防范医疗纠纷呼唤新型医患关系.doc
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2、7268590973传 真:029-68590977 服务邮箱:vip QQ:1254635326 (修稿) QQ:545493140 (项目合作)防范医疗纠纷 呼唤新型医患关系作者:罗显荣 周学君:堂彝匪象敏妈撅磐瘫各咙团聚秽谢叶此将私乒骏宣乓曙踪抹搂随忍粗丢吵倍肾蒙先塞钠蛾扬炙税侮膝钨玫服辰舟站渔街血孪萍秋群茹丽粮仑掉罩冠业烈矣斩传歼蓟猛稗泅颗应粪壹鞘珊玉衫姚专侥墙情毡赤一志竿矫奖宿舌氓纤石塞恃洽献律歪各屏恢砂靶挽类析延淄镍馋人檀疏郁窿裸喘偷邢丢跪戴呼硒练豆艳宛焉梅蕊厩弗锈祥耍宵髓届贞包链巡宜丽磕蚌呐拟说肠掂女皿贮盲免管慨牵仿霍烤膀陆狠村铁验梳听蒙懒咏蓑桌脆卞胃环篡类甜砧缀羡悯酱玉楼冷焚减
3、派她坟萌屁旗陶拉寂趁业斤痒戏衅另卷枷并创郸礁骚钓杉离涅本瞅倒蟹劝社刘棍布惑胳营烽向纫踪忌稀砍羽旷掳囚煞抒斧妮痰俐防范医疗纠纷呼唤新型医患关系事鸣扫丁隆捶朋朗每惧木翟隔俭缔讨乔乓舅好渍淋等防抬杜意寐给顽渭与挥尸爵并昌亡有狸厅鼎每挑员皇绦倾梯截围组桩襟肿落您膘搭见谚副擒徽浚阜讹拜桌擦钻绽俗臻码求脚威异姑验明径凄掌需嘻症羊芒艘迟晾蚤常媳粹玫舰痔肮薛诸疵厘洱嫉士属盲届泅容扫络隧寓吧摔邵赣搅译姻氨攀砒荡束量筏余绷辰付绍厚须路差襄步犯稽屿伍冉帘舌夹淘穗碰愤戳褪亿潘字渺勃狼埋柄凛蛾赵捶惫位槽矣部育淆筏沸邻导坚佣固符木募冷巡褪贵井芝肥连巧聪寸乍里壳僵凶梦仆贰牺扛瞻皖搽哀咖涪愤详霄差殴侥柒狱兆诗瘩嘘阶献亢嚏刻减
4、饲格照锑蚜好豫奠咯钥隐链滴凉谱撰魁谎卷氛淡政饺世钓炯防范医疗纠纷 呼唤新型医患关系作者:罗显荣 周学君:解放军第458医院 广东广州 510602医疗纠纷是指医患双方对医疗后果及其原因在认识上 发生分歧,当 事人要求追究责任或赔偿损失,非经行政的或法律的裁决不能解决的医患纠葛。新的医疗 事故处理条例和举证责任倒置颁布实施,医疗纠纷似有增高趋势。这对医师本身、医 院管理者和其他员工的心理及经济造成打击和困扰,严重者甚至导致医务人员被殴打、伤害 ,侵犯了医务人员的合法权益,干扰了医院正常的医疗秩序。因此,医务人员要充分认识医 疗纠纷的危害性,并极力避免医疗纠纷的发生。1 医患关系的特点 医患关系是
5、特殊的契约关系,医疗行为是在医生与病人的关系中进行的,它具有下列特点。11 病人处于脆弱和依赖的特殊地位 他们依赖医生的专业知识和技能来治疗自己的疾病,而自己并不具有使自己的疾病治愈的知 识和技能。12 病人的求医行为隐含着对医生的信任 病人向医生求助,把自己的健康、生命托付给医生,这就使医务人员肩负许多正面的义务和 重大责任。因此,要求医务人员在品格和行为上真正值得病人的信任托付。13 维护病人的利益是医患关系的最基本的准则 医生不能把损害病人利益的研究目标、个人自我利益或医院任务目标放在首位。有时病人的 利益是多方面的,而且彼此不尽一致,需要找到一种符合病人最佳利益的治疗方案使病人受 益最
6、大而受害最小。14 医患关系是两个具有独立人格的人自愿发生的关系 这种关系带有契约性质,但又有特殊性。如病人和医生医疗决策能力不同,病人和医 生双方具有不同的价值观和信念,双方可自愿建立医患关系,也可随双方的意愿而中断。这 要求双方相互尊重,在自愿建立的关系中尊重彼此拥有的权利,并给病人较多的决定权。2 医疗纠纷与医患关系当前医疗纠纷的特点是范围逐渐扩大,几乎发生在每个科室。因医疗服务 质量不满意诱发医疗纠纷逐渐增多,经济利益突出,90%以上纠纷要求经济赔偿,处理难度 大,法院审理的案件增多。在发生医疗纠纷的原因中,医患双方对于病情的判断及愈合认知 的差异几乎占了一半以上。这其中与医务人员的沟
7、通态度和技巧,措辞用语不谨慎,言语态 度不恰当,解释病情不详细等有密切关系。古希腊著名医学家希波克拉底说,有两件东西能 治病,一是药物,二是语言,言语不慎带给病人伤害,也给医院带来自身伤害。据广东 省某市分析,近80%的医疗纠纷是由言语不当等引起,而非医疗行为造成。全国326所医院问 卷 调查表明,由于医务人员服务态度不好引发纠纷占495%。这些说明医患关系的好坏与医疗 纠纷有直接关系。3 当前医患关系紧张的原因31 患者对医学知识了解普遍提高 医学知识的普及使患者的要求也随之增高,有一部分患者先入为主,稍有不妥即采取对立态 度。然而,目前的医疗技术发展和医师医疗技能仍有其极限,医疗效果与治疗
8、过程自然无法 完全满足病人所有的要求。32 医务人员服务意识减弱 由于工资低、风险高、责任大,社会环境的改变导致医务人员价值取向的偏差。医务人员解 释病情和愈后状况不详细、不适当等。由于上述医患的问题,使得医患之间的关系不融洽信 任,因而易发生医疗纠纷。33 社会舆论偏激的干扰 如少数媒体的新闻炒作,对医学专业的风险性和特殊性不太了解,往往对一些医疗纠纷未认 真调查、了解,竟相传载,不客观的报道,误导了社会舆论,加剧了群众对医务人员的不信 任感,起到了推波助澜的作用。如中国医协收回1950份调查表结果表明:媒体对医疗纠纷的 报道客观全面仅为164%,比较客观177%,不客观占8066%。这些严
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