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短期胰岛素强化治疗对于初诊2型糖尿病患者血糖的影响分析

康玲珍
【关键词】胰岛素;初诊2型糖尿病;血糖
2型糖尿病临床上常见的糖尿病类型，中老年人为高发人群，临床症状以血糖升高为主，长期高血糖会给全身组织器官带来严重损害，可导致肾衰竭，威胁患者生命。2型糖尿病在初诊时，胰岛B细胞功能已经受损，由于处于早期，胰岛β细胞功能并没有完全缺失，通过积极的治疗能有效促进其功能恢复，从而延缓病情进展。目前胰岛素是一种早期2型糖尿病治疗的药物，本研究通过对我院的初诊2型糖尿病患者采取短期胰岛素强化治疗，分析其对血糖的影响，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2018年5月至2019年4月在我院接受治療的96例初诊2型糖尿病患者作为本次分析对象，通过随机数字法将其分为对照组与观察组各48例，对照组男性26例，女性22例，年龄40～62岁，平均年龄（54.59±3.32）岁，体重指数24～31kg/m2;观察组男性25例，女性23例，年龄40～63岁，平均年龄（55.16±3.61）岁，体重指数25～30kg/㎡。两组患者的一般资料比较（P>0.05），有可比性。
1.2方法两组患者均进行常规健康知识宣教、饮食指导、运动指导。对照组患者采取口服降糖药物，如格列酮类、磺脲类、双胍类等。观察组患者采取胰岛素进行短期强化治疗，胰岛素用量为体质量x0.4～0.6U/kg，将胰岛素剂量的一半，在三餐前15min进行皮下注射门冬胰岛素注射液（国药准字S20153001生产单位：诺和诺德（中国）制药有限公司），另一半，在睡前皮下注射甘精胰岛素注射液（国药准字S20050050生产单位：甘李药业股份有限公司）。
1.3观察标准详细记录两组患者治疗前后的血糖指标，包括空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAIC）。
1.4统计学方法采取SPSS 20.0软件对两组患者资料进行分析，血糖指标等计量资料采用均值±标准差（X±s）表示，用t检验，P<0.05时，表示两组数据存在统计学意义。
2结果
治疗前，观察组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAIC）与对照组比较（P>0.05）;治疗后，观察组患者FPG、2hPG、HbAlC明显低于对照组（P<0.05）。详细见下表1。

3讨论
2型糖尿病是一种慢性疾病，主要发病原因是胰岛β细胞与胰岛素抵抗功能异常，导致血糖调节功能紊乱，使血糖长期处于较高的状态，其中胰岛β细胞功能障碍是主要因素目。胰岛β细胞损伤属于可逆过程，通过减轻胰岛β细胞负荷，让其功能逐渐恢复，通过短期的胰岛素强化治疗，能将体内的葡萄糖毒素有效的清除，从而恢复胰岛β细胞功能。初诊2型糖尿病患者属于疾病早期，体内的胰岛素作用未完全丧失，且有的患者胰岛素水平比正常要高，但胰岛素的作用较低，从而造成胰岛素缺少的状态。口服降糖药物，能在短期内降低患者的血糖水平，但无法对患者的胰岛B细胞起到保护作用，从而带来持续性伤害，导致该类药物治疗效果越来越差。短期胰岛素强化治疗，能将葡萄糖毒性降到最低，早期糖尿病患者效果更佳，从而有效改善患者胰岛素抵抗与分泌。有研究显示一，在对葡萄糖毒素清理时，对初诊糖尿病患者的胰岛B细胞能起到恢复作用，胰岛素分泌能恢复到糖尿病进程早期，同时通过积极的饮食指导与运动指导，能有效的控制血糖与代谢。
综上所述，对初诊2型糖尿病采取短期胰岛素强化治疗，能明显降低患者的血糖水平，值得临床推广。

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