不符合整改报告.doc
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1、不符合整改汇报 篇一:质量体系不符合项汇报整改 篇二:初次现场评审不符合项整改完毕状况汇报 *初次现场评审 不符合项整改完毕状况汇报 中国合格评估国家承认委员会(CNAS)评审组: 10月4日-10月5日,国合格评估国家承认委员会(CNAS)评审组对*检测部进行了初次评审,提出了6个书面不符合项和某些存在问题。经我企业检测部全体人员共同努力,现已所有整改完毕,现将整改完毕状况汇报如下: 一、 查找原因,制定整改措施,切实进行整改 对本次评审,企业领导非常重视。评审一结束,总经理立即召集检测部全体组员开会,对本次评审所做工作进行了总结,通过度析和讨论,大家认为,这次评审指出了我企业检测部工作中存
2、在问题,暴露了试验室文献控制工作存在漏洞,对承认准则理解有偏差,导致在工作中出现不能对在培人员实行有效监督等问题,也有不按程序文献开展工作现象出现。会上,总经理再次强调了质量管理体系文献在保障检测水平方面有重要作用,规定全体人员严格按照质量管理体系文献执行。然后针对评审组提出6个书面不符合项和某些存在问题,举一反三,逐一分析原因,查找问题本源,共同研究整改方案,制定整改措施,贯彻负责人和完毕时限。企业检测部员工还参与学习了CNAS-CL01、CNAS-CL09、 CNAS-CL22和质量管理手册。通过学习,大家真正弄清了问题原因,明确了整改目和规定。大家一致认为,本次现场评审组评审过程对我企业
3、检测部全体组员来说是一种极好学习和增进过程,必将对我企业检测部发展起到重要推进作用。 二、 对书面不符合项整改完毕状况 (一) 试验室无法提供为其提供原则菌株广东省微生 物研究所菌种保藏中心合格供应商评价记录。 原因分析:由于我司检测部是才开始按照ISO17025运行体系,而该供应商就已经和我企业检测部建立了合作关系,行政部在记录合格供应商时粗心大意,忘掉对该供应商做供应商调查。 整改完毕状况:已经对广东省微生物研究所菌种保藏中心进行了供应商调查,索要了其有关资质材料,做了供应商评价,并将该供应商添加到合格供应商名目中。查对其他对检测工作质量有影响所有供应品和支持服务供应商进行检查,未发现其他
4、未做调查和评价供应商。(附件1,广东省微生物研究所菌种保藏中心资质证明材料,添加了广东省微生物研究所菌种保藏中心合格供应商名目。) 问题:该单位业务范围是:开展微生物高新技术创新性科学研究和微生物分析检测。与否能进行原则菌种销售活动? (二) 试验室内审时使用内部审核检查表没有 唯一性标识。 原因分析:质量负责人在编制内审检查表时粗心大意,忽视了CNAS-CL01:和程序文献规定,没有给内审检查表编号。整改完毕状况:将内审检查表编号,并更新电子版表格;文献一览表中也增长了该表格名称和编号。对所有在用文献和表格进行检查,与否遗漏唯一性编号,有遗漏按照上述环节整改。(附件2:新旧版本内审检查表、文
5、献一览表。) (三) 试验室无法提供在培人员*和*人员监督记 录。 原因分析:技术监督工作中,试验室将在培人员监督和平常工作监督混淆,监督工作都记录在质量监督状况登记表中,而该从表格所记录内容来看,都是对平常检测工作“人、机、料、法、环”监督检查,从而缺乏了针对在培人员技术力能有效监督。 整改完毕状况:由技术监督员对两位在培人员进行技术监督,填写人员监督登记表。并由技术总监对两位在培人员进行了重新考核,考核内容波及二人负责检测项目:DIA和ELISA。(附件3:*和*培训履历表、人员监督登记表及试验记录和汇报、岗位考核/确认记录。) (四) 查9月21日签发给*汇报没有唯一 性标识。 原因分析
6、:试验室所有汇报均从企业美国和中国试验室共用试验室信息管理系统中出具,该系统出具汇报将出具汇报详细时间(包括年、月、日、小时、分、秒)作为电子档汇报名称和唯一性编号,不过这一编号虽然可以体现唯一性却不能体现持续性,并且这一编号未在汇报正文中体现出来。因此打印版检测汇报中无法体现唯一性标识。 整改完毕状况:试验室和美国试验室联络修改汇报内容,重新规定唯一性编号编号规则并将唯一性编号加入汇报正文中。并根据讨论成果修改了检测汇报管理程序,组织学习了新版检测汇报管理程序。给*等客户重新发放了检测汇报。 与否产生不符合工作核查:抽查给客户出具检测汇报,确认有无检测汇报误发。未发现误发汇报状况,没有产生不
7、良影响、没有产生不符合工作。(附件4:新旧版本检测汇报管理程序、培训记录、培训照片、给*重新发放检测汇报、检测汇报改正告知书。) (五) 现场试验发现,试验室在猴免疫缺陷病毒抗体检测 时成果判断与GB/规定不一样,但无法提供偏离确实认记录。 原因分析:试验室在做申请偏离时仅重视试验过程而疏漏了成果判断偏离。 整改完毕状况:试验室根据GB/中成果判断措施和按照试验室自己制定判断措施对同一组试验数据进行分析和判断,成果显示,按照试验室制定判断措施所得成果更精确。(附件5:偏离许可申请审批表、技术验证汇报、客户代表对偏离许可。) (六) 现场试验发现,用于检测、编号为至血清样本没有样本状态标识。 原
8、因分析:试验室在寄存样本冰箱上标识“待检”、“在检”和“检毕”区, 不过没故意识到样本从冰箱取出后就失去了状态标识,也许会导致检测状态混乱。 整改完毕状况:修改了检测工作管理程序中有关检测状态标识描述,并就修改内容组织了培训。已增长样本状态标签,对免疫试验室血清样本盒进行了重新标识。同步,举一反三,对微生物试验室和分子生物学试验室中所有样品盒加贴样品状态标识,使样品标识具有唯一性,保证样品状态清晰,不会混淆。(附件6:新旧版本检测工作管理程序、培训记录、培训照片、培训后检测过程中使用状态标识照片。) 与否产生不符合工作核查:核查编号为至血清样本样本跟踪表,记录中对样品编号、寄存位置、送检单位、
9、样本数量、存样人等信息描述很清晰,只是缺乏了样品状态标识内容,但样品寄存位置很固定,没有因无样品状态标识而导致样品混乱状况发生,没有产生不符合工作。 三、对存在问题整改完毕状况 在对书面不符合项进行整改同步,试验室也对评审组提出存在问题进行了全面整改,通过全体检查人员共同努力,现已所有整改完毕。篇三:不符合项整改汇报 不合格项整改汇报 天津市食品药物监督管理局医疗器械处: 10月18日,局医疗器械处“质量体系考核”检查组根据质量体系考核检查原则对我企业进行了质量体系考核。在考核检查中,查出我企业在质量体系运行中存在问题,并详细提出了12个方面问题。企业领导对此非常重 视,及时召开了分析会,本着
10、积极整改、举一反三、完善体系整改原则按照质量体系控制程序立即采用了整改措施。现将整改正程与整改内容汇报如下: 一、10月20日,我企业构成内部审核组并召开内部管理评审初次会议,根据质量体系控制程序纠正与防止措施控制程序,对局“质量体系考核” 检查组现场查出问题逐一对照、检查、分类并立即采用整改措施。将存在 12个方面问题分别填写不合格项目汇报单,责成负责人嫌弃整改并提交此 次内审末次会议审核。 二、12个不合格项整改状况: 1、根据市药监局医疗器械生产企业质量体系考核检查评审状况登记表 条款检查评估存在问题描述,即:“企业现场未能提供产品作业指导书、检查规范;检查时企业提供材料中产品名称与注册
11、检查汇报名称不符;申请注册产品详细治疗功能,但在工业文献中对治疗用水未作规定”。分析不合格原因:企业疏于规范化管理,未形成文献。 针对不合格纠正措施:立即责成办公室提供作业指导书、检查规范;已将 产品名称与注册检查汇报名称统一;在文献中对治疗用水提出规定。 纠正措施处理状况:已经提供作业指导书、检查规范;已经产品名称与注 册检查汇报名称统一;在文献中对治疗用水提出规定(详见附件)。 2、根据市药监局医疗器械生产企业质量体系考核检查评审状况登记表 条款检查评估存在问题描述,即:“企业建立采购控制程序文献中对采购物资分类不明确,未将外协资料进行分门类,不能对采购物资有效控制”。 分析不合格原因:企
12、业采购控制计划已确定,属于规范化管理,没有形成文献。针对不合格项纠正措施:企业将采购程序控制文献中采购物资明确分类,将外协资料分门类。 纠正措施处理状况;已经对采购程序控制文献中采购物资明确分类,将外协资料分门类,能对采购物资有效控制(详见附件)。 3、根据市药监局医疗器械生产企业质量体系考核检查评审状况登记表 条款检查评估存在问题描述,即:“合格供方名目与实际供方不一致”。分析不合格原因:企业办公室疏于规范化管理,未形成文献。 针对不合格项纠正措施:企业严格核查供方名目,做到精确、真实。 纠正措施处理状况:企业完毕了供方名目与实际名目一致。 4、根据市药监局医疗器械生产企业质量体系考核检查评
13、审状况登记表 条款检查评估存在问题描述,即:“检查现场未能提供合格供方档案”。分析不合格原因:企业疏于规范化管理,未提供必要资料。 针对不合格项纠正措施:企业严格核查供方档案,做到精确、真实。 纠正措施处理状况:企业提供了供方档案。 5、根据市药监局医疗器械生产企业质量体系考核检查评审状况登记表 条款检查评估存在问题描述,即:“工艺文献中未确定关键过程/特殊过程;成产现场未能提供作业指导书”。分析不合格原因:企业疏于规范化管理,未形成文献。 针对不合格项纠正措施:企业将确定关键过程/特殊过程;生产现场将提 供作业指导书。 纠正措施处理状况:企业已确定关键过程/特殊过程;生产现场提供了作 业指导
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