Picc导管相关性血栓的个案报道.docx
《Picc导管相关性血栓的个案报道.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《Picc导管相关性血栓的个案报道.docx(5页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、 Picc导管相关性血栓的个案报道 【关键词】血栓;护理;教训1病例资料患者胡某某,男性,53岁,西医诊断:直肠癌;中医诊断:直肠癌,湿热蕴结型。患者于2016年4月8号在B超下塞丁格穿刺置入PICC,置管前评估患者血常规、凝血功能均正常,置管由左侧贵要静脉进入,置入导管长42厘米,外露7厘米,臂围左侧22cm,右侧22.5cm,连接优赛输液接头。4月18日,患者遵医嘱予以伊立替康静滴化疗和卡培他滨口服化疗,化疗顺利,患者未诉不适。4月20日,患者主诉PICC穿刺点上方轻微肿胀疼痛,查看穿刺点周围无渗血渗液,测量患者手臂围左侧26.5cm,右侧22.5cm,查看患者手臂肿胀,胸部浅静脉稍有扩张
2、,立即报告医生,行血管B超结果显示:左侧上肢锁骨下静脉、腋静脉、贵要静脉上段内径增宽并其内声像改变,血栓形成可能。处理如下:、PICC暂停输液,暂不拔管;、遵医嘱予以从PICC置管侧手臂下端予以尿激酶50万单位微电脑泵输入,低分子肝素钠5000单位皮下注射Q12,口服利伐沙班10mgQd;、给予患者心理护理,抬高患侧肢体,患肢制动,置管侧上肢肘部内侧及沿穿刺点上方贵要静脉-腋静脉-锁骨下静脉局部清理干净后予以涂百多邦,半小时后予以硫酸镁湿敷,用薄膜盖住,避免栓子脱落每6小时一次,穿刺点上面腋窝、锁骨上静脉予以温水瓶热敷,观察患者有无出血情况,记录每日皮温及颜色,观察患者意识及生命体征的变化,给
3、与饮食指导,嘱患者进食高蛋白高维生素高纤维素低脂食物,多进食蔬菜水果多饮水,保持大便通畅,患者避免有创治疗,减少探视。4月22日,患者明显感觉肢体肿胀疼痛缓解,测量臂围左侧25.5,予以继续外涂百多邦,半小时后予以赛富润外涂。4月24日患者臂围左侧23.5cm,4月25日患者臂围23cm,患者复查血管B超结果示:左侧上肢静脉、腋静脉、贵要静脉上段内径增宽并其内声像改变,考虑血栓形成(亚急性)。4月28日,患者诉左上肢无疼痛,测量臂围23cm,与介入科会诊意见:拔出PICC。患者予以顺利拔管,未诉不适。2讨论本患者所用PICC管为GroshongCathetar(美国巴德公司生产的三向瓣膜式)型
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- Picc 导管 相关性 血栓 个案 报道
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【天****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【天****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。