时感觉并不是很痛,就是有点虚,可能太久没吃东西了。在排气(就是放屁)前不能吃东西,医生说是因为经过手术和全身麻醉,消化系统还没那么快恢复,吃了东西会不排,胀肚子,所以,不能进食。 手术当晚,由于麻醉药的作用,吐了三次,每次都吐出黄色的水,好苦。一直打着吊瓶,感觉有点尿频,老想上厕所,又只尿一点点,护士说,尿一点点算好了,如果尿不出来要插尿管,把我吓坏了,我可不想带着那东西,于是,晚上忍着痛半小时上一躺厕所。 晚上2点多的时候,由于伤口痛加尿频,实在睡不着,医生帮我打了一支止痛针,就睡过去了。 我老公当晚在病房陪我,主要是帮我看吊瓶什么时候滴完,叫护士换、以防我再吐和扶我上厕所。他一晚没睡,我挺心痛的。 第二天尿频的情况就好了,排尿也正常了,伤口也没昨晚痛了。我是第二天下午排气的,所以,晚上能吃点流食,清淡为主,住院期间每天都是我爸爸、妈妈、老公轮流送饭,他们不舍得我吃医院的饭菜。 第二天晚上,老公扶着我到楼下走了走,我住四楼,是走楼梯下去的,逛了两圈,伤口有点痛,就坐电梯上来了。 以后几天都是躺了坐,坐了走,走了躺,大部份是躺着为主,坐久了伤口会加痛和难受。 住院期间,每天都打抗生素,葡萄糖之类的吊瓶,共6大瓶。现在想起来都难受。 其实手术后两天,也就是18号我都想出院了,医生不让,说怕出什么事,我那时已经能走能吃了,自我感觉很正常,住院闷而且我不喜欢医院的环境,跟医生提了两次,他都不给出院,我也只能作罢。 22日,无大碍,出院了,心里高兴极了,出院手续都是我自己跑上跑上办的,因为我妈妈不会办。伤口还有微痛的感觉,医嘱24日回院拆线,也就是今天,结果稍后报告大家。 全过程基本如始,费用共花了9112.88元,医疗保险报了5900多元。 所以,自己出的也就3000多,第一次感觉到医保的重要,大家没买的一定要买,还是能省不少的。 另外,华医的病房分三种,四人以上房22/天,三个房27/天,豪华房60/天(有独立厕所),22/天的病房医保是全报的,其它不报。我住的是22/天的。自我感觉是住大房就热闹一点,住院其间没那么闷,跟其它病人都是有说有笑的。住豪华房就安静一点喽,适合爱独处和病重较重的朋友。 所以,经济条件好和喜静的朋友可能选择好一点的房间,不过,也要看医院有没有房,如果暂没有房,等有位,可以要求转房。 其它还有什么问题,大家也可能问我哈!!!! 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除- 配套讲稿:
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