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使用抗菌药物注射剂应注意的问题.docx
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1、 使用抗菌药物注射剂应注意的问题 【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)13-0394-01【摘要】总结抗菌药物注射剂使用时,正确选择溶媒,给药途径,用药间隔,合理用药几个常见问题,为临床合理用药提供参考。【关键词】抗菌药物注射剂溶媒给药途径抗菌药物注射剂因其起效快、生物利用度高、便于血药浓度控制等优点在临床上应用非常广泛,但如不能正确的使用抗菌药物注射剂,不仅达不到理想的治疗效果,还易产生不良反应,给患者带来不必要的痛苦,同时也造成药物资源的浪费。为了保障患者的用药安全,防止用药失误,笔者总结出抗菌药物注射给药时常见的几个的问题,供临床参考。1如何正
2、确选择溶媒1.1不宜用葡萄糖注射液作溶媒的药物1.1.1青霉素类青霉素的最佳溶媒为中性溶液,青霉素与弱酸生葡萄糖注射液配制后,2h分解破坏10,4h分解破坏20,青霉素的过敏反应是其分解产物引起的,因此出现过敏反应的几率就越来越大。10氨苄西林钠水溶液、1氨苄西林钠舒巴坦钠水溶液的pH都为8.010.0,在弱酸性葡萄糖注射液中分解较快,宜用中性溶液作溶剂。1.1.2头孢菌素类头孢哌酮25水溶液的pH值为4.56.0,溶媒pH值小于4.0时,头孢哌酮则可析出沉淀,葡萄糖注射液和葡萄糖氯化钠注射液,两者pH值均允许低于4.0,故葡萄糖注射液和葡萄糖氯化钠注射液不适合作头孢哌酮的溶媒,宜用等渗氯化钠
3、注射液作溶媒。1.1.3其他药物磺胺嘧啶钠也不宜用葡萄糖注射液作溶媒,20磺胺嘧啶钠水溶液的pH为9.610.5,若用弱酸性葡萄糖液稀释,可析出不溶性的磺胺嘧啶结晶。1.2不宜用盐水作溶媒的药品氟罗沙星和甲磺酸培氟沙星注射液不能用氯化钠溶液或其他含氯化钠的溶液作溶媒,以免产生沉淀。青霉素/钾肌内注射时,不应以氯化钠注射液作溶剂。1.3配制应先用灭菌注射用水溶解乳糖酸红霉素在中性溶液中稳定,注射液的pH应维持在5.5以上,葡萄糖注射液能使药物抗菌活力很快消失,故不宜直接以葡萄糖注射液为溶媒。乳糖酸红霉素滴注液的配制,先加灭菌注射用水10ml至0.5g乳糖酸红霉素粉针瓶中,用力振摇至溶解。然后加入
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