加强医院成本控制促进医院经济发展.docx
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1、 加强医院成本控制促进医院经济发展 R197.32A1672-5085(2011)2-0449-02随着医药卫生体制改革的不断深入,医院的经济增长不能光靠外延发展来实现,也不能靠增加病人负担来实现。片面追求业务收入而忽视成本核算和成本控制的管理方式,已经不能满足经济发展的需要,只有在强化成本核算的基础上,系统推进医院成本控制管理,改变医院原有的经营模式来实现。在成本核算工作中,核算只是手段,成本控制才是医院经济管理的核心内容,在医院经济管理中占有举足轻重的地位。1、医院成本控制的现状大多数医院在实行成本核算,降低医疗、医药费用和成本费用等方面取得了一定的成绩和经验。但是,从目前的现状来看,医院
2、成本控制还存在诸多不足之处,具体表现在:一是职工对成本控制缺乏足够的认识,不少职工以为成本控制是医院管理者的范畴,与个人没有多大关系,所以,对卫生材料、其他材料等消耗性材料使用不合理及存在一些浪费现象;二是只注重成本核算不重视成本控制,从而形成了成本核算形式化;三是成本控制目标不明确,随意性和不规范性太强,使医院在医疗市场竟争中处于不利地位。2、传统成本控制存在的问题2.1对有收入的科室控制得严,对无收入的科室控制较松;2.2成本控制权混淆。由于医疗服务需要多个部门共同完成,其成本需按照一定的方式分摊到各部门,笼统地把总成本纳入奖金计算范围,削弱了成本控制的成绩。又导致科室误认为分摊到的成本主
3、要由行政和后勤管理部门造成,从面影响部门间的关系。2.3传统成本控制的负面效果。使用传统成本控制的结果,导致了管理、检验部门的奖金高于临床一线部门,创收多的部门中护理、医技人员的奖金又高于低收益部门医师的奖金,形成了医院内“知识倒挂”现象,显然,这对调动医生的积极性是不利的。应用现代成本管理的新思路,医院所有开支均可控制;确定成本控制的责任,实行“横向式”奖金分配办法,建立跟踪(反馈)系统,考核工作绩效。3、制定内部成本控制目标3.1成本质量控制目标。成本质量指各成本项目(服务单位)提供的物品和服务应达到规定的质量和时间要求。各项服务质量标准和控制措施达不到要求者,科室不承担成本,损失由提供物
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