病案管理基础知识选择题复习进程.doc
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病案管理基础知识选择题 精品文档 一、基础知识 (一)单选题 1、广义病案管理的含义:D A、归档 B、提供服务 C、物理性质的管理 D、卫生信息管理 E、分析统计 2、下面哪个不是病案信息的作用 C A医疗作用 B医院管理作用 C参考作用 D医疗付款作用E历史作用 3、病案的医疗作用主要是:A A、备忘 B、备考 C、参考 D、备份 E、以上都不是 4、相关疾病诊断分组简称:B A、DRG B、DRGS C、PPS D、PPG E、 DRGSP 5、预付收费简称:C A、DRG B、DRGS C、PPS D、PPG E、DRGSP 6、病案库房应位于医院的:A A、中心位置 B、病区 C、门诊 D、医技科室 E、后勤库房 7、我国最早的病案记录是在公元200前西汉的淳于意,史记扁鹊仓公列传记录了他写的病案25例,称为:D A、病案 B、病历 C、脉案 D、诊籍 E、医案 8、病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关的 E A、组织管理学 B、心理学 C、流行病学 D、统计学 E、行为管理学 9、病案管理工作的第一步是:A A、收集 B、整理 C、加工 D、保管及利用 E质量控制 10、住院病历工作流程的第一步:B A、病案科 B、住院登记 C、挂号室 D、临床科室 E、医技科室 11、住院病案的整理的排列目前我国医院主要采用的是:B A、IMR B、SOMR C、POMR D、EOMR E、DOMR 12、较为理想的保管病案体系是:C A、单一编号+尾号排列 B、单一编号+尾号排列+颜色编码 C、单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码 D、单一编号+条形码 E、单一编号+尾号排列+条形码 13、下列哪项不是病案质量控制的范畴:D A、出院病案的回收率 B、门诊病案的当日回库率 C、医疗的合理性 D、收费的合理性 E、病历书写格式 14、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般是采用 A A、索引形式 B、反馈 C、整理 D、疾病编码 E、电子病案 15、我国病案管理的加工主要是:C A 资料排列整理 B 病案编号C 病案首页 D 形成电子病案E 医院统计 16、第一位病案管理人员是哪国人:E A、中国 B、英国 C、瑞典 D、日本 E、美国 17、下列哪个不是病案管理委员会的成员:D A、院长 B、病案科主任 C、护理人员D、后勤人员 E、临床科人员 18、病案委员会定期召开会议,每年至少:A A、1~2次 B、3~4次 C、5~6次 D、每月一次 E、每月两次 19、病床与病案管理人员合理的配比不应少于:B A、50:1 B、100:1 C、150:1 D、200:1 E、300:1 20、卫生信息专业人员在病案科中的构成不应少于:D A、10% B、20% C、30% D、50% E、60% 21、病案科工作人员办公室每人最少应有多少平方米的工作空间:B A、5㎡ B、6㎡ C、7㎡ D、8㎡ E、10㎡ 22、每10000份住院病案需占用库房面积应为:A A、10~12㎡B、12~14㎡C、14~16㎡ D、16~18㎡E、18~20㎡ 23、一般100~500床位的医院病案的活跃库房的面积不少于:C A、50~100㎡ B、100~150㎡ C、150~300㎡ D、300~400㎡ E、500㎡以上 24、在保证病案方便使用的过程中,最大限度地保护病案的:B A、方便性 B、完整性 C、服务性 D、美观性 E、实用性 25、病案库房的耐火等级为几级以上:A A、一级 B、二级 C、三级 D、四级 E、不考虑耐火等级 26、下列哪项不是影响字迹耐久性的因素:E A、光 B、温湿度 C、酸碱度 D、氧化剂 E、纸 27、我国档案库房的相对湿度为:C A、10-20% B、20-40% C、45-60% D、60-70% E以上均不对 28、 病案的载体可以是 C A 图表 B 文字 C 光盘 D 录音 E 以上都不是 29、 狭义的病案管理是指 C A 卫生信息管理 B 仅对病案的回收、整理 C 对病案物理性质的管理 D 包含信息的加工、利用 E 建立首页信息系统 30、 关于资料,以下哪一个说法是错误的 D A 资料是未经加工的原始材料 B 有的原始资料具有信息功能 C 信息通常从资料的加工获得 D 资料本身就具有信息的特征 E 管理信息不能直接从病案资料中获得 31、纸张病案最早产生于 B A 东晋 B 西汉 C 春秋战国 D 商代 E 19世纪初 32、根据考古,已知商代时期病案的载体是 C A 石头 B 帛 C 甲骨 D 简版 E 纸张 33、医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为 C A 病史B 病案 C 病历 D 医案 E 病程记录 34、病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关的 E A 组织管理学B 心理学C 流行病学 D 统计学 E 行为管理学 35、 我国最早的医学文字记录出现在 A A 3500年前 B 25000年前 C 200年前 D 770年前 E 476年前 36、病案管理学是一个实用性较强的 B A 基础学科 B 边缘学科 C 管理学科 D 档案学科E 以上都不是 37、一般认为我国现代病案管理的起始是 C A 1922年 B 1861年 C 1921年 D 1950年 E 1900年 38、病案资料的收集是病案管理工作的第一步,对于住院病案工作流程应始于 E A 挂号室 B 病案室 C 医生工作站 D 护士工作站 E 住院登记处 39、按资料来源排列的病案称为 B A IMR B SOMR C POMR D CHMR E CMR 40、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般是采用 A A 索引形式 B 反馈 C 整理 D 疾病编码 E 电子病案 41、医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立C A 医疗机构管理条例 B 全国医院工作条例 C 医院评审文件 D 医疗事故处理条例 E 医疗机构病历管理规定 42、关于病案委员会,下列叙述哪一项是错误的 B A 是医院学术委员会之一 B 每年至少要召开1~2次会议,会议形成的决议为行政决定 C 应由院长、临床、护理、医技、职能科室专家及病案科主任组成 D 病案科为委员会的办事机构 E 二级以上医疗机构都应当设立病案委员会 43、关于病案科(室)的职责与功能,下列叙述哪一项是错误的 A A 审批申报病案表格,监控病案记录内容、项目、格式的设置,提出表格印刷、式样的要求 B 满足院内、外及社会需求,提供信息服务 C 提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理 D 贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度 E 参与建立病案管理的信息网络 44、病案科保存有大量的病案,而且贮存量与日俱增,因此,科室内至少应有贮存常用病案的空间 C A 1~2年 B 3~4年 C 5年以上 D 10年以上 E 30年 45、病案保护工作的意义在于最大限度的保护病案 C A 方便性 B 适用性 C 完整性 D 耐用性E 科学性 46、病案管理人员对病案资料进行审核,按一定顺序排列,将小纸张的记录粘贴形成卷宗的工作方式称为: C A 加工 B 收集 C 整理 D 利用 E 质量控制 47、目前我国病案管理的加工主要是:C A 资料排列整理 B 病案编号 D 形成电子病案 C 病案首页E 医院统计 48、由美国医学会1928年编写并广泛在医院使用,权威性和影响力在医学界影响极大的疾病分类方案是:B A 国际疾病分类(ICD) B 疾病和手术标准命名(SNOD) C 医学系统命名(SNOM) D 系统性病理命名(SNOP) E 最新操作命名(CPT) 49、对于疾病和手术标准命名(SNDO)来说,下列哪一项是错误的:E A 是一个双重分类系统 B 是一个疾病分类表 C 每一疾病和手术均分为两部分 D 1928年后广泛在医院中使用 E 我国医院也一直在使用 51、在纸浆料中加入抗水性的胶体物质和沉淀剂,经过沉淀和干燥成膜的生产过程,称为:D A 制浆 B 漂白 C 打浆 D 施胶 E 加填 52、下列哪种类型纸张适合作为病案用纸 B A 新闻纸 B 书写纸 C 干法静电纸 D 打字纸 E 印刷纸 53、字迹材料的耐久性主要决定于色素成分和字迹材料的转移固定方式,最耐久的色素成分是:E A 天然颜料 B 天然染料 C 人工颜料 D 合成染料 E 碳黑 54、最耐久的字迹材料是:D A 蓝黑墨水 B 纯蓝墨水 C 红墨水 D 碳素墨水 E 湖蓝墨水 55、关于病案磁带的保护,下列哪一项是错误的 E A 定期复制、卷绕 B 远离外磁场,避免消磁 C 防霉变、防污染 D 避免产生噪音与复印效应 E 注意磁头归位 56、烟草甲虫的幼虫发育最适温度和湿度为:A A 32.5℃;70~75% B 14℃~24℃;70~75% C 32.5℃;45~60% D 30℃;70~75% E 16℃~35℃;70~75% 57、档案害虫对病案危害最大及杀虫效果最好的时机是:B A卵期 B幼虫期 C蛹期 D成虫期 E产卵期 58、预防害虫是病案库房的重要工作,杀虫剂可分为有机杀虫剂和无机杀虫剂。下列哪一项不属于无机杀虫剂A A环氧乙烷 B硫磺 C砷素剂 D除虫菊酯 E植物杀虫剂盐碱 59、下列哪项不是病案纸张的选择原则:D A、耐久性 B、经济实用 C、方便保存 D、吸收性 E、以上均不是 60、在病案的形成方式中,目前只用于门诊病案排列的是哪一种A A、IMR B、SOMR C、SOAP D、POMR E、CMR 61、减少和避免病案号的错号、漏号、重号现象,主要应由下列哪些人员负责A A、病案管理人员 B、病案科主任 C、住院登记处 D、挂号工作人员 E、以上都不是 62、下列哪一项病历资料,医疗机构可以不提供申请人复印或复制E A体温单 B医嘱单 C检验报告单 D手术及麻醉记录单 E会诊单 63、医疗机构的住院病案保存期不得少于D A、15年 B、20年 C、25年 D、30年 E、永久 64、医疗机构的门诊病案不得少于A A、15年 B、20年 C、25年 D、30年 E、永久 65、关于病案的销毁,下列叙述哪一项错误E A由病案委员会讨论,医院领导做出决定 B病案管理人员不得擅自决定销毁 C对有历史价值的病案资料应请示有关国家档案部门 D在销毁前,应做好选择性地处理淘汰工作 E一般最好以年度为界限进行销毁 66、关于病案,下列描述哪一项是不正确的B A、病案应该包括病人过去和现在病史及治疗史 B、病案作为一种文件资料,规定有统一的形状和大小 C、病案是由许多人以不同的方式记录的文件资料 D、病案作为文件资料,可以输入计算机,也可以将纸页制成缩微胶片 E、病案应有充分的资料鉴别病人、支持诊断、评判治疗并准确记录结果 67、目前病案的称谓已不再仅指医疗记录,而是指更为广义的健康记录,这种改变首先出现在:E A、20世纪50年代 B、20世纪60年代 C、20世纪70年代 D、20世纪80年代 E、20世纪90年代 68、病案库房的建筑应遵循的最基本、最重要的原则是:C A、方便性 B、经济性 C、适用性 D、美观性 E、耐用性 69、迄今为止,在我国发现最早的病案记录是下列哪一项:C A商代甲骨文 B战国时代《黄帝内经》 C汉代淳于意的“诊籍” D春秋战国的简版 E宋代许叔微《伤寒九十论》 70、缩微病案储存室温度范围是A A、18~22℃ B、19~21℃ C、18~30℃ D、15~22℃ E、14~24℃ 71、关于病案保管,下列叙述哪一项是错误的D A保管是指病案入库的管理 B保管病案的目的是为了更好地提供利用 C保管好病案与其排列系统、编号系统、示踪系统、借阅规定有关 D最好的保管病案体系是:单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码 E各级医院应视自身的条件、环境、病案流通量等因素决定采用某一管理体系 72、我国第一次全国性的病案统计会议是1981年在下列哪座城市召开的:A ? A、南京 B、北京 C、上海 D、天津 E、广洲 二、多选题 1、记录病人健康情况的形式可以是:CD A纸张 B磁盘 C图像 D录音 E缩微胶片 2、医疗过程中的每一次活动都应有记录,一份好的病案,除具有完整性、及时性和准确性等特征外,还应能够:ACE A评判医疗的合理性 B对病情的分析 C确定病人的身份 D当前国内外对该病的认识 E支持医生的诊断 3、病案管理学的理论研究是:ABCDE A对病案管理技术、方法、标准的研究 B对病案信息的加工方法研究 C对病案收集、整理、加工方法的研究 D对病案工作流程的研究 E对病案教学规律、人才培训的研究 4、病案的教学作用主要体现了:ABE A备忘功能 B备考功能 C守信功能 D凭证功能 E历史功能 5、一般来说,病案是以下哪些资料的总和ACDE A符号 B切片 C文字 D影像 E图表 6、教学医院应提倡使用的病案整理排列方式有:CD A一体化病案B标准化病案C问题定向病案D结构病案E来源定向病案 7、病案质控的方法通常是如下步骤ABDE A反馈B执行标准C建立组织管理体系D制定标准E检查执行情况 8、病案管理的发展趋势是:ABCDE A向卫生信息管理方向发展 B人才需求高素质、专业化 C广泛深入涉及医院经营管理 D涉及医疗纠纷和法律案件 E对传统病案的电子化加工 9、病案科在医院中CDE A归属职能科室,具有行政管理职能 B属于医技科室,具有业务管理职能无行政管理职能 C既有行政管理职能又有业务管理职能 D二级以上医院应在院长领导下工作 E初级医疗机构应隶属于主管医疗的部门 10、信息系统的流程应当由最关心信息的部门来负责信息的收集与质控环节,因此,一般认为下列工作应列入病案信息技术范畴ABD A住院登记 B门诊挂号 C医院信息系统 D医疗统计 E基本医疗保险 11、病案管理专业的要求决定,病案科主任应具有:ADE A至少从事本专业5年以上 B卫生信息(病案)专业毕业 C需取得职业证书 D大专以上学历 E中级以上技术职务任职资格 12、病案科的工作手册一般包涵的内容有:ABCE A组织结构图 B工作流程图 C岗位职责描述 D操作程序 E规章制度 13、病案库房的防水、防潮重点应在ABDE A地面 B屋顶 C病案柜周围 D四周墙体 E门窗 14、我国将建筑物的耐火等级分为四级,病案库房建筑的耐火等级应为AB A一级B一级以上C二级以上D三级E四级 15、影响病案耐久性的因素有:ABCDE A纸张的耐久性 B字迹材料的耐久性 C记录病案材料的耐久性 D缩微胶片病案的耐久性 E光盘的耐久性 16、造纸植物纤维分为:ABDE A种毛纤维B禾本科纤维C合成纤维D木材纤维E韧皮纤维 17、木材纤维原料有:ACDE A云杉 B檀皮 C落叶松 D白杨 E臭松 18、造纸植物纤维的主要化学成分是:ABE A半纤维素B纤维素C淀粉纤维素D细菌纤维素E木素 19、在一定条件下,纤维素可以和水发生水解反应,是纸张损坏的重要因素之一,影响纤维素水解的因素有:ABCD A酸 B霉菌 C温度 D碱 E氧化 20、非病案信息管理专业人员担任二级医院病案科主任,需要ACD A经病案管理培训取得岗位资格后 B具有大专以上学历 C至少从事本专业工作5年以上 D取得中级以上技术职务任职资格 E具有高级技术职务任职资格 21、疾病分类是将原始资料加工成为信息的重要工具,是卫生信息领域中一个重要学科,它涉及:ABCDE A临床流行病学 B基础医学 C医学英语 D分类规则 E临床医学 22、病案库房的建筑原则是:BCD A方便 B经济 C适用 D美观 E耐用 23、要做好病案库房的防火安全工作,在病案库房内应该:ABCDE A严禁存放易燃、易爆物品 B严禁吸烟和使用明火 C电源线路要经常检修 D库顶安装避雷装置 E安置有火灾报警装置和消防设备 24、病案库房最基本的设备应包括:ABC A空气调节装置 B防火装具 C档案装具 D计算机设备 E装订装具 25、纸张的生产加工过程中下列哪一项与纸张的耐久性密切相关ABCDE A制浆 B漂白 C打浆 D施胶 E加填 26、纸张的物理性能一般包括:ABCDE A定量 B厚度 C紧度 D施胶度 E吸收性 27、纸张的主要性能有以下几方面:ABCD A物理性能 B光学性能 C机械性能 D化学性能 E高分子性能 28、纸张的机械性能是衡量纸张耐久性的重要指标,一般包括:ABCD A抗张强度 B耐破度 C耐折度 D撕裂度 E耐磨度 29、纸张的化学性能一般包括:ABCDE A水分 B酸碱度 C灰度 D铜价 E粘度 30、病案不同于一般档案,根据其特殊性,病案纸张的选择原则是:ABC A耐久性好 B经济实用 C方便保存 D机械性能较好 E书写流利的 31、下列哪种类型纸张一般不宜作为病案用纸AD A新闻纸 B书写纸 C干法静电纸 D打字纸 E印刷纸 32、影响字迹耐久性的因素有:ABCDE A光 B温度 C湿度 D酸碱度 E氧化剂 33、下列哪一项字迹材料遇光后易发生化学反应,使字迹退色ABCE A红墨水 B复写纸 C圆珠笔 D碳素墨水 E纯蓝墨水 34、缩微胶片老化的因素一般有:ABCDE A片基增塑剂挥发或分解 B明胶的酶解 C明胶的化学分解 D生成银胶络合物 E影像变色 35、磁带按使用可分为:ABCD A录音磁带 B视频磁带 C数字磁带 D仪用磁带 E影像磁带 36、光盘的种类可分为:ABC A只读型光盘 B追记型光盘 C可擦写光盘 D一次性光盘 E数据光盘 37、影响光盘老化的外在因素与下列哪些有关ABCDE A光盘的写读功率 B光盘的写读方式 C空气污染物 D湿度 E温度 38、病案光盘的保管应包括:ABCDE A减少使用时间 B调节空气温湿度 C防空气污染物 D保持光盘读取面清洁 E防光盘数据面划伤 39、在我国,对病案危害较大的主要害虫有下列几种:ABCDE A烟草甲虫 B档案窃蠢 C毛衣鱼 D书虱 E白蚁 40、档案害虫能够以库房、纸张为生存条件,是因为具备有下列哪些特性:ABCDE A耐干性 B耐热、耐寒 C耐饥性 D杂食性 E繁殖力 42、对病案库房的空气防护主要包括:ABCDE A优化周围环境 B提高周围绿化覆盖率 C空气过滤与净化 D提高库房的密闭程度 E定时清除灰尘 43、库房的温度对病案的有效保存影响很大,当库房温度高于30℃时:ABCDE A纸张耐折度降低,脆性增加 B字迹、图像模糊不清 C影响影像清晰度 D胶片粘连 E促使害虫、微生物的滋生 44、书写病历一般不宜使用红墨水,主要原因是:ABE A耐水性差 B耐光性差 C易溶于有机溶剂 D墨水中缺少稳定剂 E色素成分为酸性染料 45、光对病案的危害表现在许多方面,下列哪一项描述错误AC A间接破坏纸张中的纤维素,使纸张的机械强度下降 B加速纸张纤维素的氧化作用 C在潮湿的情况下,光氧化反应的破坏作用相对小些 D光热效应可以影响磁记录病案的耐久性 E紫外线照射可降低光盘病案的可读性 46、综观病案发展史,医疗记录的记载方法有:ABCDE A石刻 B碑文 C纸草 D传说 E壁画 病案信息技术模拟题 一、 单项选择题 D1、 病案的载体可以是 C& U f% ~: V* _9 I0 o A 图表 B 文字 C 光盘 D 录音 E 以上都不是/ ~5 l: j4 P6 O8 X+ |# b1 2、 狭义的病案管理是指 C A 卫生信息管理) R d7 b/ D' m1 P B 仅对病案的回收、整理1 W# r; D3 n% {( t+ W C 对病案物理性质的管理$ g0 `9 c! u8 Z; t# d D 包含信息的加工、利用 # u* J7 i6 D# H$ O4 C, ~E 建立首页信息系统9 @& A4 ^: v {3 W3 c. | 3、 关于资料,以下哪一个说法是错误的 D 4 X' `0 \" A1 P, h( AA 资料是未经加工的原始材料! O- b1 ^4 m" a, M0 f8 B& L B 有的原始资料具有信息功能 6 D/ t+ N% U4 A2 {0 pC 信息通常从资料的加工获得9 Z3 b$ F0 L G$ V$ i D 资料本身就具有信息的特征: D3 p5 e" M) t E 管理信息不能直接从病案资料中获得( _4 u8 n8 v( |4 O/ _ 4、纸张病案最早产生于 B * D6 S" f g& p' B' l1 U4 oA 东晋 B 西汉 C 春秋战国 D 商代 E 19世纪初" q+ Q( J4 e% K2 S. W, G5 v8 Z - ~3 ?' x, t; I$ i: o2 `5、根据考古,已知商代时期病案的载体是 C A 石头 B 帛 C 甲骨 D 简版 E 纸张+ I7 f7 T8 _3 b$ N' G % N' A8 P0 _: `* q# W6、医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为 C 8 Z' u t5 C$ B- ZA 病史B 病案 C 病历 D 医案 E 病程记录3 d: I W/ u5 w( \% F* W ; |2 I7 b+ O9 s- r# X7、病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关的 E A 组织管理学 8 K; M2 i" P7 ^8 SB 心理学 ! E- i+ D. _% r6 d, a( N; iC 流行病学) ~4 b' o1 y( {- }1 d D 统计学( N( ~1 b, l' Z% }- T" B E 行为管理学. Z" T8 u7 [, T8 q0 y 8、 我国最早的医学文字记录出现在 A A 3500年前 . E4 n: H6 |- k# p% ^B 25000年前 * s& d1 O5 S, j, T8 P' Y1 MC 200年前- V. Z# u6 R6 v4 |3 P; m$ n3 ` D 770年前9 N! b7 R: f" ~ E 476年前 P9 ]3 {/ d- p0 `2 k. I# m 1 a4 ^- S* r" X6 M9、病案管理学是一个实用性较强的 B 9 {3 b4 Z! w9 T2 `7 b$ AA 基础学科 1 S c0 y% E3 k8 A7 X4 f: dB 边缘学科 - I% Q3 t7 |9 \# S2 A! }- Q2 Y C 管理学科, U. @2 w; g+ W' R5 d$ \' ` D 档案学科 - e+ c8 B, l; @1 X+ I4 l, q/ WE 以上都不是, N/ O* M. q7 {1 S% d; `5 m& h8 Q 10、一般认为我国现代病案管理的起始是 C ! |. g6 Z5 V( c) U8 Z2 w3 `A 1922年 B 1861年 C 1921年 D 1950年 E 1900年 7 J$ ~8 A: A$ h$ {11、病案资料的收集是病案管理工作的第一步,对于住院病案工作流程应始于 E A 挂号室 d, u6 R ~; d8 e B 病案室+ i% e+ X9 A" w$ P C 医生工作站 - x4 C* ?2 P6 r$ C5 }1 P# e" uD 护士工作站 0 y5 Q2 I2 J; K# T9 d7 O3 iE 住院登记处 * _; D' W. O1 z' Z0 a; 12、按资料来源排列的病案称为 B A IMR B SOMR C POMR D CHMR ! b. W) A5 q: L" ~E CMR7 t7 s/ T9 P5 a Y ~7 ` 0 @' k# f9 i8 ~1 t. Y13、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般是采用 AA4 V! A 索引形式 B 反馈 C 整理 D 疾病编码 5 O' j- T: g& |: g* l' O( s @ m, _% OE 电子病案6 V1 |9 I5 Y1 j 14、医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立C A 医疗机构管理条例 * F- Q; H& _1 \1 J# m1 ^B 全国医院工作条例! | m1 B7 w; _4 V+ e7 \7 V% h C 医院评审文件- O- X5 Y7 S& v \& v D 医疗事故处理条例/ h# d1 q$ p- F6 b ^* C. J; L E 医疗机构病历管理规定 ; ^& P0 e! d' h( z15、关于病案委员会,下列叙述哪一项是错误的 BR9 J; d6 A 是医院学术委员会之一$ x$ d& S' O: \ r; m' U7 a/ t5 q B 每年至少要召开1~2次会议,会议形成的决议为行政决定; y4 M [* C 应由院长、临床、护理、医技、职能科室专家及病案科主任组成 : F6 k* |4 H/ O2 u& iD 病案科为委员会的办事机构( Z& e# r. L+ c- z8 w9 d E 二级以上医疗机构都应当设立病案委员会 " B, f6 n/ ^4 s, [2 T16、关于病案科(室)的职责与功能,下列叙述哪一项是错误的 A A 审批申报病案表格,监控病案记录内容、项目、格式的设置,提出表格印刷、式样的要求 - ~" V1 g7 A( N4 m, F9 `: RB 满足院内、外及社会需求,提供信息服务 x1 t5 s9 k$ r" A. ]6 qC 提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理/ ~! p+ w$ Y4 d, H2 D 贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度+ s/ E 参与建立病案管理的信息网络 ( n v5 ^+ G! d17、病案科保存有大量的病案,而且贮存量与日俱增,因此,科室内至少应有贮存常用病案的空间 C ! T: t+ ]# d+ I$ WA 1~2年 B 3~4年 C 5年以上 D 10年以上 . h! ]; t ?% |/ ^7 y2 _E 30年 2 @' e" y6 j8 x; [4 h0 18、病案保护工作的意义在于最大限度的保护病案C @5 e A 方便性 B 适用性 C 完整性 D 耐用性 % ~. Y# ^) ?$ l, `! w+ VE 科学性 $ U) @+ m# Q. w1 w& 19、病案管理人员对病案资料进行审核,按一定顺序排列,将小纸张的记录粘贴形成卷宗的工作方式称为: C Z# D& S: D c5 i A 加工 B 收集 C 整理 D 利用 E 质量控制3 |: ~0 K9 Z- r 7 R( a; w$ l2 Q( K$ q20、目前我国病案管理的加工主要是:C * A5 L% K" C& f) ^A 资料排列整理 B 病案编号 D 形成电子病案 3 s. c5 x. W% R- L+ vC 病案首页 E 医院统计 1.在挂号员工作质量标准中规定分诊的准确率:每日被退号率为: D A.<=0.5%$ P- r7 v8 k% t8 A* y" u B.<=1% 2 T: n! Y) ~2 A3 `) w- P, [C.<=1.5% : ]3 t8 m' `% r3 w! ?( k3 bD.<=2% 2 c3 I+ r# C; ]3 ~% I$ W9 }! q5 @. ^0 B( fE.<2.5%, C, U9 x- i, d3 w 2.随诊工作对临床医师的要求描述错误的是:C 9 z( B A' N: P! ? x, n, ]A.随诊工作在医院内主要的服务对象是临床科室的医师 B+ J: ^" \$ B.要求临床医师具备随诊工作的基本知识8 C/ s4 I; C+ t- k C.随诊是根据病情确定的,无需征得患者同意 6 S$ Q. U* F' k5 s5 w* nD.随诊应做好随诊记录" a: z8 u. W6 f; e0 L, t E.以上均不对 , ^. M; R: p7 ~- D. x) e3.随诊开展较好的医院,随诊率一般不低于:E A、50%, }0 @$ y1 }/ `0 T B、60% D# K+ M( I$ sC、70% " W* _6 p8 C% u6 S( nD、85%! d" A; ^8 M3 `# \- j1 f4 k2 l E、95% , F5 l( h6 p: `! X' K( |4 L4.关于住院证说法错误的是:A 9 H1 F ^! g. _9 g4 SA、住院证必须归入住院档案保存 , d/ q: D% C5 @. NB、住院证可以注有住院须知9 h y; j, [* k, ] r5 y C、住院证是由门、急诊医师根据病情需要给门急诊病人签发的一种表格式医学文书。9 L a- c# S# |) d: V D、医疗机构使用的住院证常用的格式有三式3 a A% }+ {7 @' `0 C [ E、住院证是作为病人的住院申请书和通知书。 4 d# H& g0 w& h) i& F5.在疾病分类中,强烈优先分类章是:C # w$ L7 |. [' A* A7 ?A、第二十章- Y4 ~, B* O: z& w% c: ~ B、第十九章! m. N$ t/ ?- K1 r# Z C、第十五章 * X+ l9 I* K: KD、第二章 f$ J/ [/ [- r# M% \2 I" Y+ `% G7 nE、第一章* ]! P" [5 `* Z! i! ` 6.附加编码章是:A A、第二十章- M4 R4 v9 |) D8 \ B、第十九章 + L( { E; A, T. VC、第十五章 & k; T L x/ n- ]D、第二章* j3 ]5 H0 A5 R E、第一章 3 V u2 ~3 \) J9 B& J# x7.对于编码总规则说法错误的是:B A、对于表示开放性或闭合性骨折的细目,应该要求使用6 V8 e3 |8 _' B、星剑号双重分类及统计编码的选择,由于星号是明确的病因,因此要严格的选择星号编码为统计编码2 c4 ^. B6 {& m/ u; D- B7 W% c C、慢性病的急性发作,原则上是按急性编码 1 y& Q" J! w6 `6 Q; G; zD、当某一个症状或体征后跟随一个或多个怀疑诊断时,只编码症状& L, E、当后遗症的表现没有指出,又不能获得进一步的说明,后遗症可以作为主要编码" G" v( c0 M* Z. M- V! H" O1 B$ ~+ o5 Q3 | 8、在第三卷书中查找编码如果遇到"另见情况",表示:D 2 q0 a: `& ~) b8 M7 {6 vA 可以不理睬这个提示 ) O6 D" t3 c! j) [- z3 e rB 可以根据情况停止查找 / T( D' o6 d! f! TC 必须以 "情况"作为主导词继续查找1 a5 \, w" K4 [! [/ w D 表示应有条件地决定是否需要重新选择主导词再继续查找,如果需要,则由编码自己重新选择主导词. q8 b5 L/ R( W& d7 j" |- A' I E、以上均不对% X1 w7 A/ h8 L 9、ICD-10含义的类目、亚目、细目分别代表:C ( u9 J2 }6 z8 l* u! D7 V9 h: EA、二位数编码、三位数编码、四位数编码/ E: X/ Z( E+ R& K) {2 d- B、三位数编码、四位数编码、五位数编码8 d4 D7 w, X0 X C、四位数编码、五位数编码、六位数编码5 [3 K m8 y5 t; ?. O" }! D、五位数编码、六位数编码、七位数编码+ a$ G. s* q0 X) Z& S. _ E、个位数编码、十位数编码、百位数编码 # d1 S7 E/ L& m4 A10、在第三卷书中,解刨部位及表明疾病性质的形容词: B ; b' w% I& U) t# D% p- [A、永远作为主导词 3 \3 l5 |6 x! ]B、经常作为主导词: }% y9 K; e1 H1 Z- q$ D5 \ C、优先作为主导词/ [( N/ Z8 J3 v+ ^, F% V/ i D、一般不作为主导词; ~1 c, G, i3 e: b$ ?# e E、一般作为主导词( d8 M. {; Q; Q/ c+ v$ u' S 11.下列说法错误的是:C A、疾病分类编码的操作方法基本上可以分为三个步骤 + e9 f1 }0 i- x8 L$ z$ Q$ zB、肿瘤的编码操作由于具有两个编码,所以要两次操作! B& |9 s7 A0 C、疾病的病因都可以作为主导词 ( j$ z* f2 y" I/ S. B# X- aD、疾病的主导词主要由疾病诊断中的临床表现担任6 z$ ?0 J4 J. L E、多数情况下,以临床表现作主导词更方便 6 V, ?/ e" M7 O& g) F3 Y+ e& M12.在第三卷索引中,正确的是:A [ A、疾病和损伤性质索引,损伤和中毒的外因索引,第三部分是一个药物和化学制剂表+ h0 ~3 Y# w) C' z* R' j) n B、病因索引、临床表现索引、损伤的中毒的外部原因索引4 C! k0 k0 C、疾病和损伤性质,疾病临床症状索引,药物和化学制剂表# v% R0 ~7 D、疾病和损伤性质、损伤的中毒的外部原因、疾病临床表现* A0 E- v9 E、以上都不是 0 o% j6 `3 P1 w# E% A13、肿瘤的三位数类目表是:D A、C00--C992 e: ]8 o3 D, j: _) E B、C00--D998 \! m* ^7 H4 Z0 ]( ]: a, d# @7 \ C、D00--D99/ ?2 f' v4 P1 e1 X% ~ D、C00--D48 : V7 W8 \* y4 H" KE、C00--C48 % I- i9 `( V& p! Y14、EPR在2002年第几届世界医学信息大会上建议使用的:AC' g0 y* A、第六届% U+ U: y, M9 w& A9 U6 Y0 e# ] B、第七届 ( L. p+ G5 D, ~+ b% c+ \C、第八届 7 d3 K3 s6 o, q2 l: K% K)- 配套讲稿:
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