生产事故应急救援预案.doc
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***********************项目 生产安全事故急救援预案 (工程效果图) 编制: 审核: 审批: ******************公司 目 录 一、工程概况 2 二、目的管理如下 3 三、应急救援目的 4 四、建筑施工伤害事故《危险源》的拟定 4 五、应急总体部署 4 六、火灾事故应急准备和响应预案 12 七、触电事故应急准备与响应预案 14 八、高空坠落事故应急准备和响应预案 20 九、物体打击应急准备和响应预案 25 十、坍塌事故应急准备和响应预案 27 十一、高支模失稳或坍塌事故应急措施 31 十二、机械伤害事故应急准备和响应预案 35 十三、车辆伤害应急准备和响应预案 38 十四、突发公共卫生事故应急预案 41 十五、突发性公共安全及传染性疾病 43 十六、心理辅导与人体工效 46 一、工程概况 表1-1 工程名称 ********* 工程地点 深圳市南山区蛇口东角头望海路南侧 建设单位 深圳市金益田实业发展有限公司 设计单位 深圳市欧博工程设计顾问有限公司 香港华艺设计顾问(深圳)有限公司 监理单位 深圳市中行建设监理有限公司 施工单位 *******************公司 建筑功能 民用住宅 用地总面积 约2.3万 m2 总建筑面积 约17.5万m2 基础形式 桩基桩 结构类型 框支剪力墙结构、框架结构 设计年限 50年 建筑抗震设防烈度 7度 人防抗力等级 5级、6级 抗震等级 特一级、一级、二级 工程规模 1栋C座 1栋D座 商业 50层/-3层 50层/-3层 2~4层/-3层 159.35米 159.35米 10.4~21.5米 结构层数 层高(m) 地下三层 3.8 3.8 3.8 地下二层 3.8 3.8 3.8 地下一层 3.8 3.8 3.8 一层 6.1 6.1 6.1 二层 5.1 5.1 5.5~6.65 三层 3.15 5.5 5.5 四层 3.3 3.3 5.1 五~五十一层 3 3 / 二、目的管理如下 1、杜绝死亡、重伤事故,不发生重大机械事故。(由市公安局、市建委、市安全监督局归口管理) 2、轻伤事故频率控制在千分之六以内。(由市建委、市安全监督局归口管理) 3、防止火灾死亡事故。(由市消防局归口管理) 4、防止车辆伤害。(由市公安交通管理局归口管理) 5、防止煤气中毒事故。(由市公安局归口管理) 6、不发生食物中毒事故。(市卫生局归口管理) 三、应急救援目的 (1)能在接到事故报告5min内启动应急预案,15min内实行有效救援; (2)应急物资完好率100%,供应及时有效; (3)抢险人员培训率100%; (4)杜绝发生二次伤害和二次污染; (5)事故的心理管理和人体工效能到达最佳; (6)事故恢复和对外协调及时有效; (7)人员和财产伤亡和损失到达最低。 四、建筑施工伤害事故《危险源》的拟定 1、高处坠落 2、物体打击 3、触电 4、机械伤害 5、坍塌 6、火灾 7、车辆伤害 8、窒息 五、应急总体部署 1、也许发生紧急的情况 本工程也许发生的紧急情况有: 突发火灾、突发触电、高处坠落、物体打击、基坑边坡坍塌(高支模失稳或坍塌)、机械伤害、交通车辆事故、突发性公共安全及传染性疾病等。 2、应急准备及响应 (1)应急组织结构及职责 应急小组机构图: 公司应急领导小组 项目经理 应急小组指挥部 生产经理 项目总工 项目商务部 项目技术部 警戒保卫组 现 场 抢 险 组 技术支持组 后 勤 保 障 组 医疗救护组 通信联络组 消防保安组 项目安所有 项目物资部 项目机电部 项目办公室 安全总监 应急小组人员: 表5-1 架构职务 姓 名 项目职务 备 注 组 长 *** 项目经理 总部署 副组长 *** 执行经理 总协调 各小组组长 *** 生产经理 现场抢险组组长 生产恢复组组长 *** 安全总监 医疗救护组组长 *** 技术员 技术支持组组长 *** 办公室主任 后勤保障组组长 *** 安全员 警戒保卫组组长 马振江 商务经理 通讯联络组组长 各小组成员 现场抢险组 生产恢复组 *** 技术支持组 *** 后勤保障组 *** 警戒保卫组 *** 通讯联络组 *** 医疗救护组 *** 应急准备及响应程序: 事故发生后1小时内完毕 事故目击人 第一时间报告离事故突发地最近的项目领导 各级项目领导迅速前往出事地点开展救治工作,并电话直接联系项目经理手机,并启动应急机制 同时拨打外部报警电话 急救中心:120 蛇口人民医院 公司总部高层、各相关部门和工程指挥部 组长:公司总经理 副组长:公司书记 上报 事故信息反馈 项目应急小组 组长:项目经理 副组长:安全总监 成员:生产经理、项目总工、技术经理 事件解决决策 业主及政府有关部门 (2)应急小组各机构重要职责 项目部成立生产安全和环境事故应急小组,应急小组的重要职责是: 1)全体成员牢固树立全心全意为员工服务的思想; 2)认真学习和纯熟执行应急程序; 3)服从上级指挥调动; 4)改造和检查应急设备和设施的安全性能及质量; 5)参与本范围的各种抢险救护。 项目部应急小组由下列部门和人员组成: 应急小组组成:应急小组组长、副组长、抢险组、技术支持组、警戒保卫组、医疗救护组、后勤保障组、通信联络组、善后解决组、生产恢复组。 项目经理是事故应急小组第一负责人,负责事故的救援指挥工作。应急小组成员要明确到人,人员变动时要随时更新,并告知相关人员和相关方。 1)应急小组组长——项目经理 重要职责: ①决定是否存在或也许存在重大紧急事故,规定应急服务机构提供帮助并实行场外应急计划,在不受事故影响的地方进行直接控制; ②复查和评估事故(事件)也许发展的方向,拟定其也许的发展过程;指挥、协调应急行动,直接监察应急操作人员的行动; ③通报外部机构,与社会应急机构取得联系,决定请求外部援助或启动上一级预案(公司级); ④在施工现场内实行交通管制,协助场外应急机构开展服务工作;决定事故现场外影响区域的安全性,最大限度地保证现场人员和外援人员及相关人员的安全; 指导设施的部分停工,决定应急撤离,并保证任何受伤者都能得到足够的重视; ⑥在紧急状态结束后,控制受影响地点的恢复; ⑦负责拟定救援工作的终止; ⑧负责上报事故; 2)应急小组副组长——生产经理、技术负责人、项目安全总监 重要职责: ①评估事故的规模和发展态势,建立应急环节,保证员工的安全和减少设施和财产损失; ②如有必要,在救援服务机构到来之前直接参与救护活动; ③安排寻找伤者及安排将与救援无关人员撤离到指定的安全地带; ④设立与应急中心的通信联络,为应急服务机构提供建议和信息。 3)现场抢险组 组长:生产经理 成员:现场区域经理、各专业责任师、专职安全员及分包单位负责人和通过抢险培训的电工、焊工、架工、力工等各种抢险队员(30)人组成。 重要职责: ①组织实行抢险行动方案,并不断加以改善; ②协调有关部门的抢险行动,及时报告抢险进展情况; ③寻找受害者并转移至安全地带; ④抢运可以转移的场区内物资; ⑤将也许引起新危险的物品转移到安全地带; ⑥引导现场作业人员从安全通道疏散; ⑦抢险抢修或救援结束后,对结果进行复查和评估。 4)技术支持组 组长:项目技术负责人 成员:项目技术员、质量员和各施工队技术人员 重要职责: ①应急预案启动后,根据事故现场的特点,及时向应急小组组长提供科学的工程技术方案和技术支持,有效地指导应急行动中的工程技术工作; ②提出抢险抢修及避免事故扩大的临时应急方案和措施; ③指导抢险组实行应急方案和措施; ④绘制事故现场平面图,表白重点部位,向外部救援机构提供准确的抢险救援信息资料; ⑤修补实行中的应急方案和措施存在的缺陷。 5)警戒保卫组 组长:安全员 成员:由项目保安人员组成 重要责任: ①责任事故现场的警戒,设立事故现场警戒线,阻止非抢险救援人员进入现场,保护抢险人员的人身安全。维持治安秩序; ②负责现场车辆疏通,引导抢险救援人员及车辆的进入,保持抢险救援通道的通畅; ③对场区内、外进行有效隔离,疏散、引导施工现场外周边居民撤出危险地带; ④负责保护事故现场,避免闲杂人员围观,监视事故发展情况等; ⑤抢救救援结束后,封闭事故现场,直到收到明确解除指令。 6)后勤保障组 组长:项目商务经理 成员:由项目物资部、后勤等人员组成。 重要职责: ①负责调集抢险器材、设备,及时提供后续的抢险物资; ②保障系统内各组人员必需的防护、救护用品及生活物资的供应; ③负责解决抢险救援人员的食宿问题; ④负责应急器材的发放、管理及维护工作; ⑤根据项目经理部施工现场区的位置,了解贯彻项目周边的应急物资供应点分布情况,为及时向应急行动的后勤物资供应做好准备工作。 7)通信联络组 组长:办公室主任 成员:由办公室成员和项目部其他管理人员组成。 重要职责: ①负责消息的转达,保证与公司和外部联系沟通、内外信息反馈迅速; ②发生事故第一时间告知项目应急小组重要成员,负责召集小组成员,对外联络,及时向主管部门报告; ③保持通信联络设施和设备处在良好状态,做好消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门的联系工作; ④负责应急过程的记录、整理、对外联络和事件澄清后的对外发布。 9)善后解决组 组长:项目经理 成员:由项目领导班子和专职安全员组成 重要职责: ①负责做好对遇难者家属的安抚工作; ②协调贯彻遇难者家属抚恤金和受伤人员住院费用问题; ③负责保险索赔事宜的解决; ④积极与本地政府主管部门协商,尽快恢复或减少对环境的影响和破坏,消除不良社会影响; ⑤做好其他善后事宜。 10)生产恢复组 组长:生产经理、机电经理 成员:项目现场区域经理、各专业责任师、技术负责人和分包单位负责人。 重要职责: ①在事故调查清楚并定性的条件下,尽快清理现场; ②制定具体方案,恢复生产。 (3)重要的应急电话 表5-2 序号 岗位 姓名 应急电话 备注 1 项目经理 *** 内部 2 技术总工 *** 内部 3 生产经理 *** 内部 4 机电经理 *** 内部 5 安全总监 *** 内部 6 商务经理 *** 内部 7 质量总监 *** 内部 8 通信联络组组长 *** 内部 9 警戒保卫组组长 *** 内部 10 后勤保障组组长 *** 内部 11 医院急救 120 外部 12 公安报警 110 外部 13 火 警 119 外部 4、应急设备及物资资源准备 (1)重要大型应急设备 表5-3 序号 名称 单位 数量 现在何处 联系电话 1 挖掘机 辆 1 场外 2 小型挖掘机 辆 1 场外 3 自卸汽车 辆 2 场外 4 液压汽车吊 辆 1 场外 5 面包车 辆 1 现场 6 发电机 台 1 现场 (2)重要应急常用工具和器材 表5-4 名称 规格型号 数量 名称 规格型号 数量 安全帽 玻璃钢 40个 安全带 30条 电焊机 交、直流 2台 卷扬机 5T 1台 污水泵 1台 气割工具 5T 2套 高压水泵 100米 2台 灭火器 泡沫 15个 小型金属切割机 1套 灭火器 干粉 15个 应急灯 5台 对讲机 10部 麻袋 80个 清水泵 20米 3台 电工工具 5套 手电筒 20个 (3)重要应急常用药品 ① 外用药 表5-5 品名 适应症 品名 适应症 品名 适应症 创可贴 小创伤出血 紫药水 消毒防腐 万花油 烧烫伤 风油精 虫咬 清凉油 驱暑醒脑 红药水 消毒止血 眼药水 眼部感染 棉垫、绷带 外伤出血 止血胶带 外伤出血 ②内服药 表5-6 品名 适应症 品名 适应症 品名 适应症 速效感冒胶囊 发热感冒 阿司匹林 解热镇痛 扑尔敏 抗过敏 碘吼片 咽喉扁桃体 云南白药 止痛止血 复方甘草片 镇咳、祛痰 多酶片 助消化 安定 失眠 氟哌酸 腹泻 5、应急线路 根据现场合设大门位置及场外交通情况,本工程设计应急路线,具体如下: 方案一:工地大门→望海路→蛇口新街→花果路→工业七路→蛇口人民医院; 方案二:工地大门→金世纪路→蛇口新街→花果路→工业七路→蛇口人民医院; 方案三:工地大门→望海路→公园南路→工业七路→蛇口人民医院。 医院联系电话:0755—21606999或0755—26863563。 六、火灾事故应急准备和响应预案 发生潜在(事故)事件物资:吸烟、火种、明火作业等; 发生潜在(事故)事件场合:办公、生产作业、休息区域、油料存放区; 发生潜在(事故)事件场合配备器材:灭火器材、消防水源等; 应急计划演练:施工人员进场达50%以上时; 应急准备和响应物资:简易担架、跌打损伤药品、灭火器材。 (1)应急准备 1)组织机构及职责 项目部火灾事故应急准备和响应领导小组。 组长:项目经理 成员:生产经理、安全员、各专业责任师、技术员、质量员、保安人员。 火灾事故应急处置领导小组负责对突发火灾事故的应急解决。 2)培训和演练 A 安所有负责主持、组织进行一次按火灾事故“应急响应”的规定进行模拟演练。各成员按其职责分工,协调配合完毕演练。演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价,必要时对“应急响应”的规定进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持。 B 行政部、工程部负责对相关人员进行消防知识培训,并负责对消防措施的检查指导。 3) 应急物质的维护、保养及测试 A 加强对各种消防器材、消防设施的平常管理,要配齐、配全灭火器。消防栓拟定专人负责,定期检查、测试,随时保持良好状态。 B 保安人员每月检查一次灭火器及消防设施。 (2)应急响应 1) 为了防止各种火灾事故的发生,施工现场应设立明显的安全出入口标准牌,按人员组建义务防火小组。组长由项目经理担任,成员为生产经理、安全总监、安全员、各专业责任师、技术员、质检员、值勤人员,项目经理为现场总负责人,生产经理负责现场扑救工作,各专业各负其责。安全人员负责组织有关人员联系就近医院,将伤员外送或就地护理。 重点防火部位:木工房、油漆仓库应设在有充足水源、消防车能驶到的地方,仓库四周应有平坦的消防通道。配电室(或总电源箱)周边应设干粉灭火器或防火沙,通道上严禁堆放障碍物。在施工过程中,如电线起火,应用干粉灭火器或防火沙,严禁使用水灭火,以免发生触电事故。 施工楼层或外脚手架着火为了使伤害减少到最低限度应做到: (1)当施工现场发生火灾时,应急准备与响应指挥部除及时报警外,还要立即组织施工现场义务消防队进行火灾扑救。扑救火灾时要按照“先控制,后灭火;救人重于救火;先重点,后一般”灭火原则。派人切断电源,接通消防水泵电源,组织抢救伤亡人员,隔离危险源和重点物资,充足运用项目中的消防设施器材进行灭火。 (2)任何员工一旦发现施工楼层或外脚手架局部着火,不危及人员安全、可以立即扑灭的火情,应立即进行灭火。初期火灾往往面积小,燃烧范围小,火势蔓延慢,烟雾小,火场温度小,扑救难度较小。因此,迅速扑救火灾是防止火势蔓延、扩大的关键。最先发现火灾发生地点员工应及时扑救; (3)局部着火,可以扑灭但有也许蔓延扩大的,在不危及人员安全的情况下,任何员工一旦发现后一方面立即告知周边人员参与灭火,防止火势蔓延扩大,一方面向作业现场值班责任师或安全值班负责人报告。 ①易燃易爆物仓库或堆放处起火时,若不能迅速扑灭,应疏散和保护好有爆炸危险性的物品。不易疏散和保护时,要采用冷却措施,防止受热膨胀爆裂或起火爆炸。 ②材料堆垛起火时,应防止向临垛蔓延。 ③局部轻微着火应根据物资及其燃烧性,采用不同的灭火设备,以免用错灭火设备而加大火势。 2)项目部火灾解决程序 发生火情,第一发现人应高声呼喊,使附近人员可以听到或协助扑救,同时工程工程管理部或其他管理部门,项目部负责拨打火警电话“119”。电话描述如下内容,:单位名称、所在区域、周边显著标志性建筑物、重要路线、候车人姓名、重要特性、等候地址、火源、着火部位、火势情况及限度。随后到路口引导消防车辆。 (1)发生火情后,用灭火器材等进行灭火。假如是由于电路失火,必须先切断电源,严禁使用水或液体灭火器灭火以防触电事故发生。 (2)火灾发生时,为防止有人被困,发生窒息伤害,由项目部准备部分毛巾,湿润后蒙在口、鼻上抢救被困人员时,为其准备同样毛巾,以备应急是使用,防止有毒有害气体吸入肺中,导致窒息伤害。被烧人员救出后应采用简朴的救护方法急救,如用净水冲洗一下被烧,部位,将污物冲净。再用干净纱布简朴包扎,同时联系急救车抢救。 (3)当扑救火灾时,灭火后应继续降温一段时间,确信不会复燃时方可撤离,以免引起第二次火灾。 (4)当火灾发生时和扑救完毕后,指挥小组要派人保护好现场,维持好现场秩序,等待事故因素及负责人的调查。 (5)对火灾后产生的大量废弃物及污水应及时有组织地分类清理、清运,最大限度地减少环境污染;当发生大量有害有毒化学品泄漏后,应及时采用隔离措施,采用适当防护措施后及时 清理外运,或采用隔离措施后及时委托环保部门解决、检测,以求将对环境的污染减少到最低限度。 (6)火灾事故后,保护现场,组织抢救人员和财产,防止事故扩大,必须以最快的方式逐级上报,如实报告,不得隐瞒。 (7)写出书面报告。 七、触电事故应急准备与响应预案 1、应急准备 1)触电事故应急组织机构及职责 (1) 项目经理是触电事故应急小组第一负责人,负责触电事故的救援指挥工作。 (2)安全总监是触电事故应急救援第一执行人,具体负责救援组织工作和事故调查工作。 (3) 机电经理是触电事故应急小组第二负责人,负责触电事故救援组织工作的配合工作和事故调查的配合工作。 2) 应急小组下设机构及职责 ①抢险组:组长由项目经理担任,成员由安全总监、生产经理、机电经理、项目总工程师和项目班子及分包单位负责人组成。重要职责是:组织实行抢险行动方案;协调有关部门的抢险行动;及时向指挥部报告抢险进展情况。 ②安全保卫组:组长由安全总监担任,成员由项目安全员、保安组成。重要职责是:负责事故现场的警戒,阻止非抢险救援人员进入现场;负责现场车辆疏通,维持治安秩序;负责保护抢险人员的人身安全。 ③后勤保障组:组长由项目商务经理担任,成员由项目物资部、商务部组成。重要职责是:负责调集抢险器材、设备;负责解决全体参与抢险救援工作人员的食宿问题。 ④善后解决组:组长由项目经理担任,成员项目领导班子组成。重要职责是:负责做好对遇难者家属的安抚工作;协调贯彻遇难者家属怃恤金和受伤人员住院费问题;做好其它善后事宜。 ⑤事故调查组:组长项目经理、公司责任部门领导担任,成员由项目安全总监、公司相关部门、公司有关技术专家组成。重要职责是:负责事故现场保护和图纸的测绘;查明事故因素,提出防范措施;提出对事故责任者的解决意见。 2)培训和演练 (1) 安所有负责组织、主持按触电事故“应急响应”的规定进行模拟演练。各成员按其职责分工,协调配合完毕演练。演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价,必要时对“应急响应”的规定进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持。 (2)机电部、安所有负责对相关人员进行培训。 3)应急物质的准备、维护、保养 (1)应急物质的准备:简易担架。 (2)应急物质要配备齐全并加强平常管理 2、 应急响应 1)抢救人身触电事故 (1)呼救 当发现触电事故时,首要任务是救人,目击者应一边救人一边高声呼救,呼救内容要明确,说清地点或部位发生的情况,并将信息准确传出;现场听到呼救的任何人,均有责任将情况报告给与其最近的项目管理人员、抢救小组成员,使消息迅速报告项目应急救援指挥部;并告知120进行支援,应准确说明事故地点、时间、受伤限度和人数;应急救援指挥部应立即告知项目各应急响应小组,组织现场抢救工作。 (2)在事故报告的同时,目击者或离出事者最近的管理人员或施工人员应立即投入应急救援活动中,一方面用如下的方法使触电人员脱离电源: ①高压触电脱离方法:触电者及高压带电设备,救护人员应迅速切断使触电者带电的开关、刀闸或其他断路设备,或用适合该电压等级的绝缘工具(绝缘手套、穿绝缘鞋、并使用绝缘棒)等方法,将触电者与带电设备脱离。触电者未脱离高雅电源前,现场救护人员不得直接用手触及伤员。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周边带电部分必要的安全距离,保证自己免受电击。 ②低压触电脱离方法:低压设备触电,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关、刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子等绝缘材料解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,牢记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体;也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。为使触电者脱离导电体,最佳用一只手进行。 ③落地带电导线触电脱离方法:触电者触及断落在地的带电高压导线,在未明确线路是否有电,救护人员在做好安全措施(穿绝缘靴、带好绝缘手套)后,才干用绝缘棒拨离带电导线。救护人员应疏散现场人员在以导线落地点位圆心8米为半径的范围以外,以防跨步电压伤人。 2)脱离电源后的救护临时应急措施 (1)触电者脱离电源后,应尽量在现场救护,先救后搬,除非周边狭窄、潮湿不具有抢救条件,可将其转移到此外的地方。 (2)现场救援时要根据其受伤限度,决定采用合适的救治方法,并派人在工地门口等候120的到来,引领医务人员到出事地点,接替救治。在医务人员未接替救治前,现场人员应及时组织现场救治。 (3)触电人员如神志清醒,应使其就地仰面平躺,严密观测,暂时不要使其站立或走动。 ①触电者如神志不清者,应就地仰面平躺,且保证气道通畅,并用5s时间,呼喊伤员或轻拍其肩部,以鉴定伤员是否意识丧失,严禁摇动伤员头部呼喊伤员。 ②触电后又摔伤的伤员,应就地仰面平躺,保持脊柱在伸直状态,不得弯曲;如需搬运,应用硬模板保持仰面平躺,使伤员身体处在平直状态,避免脊椎受伤。 ③触电人员如意识丧失,应在10s内,用看、听、试的方法,鉴定伤员呼吸、心跳情况: 看——看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。 听——用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。 试——试测口鼻有无呼气的气流,用两手指轻试一侧喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。 若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,则可鉴定为呼吸、心跳停止。 ④触电伤员的呼吸和心跳均已停止时,应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本措施进行抢救:通畅气道触电伤员呼吸停止,重要的是应始终保证气道通畅。如发现伤口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,并迅速用一个手指或两个手指交叉从口角处插入,取出异物。操作中要注意防止将异物推倒咽喉深部。通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅,严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下。头部抬高前倾,会加重气道的阻塞,且使胸外按压时心脏流向脑部的血流减少,甚至消失。 ⑤口对口(鼻)人工呼吸:在保持伤员气道通畅的同时,救护人员用在伤员额头上的手指,捏住伤员的鼻翼,在救护人员深呼吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次1~5秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外,正常口对口呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作.吹气时如有较大阻力,也许头部后仰不够,应及时纠正。触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气后,要将伤员嘴唇紧闭,防止漏气。 ⑥胸外按压:对的的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。拟定对的按压位置的环节:右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨结合处的中点;两手指并齐,中指放在切迹中点,食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上,即为对的的按压位置。对的的按压姿势是达成胸外按压效果的基本保证。对的的按压姿势是:使触电伤员仰面平躺在平硬的地方,救护人员站在或跪在伤员一侧肩膀,两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁;以髋关节为支点,运用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷3~5厘米;按压至规定限度后,立即所有放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。按压必须有效,其标志是按压过程中可以触及到颈动脉搏动。操作频率如下:胸外按压药以均匀速度进行,每分钟80次左右,每次按压放松的时间相等。胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人抢救时,每按压15次后吹气2次,反复进行;双人抢救时,每按压5次后右另一人吹气1次,反复进行。 ⑦抢救过程的再鉴定 按压吹气1分钟后,应用看,听,试方法在5~7秒时间内完毕对伤员呼吸和心跳是否恢复的再鉴定; 若鉴定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口人工呼吸,接着每5秒时间吹气1次。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏抢救。 3)触电事故防止措施 (1) 坚持电气专业人员持证上岗,非电气专业人员不准进行任何电气部件的更换或维修。 (2) 建立临时用电检查制度,按临时用电管理规定对现场的各种线路和设施进行定期检查和不定期抽查,并将检查、抽查记录存档。 (3) 施工现场临时用电的架设和使用必须符合《施工现场临时用电安全技术规范》(JGJ46-2023)的规定。 (4) 检查和操作人员必须按规定穿戴绝缘鞋、绝缘手套;必须使用电工专用绝缘工具。 (5) 现场采用双路供电系统,保证电源供应。临时配电线路必须按规范架设,架空线必须采用绝缘导线,不得采用塑胶软线,不得成束架空敷设,也不得沿地面明敷设。 (6) 施工机具、车辆及人员,应与线路保持安全距离。达不到规范规定的最小距离时,必须采用可靠的防护措施。 (7) 配电系统必须实行分级配电。现场内所有电闸箱的内部设立必须符合有关规定, 箱内电器必须可靠、完好,其选型、定值要符合有关规定,开关电器应标明用途。电闸箱内电器系统须统一式样、统一配制, 箱体统一刷涂桔黄色,并按规定设立围拦和防护棚,流动箱与上一级电闸箱的联接,采用外插联接方式(所有电箱必须使用定点厂家的认定产品)。 (8) 工地所有配电箱都要标明箱的名称、控制的各线路称谓、编号、用途等。 (9) 应保持配电线路及配电箱和开关箱内电缆、导线对地绝缘良好,不得有破损、硬伤、带电体裸露、电线受挤压、腐蚀、漏电等隐患,以防忽然出事。 (10) 独立的配电系统必须按部颁标准采用三相五线制的接零保护系统,非独立系统可根据现场的实际情况采用相应的接零或接地保护方式。各种电气设备和电力施工机械的金属外壳、金属支架和底座必须按规定采用可靠的接零或接地保护。 (11) 在采用接地和接零保护方式的同时,必须设两级漏电保护装置,实行分级保护,形成完整的保护系统。漏电保护装置的选择应符合规定。 (12)为了在发生火灾等紧急情况时能保证现场照明不中断,配电箱内的动力开关与照明开关必须分开使用。 (13)开关箱应由分派电箱配电。注意开关箱内的用电设备不可一闸多用,每台设备应有各自开关箱,严禁一个开关控制两台以上的用电设备(含插座),以保证安全。 (14) 配电箱及开关箱的周边应有两人同时工作的足够空间和通道,不要在箱旁堆放建筑材料和杂草、杂物。 (15) 各种高大设施必须按规定装设避雷装置。 (16) 分派电箱与开关箱的距离不得超过30米;开关箱与它所控制的电气设备相距不得超过3米。 (17)电动工具的使用应符合国家标准的有关规定。工具的电源线、插头和插座应完好,电源线不得任意接长和调换,工具的外绝缘应完好无损,维修和保管应由专人负责。 (18) 施工现场的临时照明一般采用220V电源照明,结构施工时,应在顶板施工中预埋线管,临时照明和动力电源应穿管布线,必须按规定装设灯具,并在电源一侧加装漏电保护器。 (19) 电焊机应单独设开关。电焊机外壳应做接零或接地保护。施工现场内使用的所有电焊机必须加装电焊机触电保护器。接线应压接牢固,并安装可靠防护罩。焊把线应双线到位,不得借用金属管道、金属脚手架、轨道及结构钢筋作回路地线。焊把线无破损,绝缘良好。电焊机设立地点应防潮、防雨、防砸。 4)应急情况解除 (1)项目值班负责人接到内部报警后,组织安全员、机械管理员、作业责任师、电工班长对作业区域的配电线路、供电设施、漏电保护和接地接零设施、配电箱的状况检查或实验一次;检查或实验中发现不符合三相五线制、一机一闸一箱一漏电保护或漏电保护器失效或电气设备绝缘电阻超标或照明电压高于36伏或电工防护用品部到位或用电作业现场无防护用品或电焊机电缆线裸露或老化等安全隐患由电工班在作业前整改到位,险情所有消除;对损坏的配电线路和照明灯具,项目生产副经理安排至少2名电工按原临电设计方案恢复,并经安全总监验收后,才干恢复供电。 (2)触电事故后产生的安全险情已所有消除;损坏的电气线路和设施已按临时用电方案恢复,并经检查合格;灾后形成的废弃物已按规定分类解决,事故的因素已查清,负责人已按规定解决,制定的纠正措施已贯彻;应急情况中负伤人员分别在现场医疗站或县医院妥善救治,需组织现场人员输血或其他支持期已过,并经项目经理自检合格,安全总监、救护人员负责人确认后,由项目经理批准应急情况可解除,恢复正常工作。 八、高空坠落事故应急准备和响应预案 1、应急准备 1) 高空坠落事故应急小组责任及机构职责 (1) 项目经理是高空坠落事故应急小组第一负责人,负责高空坠落事故的救援指挥工作。 (2) 安全总监是高空坠落事故应急救援第一执行人,具体负责救援组织工作和事故调查工作。 (3) 应急小组下设机构及职责 ①抢险组:组长由项目经理担任,成员由安全总监、生产经理、机电经理、项目总工程师和项目班子及分包单位负责人组成。重要职责是:组织实行抢险行动方案;协调有关部门的抢险行动;及时向指挥部报告抢险进展情况。 ②安全保卫组:组长由项目书记担任,成员由项目行政部、经警组成。重要职责是:负责事故现场的警戒,阻止非抢险救援人员进入现场;负责现场车辆疏通,维持治安秩序;负责保护抢险人员的人身安全。 ③后勤保障组:组长由项目商务经理担任,成员由项目物资部、行政部、合约部、食堂组成。重要职责是:负责调集抢险器材、设备;负责解决全体参与抢险救援工作人员的食宿问题。 ④善后解决组:组长由项目经理担任,成员项目领导班子组成。重要职责是:负责做好对遇难者家属的安抚工作;协调贯彻遇难者家属怃恤金和受伤人员住院费问题;做好其它善后事宜。 ⑤事故调查组:组长项目经理、公司责任部门领导担任,成员由项目安全总监、公司相关部门、公司有关技术专家组成。重要职责是:负责事故现场保护和图纸的测绘;查明事故因素,提出防范措施;提出对事故责任者的解决意见。 2)培训和演练 (1)安所有负责主持、组织全项目进行一次按事故“应急响应”的规定进行模拟演练。各成员按其职责分工,协调配合完毕演练。演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价,必要时对“应急响应”的规定进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持。 (2)安所有负责对相关人员进行培训。 3)应急物质的准备、维护、保养 (1)应急物质的准备:简易担架、跌打损伤药品、包扎纱布。 (2)应急物质要配备齐全并加强平常管理 4)高空坠落事故应急工作流程 事故发生后1小时内完毕 事故目击人 第一时间报告离事故突发地最近的项目领导 各级项目领导及现场卫生所医生迅速前往出事地点开展救治工作,并电话直接联系项目经理手机,并启动应急机制 同时拨打外部报警电话 急救中心:120 蛇口人民医院 公司总部高层、各相关部门和工程指挥部 组长:公司总经理 副组长:公司书记 上报 事故信息反馈 项目应急小组 组长:项目经理 副组长:安全总监 成员:、生产经理、项目总工、技术经理 事件解决决策 业主及政府有关部门 5)防止高空坠落的安全措施 (1)进入施工现场的所有人必须佩带安全帽,高空作业人员必须配备并使用安全带。 (2)脚手架立网统一采用绿色密目网防护,密目网应绷拉平直,封闭严密。钢管脚手架不得使用严重锈蚀、弯曲、压扁或有裂纹的钢管。 (3)建筑物楼层临边的四周,无围护结构时,必须设两道防护栏杆或一道防护栏杆并立挂安全网封闭。 (4)脚手架的操作面必须满铺脚手板,离墙面不得大于20厘米,不得有空隙和探头板、飞跳板。施工层脚手板下一步架处兜设水平安全网。操作面外侧应设两道护身栏杆和一道挡脚板,立挂安全网,下口封严,防护高度应为1.5米。 (5)脚手架必须保证整体结构不变形,纵向必须设立斜撑,斜撑宽度不得超过7根立杆,与水平面夹角应为45~60度。与结构无处拉结时可加钢管斜撑,与地面的角度视实际情况而定。 (6)在外架外立杆内侧用密目安全网封严,以防高空坠落和物体打击,网接头处必须连接紧密,不得有空隙。架子操作层下应兜大网眼,每隔两层设一道大网眼。 (7)建筑物的出入口处应搭设长3~6米,宽于出入通道两侧各1米的防护棚,棚顶应满铺不小于5厘米厚的脚手板,非出入口和通道两侧必须封闭严密。 (8)危险区域- 配套讲稿:
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