一列严重强迫症患者咨询的案例分析报告分解.doc
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1、一例严重强迫症患者征询案例分析汇报 姓名:柏应胶 单位:云南省文山市东山中心校摘要:吴某,女,30岁,在家休养。由于生活中碰到某些事件刺激了心理再加上从小父亲严厉打骂,性格原因等,渐渐换上了焦急强迫症。最严重时候症状如:严重失眠,脑子乱轻易想事情停不下来导致心累,晚上做恶梦,轻易紧张焦急,心跳时快时慢,呼吸也受焦急影响,感觉整个身心紧绷得放松不下来,脑子仿佛有一种力量牵制束缚自己,挣脱不了脑子思索节奏,心静不下来,身体出现胃胀不消化,胸闷,头眩晕,疲乏无力,肠炎等周身不适症状,严重影响生活和工作,有时无法胜任工作。曾有过三次惊恐状态,心跳快到每分钟超过170左右。都是在碰到刺激性事件时发作。惊
2、恐发作后身体非常虚弱。目前吃中药调理,心跳频率得以改善。目前丧失了社会功能,无法正常生活和工作。关键词:严重心理问题;强迫惊恐焦急;行为矫正;森田认知疗法; 一、一般资料 求援者,女性,30岁,汉族,初中生,发病后一直在家休养。 二、主诉及个人自述 患者性格:心眼小,爱猜忌,爱生闷气,遇事想不开一根筋爱纠结、求完美,喜欢自己默默忍受痛苦,敏感多疑,有时候有点小自私,强迫自己做诸多事,妄想多,没有个性,心灵易脆弱,胆小胆怯,嫉妒心理也有点,做事缺乏毅力,想认真做好事情但静不下心做好事情,性情比较拘谨放不开,和人相处有些不自然,自卑心理重,看待问题过于较真,理智,不会糊涂一点,仿佛被某些条条框框束
3、缚着失去自性,自尊心太强,轻易哭,看电视听歌都会易哭。从小深受父母影响,常常关在家里玩,不是在家玩就是干活,由于很听话懂事,父母叫做什么就做什么,很少与父母对抗,出去接触外界时间比其他孩子少,自由时间少,大部分时间就是干农活,父亲生性固执,多疑,敏感不爱和外界交流,脾气怪,常常发火,做事不顺他心就对我们发火,有点苛刻。在外是个大善人,在家是个脾气怪,做事会言行不一,满嘴大道理但有不以身作则,母亲无耐心,粗线条女人,不温柔,有些急躁没有文化。母亲成天叫我们干活苦钱,想闲下来休息清静一下她就不停地唠叨责骂,我们干完活了母亲就快乐了,父母常常吵嘴,也和邻居吵,常常是为土地房子周围水沟等有争执,家里亲
4、戚也是不和,但不全是由于我父母,亲戚也不怎么好。是是非非常常在饭桌上讲,负面情绪及影响对我们成长均有影响。对我们教育很压制,管太紧了,对我们什么都不放心,鼓励得少,责骂多。四个孩子没有一种是性格开朗豪放,我们长大了在一起聊天都对父母教育很埋怨。我小时候不敢见生人,家里来了个亲戚,妈妈说是个长着长胡子,我就躲在房间里不敢出来见,自己想象那位亲戚可怕模样,听见那亲戚拿链子拴什么声音我都胆怯,为此我到目前都没见过那位亲戚。第一次去上学,当时只有5岁半,就去读一年级第一天,记得那间教室没有窗户很暗,那老师叫我们读黑板上字,谁读会了,谁就回去,不会读关在教室不给回去,我一听说关在教室就胆怯趁老师还没把门
5、关完我就哭着拼命地跑出教室,我跑到家后有差不过一种多月没敢去上学,父母劝说我都不敢去,那情景至今还难忘。从记事起就是奶奶带我和小弟,奶奶不喜欢出去,都是带着我们在家玩,但我对奶奶印象不太深,也没感觉奶奶对我恩情或者温暖之类,那次我想出去玩,但奶奶不让我出去玩,我出去看见一种疯子,我胆怯极了,怕疯子来伤害我,我就拼命地跑回去叫奶奶开门给我,但奶奶不开给我,我愈加胆怯,怕疯子追来,奶奶后来开门给我,责骂我。我后来仿佛就不太敢私自出去玩。有一次奶奶领着我和小弟,我就和小弟在家里玩打谷子机器,小弟拿着一种铁棒模仿大人打谷子,叫我用脚踩,我就踩了3下不知怎么小弟就倒地哭了,后来奶奶很慌张把小弟背着跑去离
6、我家3公里远姑爹家,我不懂得犯了什么错一直等着父母回来,只懂得这次也许出事情了要挨骂了,奶奶把小弟背回来说小弟脖子缝了5针,都怪我,全家人都在责怪我,妈妈骂我,我就很委屈躲在猪圈门口,看着他们所有在吃饭一种都没来叫我去吃饭,后来妈妈骂我怎么,我就大声叫了妈妈把我拖着打,打我都没有向她低头,我一直不服气哭,一直哭到眼睛不会流眼泪,妈妈也是把怨气所有打在我身上,我一直觉得自己没有做错什么,为何要打我责骂我,后来我难过了好几天。由于父母总是叫我凡事都让着小弟,有还几次小弟拿着东西打我是故意打,父母亲总是说我不对,可以说我是姐姐还被小弟欺负都没人疼感觉。后来初中后来就发现自己出现了一下症状:一开始觉得
7、脑子迟钝了,不好使了,尤其数学算账有关数字之类,但都是在紧张焦急时候睡眠不好时候出现,有时会有思维停止说错话序言不搭后语,都是睡眠局限性引起呆滞。有时会强迫自己计数,数桌子上书本,数家里东西,数靴子等不固定,在身体好状态是不会去数,但身体一旦虚弱就会数,有时严重有时无,感觉都是在紧张焦急时不知所措或者压力大时症状明显,但自己暗示一下自己就又会调整回来样子。走在路上仿佛看到烟头,竹签,卫生纸、尖东西等不固定会回头去望望,不看心理就不舒适,看了确认了心理才踏实往前走。有时还要拿脚去踩一下,感觉是一种心瘾力量在牵制着自己。明懂得是无意义但我还是不放心样子。睡觉也是要确认床周围许多事物被子枕头以及床上
8、有无其他东西确认好了后来才能静下来休息,心里边仿佛在逃避自己紧张睡眠睡不着失眠怎么办第二天还要做许多事呀等深层次担忧之中。有时一天中会强迫自己诸多很累,但放假休息期间症状会缓和诸多有时没有,但上班期间就会满脑子地强迫思想行为,翻东翻西,都是在反复确认满足心瘾,不想清晰不想明白就不会往下做事情同样。总之症状千变万化,不固定,在工作压力大时、身体虚弱、突发事件时体现得严重,休息2个月后又会觉得症状很轻。自己心得不到安定得不到着落同样,心不静一切就乱,做事又太追求完美想把事情做得很好但思维就会去穷思竭虑那些措施去了,我觉得我近三年来我大脑仿佛没休息过同样,都在不停思索、焦急、担忧、强迫、怀疑之中,内
9、耗了我身体大量精力心力,我时间生命仿佛都给了这个大大心瘾,被它紧紧吸附着。 三、征询师观测、理解到状况及他人反应 1、征询师观测到状况她非常惊恐胆小胆怯,表情苍白无力,身体有些虚弱,语言谨慎思维清晰,脑子很乱情绪低沉,坐立不安,过度忧虑紧张。求援心情迫切,很想好起来。 2、征询师理解到状况 (1)既往史:既往身体健康,无重大器质性病史,无手术史,无传染病史,无输血过敏史,无高热抽搐及外伤昏迷史。来前曾在综合医院做过CT、神经功能测定、心电图等检查,并未发现躯体疾病。 (2)个人史:受家庭父母影响,从小性格较内向、敏感、多疑、自卑胆小,朋友不多。 3、他人反应她姐姐描述:心眼小,爱猜忌,爱生闷气
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