医院目标管理责任书样本.doc

目 录

一、**年度医疗安全目标管理责任书……………………1
二、**年度安全生产目标管理责任书……………………5
三、**年度社会治安综合治理目标管理责任书…………8
四、**年度党风廉政和行风建设目标管理责任书………12
五、**年度计划生育目标管理责任书……………………16
六、**年度疾病预防控制工作目标管理责任书…………18
七、**年度基础公共卫生服务项目工作目标管理责
任书………………………………………………………24
八、**年度流感人口计划生育目标管理责任书…………30
九、**年度妇幼保健目标管理责任书……………………33
十、**年度"B超"使用目标管理责任书…………………37

一、**年度医疗安全目标管理责任书

为深入加强医疗质量管理，强化医疗安全意识，确保安全医疗，最大程度地控制医疗纠纷和医疗事故发生，保障人民群众身体健康和生命安全，决定在全院深入开展医疗质量管理“关口前移抓防范，重心下移抓安全”一线工作法，依据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《侵权责任法》等相关法律法规要求，**区第二人民医院（以下简称甲方）和所属各科室或各小区卫生服务站（以下简称乙方）特签署本责任书：
一、乙方安全医疗工作目标和要求
1、在医疗护理活动中，依法、规范行医，严格遵守相关法律、法规、部门规章和诊疗护理规范，恪守医疗服务职业道德。
2、按国家和卫生行政部门相关要求及《**市医疗纠纷预防和处理暂行措施》要求，参与医疗责任保险；要建立和健全医疗事故（纠纷）责任追究制度；落实医务人员违法违规行为公告制度；努力推进医务人员不良行为记分制度；规范医疗事件汇报制度，立即汇报医疗纠纷过程、原因、责任程度分析讨论意见、对当事人处理意见和整改方法。
3、要依据《医疗质量连续改善计划活动方案》总体要求，改善就医环境，在各质控中心检验和指导下，建立和健全“以质量为关键”医疗质量管理体系，制订医疗质量确保实施计划，建立健全和落实医疗质量督查和考评制度；配合医疗质量督查和考评，同时要追求实际效果，不得流于形式，并认真落实医疗质量考评奖罚方法。
4、坚持“三严”（严格、严谨、严密）标准，关键落实首诊负责制度、查房制度、转会诊制度、值班制度、交接班制度、查对制度等关键医疗制度和各类人员岗位职责。
5、努力推进基层卫生人才建设工程，主动参与卫技人员培训，加强“三基”（基础知识、基础理论、基础技能）培训，做到定时轮训、定时考评，提升基础知识，规范临床操作规程，切实提升医疗服务水平。
6、加强院内感染管理工作，认真落实落实上级相关医疗废弃物管理要求，杜绝院内感染事件发生；加强医疗文书管理工作，连续改善医疗质量；加强护理安全管理工作，提升整体护理水平；加强门急诊管理工作，确保“绿色通道”通畅；加强临床特检科室质量管理，严防重大失误发生；加强基础药品制度管理工作，努力争取合理用药。
二、目标考评和责任追究
1、各科室或各小区卫生服务站要把推行医疗质量管理“关口前移抓防范，重心下移抓安全”一线工作法摆上关键议事日程，结合工作实际制订服务项目质量等级量化措施或细化质控标准，把推行“一线工作法”和完成整年工作目标任务、年度考评及绩效工资考评结合起来，落实工作责任，细化推行“一线工作法”具体方法，确保推行“一线工作法”取得实效。
2、《**区医疗纠纷预防和处理暂行措施》、医疗事故（纠纷）责任追究制度、医疗质量考评奖罚制度、医疗事件汇报制度等安全医疗制度落实情况和各质控中心质量考评结果将作为年底医疗质量目标考评关键依据。
3、各科室或各小区卫生服务站在医疗活动中发生医疗事故，科室或服务站责任人对本科室发生医疗事故应负担对应领导和管理责任，各级各类医务人员在医疗工作中因医疗过失而造成医疗事故应负担直接责任。触犯法律应追究领导和当事人法律责任。

甲方：法人代表签字：

年 月 日

乙方： 科室责任人签字：
科室组员签字：

年 月 日

二、**年度安全生产目标管理责任书

为落实实施“安全第一、预防为主、综合治理”方针，认真推行安全生产管理职责，避免和降低各类事故发生，确保全院（中心）安全生产工作稳定健康地发展，根据**区卫生局相关安全生产目标管理责任制要求，**区第二人民医院（以下简称甲方）和所属各科室或各小区卫生服务站（以下简称乙方）特签署本责任书：
一、指导思想
坚持人认为本科学发展观和“安全第一、预防为主、综合治理”方针，认真落实区委提出建设“平安**”重大决议，切实加强对安全生产领导，深入落实安全生产责任制，强化全院（中心）干部职员安全意识和责任意识，落实各项安全防范方法，预防和降低各类事故发生，努力实现全院（中心）各类事故起数、事故死亡人数和事故直接经济损失三项指标零增加，切实保障人民群众健康和安全。
二、工作指标和职责
（一）指标
1、降低并控制辖区内职业病和食物中毒发生，预防死亡事故发生；
2、各科室或各小区卫生服务站内部预防火灾、偷窃、爆炸、建筑物坍毁等事故发生；
3、医疗过程中预防医疗事故发生。
（二）工作职责
1、落实安全生产领导小组及安全事故应急处理小组职责；科室或服务站责任人为该科室或服务站安全生产责任人。
2、有效落实安全生产责任制和安全生产规章制度。制订本科室安全生产年度工作计划，做到有些人员、有内容、有方法、有检验，年底有总结。
3、主动参与安全生产宣传教育活动，提升本身安全素质，增强本身安全意识。按相关要求参与相关安全生产知识和技术培训。
4、落实安全汇报制度和分析制度，整年不少于四次组织安全生产自查自纠，并按时报送相关材料。各类安全生产事故要立即汇报和分析，并落实整改方法。
5、做好安全防范工作，健全安全生产保障体系，提升防御能力和事故救援能力。
二、考评
1、考评期为**年1月1日至**年12月31日。
2、医院每个月组织安全生产检验，区卫生局每六个月组织安全生产全方面考评一次，年末由区卫生局对安全生产指标实施情况和开展工作情况进行年度考评检验、评定。
3、本着“谁主管，谁负责”标准，责任书签字人如有工作变动，接任人为自然责任人。
三、奖罚
1、凡经考评完成责任书三大项指标和五项工作职责，将给表彰。
2、凡经考评所属指标中一项没完成，则整个指标为不合格，实施一票否决制，且要限期整改。
3、凡发生安全生产事故，要给通报批评，当年不予评先，且要追究事故直接责任人和领导责任。

甲方：法人代表签字：

年 月 日

乙方： 科室责任人签字：
科室组员签字：

年 月 日

三、社会治安综合治理目标管理
责 任 书

为了认真落实《中共中央、国务院相关深入加强社会综合治理意见》，深入加强社会综合治理工作，切实提升我院（中心）社会治安管理和防范水平，确保卫生事业稳定发展。依据**区卫生局相关社会综合治理目标管理责任制要求，**区第二人民医院（以下简称甲方）和所属各科室或各小区卫生服务站（以下简称乙方）特签署本责任书：
一、责任目标
1、认真落实社会治安综合治理目标管理和领导责任制，明确职责，一级抓一级，层层抓落实。将社会综合治理工作纳入年度工作计划，制订实施方案，具体组织实施，认真检验督促，确保各项方法落实，确保综治工作扎实、有序地开展。切实做到看好自己门，管好自己人，办好自己事。
2、加强维护稳定工作，深化和“法轮功”等邪教及非法宗教组织斗争，严格落实各项防范控制机制，立即排查调处矛盾纠纷，本单位不发生纠纷激化案件，无赴京赴省集体上访等影响政治安定事件，严密控制越级信访。主动推进国家安全人民防线建设，建立健全群众性国家安全防范工作机制，切实增强本单位干部职员国家安全意识，防范和控制敌对势力、敌对分子破坏活动。
3、加大法制宣传教育和社会治安综合治理宣传力度，干部、职员对创建治安安全单位活动知晓率达100%，熟知本系统、本行业专业法律，单位内遵纪遵法形成风尚。
4、根据国务院《企业、机关内部治安保卫条例》要求，制订单位治安保卫工作制度，做好单位内部安全保卫工作，年内不发生被盗案件；单位内治安秩序良好，无重大刑事案件，无火灾、爆炸、交通等治安灾难事故，无干部、职员吸毒、参赌，无干部、职员犯罪。
5、认真开展卫生系统“平安单位”和“治安安全单位”创建活动，认真落实单位安全工作责任制，规范单位各项安全防范方法。主动开展创建“满意单位”活动，建立健全院务公开制度，切实加强医药购销领域商业贿赂专题治理工作。
6、主动开展专题整改，加强对食品、医疗市场监督检验，确保食品卫生安全专题整改活动落实实施。尤其是加强对学校周围环境管理，整改校园周围食品卫生、公共场所卫生，依法取缔无证经营，加强对学校卫生知识宣传。
7、按相关要求管好本单位麻醉药品、精神药品和其它有毒有害物品。认真实施首诊负责制和门诊工作，立即疏导、处理因医疗事故造成纠纷，不发生因处理不妥转化为重大治安、刑事案件。
8、充足发挥职能作用，主动主动参与所在辖区政府（办事处）及相关部门组织开展各项综治活动。
二、检验措施
1、本责任书实施情况根据区社会治安综合治理委员会办公室考评措施，结合卫生系统实际，制订对应考评措施。**年第四季度，区卫生局将对我院（中心）组织实施年度检验考评。
2、各科室或各小区卫生服务站要在**年12月中旬完成对各项工作目标自查验收，并将推行本责任书目标项目标实施情况汇总上交医院（中心）。
三、奖惩要求
1、本责任书职责任务列入各科室及各小区卫生服务站社会治安第一、第二责任人任期目标，作为考评其晋级晋职关键依据。
2、年底将对各科室及各小区卫生服务站本责任书实施情况进行一次考评，对认真实施本责任书、工作成绩显著者，给其通报表彰。
3、凡领导不重视，社会治安综合治理方法不落实，发生重大刑事案件和火灾等重大灾难事故，使国家利益和人民生命财产遭受重大损失科室或服务站及其第一、第二责任人，视情节给予通报批评、黄牌警告、蓝牌处罚，实施一票否决。对情节严重者，视其负担责任大小，按相关要求，给对应党纪、政纪处分。
4、本责任书使用期从**年1月1日起至**年12月31日止。期间如有些人事变动，由继任领导完成责任目标任务。

甲方：法人代表签字：

年 月 日

乙方： 科室责任人签字：
科室组员签字：

年 月 日

四、**年度党风廉政和行风建设目标管理 责 任 书
为切实加强医院（中心）党风廉政建设和反腐败斗争，不停提升服务水平和职业道德素质，树立“救死扶伤，忠于职守，爱岗敬业，文明行医”良好风尚，经研究决定，**区第二人民医院（以下简称甲方）和所属各科室或各小区卫生服务站（以下简称乙方）特签署本责任书：
一、指导思想和目标意义
以邓小平理论和“三个代表”关键思想为指导，深入学习实践科学发展观，认真落实实施胡锦涛总书记在十七届中央纪委第六次全体会议上关键讲话和全国卫生系统纠风工作会议精神，广泛深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”“三好一满意”活动，建设成卫生系统“服务品牌”。
二、创建内容和责任目标
（一）组织领导
1、成立组织领导机构，有专员负责。有计划、有制度、有方法、有检验落实和总结验收。
2、全院（中心）领导干部团结、民主、高效。班子组员勤政廉洁、政治素质好、管理科学。按集体议事规则召开院务会（院长办公会），重大（三重一大）问题（人事、基建、采购、大额财务开支、绩效工资分配方案等），依要求程序，集体讨论决定，按要求实施政务公开，并报卫生局立案。
3、健全学习制度。定时参与学习党政策，国家法律法规和上级卫生部门相关文件精神立即事政治、医德医风教育等，整年不得少于4次。
4、落实医德医风考评制度,继续深入开展纠正医药购销和医疗服务中不正之风等活动。
5、严格实施“四大纪律、八项要求”，深入加强领导干部廉洁从政行为。
（二）承诺服务
5、承诺服务有制度、有方法，建立责任制。
6、承诺内容上墙对社会公布，职员签署廉洁行医承诺书。
7、落实投诉和信访接待制度，有专员负责。设置投诉电话、投诉箱、意见簿等，有投诉接待室，对投诉要热情接待，认真统计，做到件件有着落，事事有结果，对通常信访不得超出一周，特殊情况不得超出半月。
8、自觉遵守上下班、值班工作纪律，严格实施效能建设“四条禁令”、严禁酒后驾车。
（三）监督管理
9、建立健全行风监督制度。①聘用社会监督员，对行风建设实施社会监督，定时召开监督员会议，听取评议意见，并立即改善。②建立内部监督机制，实施民主监督，立即召开院内民主评议，广泛听取意见。
10、依据《卫生部相关全方面推行医院院务公开指导意见》，深入推进和规范院务公开工作，严格收费标准，实施收费公告。严禁大处方，滥检验。
11、建立工作人员亮相和病人选医生制度。严禁收受“红包”和多种“回扣”。工作人员仪表端庄，着装整齐，佩证上岗，态度和气，服务周到。
12、建立便民利民、优先服务制度。候诊区提供咨询、导医、饮用水、坐椅等服务，为离退休干部、老人、现役军人、老师、残疾人等提供优先服务窗口。
13、建立健全各项规章制度（签到、财务、后勤、医疗、安全、消防、值班等）。遵纪遵法，无违（党、政）纪违法事件，无医疗责任事故，无安全事故，无财务违纪行为等。
14、实施药品、医疗器械、医用耗材、办公用具等集中招标采购。无超范围自行采购品种。
15、按要求切实落实治理医药购销领域商业贿赂各项工作。
16、严格公车管理，公务接待制度。无公车私用被查统计，公务接待无超标准现象。严格财务管理，按要求百分比实施集体积余。
17、院容院貌布局合理，标志醒目，环境整齐，绿化优美，公共设施齐全，管理完善。
（四）社会评定
18、住院、门诊病人测评满意率达成90％以上。
19、社会各界代表测评满意度达成90％以上。
20、政府部门（物价、审计、财税、药监、社保、卫生监督、纪检监察等部门）评定满意度达成90％以上。
各科室及各小区卫生服务站要结合本身实际，主动开展作风建设，狠抓落实。局作风建设领导小组和医院行风建设领导小组将联合相关部门采取明查暗访、考评、验收等方法，对各科室及各小区卫生服务站作风建设情况进行检验，综合多种情况评选出年度优异单位、优异个人等，以示激励。对达不到责任目标要求（80％）科室或服务站，实施“一票否决”制，并给予通报批评，情节严重将追究关键责任人责任。

甲方：法人代表签字：

年 月 日
乙方： 科室责任人签字：
科室组员签字：

年 月 日
五、**年度计划生育目标管理责任书
为了认真落实落实《人口和计划生育法》和**区实施《浙江省人口和计划生育条例》措施，抓好医院（中心）计划生育工作，确保**年人口和计划生育各项任务顺利完成，依据区卫生局相关要求，**区第二人民医院（以下简称甲方）和所属各科室或各小区卫生服务站（以下简称乙方）特签署本责任书：
甲方职责：
一、成立计划生育领导小组，健全计划生育岗位责任制，对乙方计划生育工作进行指导，并依据责任书各项指标就乙方落实情况进行监督检验，年底进行考评，视考评结果给予奖罚。
二、对违反计划生育工作科室（小区卫生服务站）和个人取消各类评先资格，实施“一票否决”制。
三、健全职员计划生育卡表册。对本单位职员违反计划生育政策，根据干部职员管理权限立即认真做出处理。
四、落实人口和计划生育相关奖励和优惠政策等。
乙方职责：
一、落实各项目标管理方法，将计划生育责任落实到人，做到工作有计划、有检验、有总结。
二、督促、指导已婚育龄妇女落实避孕节育方法，保障育龄人员享受生殖健康服务。干部、职员（包含协议工、临时工等）无违反计划生育政策行为，计划生育符合率达100%，生殖健康检验率达100%，《独生儿女父母光荣证》领证率达100%，开展人口和计划生育基础知识普及教育率达100%。
三、配合人口计生部门共同做好计划生育技术指导、质量监督及技术人员培训等工作。共同做好优生优育，避孕节育，“五期”教育生殖保健知识等宣传技术服务工作，实施出生缺点干预工程。
四、做好计划生育“两包”（包儿女、包弟兄姐妹）政策落实工作。
五、认真实施《**市**区实施〈浙江省人口和计划生育条例〉试行措施》要求。
本责任书从**年1月1日起生效，一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方：法人代表签字：

年 月 日
乙方： 科室责任人签字：
科室组员签字：

年 月 日
六、**年度疾病预防控制工作目标管理责 任 书
为认真落实 “预防为主”卫生工作方针，切实落实**年我院（中心）疾病预防控制工作任务，主动推进农村公共卫生服务项目，不停提升广大群众健康水平，经研究决定，**区第二人民医院（以下简称甲方）和所属各科室或各小区卫生服务站（以下简称乙方）特签署本责任书：
一、乙方工作目标和任务
（一）人员队伍建设
乙方要加强疾病预防控制工作人员队伍建设，对于免疫计划、传染病管理、慢性病管理等工作要分别落实专员负责，对于区卫生局部署突击任务或阶段性任务要组织和协调相关人员，保质保量给予完成。
（二）免疫预防工作
1、安全接种：严格根据《预防接种工作规范》要求，组织实施预防接种工作，要深入完善接种步骤、通知、预检等制度，确保预防接种安全。
2、预防接种门诊规范化建设：根据星级预防接种门诊建设标准，主动开展星级预防接种门诊创建。**年接种门诊要申报星级门诊验收。深入提升预防接种门诊规范化程度，为广大人民群众提供愈加便捷、高效、安全和人性化服务。
3、关键接种率指标：儿童预防接种建卡率≥98%，以镇（街道）为单位“七苗”单苗接种率≥90%，其中麻疹类疫苗（含麻风、麻腮风、麻腮）2剂次接种率达成95%以上；8月龄接种立即率（8~9月间）达成90%以上，缓种对象追踪率100%，追踪到位率达成90%以上；乙肝疫苗首针立即率达成90%以上；流动儿童免疫计划疫苗调查时点接种率达成90%以上。
4、免疫计划针对疾病监测：做好麻疹、脊灰、乙脑、流脑、乙肝等免疫计划针对疾病监测和防控工作。麻疹病例48小时调查率达90%以上，血标本采集率达80%以上。乙脑、流脑、乙肝爆发疫情调查率100%，散发病例二十四小时调查立即率达80%以上。
5、预防接种证查验工作：帮助和指导学校做好新入托入学儿童预防接种证查验工作，并按要求要求立即做好补证、补种及统计上报工作，要求查验率达成100%，以镇（街道）为单位儿童补种后免疫计划疫苗全程接种率≥95%
（三）关键传染病预防控制工作
1、疫情和突发事件汇报工作：传染病疫情汇报率和汇报立即率、突发公共卫生事件相关信息立即汇报率和立即处理率要达成100%。
2、疫点处理工作：甲、乙类传染病个案流调率和疫点处理率要达成100%，丙类传染病中聚集性病例和爆发疫情相关病例要立即开展流行病学调查、处理。关重视点人群尤其是幼稚园、学校、流感人群传染病发病情况，掌握动态。
3、以霍乱为关键肠道传染病监测工作：加强霍乱、伤寒副伤寒、细菌性感染性腹泻等肠道传染病预防控制，规范有效开展监测工作。5至10月期间设置肠道门诊，开展腹泻病人检索工作。认真做好腹泻病人登记、采便及检菌工作，要求肠道门诊腹泻病人采便率≥90%，检验率100%；完成伤寒副伤寒、细菌性感染性腹泻监测任务数。
4、结核病控制项目关键指标：肺结核疫情汇报率达100%，汇报立即率达95% ，新涂阳病人发觉数要达成70%以上，新涂阳肺结核病人二月末痰菌转阴率≥80%、治愈率达成85%、诊疗成功率达成90%、新登记涂阳病人家眷筛查率达100%；结核病病人系统管理率95%以上，DOTS覆盖率100%；转诊率达100%，追踪率达100%，追踪到位率达85%，总体到位率达80%（含流感人口）以上，全民结核病特定知识知晓率达70%以上。
5、艾滋病防控工作：深入掌握辖区公共场所和高危人群分布、数量和类别；加强干预队伍网络建设，组建艾滋病高危行为干预工作分队，开展高危行为干预工作，完成干预任务数，主动组织开展关键人群筛查工作。美沙酮门诊要加强管理、宣传工作，维持诊疗人数达成120人。深入加强艾滋病试验室网络管理，艾滋病初筛试验室要加强规范管理和质量控制，发明条件开展艾滋病初筛试验室建设；艾滋病防治知识宣传资料家庭覆盖率和公共场场所放置率达成95%以上；提升成人艾滋病、性病知晓率，继续推广娱乐场所安全套放置工作。
（四）关键慢性病和地方病防治工作
1、慢性病监测和干预工作：主动开展“浙江省小区高血压综合防治示范区”创建工作，规范管理小区家庭健康档案，加强对高危人群筛查、干预和管理，对关键疾病关键人群开展筛查，落实35岁以上病人首诊测血压制度，高血压患者发觉率≥10%。提升肿瘤、高血压、糖尿病、心脑血管疾病等关键慢性病小区综合防治工作质量。继续落实公共卫生监测工作，加强人口、出生、死亡和恶性肿瘤、糖尿病、脑卒中、冠心病急性事件发病监测工作，死亡率城市达成5‰以上，农村达成6‰以上，诊疗不明和其它疾病分类百分比3－8％，漏报率<5％，完整率、正确率95％以上，新生儿死亡率城市不应低于5‰，农村不应低于10‰；糖尿病发觉率≥1%，肿瘤、心脑血管疾病发病率需达成100—200/10万。
2、精神病防治工作：开展精神病线索调查和建档工作，完成重性精神疾病患者电子健康档案录入，开展社会化、综合性、开放式精神病防治康复工作，精神病患者检出率达成7‰，确诊重性精神疾病患者电子档案建档率100％，监护率达成90%。重性精神病患者系统管理率不低于60%，显好率达成65%，社会参与率达成55%，肇事率下降到0.2%以下。开展中小学生、老年人、妇女等人群心理行为干预及心理健康教育。
3、疟疾防治工作：我区作为全省消除疟疾二类县（市、区），要达成无当地感染病例。主动、规范开展病人防治和一点处理工作，完成“三热病人”血检任务，同时要开展主动侦查和乡镇对村级督导工作，确保疟疾消除工作进展顺利。
4、其它地方病防治工作：要主动配合区疾控中心开展居民户碘盐监测和学生碘缺乏病病情监测；要主动配合区疾控中心开展布鲁氏菌病监测工作。
（五）学校卫生和四害监测工作。
1、学生健康体检和常见病防治工作。依据区卫生局、区教育局联合文件相关要求，做好辖区内中小学校学生健康体检工作，加强对学生常见病防治。
2、病媒生物监测工作。依据本区病媒生物监测方案要求，被抽样镇（街道）小区卫生服务中心，要配合区疾控中心做好蚊、蝇、蟑螂和老鼠监测，并做好相关报表汇报工作。
3、生活饮用水监测。掌握辖区生活饮用水质量，配合区疾控中心做好辖区生活饮用水卫生监测工作，指导自来水厂做好水管管道消杀工作。
4、放射工作人员健康检验和剂量监测工作。落实放射工作人员个人剂量监测工作，按要求对放射工作人员进行健康检验，保障放射工作人员身体健康。
5、托幼机构预防性消毒指导。对辖区内托幼机构开展预防性消毒技术指导，督促落实预防性消毒工作。
（六）健康教育工作
1、宣传活动：以亿万农民健康教育促进行动为中心，主动开展多个形式健康教育活动，宣传和普及卫生知识，提升群众自我防病意识。加大特殊人群健康教育工作力度，尤其是对学校、幼稚园、妇女和老人。
2、知识讲座：组织健康教育宣讲团，深入小区、学校、工矿企业开展健康知识讲座。
3、资料分发：认真做好区疾控中心下发各类宣传资料分发、张贴等工作。
二、甲方职责
1、根据相关要求，立即落实疾病预防控制（农村公共卫生）考评和经费分配方案。
2、组织公共卫生服务工作人员参与业务培训和技术指导，提升相关工作人员技术业务水平。
3、不定时组织对乙方工作开展情况进行考评检验。
4、对工作成绩突出给表彰和奖励，对工作不落实，视情节追究相关人员责任。
三、附则
本责任书从**年1月1日起生效，一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方：法人代表签字：

年 月 日
乙方： 科室责任人签字：
科室组员签字：

年 月 日

七、城镇小区公共卫生服务项目工作
目标管理责任书

为全方面推进我区基础公共卫生服务项目标落实，逐步实施基础公共卫生服务均等化目标，依据《浙江省基础公共卫生服务项目绩效考评评分细则》（浙卫发〔〕167号）和《浙江省基础公共卫生服务项目绩效考评评分细则()》（浙卫办农[]12号）及相关公共卫生工作要求，现就**区第二人民医院（以下简称甲方）和所属各科室或各小区卫生服务站（以下简称乙方）对浙江省基础公共卫生服务项目工作目标管理责任书签署以下：
一、乙方工作目标和任务
（一）组织机构建设
落实领导机构、管理人员、责任医生、联络员等工作例会和项目督导、工作指导等工作制度；要建立完善责任医生服务网络和责任医生服务团体；建立基础公共卫生服务项目各类（小区卫生服务中心、服务站、责任医生、管理员和联络员）管理台帐和服务原始统计台帐。
（二）服务项目工作
1、健康教育：确保村村（居）建有健康教育专用宣传栏，每十二个月刊出宣传资料≥4期，并落实管理责任人；主动开展以“健康知识专题讲座”为主形式多样健康教育宣传活动。每个行政村（居）每十二个月开展健康讲座≥2次（期）；每十二个月每户分到健康宣传资料≥1份，随机抽查资料入户率≥90％，居民卫生常识知晓率≥80％；认真落实小区健康教育学校正常教育工作。
2、健康管理：建立以居民电子健康档案为基础服务人群基础资料和小区基础情况，动态管理率≥95%；主动开展居民健康体检并立即录入个人电子健康档案，建立符合规范要求居民家庭和个人电子健康档案，个人规范建档率≥70%；关键人群建档率≥85%，随访服务和健康干预每十二个月每人≥4次，随访率≥95%，统计规范率≥95%；认真落实健康管理其它工作要求。
3、基础医疗惠民服务：按1000～人口/1名责任医生配置足额小区责任医生，适量配置小区护士；开展“双向转诊”制度，转诊率≥90％，落实门诊≥35岁病人首诊测血压制度和慢性病人汇报制度，小病在小区百分比≥50%。
4、妇幼保健：主动开展规范化孕产妇保健门诊和儿童保健门诊建设，健全妇幼保健工作制度，落实含有对应资质专兼职妇幼保健工作人员；建立动态孕产妇保健和儿童保健对象花名册（包含流感人口）。孕产妇建卡（册）率≥95％，系统管理率≥95％，住院分娩率95％，高危孕产妇住院分娩率≥99％，产前筛查率≥55％，妇女病普查率≥40％，流感人口孕产妇保健覆盖率≥80%。3岁以下儿童系统管理率≥95％，新生儿访视率≥95%，7岁以下流感人口儿童保健覆盖率≥60%。新生儿疾病筛查率≥95％，听力筛查率≥90％；体弱儿筛查率和随访管理率100％。
5、老年人保健：建立规范老年人保健电子健康档案，建档率85%，每十二个月体检1次（包含物理体检），管理率≥80%，落实随访服务和健康干预，每十二个月每人≥4次，随访率≥95%。
6、关键疾病小区管理：实施关键疾病分类管理，建立小区关键疾病谱；高血压发觉率≥6%，高血压规范管理率≥60%，高血压管理人群血压控制率≥35%；糖尿病发觉率≥1.5%，糖尿病规范管理率≥60%，糖尿病管理人群血糖控制率≥25%；重性精神疾病发觉率≥2‰，重性精神疾病规范管理率≥60%；肺结核疫情汇报率100%，汇报立即率≥95%，转诊到位率≥95%，新涂阳病人发觉率≥70%，新涂阳病人治愈率≥85%，新涂阳病人亲密接触者筛查率≥85%；非住院肺结核病人系统管理率≥95%；DOTS覆盖率100%，转诊率≥95%，追踪率≥95%，追踪到位率≥85%；实施关键慢性病人分类管理，落实慢性病人随访服务和用药指导，每十二个月每人≥4次，随访率≥95%。
7、免疫计划：根据“六普标准”每万人口配置1名接种人员，确保含有对应资质预防接种工作人员从事预防接种工作；优化服务环境，主动开展星级预防接种门诊创建，实施每七天2-3天或每日半天或每七天6个半天接种服务；麻疹发病率<1/百万，8月龄接种立即率≥90%；卡介苗、乙肝、脊灰、白百破、麻疹“五苗”单苗接种率≥95%，“五苗”全程接种率≥90%，流感人口“五苗”单苗接种率≥85%，乙肝首针立即率≥90％，适龄儿童甲肝疫苗接种率≥85%；主动开展外来儿童调查摸底、建卡补种工作和预防接种强化免疫、应急接种工作；帮助和指导开展预防接种证查验和立即补证、补种工作，接种证查验率100%。
8、公共卫生信息搜集和汇报：疫情和突发公共卫生事件汇报率和汇报立即率100％，并建立规范资料台帐；开展人口出生、死亡和恶性肿瘤、糖尿病、脑卒中、冠心病监测汇报，完整率、正确率、立即率≥95％，死因登记汇报率100％；死亡率≥5‰，死因不明和其它疾病分类百分比<8％，不能归类疾病、其它原因<1％，漏报率<5％。开展辖区各类人口变动信息搜集并立即汇报。突发事件和重大疫情配合立即到位率100％；关键传染病监测配合立即到位率100％；其它需要配合完成工作按区卫生局、疾控中心、卫生监督所要求立即落实；立即完成其它临时性、突发性公共卫生任务。帮助做好饮用水水质检测和“四害”监测工作并建立检测资料台帐。
9、卫生监督协查：食品安全、饮用水安全、学校（幼稚园）卫生、非法行医或非法采供血协管信息汇报率≥95%，饮用水安全、学校（幼稚园）卫生、非法行医或非法采供血协查每十二个月不少于3次，并建立规范汇报和协查统计资料台帐。
10、居民满意度：居民对对责任医生知晓率≥90%；对责任医生满意率≥85%，居民对服务项目标满意率≥80%。
（三）其它公共卫生关键工作
1、卫生应急“示范”创建：根据卫生应急工作示范镇（街道）创建方案，主动开展卫生应急“示范”创建工作，对照“示范镇（街道）评定标准，逐条逐项落实，在要求时限内达成“示范”创建目标要求。
2、高血压小区综合防治：根据《浙江省高血压小区综合防治工作规范（试行）》（浙卫发[]290号）要求，主动开展高血压小区综合防治工作，**年内工作指标达成“规范”目标要求。
3、国家重大公共卫生服务项目：根据国家重大公共卫生服务项目内容，依据省、市、区卫生部门及相关业务单位工作要求和时间进程，保质保量完成重大公共卫生服务项目任务。
二、甲方职责
1、完善浙江省基础公共卫生服务项目绩效考评和专题经费分配方案。
2、组织基础公共卫生服务工作人员参与业务培训和技术指导，提升相关工作人员技术业务水平。
3、对乙方工作开展定时绩效考评和不定时督导检验。
4、按责任目标管理要求，对工作成绩突出给表彰和奖励。对未完成目标任务，按要求追究相关人员责任。
三、附则
本责任书从**年1月1日起生效，一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方：法人代表签字：

年 月 日

乙方： 科室责任人签字：
科室组员签字：

年 月 日

八、**年度流感人口计划生育目标管理
责 任 书

为切实加强流感人口计划生育管理工作，充足发挥本院（中心）职能作用，真正形成相互配合、齐抓共管综合治理新局面，依据国家、省、市、区流感人口计划生育工作管理措施要求及区委、区政府《相关加强人口和计划生育基础管理工作意见》精神，为深入落实责任制，共同做好流感人口计划生育管理工作，**区第二人民医院（以下简称甲方）和所属各科室或各小区卫生服务站（以下简称乙方）特签署本责任书：
一、乙方职责：
1、1、把流感人口计划生育工作列入本科室工作计划，明
确具体管理人员，做到层层签署责任书，建立一套行之有效管理制度。
2、加强信息管理，严格根据瓯委发〔〕107号文件要求，做好信息反馈，督促医务人员，严格凭证引产，凭《生殖健康服务证》接产，并作好登记，凭证引产率100%，凭证接产率97%以上，并按要求做好产妇身份证号码和户籍地等基础情况登记，每七天一通报给乡镇、街道计生办。无证接（急）产、引产和孕期健康检验服务、“B超”检验登记情况，应于二十四小时内通报给各镇、街道计生办。如发觉对无《生殖健康服务证》急产妇，在要求时间内不向所在当地计划生育部门汇报和不按要求登记，扣发当事人奖金每例50元。发觉违法怀孕，应协同相关部门立即落实补救方法。
3、严禁非法利用“B超”和其它技术手段进行胎儿性别判定，严禁非法进行取环、接产、引产、流产及私自施行输卵（精）管吻合手术，施行假手术、出具假证实等多种违法行为。
4、配累计划生育部门共同做好计划生育技术指导和服务工作，质量监督及技术人员培训工作；共同做好优生优育、避孕节育、“五期”教育、生殖健康知识等宣传技术服务工作，实施出生缺点干预工程。
5、主动参与计划生育各项活动，配合当地镇、街道做好计划生育工作。
二、甲方职责：
甲方负责对乙方人口和计划生育工作进行常常性指导、协调、督促和检验，及对乙方责任指标情况进行考评，并依据乙方工作实绩给予奖罚。具体考评验收和奖罚措施另行制订。
三、本责任书使用期限：从**年1月1日起至**年12月31日止。
四、本责任书一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方：法人代表签字：

年 月 日
乙方： 科室责任人签字：
科室组员签字：