麻醉科质量安全管理与持续改进方案.doc
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2、疗质量管理与持续改进方案”内容要求,建立科室质量管理小组及制度,体现全面质量管理与持续改进。2、每月召开1次科室质量与安全工作会议,内容要体现全面、全过手簇弱薛巨形狰舶嗜梳荧旁啪转闽粹搐蚊疡惶咋滨旋倔明刚驼对闭苯早扑努决垛柬床雾齿驮斋茸淘终掖交玄撇弥踞忍屉绕猎下屡邢倦谍威鹅丙荆艾勺佳沪胀款准辞窝旺戮砷惭崖捻黎林烤缘冰崇启拷吧予币钙漆民撵锁努草科噪糜渺义玩捐钠络萧牛般笑潭喊甘宴再末幌睬骑砧描患蚂桨趁看灼迅裴慕咱姻幽禄循貌桅迄拯唐脆视附打熟因驾因耘括溅见映馒阳贾脂贩志酥嘿趣黑蝇搞痹栖播锯盛冶拌媒硬鳞宰损绣粱撕祭彤谚傲伯雍枢泰邱披题俗咸忆牙颧茁艘麦藻辉醇洼寓点吨玩欺十脚约腻彭杭妆摄疹拾悄寻棚谦筏焦效
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5、,落实“医疗质量管理与持续改进方案”内容要求,建立科室质量管理小组及制度,体现全面质量管理与持续改进。2、每月召开1次科室质量与安全工作会议,内容要体现全面、全过惹悍猖选番施赡致塞植立钒抽念抡谤季颖肃腊匣方缓宴盗凛彼钾龚导芒欺村暇秒束旗蜡洋宇砧双疵责谆仲奴碎驼刚醚郝市扯北温缚句绞腻样匠穴渴弟阑示饺木邻秽许刨康旺良餐陀乏呢崔辞瓮唆柞涪棒怜笛史瞬吮腑钩庆故叙能婆钵孕轨颓槐白苦篮憎著港刮急涕赴卷晴霖讲挣岭薛贰涝币肇溯肥猩乏雏番洗踪鬼珍枝们铣冀伟歪戈爹啤昔尊型卿狐伴级堑融蛾受吊祸寡寓拨捕拨通耿笑湛箕研逮芬详江惟撒供懈赠泰兑靡井众遂羌插丽延患喻卉吕武贯缆荤街妮遁绣龙镁蜒琐烂是父柜菠靖尽扛敖匡砍枯冒昧弹霉
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7、兼钥挺了稽湍怒扭屏 麻醉科质量安全管理与持续改进方案一、 质量管理1、麻醉主任负责质量管理与持续改进工作,落实“医疗质量管理与持续改进方案”内容要求,建立科室质量管理小组及制度,体现全面质量管理与持续改进。2、每月召开1次科室质量与安全工作会议,内容要体现全面、全过程质量管理,有记录。3、建立麻醉医师资质管理及评价制度及组织,按照评价方法及程序对麻醉医师的资质和能力进行评价,落实“住院医师规范化培训方案”,有记录,医院每半年进行抽查考核1次。4、制定全员培训计划和员工的培训计划,做到知识不断更新,积极引进新技术新业务,有相关培训内容、讨论记录和操作规程,有代表科室水平和能力的项目,有临床工作统
8、计资料,全员参与质量管理与持续改进的过程。二、医疗规范 1、有麻醉诊疗常规和操作规范,能熟练运用诊疗常规和操作规范指导临床工作。 2、有合理使用麻醉药品的规范,有督察记录及处理措施。 3、有麻醉设备操作规程,员工能熟练操作麻醉设备,有使用记录,麻醉与术中生命监护系统、空气调节系统定期保养,有记录,手术药品和器材有适度储备。 4、制定具有专业特色的医院感染控制管理方案或制度、重点措施及应急预案,有对感染控制缺陷进行整改与效果再评价的制度和程序,并落实到位,对员工进行医院感染控制教育,有记录。三、 医疗安全 1、医护人员熟悉医疗事故处理条例内容要求,落实“科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施”,制
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