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输液小组工作总结

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输液小组工作总结

2014年即将过去，回顾这一年里我们输液小组的工作，有一些成绩，也遇到了一些困难，现总结如下：
一、主要成绩：
1、积极组织小组成员进行交流学习。
今年，我们组织了多次小组学习，建立了“爱的点滴”QQ群。8月组织了一次PICC置管并发症案例分析会，通过对上半年PICC置管中3例比较典型的并发症进行案例分析，让小组成员更直观、系统的学习了PICC置管并发症的预防和处理。同时强调了输液工作前瞻性评估的重要性，要求各小组成员回科室督促科室护理人员规范静脉输液行为，积极预防输液并发症。
10月初，副组长彭艳参加了湖南省静脉输液年会，学习了2014年5月1日正式颁布实施的《静脉输液护理操作技术规范》，并在回院后组织了全院性专题业务学习，对我院的静脉输液技术起到了有效的督导作用。
2、PICC置管技术得到进一步发展：
目前，我院有两名已获正规资质的PICC置管师，还有一名年青护师在进修期间重点参与了PICC置管的学习，初步掌握了相关技术。今年全院共实施PICC置管21例。其中外一6例，外二3例，内二1例，内三2例，骨科9例。目前，大部分外科医生都已形成按需置管意识，今年外科置管病例较去年有所增加，置管患者多为癌症术后化疗患者。其余科室置管病例多为血管条件差、治疗周期较长的输液患者。
为进一步规范PICC置管技术，今年我们在骨科专门设置了一间PICC置管室，有效地改善了置管环境，降低了置管并发症的发生。
3、护理科研及论文的发表。
输液小组关注的不止是PICC置管，而是所有的输液相关技术。针对我们临床输液治疗过程中越来越多的输液工具的使用，我们申请了医院科研项目《静脉留置针的安全管理》，并在临床实践工作中逐步改进输液技术，积极防范输液并发症的发生，同时撰写了论文《护理干预对静脉留置针患者发生静脉炎的影响》、《应用静脉留置针的护理安全管理方法及效果》，均已发表或待发表。
4、 开展PICC门诊维护，扩大社会效益：
去年，我们仅仅为本院置管患者提供门诊维护服务，接受了少量外院患者的门诊咨询。今年，在此基础上，我们接受了省级医院置管的PICC后期维护20多人次，较去年明显增多。
5、积极吸收新鲜血液，扩展输液小组队伍。今年又有4名同志加入我们输液小组，目前小组成员共有14名。并建立了QQ群“爱的点滴”，方便了小组成员间的沟通交流。
二、工作中暂时面临的困难。
1、意识的待加强：部分护理人员对输液技术相关知识的重视度不足。尤其是部分年青护士满足于输液的“一针见血”，而忽略了输液的前期静脉准备、输液工具的合理选择、输液并发症的预防及处理等等。
2、置管病例数量难以提升。今年输液小组PICC置管例数较去年不升反倒略有下降，我们分析有如下原因：
（1） 受医院在院人数的影响。今年上半年置管为15例，但由于下半年住院人数的减少，置管仅为6例。
（2） 病种的限制。PICC多应用于肿瘤患者的化疗，而我院没有肿瘤专科，而外科肿瘤化疗患者少，从而限制PICC的发展。
（3） PICC的发展需要多学科的相互协作。比如置管术后导管末端定位需要放射科协助，如果出现血栓需要血液科指导溶栓等，而医院的学科建设以及相关领域对PICC的关注度还有待继续完善。
（4） 关于导管材质。目前我院选用的PICC导管为德国贝朗PICC管。此导管的优点为价格较低，患者易于接受。缺点是材质偏硬，易增加并发症的发生；穿刺针粗，增加了穿刺的难度和患者的疼痛感；而最大的不足是留置时间仅为三个月，不能满足化疗患者的需要，今年外科就有一位患者为了完成化疗两次置管，增加了患者的痛苦。
当然，困难是暂时的的，我们已积极查询了其他PICC导管，采购中心正与“康新”、巴德PICC导管供应商积极联系。这类导管留置时间可达一年，基本能满足化疗患者的需要，虽然价格较之前导管要高，但材料费和置管费均能纳入三保病人报销范围，缓解了患者的经济压力。
随着医院的发展和我们的努力，我相信这些困难都会迎仍而解，我们的工作也会开展的越来越好。

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