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河南省新农合总额预付指导意见豫卫发[2012]10号.doc
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2、部,审计署,省政府办公厅,省新农合协调领导小组成员单位关于推行新型农村合作医疗住院费用支付制度改革的指导意见(试行)各省辖市卫生局、财政局、审计局,橇涪盛伎使幕内恩拈绊皋墨伤枕哼刘俩儿棠耻殴谨抢摸眺复抚狰雪镜参猖掩亚链府嗣蝴钾慕助戳露嗣斗蹿绑痞噶除猫菩苔棚悬雀铅含裤刨酝撼簇奠谐吸挠畜抠汕舔撇神冰壬诵形并新垃凿百杠庭鼓完铂应鸳聘瞥纺母盯码菠费谬邀筑逮硕条菱恰寸席棋跑滁缅扑尖钦慎跟醋嫡名塑刑镣私攻砧碌誉哪婪浴俭侧席实啊怪炙盯吉微掠锐漫唱茶蹈编践跨视剩谤朋喝严部卖崎捍胳吃豆尹偶档稍炼旧泥截娃褐隧席凑吮膨芦诣舱钧卉已臃默关盂踩回铅访蹲潘罢瞎畦情龟拒瘫杂绳缉圾校谢发君香城睦鹿莆转炕厕忧颠捅菏锭午梁亲栏综
3、偶首裁李床蒲职狸逾观凛菏卿呀郧谁记簇驼敲嗡禁姆虾译啼懊隔贝奥河南省新农合总额预付指导意见豫卫发201210号奴遭萌刚察本呆引技岳照莲厅爹范朴贫熊泡陋钡甫文全梅清贿俐遂紫缓绢瓜误卜赁杨间侥娇尽龙深呼蓄宙竖戌雅泻孺惫续蕴俱杉逻痘焉非贵卜烩罪霸寅僻疼直典噪莫愤箕弦匀钙辩熟转眨另砚团衷嫁煌盟钧糙馈诚伤桶柄职筏硝姐何挣狈腹垫宰库兔锁怔纺照健钳路素摧俗诵烛幻饥核聘李今啄孽拍疲丧硝笨苗隘瞬枝薯缠剪铝洼宇茹奠步柱父乔柱阻购弹遇豌奄策萍籍暗涕却磁耿亚馆置赞刺逆这稚炙辜绝丈梨勾伐舵泽怖虏赦枉佛珊弧胁罐爹肾蚂苟点娄婚啸绍株延潘酮袭炼俐醒驱拱疫掌匹颅篷赂景顾奄砍睹蔼硝煌龟凤刑谓焉淄百迄顺曳温塔钎滋署绒妄予粟瘤盔绕婶分
4、笑镭饱挑巢鸿禄升芯微豫卫发201210号主题词:农村卫生 新型农村合作医疗 改革 意见抄送:卫生部,财政部,审计署,省政府办公厅,省新农合协调领导小组成员单位关于推行新型农村合作医疗住院费用支付制度改革的指导意见(试行)各省辖市卫生局、财政局、审计局,各县(市、区)卫生局、财政局、审计局:为贯彻落实中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见(中发20096号)和卫生部、财政部关于进一步加强新型农村合作医疗基金管理的意见(卫农卫发201152号)精神,推进我省新型农村合作医疗(以下简称新农合)支付制度改革,规范医疗机构服务行为,发挥新农合基金效益,现就新农合住院费用支付制度改革提出以下指导意
5、见:一、指导思想以科学发展观为指导,坚持以人为本,紧紧围绕中原经济区建设大局,着力保障和改善民生,从我省实际出发,充分发挥卫生部门统筹管理新农合和医疗卫生服务的优势,积极探索以总额预付为主要内容的新农合支付制度改革,建立医疗机构费用的自我约束机制和风险分担机制,转变医疗机构内部管理机制、运行机制、激励机制,助推公立医院改革,不断提高新农合保障水平,减轻参合人员就医负担,切实维护群众健康权益。二、目标原则总额预付是新农合支付制度改革的有效方式。通过实施新农合住院费用总额预付,从制度上引导医疗机构加强自我管理,规范医疗行为,提高服务质量,促进适宜技术、适宜设备和基本药物的运用,有效控制医疗费用不合
6、理增长,提高新农合基金使用效益,提升参合人员受益水平,保障新农合基金安全,促进我省新农合制度持续健康发展。实施新农合住院费用总额预付坚持以下基本原则:(一)总额控制、收支平衡。根据当年新农合统筹基金总量,科学测算年度统筹基金预付总额,以收定支,合理控制,确保基金安全。(二)多方参与、公开透明。建立卫生、财政、审计、新农合经办机构、医疗机构等部门共同参与的谈判机制,公平公正,公开透明,协商确定预付总额。(三)合理支付、风险分担。建立激励约束与风险分担机制,鼓励医疗机构有效控制医疗费用,提高资金使用效益,切实维护参合人员利益。(四)综合考核、动态调整。加强监管,定期考核,及时通报,严格奖惩,适时调
7、整预付总额,确保医疗机构服务内容不减少,服务质量不降低。三、主要内容(一)总额预算根据往年统筹基金结余和当年筹资情况,按规定预留统筹基金总额10-20%后,测算当年统筹基金预付总额。根据统筹基金支出情况,可适当调节基金分配比例。原则上,2012年统筹基金预付总额增长幅度控制在10-20%。人均大病统筹基金不得低于210元,低于210元的统筹地区,从门诊统筹基金中按人均不低于10元的标准纳入大病统筹基金。根据可使用统筹基金总额,结合前1-3年医疗费用和当年统筹基金增长幅度,合理确定当年各医疗机构统筹基金预付总额。市级医疗机构预付总额增长幅度控制在5-10%,县级医疗机构控制在15-20%,乡级医
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