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学《黄帝内经》之一

学《黄帝内经》起居有常20条
王廷治 四川省剑阁友好医院 主任医师

“起居有常”是轩辕黄帝的长寿秘方之一，顺四时则生，逆四时则亡。《灵枢 • 顺气一日分为四时》说：“春生夏长秋收冬藏，是气之常也，人亦应之。”一年是这样，一天也是如此。若以一日分为四时，朝则为春，朝应人春则人气始生。日中为夏，日中应人日中则人气长。日入为秋，秋应人秋则人气始衰。夜半为冬，夜半应人冬则人气入脏。起居有常，养生养性也即是藏养人的生活习惯和习性也，年年如此，天天如此，就逐渐形成了人体生物钟。
起居有常才能健康，有健康才能长寿，《健康享寿》提出健康生活20条。
1、 辨识体质，个性养生
辨识体质的目的就是根据不同的体质采用不同的养生保健、调养方法或治疗措施，使健康人群保持健康，亚健康者回归健康，有疾病者恢复健康。但是要进行日常养生保健，我们需要通过《体质测试评分》来进行体质的自我判断，然后针对不同体质，采用相应的《健康养生指导》方法而强身健体防病！
2、起居有常，享受生活
《黄帝内经》认为，“顺应自然”就是顺从自然界四时气候的变化。气指气候、节气，候指时候、物候。一年分四季，即“春、夏、秋、冬”。一天分四时，昼、夜、慧、旦，也如一年一样。自然界的四时变化是春温，夏热，秋凉，冬寒，一天之中如四季，是旦温、午热、晚凉、夜寒。这构成了自然界一切事物春生、夏长、秋收、冬藏的自然规律。
3、法于阴阳，和于数术
大自然赏赐给人类太阳和月亮，万物生长靠太阳，这就决定了人体的生物钟是“日出而作，月出而息。”白天养阳，即白天上班工作、学习和劳动。夜晚养阴，黑夜回家团聚、休息、睡觉，储蓄能量。什么时间做什么事，这种生物钟定势就是：早晨6～7点起床，晚上9～10点钟睡觉。一日三餐也定时、定质、定量，养成良好的生活卫生习惯，按部就班，对人体就会有大大的好处。
4、白天养阳，随时而动
阳气就好比太阳，我们经常会说：“太阳出来了，好暖和啊！”自然界，日照充足，气候温暖适宜的地方，动植物生命力就强。相反，日照时间短，天寒地冻的地方，生机就不足，植物枯萎，动物冬眠。人也是一样，有的人精力充沛，活力十足，有的人精神萎靡，连话都不愿意说，这些都与阳气的作用有关。阳气很重要，养生专家说“阳气若强千年健。”
5、夜晚养阴，因静而眠
只有跟着太阳走，“天睡我睡，天醒我醒”，保证良好的睡眠质量，“借天力以还人力”，这样才符合“天人相应”的自然规律，使身体处于正常状态，从而最大限度地减少亚健康状态。一天24小时，工作8小时，吃饭休息8小时，睡眠8小时，这是很科学的。睡眠能养阴养神，人白天劳累了，消耗了体力和精力，夜间就应该休息，应该恢复其体力和精力。
6、春夏养阳，护阳为上
一年之中，春天的太阳最柔和，夏天的太阳最毒辣，最佳的养阳时间就是春天。春夏阳令也，春时阳生，夏时阳盛。春时阳始生，风寒之邪尚为患，故春时应注意御寒保暖，不宜过早减衣，“春捂秋冻”以养人体之阳。夏时阳极盛，暑热邪盛，大热耗气，气者阳也，故大热亦伤人体之阳。夏夜人们喜欢纳凉，也极易感受寒凉之邪而伤人体阳气。夏季炎热，人们喜冷饮，饮食太过则易伤阳……阴凉伤阳生冷也伤阳，春夏养阳护阳更重要。
7、秋冬养阴，贮藏物质
秋冬阴令也，秋时阴收，冬时阴藏。秋冬养阴，贮藏阴精物质是很有必要的。故说“贴秋膘防秋躁”，“冬令进补，来年打虎。”秋冬之时燥邪为患，易伤阴，故秋冬之时宜服用滋阴之品或搽用滋润护肤之品以防燥邪，保持居室空气之湿润亦有助于避免燥邪。秋时渐寒，冬时寒盛，人们喜食辛辣好饮酒以御寒。辛辣之品易生内热，酒易生湿热，饮食过躁则伤阴。因此，秋冬之时既要避免燥邪，又要避免过食辛辣和过量饮酒，以防伤阴。
8、三餐均衡，饥饱调匀
早饭要饱﹐午饭要好﹐晚饭要少。从营养角度看，早饭是一天当中最重要的一顿饭。到了中午阳气正旺，消化功能最强，人们经过一上午的活动，从早餐中得到的能量已经消耗殆尽，应当及时进食。另外，中午还要为下午的工作活动准备需要的热能，因此中餐一定要吃饱。到了晚上，阳气已虚，消化功能减弱，进食量应该减少。
9、荤素合理，减少疾病
     人们的 生活水平明显提高，结果导致了荤素比例的失衡，疾病谱也随之发生了很多变化，肿瘤、心脑血管疾病发生率大幅度提高。从饮食结构上讲，本应该是以素食为主，荤食为辅，荤素搭配，人类饮食的荤素黄金比例应该为2：6，即2分荤6分素。素食谷物（主食）是人们赖以生存的根本，而水果、蔬菜和肉类等等都是作为主食的辅助、补益和补充。只有全面而合理的膳食营养，即平衡饮食，才能维持人体的健康。
10、寒热调适，顺应生长
     《黄帝内经》：“春夏养阳，秋冬养阴”，阳主热，阴主寒，就是春夏天要顾护体内的阳气，不可太贪凉；秋冬天要养护体内的阴液，不能太温燥。也就是夏不贪凉、冬不恋热；冬不蒙首，春不露背。现在恰恰颠倒了，夏天衣服过于暴露，冷饮瓜果吃得过多，空调开得太低，而冬天足不出户，吃不离火锅，歇不离暖气，结果成了腊月酷热直淌汗，六月寒冷打哆嗦。这样寒热颠倒，夏则伤心，冬则伤肾，精神不济，萎靡不振。
11、春令助生，“夜卧早起”
《黄帝内经》：“春夏养阳，夜卧早起。”春三月，春季春回大地，一派生机勃勃景象，养生重在养“生”长之气。尽可能早睡早起，衣着宽松，勤洗头发，舒缓身体，在庭间漫步或在野外踏春，以应春季的初生阳气。初春乍暖还寒，应“春捂秋冻”，特别是年老体弱者，减脱冬装尤应审慎，不可骤减。
12、夏令助长，“夜卧早起”
《黄帝内经》：“春夏养阳，夜卧早起。”夏三月，夏季重在养“长”，自然界昼长夜短，阳气旺盛，烈日炎炎，阳气易损，使人感觉疲劳，甚至高温可使人中暑昏迷。故应加强防暑降温措施，但切勿贪凉。夏日天热多汗，衣衫要薄一些，勤洗勤换。
13、秋令敛收，“早卧早起”
《黄帝内经》：“秋冬养阴，早卧早起。”秋三月，秋应肺气，自然界的阳气由疏泄转向收藏，人应早睡而顺应阴精的收藏。秋季天气寒热多变多燥，重在养肺，使阳气收敛。“春捂秋冻，不生杂病。”秋天气候转凉，穿衣要有所控制，遇凉不要立马添衣，适当秋冻是一种有效的养生方法。
14、冬主闭藏，“早卧晚起”
《黄帝内经》：“秋冬养阴，早卧晚起。”冬三月，冬三月，天寒地冻，阴气极盛，阳气潜伏，以闭藏为本。早卧晚起，必待日光。防寒保暖，护阳固精。节制房事，蓄养阴精。《千金要方•道林养性》说：“冬时天地气闭，血气伏藏，人不可作劳汗出，发泄阳气，有损于人也。”
15、木梳梳头，养神护脑
古时人早起第一件要事是梳头，结合养生，发需常梳，因为为既可以梳去灰尘头屑，保持头发的干净和发根间空气的流通，还可改善和促进血液循环，防止脱发和延缓白发滋生。《摄生要录》认为，每天梳发一次，可以疏通血脉，散风温。《五杂俎》说：“每天梳发一千次，则固发去风，容颜悦泽。由于梳头的神奇作用，故称为“神仙洗头法。”
16、饭后漱口，睡前刷牙
漱口目的是清洁口腔，防止口齿之疾。《千金要方》说：“食毕当漱口数过，令口齿不败，口香。”《老老恒言》说：“食后微渣留齿隙，最为齿累。”“如食甘甜物，更当漱。每见年未及迈，齿即落者，乃甘甜留齿，渐至生虫作慝。”食后漱口，尤其更要甜食后漱口。传统养生认为饭后漱口，睡前刷牙有清洁口腔，保健牙齿的作用。
17、温水洗足，护心护脚
头和足是人体顶天立地的上下两个极端，临睡前用长温水洗脚，可以促进血液循环，暖足护膝补肾，安稳睡眠。《贵耳集》记载：郭尚贤倡导“梳头浴脚长生事，临睡之时小太平。”从诗中可以看出，梳头浴脚不仅有益长生，确实还是人生临睡之时的一大享受。《养生经》说：“人之有脚，犹似树之有根，树枯根先竭，人老脚先衰。”尤其是对那些经常感觉手脚冰凉的人，泡脚是一个极好的方法。
18、新陈代谢，定时排便
在正常情况下，人们小便常每间隔2至3小时一次，入睡后则因新陈代谢减慢而减少。大便最好每天一次，养成习惯。定时大小便，能促进新陈代谢。除特殊情况外，平时千万不要强忍小便和憋大便。《撮生要录》告诫人们“忍尿不便成五淋，膝冷成痹，忍大便成五痔。努小便足膝冷，呼气。努大便，腰疼目涩。”“忍”和“努”的后果，都是十分严重的。
19、与日俱兴，道法自然
与日俱兴，起居有常。道法自然，夏长冬藏。《中国人均预期寿命》说“起居有常与日俱兴可增寿，环境优美山清水秀可增寿。” 起居有常，顺应自然是生活规律的诠释。《黄帝内经》认为，“顺应自然”就是顺从自然界四时气候的变化。顺四时为养生的第一条，顺四时则生，顺之疴疾不起；逆四时则亡，逆之灾害生。
20、夫妻和谐，家庭幸福
夫妻和谐就家庭幸福，社会则安康。幸福快乐是指一个人的幸福感和满意度。幸福快乐有三个境界：第一生存活着，对没有生存能力的，国家要为你提供低保和保障房。第二健康快乐，你有病国家就提供医保，让你最少带病到平均寿命76岁。第三上寿120，人人都希望“上寿120”，皇帝还想“万万岁”。
起居有常：春天人的气血从内脏向四肢调动，到夏天，所有的气血都调动到外面去了，而内里是空虚的。所以夏天容易闹肚子，原因不完全是细菌和病毒，因为你的阳气都跑外面来了，你里面是最弱的。中医说至虚之处必是致病之所。秋风一起，人的气血开始从外面向里面走。到冬天，人的气血都藏到里面了，而外面不足，就容易外感（感冒）了。