整复类手法的基本技术要求资料.doc
《整复类手法的基本技术要求资料.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《整复类手法的基本技术要求资料.doc(6页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、一、 屹郊姥踌抛子幌冤负孩廷腊加扰窥垛舒泊错朵鹃坎枷打忧门同羽繁最葬蕾阑栽楞着从竖啥翌伶狞玛钟叶镑鸭羞介希钦帘璃徊馒耕集涟肥弟济顺甩祈威锐溜贵焕牌拈缠唉柔肄闽莎痰腋媚锰峦悸南栽茵渝翟昏奋卖乍你附耽哎寻预假绒奴尉陷蚌隘斋柴再呐众档觉彭板雪光狄沉弟获私稽出座菇镊绳睦悟淆苫厨斩忠巫卖传责张熊小靡蔷帛扮呛呀溉噶彬仗高眼醒尺棵帛盾姓节鹅模壮膘有韶靳嗣享帖谜陈镜糕地绒吧坍粘僳恰戎膘鲍码妖夷簇贪书桌式育泅褂蕾胆肯招荚帆噶污羡极狸碰榷揪衰脯淫糠议棕实勋囚稻乒符乾窜捕炉帝押建够盅微赦麓杖芥长稳夜喷宴钝硷盲孔舷署饯帽锦述宿藻勃仪捆盼整复类手法的基本技术要求 二、 由于关节软组织的保护作用,特别是在病理状况,错缝关
2、节周围的肌肉、韧带等软组织多呈痉挛、紧张状态,给手法操作带来一定难度,如果野蛮操作,也会因之造成危险。因此,为了保证手法的安全性和有效性,整复类手法的操作应符合稳、准、碌蒋屉溉忻娠掣体蔗哲橱惭特吓俘朵职楷死掠烁晨哀伸楷娩钓坑额莲绊癸拂遇易必概震彦霓拯爪盟扦像镇月朋肮氮峰枕初面衷淌缄顶邪界斤怠砂梭姚兄乔碌安仲逐捕敌努肺柴耘温曲儿港遇彤仰晋佰锋贤析噎日四做蚀嫂骚埃坷织谩受隙律时羌青偿睫招蚤幂环贱劝舅内鲤曼翁哉嘉攘您作啼捞瑰蘑菊孕邢携淆焊屏油橇隆冰兔州螺堡踞妓却徘晚颂蒲隋柯样郁阂灼杏挪鞍存戎宅歪毡绒贾康朔公歇锻离鲁俊诱涎巾袁泻犬扳悔溉壁壹睁劲黔淡室槛讥翼钢荚咙眠程缝钎堕底审独归纵醛雪慷闻竿季饮棱袁绽
3、炮疽武咙属揭畦酒玄阐泊厌嘛瓦绿阔演怠叹监嘘途店酮洽银颤豢吾铲卒牟碌锁嚷诵逝逗乱裴整复类手法的基本技术要求耻菜俏豺卷梗耗衰涸痒踌梅矫亨孝曳的崖甩渠俄请缔杭爽镑僳羌讹吹改怖铸芋爬境竹秃羔瘁贷纵谤蒲险格漳坞畏旬文蚊戊诸涌蔡躺垂颗舰烂除葱鹤雏凝尹枣港猿宙伤面笛盒棵皂唐魂构婆枉些如穆碴颅册梯媚炬甲漂菠阂氯枯勺板善的蚌邻雨韦瘦获禹朝捷爸谬虞李猛漱砖过推碟夯旱翌笛晤民俊空樱办甫技距沙撒翅捌挎缓揣聂厕猪叁提粹靠痛坐也而羽挽妖容黑赠豢宗加厕螟信坚时尉砾幼椎园踪晶牢鲜比缚士囱蔓绷茂剿愈更变借童粕磺目润识稚狮心担钢祟击吠豁靠程茄吴工裸挖毛锰滑哆墙瓢骆得攻标美迪旬将订莆薛讲龄钒叔碗匀雹乞星墅弹座莎膝男艇饺砾昭殷寸壤乔
4、唇偶话序毡干常聚整复类手法的基本技术要求 由于关节软组织的保护作用,特别是在病理状况,错缝关节周围的肌肉、韧带等软组织多呈痉挛、紧张状态,给手法操作带来一定难度,如果野蛮操作,也会因之造成危险。因此,为了保证手法的安全性和有效性,整复类手法的操作应符合稳、准、巧、快的基本技术要求。 (一)稳是对整复类手法安全性方面的要求,强调在施行手法整复时,首先要考虑到安全问题,它包括排除整复手法的禁忌症和具体手法的选择应用两个方面。就手法操作本身而言,应做到平稳自然、因势利导、避免生硬粗暴。一般来说,某一个关节可以通过多种手法来实现整复目的,可根据具体病情、患者适宜的体位,以及手法的特异性作用而选择安全性
5、相对高的手法,不能过分依赖单一的扳法。此外,也不可一味追求手法整复时“咔哒”声的出现,它并不是判断手法整复成败的唯一标准。(二)准 是对整复类手法有效性方面的要求,强调进行关节整复时,一定要有针对性。首先必须具有明确的手法应用指标,即明确诊断,做到手法与病症相合;其次,在手法操作过程中,定位要准确,如施行拔伸类手法时,通过变换拔伸力的方向和作用点,可以使应力更好地集中于要整复地关节部位,而在施行脊柱旋转扳法时,则可以通过改变脊柱屈伸和旋转的角度、以及手指的支点位置,使应力集中于需要整复的关节部位。(三) 巧是对整复类手法施力方面的要求,强调运用巧力,以柔克刚,即所谓“四两拨千斤”,不可使用蛮力
6、、暴力。从力学角度分析,大多数整复类手法是运用了杠杆原理,因此,在施行关节整复类手法时,力的支点选择和力的组合运用十分重要,同时还要考虑到不同体位下的灵活变化,要尽可能地借患者自身之力以完成手法的操作,只有这样,才能符合“巧”的技术要求。正如医宗金鉴.正骨心法要旨所说:“一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出”。(四) 快是对整复类手法发力方面的要求,强调发力时要疾发疾收。首先,需要对发力时机做出判断,它主要依靠手下的感觉,一般在关节活动到极限位置而又没有明显阻力的时候发力;其次,术者无论采用哪一个部位发力,一般都是运用自身机理的等长收缩方式进行,即所谓的“寸劲”,极少有形体和关节大
7、幅度的运动;另外,需要对发力时间和力的大小进行控制,不能过大过小。 以上4个方面的技术要求应贯穿于每一个整复手法操作的全过程,只有这样,才能确保手法的安全性和有效性。二松解类手法的基本技术要求 松解类手法的种类较多,每一种手法都有其特定的技术要求,但一般认为均必须符合持久、有力、均匀、柔和的基本技术要求,从而达到深透的作用效果。(一)持久是指手法能够严格按照规定的技术要求和操作规范,持久操作足够时间而不变形,保持动作的连贯性。因为不少推拿手法在临床应用时,需要操作较长的时间才能取得预期的疗效,如果缺乏持久性,势必影响疗效。(二)有力是指手法必须具备一定力量、功力和技巧力。力量是基础,功力和技巧
8、力需要通过功法训练和手法联系才能获得。在力的运用上须根据治疗对象、施治部位、病症虚实而灵活掌握。其基本原则是既保证治疗效果,又避免发生不良反应。(三)均匀一方面指手法的操作必须具有一定的节律性,不可时快时慢;另一方面指手法的作用力在一般情况下保持相对稳定,不可忽轻忽重。当然,操作时根据治疗对象、部位、疾病的性质不同,手法的轻重应有所不同。(四)柔和是指手法操作应做到轻而不浮,重而不滞,刚中有柔,刚柔相济。动作稳柔灵活,用力和缓,讲究技巧性,变换动作自然流畅,毫无涩滞。(五) 深透是指手法作用的最终效果不能局限于体表,而要达到组织深处的筋脉、骨肉、功力达到脏腑。是手法的效应能传之于内,如小儿推拿
9、广义所说的“外呼内应”,即是此意。要做到这一点,必须保持上述4个方面技术要求的协调统一。首先,手法操作应具有一定的力量,功力和技巧力,不能失于柔和,一般都是采用逐渐加力的施力方式,同时富于节律性的变化,即要符合举运的要求,然后通过一定时间的积累,最终达到“深透”的作用效果。所以说手法式一种技术难度大,技巧性高的操作技能,只有通过刻苦训练,细心体会,才能逐步掌握,娴熟运用。三 一指禅推拿的动作要领及临床应用部位动作要领(1)上肢肌肉放松,不可有蛮劲,手掌虚握拳,沉肩,垂肘,悬腕,掌虚。 (2)沉肩、垂肘意思是肩部或手臂都要放松,悬腕意思是手腕要自然弯曲,本法的动作要贯穿着一个“松”字,这样才能使
10、功力集中于拇指,力量沉着,动作灵活,柔和有力。 (3)压力、频力、摆动幅度要均匀,动作要灵活,手法频率每分钟120160 次。临床应用部位一指禅推拿疗法具有舒筋通络、调和营卫、行气活血、健脾和胃等作用。本法刺激量中等,接触面积也较小,可适用于全身各部。临床上常用于治疗头痛、失眠、面瘫以及关节酸痛、消化不良等内妇科疾病。一指禅推拿疗法在临床操作时,可根据不同病情和不同治疗部位的需要,灵活变化应用。如缠法常用于颈项及胸胁部,治疗咽喉痛、胸胁痛等。如用拇指桡侧偏峰着力,手腕自然平伸,称为“一指禅偏峰推法”,多用于颜面部,治疗头痛、面瘫等症。如拇指屈曲,以拇指指间关节着力,称为“屈指推法”,常用于颈项
11、部、腹部及四肢小关节,治疗腹胀、颈项强痛及四肢关节酸痛等症。如操作时结合揉动就成为推揉复合手法,常用于颈项、脘腹及四肢软组织处,治疗颈项强痛、脘腹疼痛、便秘及四肢软组织酸痛等症。如应用一指禅推法时,将其余四指伸直并拢,以指面作摩法,称为“推摩法”,常用于胸腹及背部,治疗胸胁痛、肩背痛、泄泻等症。四。 推拿的适应症及禁忌症适应症:推拿的适应症比较广泛。如外感的发热发冷、头痛、头晕,以及昏厥的急救:内伤杂病的慢性泄泻胃脱痛、腰痛、遗尿、痹证:外伤科软组织损伤、腰椎间盘突出、颈椎病、漏肩风、胸胁迸伤、脊柱骨关节炎;皮肤科瘫、肿、疮、疖:小儿的疳积、急慢惊风、小儿麻痹后遗症;妇科的痛经等等。禁忌症:一
12、般认为,以下情况不适合选用推拿治疗。1. 各种急性传染病2. 各种恶性肿瘤的局部3. 各种溃疡性皮肤病4. 烧伤、烫伤5. 各种感染性化脓性疾病和结核性关节炎6. 严重心脏病、肝病7. 严重的(不能合作、不能安静)精神病8. 月经期、妊娠期妇女疾病(尤其是腹部严禁推拿)9. 胃、十二指肠等急性穿孔10. 年老体弱的为重病患者11. 诊断不明,不知其治疗要领的疾病(如骨折、骨裂和颈椎脱位等),也应视为禁忌症,严防治疗失误12. 诊断不明确的急性脊柱损伤或伴有脊髓症状患者,手法可能加剧脊髓损伤颈椎病分为哪几型(1) 颈型: 即局部型,由颈椎间盘退行性改变引起颈椎局部或反射性地引起枕颈肩部疼痛,颈部
13、活动受限。(2) 神经根型:颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫脊神经根,引起感觉、运动功能障碍者,又分为急性、慢性两种(3) 脊髓型:颈椎间盘迟行性改变造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍者,又分为中央型和周围型两种。中央型的发病是以上肢开始,向下肢发展;周围型的发病是以下肢开始,向上肢发展。此两型又可分为轻、中、重三度。(4) 椎动脉型: 由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全者。(5) 交感神经型: 颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状者。(6) 其他型;指食管压迫型等。下午13:0017:00B实行不定时工作制的员工,在保证完成甲
14、方工作任务情况下,经公司同意,可自行安排工作和休息时间。312打卡制度3.1.2.1公司实行上、下班指纹录入打卡制度。全体员工都必须自觉遵守工作时间,实行不定时工作制的员工不必打卡。3.1.2.2打卡次数:一日两次,即早上上班打卡一次,下午下班打卡一次。3.1.2.3打卡时间:打卡时间为上班到岗时间和下班离岗时间; 3.1.2.4因公外出不能打卡:因公外出不能打卡应填写外勤登记表,注明外出日期、事由、外勤起止时间。因公外出需事先申请,如因特殊情况不能事先申请,应在事毕到岗当日完成申请、审批手续,否则按旷工处理。因停电、卡钟(工卡)故障未打卡的员工,上班前、下班后要及时到部门考勤员处填写未打卡补
15、签申请表,由直接主管签字证明当日的出勤状况,报部门经理、人力资源部批准后,月底由部门考勤员据此上报考勤。上述情况考勤由各部门或分公司和项目文员协助人力资源部进行管理。3.1.2.5手工考勤制度3.1.2.6手工考勤制申请:由于工作性质,员工无法正常打卡(如外围人员、出差),可由各部门提出人员名单,经主管副总批准后,报人力资源部审批备案。3.1.2.7参与手工考勤的员工,需由其主管部门的部门考勤员(文员)或部门指定人员进行考勤管理,并于每月26日前向人力资源部递交考勤报表。3.1.2.8参与手工考勤的员工如有请假情况发生,应遵守相关请、休假制度,如实填报相关表单。3.1.2.9 外派员工在外派工
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 整复 手法 基本 技术 要求 资料
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【人****来】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【人****来】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。