掌握眼科常见护理诊断电子教案.docx
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1、掌握眼科常见护理诊断精品资料o掌握眼科常见护理诊断o掌握眼科病人的主要症状o熟悉眼科病人的护理技术o熟悉特殊病人的护理眼科常见护理诊断1、自理缺陷(nursing diagnosis)2、疼痛(pain)3、感知改变(视觉)(sensory/perceptual alterations,visual)4、便秘(constipation) 5、有感染的危险(risk for infection)6、恐惧(fear)7、功能障碍性悲哀(dysfunctional grieving)8、睡眠形态紊乱(sleep pattern disturbance) 9、恶心(nausea)10、潜在的并发症(p
2、otential complication)11、有受伤的危险(risk for injury)12、知识缺乏(knowledge deficit)13、组织完整性受损(impaired tissue integrity)眼科病人的主要症状1、视力障碍2、视野缺损 3、夜盲与昼盲4、眼部感觉异常 如眼痛、眼干眼科病人的主要体征1、眼部充血2、视力下降3、眼压升高 4、眼球突出(一)外眼手术术前护理1、术前三天术眼点抗生素眼药水, 1次/2h。2、按外眼手术洗眼。3、心理护理(二)外眼手术术后护理1、卧床休息,观察有无敷料渗血及绷带松紧情况。2、术后应用抗生素、止痛剂、镇静剂。3、给予普食或半流
3、食。4、嘱病人按医嘱服药、换药和复查(三)内眼手术术前护理1、解释手术前后应注意的问题,作好心理护理。2、了解病人的全身情况。(如高血压、糖尿病、咳嗽等)3、术前3日开始点抗生素眼药水,1次/2h 。术前1日剪睫毛,冲洗泪道,冲洗结膜囊4、训练病人能按要求向各方向转动眼球指导如何抑制咳嗽和打喷嚏 5、给予易消化的食物。术前6小时禁食水。6、作好个人清洁卫生。7、术晨测量生命体征。8、进手术室前排空大小便。9、准备术后护理用品。(四)内眼手术术后护理1、卧床休息,头部放松,全麻病人去枕平卧,头偏向一侧。2、术眼加盖保护眼罩,防止碰撞。两周内不做摇头、挤眼等动作3、术后数小时内如感到疼痛,可给镇痛
4、剂,24小时后剧烈疼痛应通知医生。4、每日更换敷料,点眼药,注意观察敷料。5、给易消化食物,多食蔬菜和水果,防止便秘一)滴眼药法(eye drip1、用具 大方盘内防置每位患者的眼药水,酒精棉球罐、干棉球罐、污物盘,治疗车2、方法(1)三查七对。(2) 护士洗手。(3)患者取仰卧位,下颌抬起,嘱患者眼向上注视。(4)护士用拇指扒开患者下眼睑,固定于下眶缘。另一支手持眼药瓶距患者眼睛2-3cm处,滴眼药水于穹隆部。(5)嘱患者闭合双眼1-2分钟。 3、注意事项(1)眼药水不滴在角膜上,对于术后或角膜溃疡的患者,尤其要避免。(2)滴阿托品等剧毒药时,应嘱患者压住泪囊部3-5分钟。(3)滴阿托品时头
5、部应偏向患眼,以防阿托品流入健眼。(4)滴入多种眼药水时,两种需间隔3-5分钟。(5)点眼药时,先点对眼睛无刺激的眼药。有眼药膏时,先点药水,后点药膏。(6)有感染伤口的患者应最后滴。 (7)眼药膏应在睡前用药。二)结膜囊冲洗法(eye washing1、用物 受水器、眼壶、棉球、眼水2、方法(1)说明洗眼的目的和意义。(2)取坐位,头后仰倾向患侧,受水器紧贴于面颊部(3)嘱患者闭眼,棉签沾皂水清洗患眼,盐水冲净。(4)睁开双眼,从眼壶倒出生理盐水入患眼,嘱眼球上下左右转动。(5)擦干患眼周围皮肤,用方纱布遮盖患眼3、注意事项(1)眼壶距患者3-5cm。(2)穿通伤患者或角膜溃疡患者不能洗眼。
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