胫腓骨骨折病人的护理计划教学提纲.doc

胫腓骨骨折病人的护理计划

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胫腓骨骨折病人的护理计划

日
期
护理
诊断
相关
因素
预期
目标
护 理
措 施
效果
评价
签
名
2013.07.20
1.焦虑、恐惧：

1、环境陌生日常生活改变有关。
2、与意外伤害，创伤疼痛有关
3、对病情的认知不足。
1、使病人熟悉病区环境和生活。
2、了解病情，提高对疾病的认识。
1. 热情接待病人，介绍病区环境，病友、医务人员，建立良好的医务关系，创建安静舒适的生活环境。
2、讲解疾病的发生、发展与转归，提高对疾病的认识能力。
3、观察病人情绪反应，鼓励病人叙述恐惧心理，利用松弛方法来缓解恐惧。
患者情绪稳定，1天后能主动与医务人员沟通，积极配合治疗。
陈雨
2013.07.20
2.知识缺乏：

1、腓骨骨折手术治疗及术后自我护理的知识

1、使病人对疾病所治疗及术后有关知识护理有所了解
1、讲解疾病的定义、临床表现、并发症。2、讲解手术治疗的重要性及术后护理的相关知识及饮食指导。
3、讲解术后药物治疗的目的性及其作用。4、术后抬高患肢，以利于血液淋巴回流，减轻疼痛，消肿的必要性。
病人对疾病治疗相关知识及护理有了进一步了解，能积极配合治疗。　　。
陈雨
2013.07.21
3.切口感染的危险：

1、切口渗血，手术创伤有关2、生活卫生习惯不当
1、积极做好手术切口的管理，建立良好个人卫生习惯。
1、注意无菌观念，保持手术切口敷料及周围皮肤清洁干燥。
2、遵医嘱予抗感染药物治疗。
3、注意饮食卫生，加强营养，多饮水，养成良好的个人卫生习惯
术后3天体温正常，切口敷料干洁固定，无红肿渗血。
陈雨
2013.07.21
4. 自理能力缺陷：

1.与疼痛不适，左下肢活动障碍有关
1、疼痛缓解。
2、能在适当范围内加强肢体功能锻炼和部分生活自理能力。
1、给予心理护理指导，分散其注意力，如听音乐、深呼吸。
2、必要时给予镇痛类药物。
3、抬高患肢，适当按摩皮肤减轻疼痛。
4、给予必要的生活照顾及心理支持

疼痛得到缓解，下肢末梢血运感觉良好，能在协助下完成部分生活自理能力。
陈雨
2013.07.4
5潜在并发症：股筋膜室综合征
与创伤性关节炎有关。
1、维持关节活动度,预防关节僵硬、挛缩，恢复关节功能，维持肌张力。
1、根据患者的病情及运动需要为依据制定适合患者的运动计划，帮助患者认识活动与疾病康复关系，积极配合锻炼。
2、术后1~2周协助患者做踝关节膝关节的功能锻炼，如膝关节屈曲、伸展的活动角度，注意观察患者的身心反应，以促进血液循环。
3、对患者在练习过程中取得进步和成绩及时给予鼓励和赞扬，增强其康复信心。

患者能独立完成踝关节与膝关节的活动、患肢肌肉收缩、肌张力正常。
陈雨

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